Может ли быть насморк при панкреатите

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Воспалительный процесс, развивающийся в поджелудочной железе, может протекать как в острой, так и в хронической, постоянно рецидивирующей форме. При любом типе течения патология сопровождается негативными признаками, основным из которых является болевой синдром, доставляющий человеку с этой патологией множество мучений. Пациенты, имеющие в анамнезе такое заболевание пищеварительных органов, стремятся любыми способами избавиться от тяжелой симптоматики, но самостоятельно, без консультации с доктором, делать это категорически не рекомендуется. Только квалифицированный гастроэнтеролог может дать адекватные советы о том, как снять боль при панкреатите, чтобы не возникли непредвиденные осложнения заболевания.

В том случае, когда ярко выраженные боли спровоцированы острой формой недуга, самостоятельное избавление от них в домашних условиях может быть очень опасным. Подбор и проведение мероприятий, устраняющих негативную симптоматику, должны проводиться только по рекомендации специалиста, полностью знакомого с характером протекания патологического воспалительного процесса в поджелудочной железе конкретного пациента. Именно поэтому при появлении подозрения на развитие рецидива заболевания необходимо в экстренном порядке вызывать скорую. О возникновении обострения недуга свидетельствуют следующие негативные признаки:

• резкая опоясывающая боль в эпигастральной области;
• тошнота, зачастую переходящая в неукротимую рвоту;
• нарушения стула, чаще всего протекающие в форме поноса и сопровождаемые сильным метеоризмом;
• общая слабость и повышение температуры до критических отметок.

При появлении этих признаков до приезда скорой помощи можно только несколько облегчить болезненность, приняв для этого препарат из группы спазмолитиков или анальгетиков, а также приложив к области живота, в которой локализовались неприятные ощущения, холод. Дальнейшие терапевтические мероприятия, направленные на снятие болевого синдрома и другой неприятной симптоматики, являются прерогативой специалиста.

Устранение болей, сопровождающих воспаление поджелудочной железы, в домашних условиях возможно только лишь в том случае, если патология протекает по хроническому типу и в данное время находится в стадии ремиссии. Несмотря на мнение многих о том, что такая разновидность патологии протекает совершенно бессимптомно, при ней время от времени может появляться дискомфорт в животе, а также такие неярко выраженные негативные признаки, как периодические боли, возникающие в левой части живота, нарушения стула, метеоризм, тошнота, изжога. Все эти патологические проявления болезни можно достаточно легко предотвратить самостоятельно:

• В первую очередь при нахождении деструктивного воспалительного процесса в стадии ремиссии необходимо обратить внимание на составление правильного ежедневного меню. Пациентам, имеющим в анамнезе хронический панкреатит, который длительное время находится в состоянии ремиссии, совсем необязательно питаться кашами и слизистыми супами. Достаточно исключить из рациона раздражающие органы ЖКТ продукты и следовать в употреблении пищи дробности.
• Алкогольные напитки любой крепости подлежат полному изгнанию со стола человека, страдающего от рецидивирующего панкреатита. В том же случае, когда возникают особые обстоятельства, вынуждающие непременно выпить, принимаемое спиртное должно быть в самых небольших количествах и ни в коем случае не сопровождаться употреблением тяжелых жирных или копченых закусок, которые наверняка приведут к развитию обострения.
• Для предотвращения возникновения болей при хроническом панкреатите, находящемся в стадии ремиссии, необходимо избавиться от присутствующей у многих людей привычки к бесконтрольному приему лекарственных средств при появлении первых признаков головной боли или простуды.

Эти конкретные рекомендации специалистов помогут людям, имеющим в анамнезе хроническую форму панкреатита, продлить на более длительный срок состояние ремиссии и не вспоминать про сопровождающие болезнь мучительные боли.

• какие могут быть последствия после панкреатита
• можно ли вылечить хронический панкреатит

Несмотря на то что обострение панкреатита снимается только в стационарных условиях под контролем специалиста, иногда бывают такие ситуации, при которых обращение человека с обострившейся патологией к врачу в ближайшие часы или даже дни невозможно. В этом случае допустимо принятие самостоятельных мер помощи в домашних условиях. Специалисты рекомендуют в такой ситуации снимать приступ, который сопровождает ярко выраженный болевой синдром, по следующей методике:

• Первые двое или трое суток человеку с обострившимся панкреатитом категорически противопоказано употребление любой пищи. Питьевой режим также должен быть уменьшен до минимума. Если данное условие не будет выполнено, очень легко может быть спровоцирована усиленная выработка поджелудочной железой агрессивных пищеварительных ферментов, обладающих раздражающими свойствами, усиливающими болевой синдром.
• Для того чтобы уменьшились болезненные ощущения, а также были ликвидированы с поджелудочной железы воспалительный процесс и отечность, необходимо на эпигастральную область, расположенную между грудиной и пупком, поместить лед. Но следует помнить, что это лишь экстренная помощь, эффект от которой полностью пропадет в ближайшее время, если не будет начато соответствующее лечение.
• Помимо этого, в том случае, когда приступ застает человека в таких условиях, при которых вызов врача в ближайшее время невозможен, ему необходимо принять медикаментозный препарат из группы анальгетиков или спазмолитиков. Гастроэнтерологи рекомендуют людям, время от времени страдающим от обострений панкреатита, всегда держать под рукой такие лекарственные средства, как Спазмалгон, Но-Шпа, Максиган или Дротаверин.

Какие-либо другие препараты, предназначенные для этой цели, принимать до приезда скорой категорически воспрещается. Самостоятельное их употребление может дать обратный эффект, который спровоцирует усиление болей и остальной негативной симптоматики. Также совершенно не допустим во время приступа хронического панкреатита прием пищеварительных ферментов, так как они способны ухудшить течение болезни и сделать ее лечение более тяжелым.

Гастроэнтерологи, давая своим пациентам советы по самостоятельному устранению в случае необходимости болевого синдрома, всегда упоминают выражение «голод, холод и покой». Именно эти действия являются первопомошниками при возникновении острого приступа воспалительной патологии поджелудочной железы.

В связи с тем, что острая форма панкреатита или его рецидив, сопровождаемые сильными болями, зачастую вызываются злоупотреблением тяжелой и жирной пищи, частыми выпивками, а также появлением в желчных протоках камней, специалисты рекомендуют ведение здорового образа жизни. Это снизит риск развития рецидива заболевания. Лучшие профилактические мероприятия, снижающие риск развития приступа, заключаются не в приеме медикаментозных средств, а в коррекции питания и соблюдении специальной диеты:

• В рационе могут быть практически все виды свежих овощей и фруктов, исключению из ежедневного меню подлежат только бобовые, зеленый перец, огурцы, капуста и яблоки.
• Пациентам с панкреатитом для поддержания жизнедеятельности организма необходима белковая пища. В качестве ее следует использовать нежирное мясо (птица, кролик, телятина), или рыба постных сортов.
• Для профилактики развития обострения панкреатита необходимо исключить из рациона все молочные продукты с повышенной жирностью, а обезжиренные, наоборот, рекомендованы к ежедневному употреблению, так как успокаивающе действуют на пищеварительный тракт и способствуют предотвращению или снятию болевого синдрома.

Для того чтобы избежать возникновения приступа панкреатита, сопровождаемого острыми болями, одного только правильного рациона питания бывает недостаточно. В обязательном порядке необходимо и соблюдение режима в приеме пищи, который заключается в дробности, то есть кушать следует часто, не менее 6 раз в день, но очень маленькими порциями.

Также для того чтобы не допустить возникновения болей, не следует переедать, тем более в вечернее время. В том случае, если намечается застолье, перед ним необходимо принять какой-либо ферментный препарат, к примеру, Мезим.

Гастрит — распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта. Характерное проявление – воспалительные процессы на слизистой оболочке желудка.

Болезнь возникает как ответная реакция на негативное воздействие факторов извне. С недавних пор причиной возникновения заболевания признана бактерия Helicobacter pylori. Развитие заболевания провоцируют:

• несбалансированное питание, употребление острых, жирных блюд, злоупотребление алкоголем;
• отдельные лекарственные препараты;
• нарушения гормонального фона;
• химический ожог оболочки, вызванный употреблением химически-агрессивных веществ (щелочь, кислота).

Особенности симптоматики напрямую зависят от вида и тяжести заболевания. Хроническая болезнь может долго не проявлять симптомов. При обострении у человека возникает тошнота, сопровождаемая рвотными позывами, изжога, боль вверху живота. При гастрите с повышенной кислотностью отмечается тяжесть в желудке и отрыжка с кисловатым привкусом.

Лечение призвано устранить факторы, ставшие причиной заболевания. Врачи рекомендуют соблюдать диету, подразумевающую сбалансированное питание, исключающее вредную пищу. Диета схожа с режимом, что назначают при язве желудка и панкреатите, но менее строгая. Назначается и медикаментозное лечение.

Важна профилактика болезни посредством правильного сбалансированного питания и исключения приема вредных веществ (алкоголь, кофе). Допускается употреблять витаминные препараты, направленные на восполнение микроэлементов, уровень которых понижается при диетах. Практикуется лечение и профилактика гастрита фитотерапией и прочими народными средствами, если методы не идут вразрез с назначениями врача. Как вариант немедикаментозного лечения гастрита рассмотрим применение имбиря.

Имбирь — многолетнее растение с клубневидным корнем, используемое как пряность, косметическое или лекарственное средство. О полезных свойствах растения известно с давних времен. Растение употребляют при простуде, для снижения веса, при болях головы.

Важно знать, что продукт имеет противопоказания. Роль играет форма применения и дозировка. Чтобы понять, разрешён ли имбирь при гастрите, рассмотрим нюансы подробнее.

В растении содержатся: магний, кальций, витамины, набор эфирных масел, аминокислот. Имбирь укрепляет иммунитет, улучшает самочувствие, улучшает метаболизм.

Врачи рекомендуют употреблять растение для лечения простудных заболеваний. Это связано с тем, что имбирь обладает отхаркивающими свойствами и согревающим эффектом. Для борьбы и профилактики простуды лучше принимать чай с корнем растения. Известны практики применения имбиря для похудения, корень растения нормализует метаболизм и снижает уровень холестерина. Растение применяют для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Известно, что имбирь помогает снизить уровень сахара и используется при диабете второго типа.

Врачи рекомендуют употреблять не более 4 граммов имбиря в сутки. Благодаря исследованиям удалось выяснить, когда растение вредно:

• во время беременности и кормления;
• при гепатите;
• при панкреатите и язве желудка;
• при желчнокаменной болезни.

Известно, что имбирь препятствует свертыванию крови, попутно усиливая воспаление. Если после приема ощущается дискомфорт и появляется сыпь, следует немедленно прекратить употреблять имбирь.

Можно или нельзя применять имбирь при гастрите – вопрос спорный. В списке противопоказаний имбиря указываются гастрит, язвенная болезнь, панкреатит и подобные заболевания. Одновременно при нарушении пищеварения врачи рекомендуют пить имбирный чай. Ответ на вопрос кроется в разновидностях заболевания. Растение способно одним свойством помогать при гастрите, другим – вредить. Перед приемом взвешивают все за и против.

Растение обладает тонизирующими свойствами, начнёт раздражать воспаленную слизистую желудка. Чай из имбиря помогает при изжоге и тошноте, а это частые симптомы гастрита. За счет невысоких теплопроводных свойств имбирь согревает. Как известно, тепло и воспалительный процесс – вещи несовместимые.

Как уже говорилось, важную роль играет дозировка. Если употреблять растение в больших количествах, это способно спровоцировать заболевания желудочно-кишечного тракта. В допустимых дозах имбирь будет действовать как нормализатор пищеварения. При обостренных формах заболевания, когда присутствует вероятность кровотечения, употреблять имбирь опасно для жизни из-за разжижающих свойств.

Вывод: имбирь запрещен при обостренных формах заболевания. Он воспаляет и раздражает слизистую оболочку, гастрит прогрессирует.

Имбирь разрешен, если болезнь сопровождается понижением кислоты в организме. Тогда растение принесет пользу. Компоненты имбиря стимулируют выработку желудочного сока, помогая лучше усваивать пищу.

При гастрите с пониженной кислотностью растение поможет улучшить пищеварение, что облегчит боли и вздутие. Растение справится с симптомами тошноты и изжоги.

При изжоге к 300 мл кипятка добавляют две чайные ложки порошка корня. Через пару часов настой процеживают. Напиток принимают перед едой. Дозировка – 50 мл три раза в день.

Для приготовления имбирной воды из корня выжимают чайную ложку сока и разводят в стакане воды. Допускается использовать и чайную ложку имбирного порошка. Жидкость настаивают на водяной бане 30 мин. В полученный напиток можно добавить ложку мёда.

На основе этих двух нехитрых настоев изготавливают полезные напитки. Например, при нулевой кислотности в медово-имбирную воду добавляют сушеные листья малины и сок подорожника. Употребление имбирно-медовой воды по 50 мл за час перед приемом пищи поможет повысить кислотность. Нормализует кислотность смесь имбиря, меда и масла в равных долях.

Перед применением настоев из имбиря рекомендуется получить консультацию врача.

источник

Под­же­лудоч­ная же­леза – не очень круп­ный ор­ган, од­на­ко, она вы­пол­ня­ет важ­ней­ший фун­кции в ор­га­низ­ме че­лове­ка.

В пе­ри­од ос­тро­го пан­кре­ати­та сим­пто­мы раз­ви­ва­ют­ся, как при силь­ном от­равле­нии. Фер­менты, вы­раба­тыва­емые под­же­лудоч­ной же­лезой, за­дер­жи­ва­ют­ся в ней или ее про­токах и на­чина­ют раз­ру­шать са­му же­лезу, а по­падая в кровь, вы­зыва­ют сим­пто­мы об­щей ин­токси­кации.

Боль. Это самый выраженный сим­птом, боль при пан­кре­ати­те обычно очень ин­тенсив­ная, пос­то­ян­ная, характер болевых ощущений опи­сыва­ет­ся боль­ны­ми как ре­жущий, ту­пой. При нес­во­ев­ре­мен­ном ока­зании ме­дицин­ской по­мощи и сня­тию бо­ли у па­ци­ен­та мо­жет про­изой­ти бо­левой шок. Ло­кали­зу­ет­ся боль под ло­жеч­кой, под­ре­берье ли­бо спра­ва, ли­бо сле­ва, в за­виси­мос­ти от мес­та по­раже­ния же­лезы, в слу­чае, ког­да вос­па­ля­ет­ся весь ор­ган, то боль но­сит опо­ясы­ва­ющий ха­рак­тер.

Вы­сокая тем­пе­рату­ра, низ­кое или на­обо­рот вы­сокое дав­ле­ние. При стре­митель­ном раз­ви­тии вос­па­литель­но­го про­цес­са, са­мочувс­твие па­ци­ен­та быс­тро ухуд­ша­ет­ся, мо­жет под­нять­ся тем­пе­рату­ра до вы­соких цифр, а так­же сни­зить­ся или под­нять­ся ар­те­ри­аль­ное дав­ле­ние.

Цвет ли­ца. При пан­кре­ати­те у боль­но­го за­ос­тря­ют­ся чер­ты ли­ца, сна­чала ста­новят­ся блед­ны­ми кож­ные пок­ро­вы, пос­те­пен­но цвет ли­ца при­об­ре­та­ет се­ро-зем­листый от­те­нок.

Ико­та, тош­но­та. Так­же пан­кре­ати­ту свой­ствен­ны та­кие сим­пто­мы, как су­хость во рту, ико­та, от­рыжка и тош­но­та.

Рво­та. Прис­ту­пы рво­ты с желчью не при­носят боль­но­му об­легче­ния. По­это­му при на­чале ос­тро­го пе­ри­ода ни о ка­ком при­еме пи­щи ре­чи не идет, го­лода­ние в слу­чае ос­тро­го пан­кре­ати­та яв­ля­ет­ся глав­ным ус­ло­ви­ем успешного даль­ней­ше­го ле­чения.

Ди­арея или за­пор. Стул при ос­тром пан­кре­ати­те ча­ще все­го пе­нис­тый, час­тый со зло­вон­ным за­пахом, с час­ти­цами не­пере­варен­ной пи­щи. Рво­та мо­жет быть и съ­еден­ной пи­щей (ког­да рвет же­лудоч­ным со­дер­жи­мым в на­чале прис­ту­па), за­тем по­яв­ля­ет­ся желчь из 12-перс­тной киш­ки. Од­на­ко, бы­ва­ют и на­обо­рот за­поры, взду­тие, зат­верде­ние мышц жи­вота, что мо­жет быть са­мым пер­вым сиг­на­лом на­чина­юще­гося ос­тро­го прис­ту­па пан­кре­ати­та.

Одыш­ка. Одыш­ка обус­ловле­на так­же по­терей элек­тро­литов при рво­те. Боль­но­го бес­по­ко­ит пос­то­ян­ная одыш­ка, лип­кий пот, по­яв­ля­ет­ся обиль­ный жел­тый на­лет на язы­ке.

Взду­тие жи­вота. Же­лудок и ки­шеч­ник во вре­мя прис­ту­па не сок­ра­ща­ют­ся, по­это­му при ос­мотре врач оп­ре­деля­ет силь­ное взду­тие жи­вота, при паль­па­ции не оп­ре­деля­ет­ся нап­ря­жение мышц жи­вота.

Си­нюш­ность ко­жи. Вок­руг пуп­ка или на по­яс­ни­це мо­гут по­явит­ся си­нюш­ные пят­на, при­да­ющие кож­ным пок­ро­вам мра­мор­ный от­те­нок, в об­ласти па­ха цвет ко­жи мо­жет при­об­ре­тать си­не-зе­леный от­те­нок. Это объ­яс­ня­ет­ся тем, что из вос­па­лен­ной же­лезы кровь мо­жет про­никать под ко­жу жи­вота.

Жел­тушность склер, ко­жи. При скле­рози­ру­ющей фор­ме пан­кре­ати­та мо­жет воз­никнуть ме­хани­чес­кая жел­ту­ха, ко­торая по­яв­ля­ет­ся вследс­твие сдав­ли­вания час­ти об­ще­го жел­чно­го про­тока уп­лотнен­ной тканью же­лезы.

При та­ких сим­пто­мах пан­кре­ати­та у че­лове­ка с каж­дой ми­нутой сос­то­яние ухуд­ша­ет­ся, мед­лить в та­ких слу­ча­ях нель­зя и сле­ду­ет как мож­но ско­рее выз­вать «ско­рую по­мощь».

– от­ка­зать­ся от во­ды и пи­щи, так как они спо­соб­ны еще боль­ше раздражать под­же­лудоч­ную;

– при­лечь в го­ризон­таль­ное по­ложе­ние, по­пытать­ся рас­сла­бить­ся: так вы смо­жете сни­зить бо­левые ощу­щения;

– при­ложить пу­зырь со ль­дом ли­бо грел­ку с хо­лод­ной во­дой к боль­но­му мес­ту;

– от­ка­зать­ся от ка­ких-ли­бо пре­пара­тов, пос­коль­ку они лишь ус­ложня­ют ди­аг­ности­ку.

– ве­ну пун­кти­ровать, ка­пель­ни­цу с физ­рас­тво­ром,

– про­тивор­вотное – ме­ток­лопра­мида (це­рука­ла)10 мг,

– ан­ти­сек­ре­тор­ное – ок­тре­отид (сан­доста­тин) 250 мг или ква­мател (омеп­ра­зол) 40 мг.

Хро­ничес­кий панкреатит счи­та­ет­ся пре­иму­щес­твен­но вос­па­литель­ным за­боле­вани­ем под­же­лудоч­ной же­лезы, при ко­тором про­ис­хо­дят струк­турные из­ме­нения тка­ни ор­га­на.

– В пе­ри­оде на­чала за­боле­вания, ко­торый обыч­но длит­ся де­сяти­лети­ями, че­ловек ис­пы­тыва­ет толь­ко пе­ри­оди­чес­кие бо­левые ощу­щения, воз­ни­ка­ющие спус­тя 15 ми­нут пос­ле еды и длят­ся от нес­коль­ких ча­сов до нес­коль­ких су­ток.

– В ос­новном по­яв­ле­ние ха­рак­терных бо­лей про­воци­ру­ет­ся чрез­мерным упот­ребле­ни­ем жир­ной, жа­реной пи­щи, ал­ко­голем или оби­ли­ем га­зиро­ван­ных на­пит­ков, а так­же шо­кола­да, ко­фе. Ху­же все­го при­ходит­ся че­лове­ку, ес­ли про­изо­шел при­ем боль­шо­го ко­личес­тва раз­личных блюд од­новре­мен­но.

– При бо­лях так­же мо­гут быть дис­пепси­чес­кие расс­трой­ства, та­кие как рво­та, тош­но­та, хро­ничес­кая ди­арея, взду­тие жи­вота, по­худа­ние.

– В слу­чае дли­тель­но­го су­щес­тво­вания хро­ничес­ко­го пан­кре­ати­та на­чина­ет раз­ру­шать­ся струк­ту­ра тка­ни же­лезы, сок­ра­ща­ет­ся вы­работ­ка фер­ментов и гор­мо­нов, пос­те­пен­но фор­ми­ру­ет­ся сек­ре­тор­ная не­дос­та­точ­ность.

– Так­же для хро­ничес­ко­го пан­кре­ати­та ха­рак­терна нез­на­читель­ная жел­тушность ко­жи, склер, она бы­ва­ет не у всех и так­же мо­жет пе­ри­оди­чес­ки ис­че­зать.

– На поз­дних ста­ди­ях пан­кре­ати­та, ког­да же­леза на­чина­ет ат­ро­фиро­вать­ся, мо­жет раз­вить­ся са­хар­ный ди­абет.

источник

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Язва желудка представляет собой тяжелое хроническое заболевание, которое имеет волнообразное протекание (с периодами затишья и обострения). В таком состоянии у человека могут наблюдаться различные проявления болезни в виде постоянной тошноты, рвоты с кровью, отсутствия аппетита, слабости и т.п.

Из-за того, что поражение при язве приходиться именно на желудок, то лечение тяжелых простудных болезней в таком случае будет крайне проблематичным. О том, чем лечить грипп при язве желудка и что для этого нужно делать и будет рассказывать данная статья.

Далеко не все пациенты знают, чем лечить грипп при язве желудка, чтобы не вызвать очередное обострение основного заболевания и не ухудшить собственное самочувствие.

В таком состоянии уже при появлении первых признаков гриппа (головной боли, высокой температуры, кашля, слабости) нужно сразу же обращаться к врачу. Только специалист после тщательного осмотра и сбора анамнеза сможет подобрать правильную терапию, исходя из показаний, сопутствующих патологий (в данном случае язвы) и возраста пациента.

Стоит отметить, что при язве желудка в любой форме не стоит спешить с самолечением и приемом сильнодействующих лекарственных средств, которые еще не назначил врач. Обосновано это тем, что таким образом человек может оказать себе больше вреда, нежели пользы. Особенно это касается лечения антибиотиками, которые оказывают агрессивное воздействие на стенки и без того уже пораженного желудка.

Важно больше спать и отдыхать при гриппе. В таком состоянии нужно обязательно соблюдать постельный режим, ведь при перенесении болезни «на ногах» у пациентов очень часто затягивается протекание гриппа, что грозит развитием осложнений.

Также нужно обязательно принимать много жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма и провести его дезинтоксикацию. Особенно важно пить жидкость при высокой температуре и жаре.

Еще одним важным условием лечения гриппа при язве является прием витаминов ми правильное питание. Хорошо сбалансированный рацион укрепит иммунитет, что в свою очередь, поможет быстрее справиться с болезнью.

Стоит знать, что при язве желудка не приветствуется употребление кислых фруктов и свежих овощей, поэтому меню нужно составлять правильно. Таким образом, овощи можно подавать в запеченном виде, а из фруктов делать соки, которые потом просто разводить кипяченой водой, чтобы привести кислотность в норму.

Сразу следует сказать, что лечение гриппа при панкреатите и язве желудка практически идентичное и направленное на подавление болезни без вреда для желудка и воспаленной поджелудочной железы, которая бывает при остром панкреатите.

Так чем лечить грипп при панкреатите и язве желудка? Традиционная схема лечения следующая:

1. При повышенной температуре тела показан прием настоя из липы или малины, которые обладают выраженным жаропонижающим эффектом. Принимать данные средства рекомендуется по 200 мл в теплом виде три раза в день. Использовать лекарственные препараты для этой цели не рекомендуется, так как большинство из них негативно отображаются на работе и состоянии желудка.
2. Противовирусные лекарственные средства нужно использовать только в том случае, если грипп был вызван вирусом. И то, лечиться подобными препаратами разрешено только в первые два дня после начала заболевания, поскольку после этого они будут уже малоэффективными.
3. Очищать слизистую носа специальными антисептическими растворами. Они избавят от скопившихся микробов. Данные препараты должны подбираться врачом для каждого отдельного больного.
4. Для полоскания горла, которое нужно делать обязательно, можно применять настойку эвкалипта, содовый раствор или раствор с фурацилином.
5. Очень хорошо помогает в лечении гриппа при миастении (болезни, сопровождающейся быстрой утомляемостью мышц) и язве желудка препарат Тамифлю. Он основан на вещества озельтамивир, которое может эффективно подавлять вирусы группы А, В и К.

Многие пациенты задаются вопросом о том, чем лечить ОРВИ после резекции желудка и герпес при ОРВИ, ведь тогда большинство лекарственных препаратов просто категорически противопоказаны для приема.

В таком состоянии больному рекомендуется практиковать народные методы лечения. Они предусматривают следующее:

1. Выполнение горчичной ванночки для ног. Для ее приготовления следует взять ложку горчичного порошка и залить ее 5 л теплой воды. Опустить ноги в приготовленный раствор и удерживать их там в течение десяти минут, пока вода не станет еле теплой. В конце процедуры насухо вытереть ноги и надеть теплые носки из шерсти.
2. Для избавления от ОРВИ и гриппа очень хорошо помогает ванночка на основе эфирных масел. Для ее приготовления нужно взять 200 г морской соли и по 2 капли масла эвкалипта, мяты и шалфея. Залить все теплой водой и опустить в ванночку ноги. После окончания процедуры вытереть ноги насухо и укутать теплым одеялом.
3. Использование ингаляций на основе лечебных масел. Для этого пару капель масла нужно капнуть в горячую воду и подышать выходящим паром в течение нескольких минут. То же самое можно делать с отварным картофелем, пар которого считается лечебным и помогает устранить даже не проходящий после простуды кашель либо кашель, донимающий в этот момент.

Отдельно стоит сказать о лечении ОРВИ при ревматоидном артрите (как у детей, так и у взрослых). В таком состоянии у больного будут сильно воспаляться суставы, что приведет к болезненности. Обосновано это аутоиммунными процессами, при котором клетки организма будут воспринимать клетки суставов как инородные тела и вирусы, и питаться их уничтожить.

Подбирать терапию при ревматоидном артрите людям, больным гриппом, должен лечащий врач. Обычно такое лечение основывается на приеме сильнодействующих иммуномодулирующих препаратов.

Обращаться к доктору стоит сразу же после того, как человек ощутит ухудшения в самочувствии. Если же до этого он практиковал самолечение, то поводом к посещению специалиста станут:

1. Отсутствие положительной динамики лечения спустя три дня после начала терапии.
2. Появление болей в желудке, тошноты и рвоты, которые могут указывать на обострение язвы.
3. Резкое повышение температуры тела.
4. Появление сильных приступов кашля.
5. Появление гнойной мокроты.

Данные признаки могут указывать на развитие осложнений и обострение главного заболевания – язвы желудка. Такое состояние требует немедленной врачебной помощи.

Чтобы не заболеть гриппом, людям с язвой желудка важно придерживаться таких мер профилактики:

1. Укреплять свою иммунную систему правильным питанием и регулярным приемом витамин.
2. Быть физически активным. При этом, очень полезно заниматься спортом (бегать, заниматься фитнесом, кататься на велосипеде и т.п.).
3. Не контактировать с зараженными гриппом людьми.
4. Носить маску для защиты от вирусов.
5. Применять увлажнители воздуха на основе солевых спреев.
6. Не прикасаться немытыми руками ко рту, носу или глазам.
7. Тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением.
8. Часто мыть руки с мылом.
9. Применять антисептики на вещах ежедневного пользования.
10. Избегать нервных перенапряжений, снижающих иммунитет.

Панкреатит – болезнь мучительная. Как от нее избавиться? Попробуем

Слово нашему эксперту – врачу-гастроэнтерологу Светлане Андреевой.

В тот день сын моей подруги в компании друзей отмечал свое 14-летие. Мама именинника, приготовив шикарный стол, оставила ребят веселиться одних, а сама пришла ко мне в гости. И все было отлично до тех пор, пока у подруги не зазвонил мобильник, и взволнованный голос одного из друзей сына не сообщил, что с парнем что-то не то: он лежит бледный и жалуется на тошноту и сильную боль в животе. «Наверное, аппендицит», – охнула подруга и исчезла в дверях. Скорая забрала мальчика в больницу, где выяснилось, что у него вовсе не аппендицит, а приступ хронического панкреатита.

В голове не укладывалось, как это панкреатит, который принято считать болезнью токсикоманов, пьяниц и чревоугодников, мог возникнуть у домашнего мальчика, который не водит дурных знакомств, не принимает алкоголь (ну разве что бокал шампанского пару раз в году) и не признает фастфуда. Моя подруга одержима идеей правильного питания, поэтому в обычные, непраздничные дни строго следит за тем, чтобы ребенок питался исключительно ее паровыми котлетками, супами, овощными салатами и прочей полезной пищей. Но, оказывается, погрешности в рационе и вредные пристрастия – не единственная причина развития хронического воспаления поджелудочной. Часто панкреатит провоцируют и другие факторы:

● анатомические аномалии поджелудочной железы и желчных протоков, а также закупорка желчных путей камнями;

● воспалительные заболевания двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и желчевыводящих путей;

● аллергические недуги (в том числе пищевая аллергия);

● наследственное нарушение жирового и ферментативного обмена;

● лактазная недостаточность (чаще эта причина вызывает панкреатит у малышей);

● употребление лекарственных препаратов (кортикостероиды, сульфаниламиды, диуретики и т. д.);

● перенесенные вирусные и бактериальные инфекции (наиболее часто – свинка и грипп, а также другие заболевания).

Возможно, именно последняя причина сыграла роковую роль в жизни парня. Подросток не так давно переболел тяжелой ангиной, которая могла дать осложнение на поджелудочную. А тут еще банкет с обилием непривычных, тяжелых для пищеварения продуктов. Вот и результат!

Но не исключено, что причина была в чем-то другом. Например, в нарушении режима питания. Ведь единственный прием пищи в школе – это завтрак после второго урока, а домой парень обычно приходит не раньше 5 часов вечера и только тогда садится обедать. А больших пропусков между приемами пищи поджелудочная не любит, как не любит она и стрессы, которые многие врачи называют отдельным фактором риска панкреатита.

Приступ панкреатита может сопровождаться диареей, тошнотой, рвотой, небольшим повышением температуры. Но главный признак болезни – это боль, возникающая во время или после еды. Этот симптом бывает разной степени выраженности: от слабого покалывания до болевого шока. Часто болезненность проявляется в эпигастральной области, поэтому нередко панкреатит путают с заболеваниями желудка и долго лечат пациентов от мнимого гастрита.

Иногда боль бывает опоясывающей, при этом она отдает в спину и грудь, имитируя приступ стенокардии. Часто воспаление поджелудочной выглядит как аппендицит. Поэтому невозможно поставить диагноз, основываясь только на клинических признаках. Для правильной диагностики нужен комплекс исследований:

● общий клинический анализ крови (повышенный уровень лейкоцитов указывает на воспаление);

● биохимический анализ крови (большое количество фермента амилазы и других ферментов поджелудочной подтверждает наличие заболевания);

● анализ мочи (амилаза содержится и в этой физиологической жидкости);

● анализ кала (наличие повышенного количества жира, непереваренного крахмала, белковых волокон говорит о хроническом панкреатите);

● УЗИ брюшной полости (необходимо для оценки состояния протоковой системы поджелудочной железы и желчных путей, наличия кист и новообразований).

По показаниям назначают фиброгастродуоденоскопию, рентгенологические исследования и другие методы (например, оценку функционального состояния поджелудочной железы с использованием различных стимуляторов секреции). Все эти меры позволяют подобрать соответствующее лечение.

Вот два главных принципа первой помощи при приступе панкреатита. Поскольку боль в животе вызвана воспалением, ни в коем случае нельзя давать больному теплую грелку, иначе воспалительный процесс усилится. Наоборот, нужен пузырь со льдом. При остром заболевании или приступе хронического панкреатита обязательно госпитализируют.

Начинается лечение с назначения постельного режима – воспаленной поджелудочной железе требуется полный покой. В первые двое суток больному придется поголодать, но пить нужно как можно больше. Полезны минеральные воды (лучше подогретые и без газа). Эти напитки уменьшают застойные явления в желчных протоках и поджелудочной железе, обеспечивают противовоспалительное действие за счет постоянного оттока секрета и слизи, нормализуют моторную функцию желудка. Затем постепенно вводится щадящая для желудочно-кишечного тракта пища (умеренно теплая, протертая и не провоцирующая выделение желудочного сока). Рекомендуются жидкие каши (только не пшенная), слизистые супы, протертые овощи (за исключением капусты), отварное нежирное мясо (кролик, курица), омлет, диетический творог.

Помимо диеты, врач назначает препараты ферментов поджелудочной железы и лекарства, снижающие секрецию желудочного сока и тормозящие работу больного органа. В тяжелых случаях на первом этапе лечения больному дают глюкокортикоидные гормоны и антибиотики. Если диагноз установлен в ранние сроки (1–2-е сутки), консервативное лечение обычно приводит к выздоровлению. Но затем в течение как минимум двух лет нужно регулярно наблюдаться у хирурга и эндокринолога. Хирургическое лечение требуется только в случае прогрессирующего разрушения органа и неэффективности медикаментозного лечения.

Главная часть лечения хронического панкреатита – специальная диета. Ее нужно соблюдать достаточно долгое время и после выписки из больницы. Суть лечебного питания в том, чтобы ограничивать продукты, стимулирующие секрецию поджелудочной железы, а также избегать жиров. Дело в том, что ферменты, расщепляющие в организме белки, вырабатываются благодаря работе не только поджелудочной, но еще и желудка, и кишечника. А вот усвоению жиров способствует только одна поджелудочная. Чтобы разгрузить больной орган и дать ему отдохнуть, лучше на время отказаться от жиров.

При хроническом панкреатите также запрещены все сокогонные продукты: крепкие бульоны (причем не только мясные и рыбные, но и вегетарианские), жирные сорта мяса и рыбы, жареные и копченые блюда, консервы, колбасы, грубая клетчатка (например, бобовые, капуста), острые закуски и приправы, свежий хлеб, мороженое, холодные и газированные напитки, крепкий кофе, шоколад.

Есть больному нужно дробно: не менее шести раз в день маленькими порциями. Нельзя употреблять как холодную, так и горячую пищу – только в теплом виде. Из жидкостей рекомендуются несладкий чай и минеральная вода. При сниженной секреторной функции желудка минералку надо принимать за 30 минут, при повышенной секреции – за 1,5 часа до еды.

Следует быть осторожными со свежими овощами и соками. Нередко избыточное употребление этих продуктов, особенно соков цитрусовых, может привести к нарушению выработки пищеварительных ферментов поджелудочной железой. Помимо соблюдения диеты, дополнительно требуется употреблять витамины A, C, B1, B2, B12, PP, K, фолиевую кислоту.

Источник

Воспаление поджелудочной, особенно когда происходят приступы – серьезное и болезненное состояние. Здесь самое главное снимать не симптомы панкреатита, а адекватно проводить лечение самой болезни.

Медикаментозную терапию может назначить только врач, тем более, что фармацевтические компании постоянно развиваются и предлагают больным новые препараты. Если болезнь находится в стадии обострения, то каждый больной должен знать, как снять приступ панкреатита и облегчить свое состояние.

Количество больных с поджелудочной железой с каждым годом все больше увеличивается. Теперь о панкреатите хотят знать многие люди. Важно помнить, что состояние пациента и исход болезни напрямую зависит от того, как быстро будет составлена схема лечения данного заболевания поджелудочной.

Панкреатит – болезненная и мучительная болезнь, при острых приступах следует госпитализация и экстренное лечение. Постельный режим – главное требование в период обострения. Поджелудочной железе просто необходим покой.

Если начались резкие и ноющие боли, то следует незамедлительно принять препараты «Панкреатин» или «Мезим». Эти лекарства просто палочка выручалочки при приступах поджелудочной, они содержат ферменты этого органа и облегчают болевые симптомы, помимо того, в их составе имеются обезболивающие составляющие.

Как только боли стали отдавать в подреберье, следует принять таблетку «Но-шпа». Данный препарат снимет спазмы и расширит протоки поджелудочной.

В период обострения поджелудочной очень важно знать, как снять приступ панкреатита на начальных этапах. В первый день необходимо строгое голодание, на вторые сутки можно кушать сухарики не сдобные в любых количествах, после можно вводить низкокалорийные блюда. Несмотря на голодание и строгую диету, питье должно быть максимальным, лучше, если

Источник

Еще одним заболеванием, при котором может наблюдаться снижение веса, является панкреатит. Панкреатит в острой или хронической форме может возникнуть вследствие нарушения работы печени и желчных путей, нарушения режима питания, длительных перерывов между приемами пищи и т. д. Также панкреатит может развиться как осложнение после язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Часто панкреатит сопровождается сильными периодическими болями в животе. Боль обычно возникает в левом подреберье и может быть как острой, так и тупой. После приема пищи боль часто усиливается. Другими симптомами этой болезни являются тошнота, рвота, повышение температуры,

Индивидуальное лечение обычно назначает врач, общее сводится к обеспечению больному полного покоя, воздержанию на какое-то время от приема пищи. Уменьшению болей также способствует специальная лечебная диета.

• в диету не должны входить продукты, обладающие повышенным сокогонным действием (капустный отвар, рыбный и мясной бульоны);

При панкреатите необходимо питаться часто, но понемногу, примерно 5-6 раз в день. Необходимо сократить количество продуктов, содержащих углеводы и жиры, и увеличить количество продуктов, содержащих белки.

Рацион на 3 дня, рассчитанный на 1 человека. Величина порций взята приблизительно. Можно их уменьшать или увеличивать, в зависимости от самочувствия.

Обед: суп овощной — 300 мл; котлета рыбная паровая — 100 г; каша тыквенная с сахаром — 100 г; хлеб белый — 1 ломтик; творог — 100 г; чай с молоком — 200 мл.

Ужин: рулет мясной — 150 г; пюре картофельное — 150 г; пудинг творожный — 100 г; хлеб белый — 1 ломтик; кисель фруктовый — 100 мл; чай без сахара — 200 мл.

Обед: суп молочный — 250 мл; рулет мясной — 100 г; каша овсяная — 150 г;

Источник

Дети в любом возрасте довольно часто жалуются на боли в животе. Как отличить серьезные отклонения от рядовых ситуаций? Своевременное обнаружение симптомов любых заболеваний значительно облегчает их лечение.

Так, если вы вовремя заметили у малыша неполадки с работой поджелудочной железы, то своевременная терапия и правильная диета избавят ребенка от проблем. С другой стороны, пренебрежение жалобами может привести к серьезным осложнениям с поджелудочной железой, вплоть до развития сахарного диабета.

Организм у ребенка гораздо более активный, чем у взрослого. Соответственно, ребенок реагирует на любые инфекционные, вирусные и аллергические воздействия сбоем работы всех систем. Особенно часто и резко реагирует поджелудочная железа.

Панкреатит – такое поражение поджелудочной железы, при котором сама железа воспаляется из-за активации собственных панкреатических ферментов. Помимо инфекций, аллергии и вирусов, поджелудочная железаостро реагирует на неправильное питание, не соответствующее возрасту и потребностям малыша.

Проявляется заболевание болями в животе и, в зависимости от вида, тошнотой, рвотой, расстройствами в работе ЖКТ, небольшим повышением температуры. Не оставляйте без внимания лечение панкреатита.

Почти 80% случаев возникновения панкреатита связаны с питанием. В основном, это большое потребление жирной и сладкой пищи и регулярные переедания. Очень вредны для детской поджелудочной железы чипсы, фастфуд, сладкая газированная вода. Постарайтесь оградить кроху от всех этих продуктов хотя бы до 3 лет.

Реактивный панкреатит очень часто встречается у детей. Практически все перенесенные вирусные и/или инфекционные заболеван

Источник

Мед — «сладкое лекарство» и безусловно полезный продукт пчеловодства. В нем и витамины, и минералы, и ферменты, и другие биологически активные вещества. Уникальный состав меда обеспечивает его целебные эффекты, недаром мед используется именно как лекарство при многих болезнях. Кроме того, мед вкусен и очень ароматен, с ним готовят немало сладких блюд, применяют даже в процессе приготовления мяса, да и просто чай с медом попить приятно.

Но можно ли мед при панкреатите? Кто-то категорически запрещает употребление любых сладостей на фоне панкреатита даже в ремиссию болезни, а кто-то рекомендует принимать мед с целью лечения поджелудочной железы. Попробуем разобраться, в чем польза меда для поджелудочной железы и чем он может быть опасен при панкреатите.

Мед содержит простые углеводы (фруктозу и глюкозу), для расщепления которых в кишечнике не требуются ферменты поджелудочной железы, а значит панкреатическая секреция не активируется. Это очень важный критерий продукта при панкреатите.

Содержащиеся в меде полезные вещества укрепляют иммунитет, благотворно сказываются на общем состоянии и ускоряют процесс реабилитации.

Для усвоения глюкозы нужен инсулин, который вырабатывается бета-клетками в островковом аппарате поджелудочной железы. При панкреатите островковый аппарат нередко повреждается, количество бета-клеток уменьшается, и поступление легкоусвояемых углеводов может спровоцировать сахарный диабет. При уже сформировавшемся диабете мед противопоказан полностью!

Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследовател

Во время острых проявлений заболевания любые простые сахара, в том числе и мед, должны быть полностью исключены из рациона. Их введение в меню стимулирует эндокринную функцию подж

Источник

Почему возникает герпес на губах, чем лечить это неприятное явление? Такие вопросы задавали себе люди, которые хоть раз в жизни сталкивались с этой проблемой. Статистические исследования выявили, что 80-95% людей являются носителями вируса простого герпеса 1 типа. Но у них может и вовсе не проявляться болячка на губе. Однако в большинстве случаев у носителей простуда на губах появляется от 2 до 10 раз в год. Виной тому могут стать массовые эпидемии гриппа и ОРВИ или любые другие простудные заболевания, которыми чаще всего болеют осенью и весной.

Герпес доставляет массу неприятностей и неудобств: высыпания в виде пузырьков, на губах и даже в ротовой полости долго мокнут, вызывают зуд и боль.

Лечение герпеса на губах — задача не из легких. Его появление доставляет массу неприятностей и неудобств человеку: высыпания в виде пузырьков, которые появляются на губах и даже в ротовой полости, на протяжении длительного времени мокнут и вызывают зуд и боль. Заживают язвочки спустя 2-3 недели, но сам вирус герпеса остается в состоянии покоя в лицевых нервах и при малейшей простуде или ослаблении иммунной системы человека опять проявляет себя во всей своей красе.

Среди лекарственных препаратов в лечении герпеса на губах зарекомендовали себя как наиболее эффективные следующие препараты:

Данный препарат известен очень давно. Американский фармаколог Гертруд Элайон разработал его еще в 70-х годах 20 века. С тех пор средство приобрело большую популярность. Ацикловир является противовирусным препаратом, который по отношению к вирусам простого герпеса обладает очень высокой эффективностью. Данный препарат — аналог компонента ДНК гуанина.

Я сама никогда не хотела простуживаться, но с этим ничего не поделать. Волей неволей мы подвергаем наш организм влиянию со стороны внешних факторов, которые способны оказать на наше здоровье негативное последствие. Са

Средство выпускается в таблетированной форме и в виде геля. Но для лечения высыпаний

Источник

Кашель часто возникает у детей при различных простудных заболеваниях. Не следует лечить его собственными силами, поскольку в подавляющем большинстве случаев, он представляет собой всего лишь симптом основного заболевания. Простудный кашель у детей является причиной многих неудобств для них. Существует достаточно методик, позволяющих быстро избавиться как от самого кашля, так и от простудного заболевания, его спровоцировавшего. Необходимо помнить о том, что лечение кашля обязательно, поскольку в противном случае возможен переход заболевания в хроническую форму и формирование на его фоне различных осложнений.

Возникающий на фоне ОРВИ кашель у ребёнка представляет собой наиболее часто встречающуюся форму кашля. Основными его симптомами являются:

повышающаяся температура тела (свыше 37 градусов по Цельсию), потеря аппетита, появление капризности ребёнка, слабость, насморк и беспокойство;

Последнее обстоятельство должно стать предметом пристального внимания со стороны родителей. В случае заболеваний фарингитом, кашель протекает вместе с першением в горле. В том случае, если имеет место парингит, кашель становится сухим, лающим и вызывает осиплость голоса. При трахеите кашель громкий, протекает на фоне боли за грудиной, при бронхите можно наблюдать грудной кашель, достаточно громкий и вызывающий болезненные ощущения, сопровождающийся выделением большого количества мокроты на фоне влажных хрипов. Если речь идёт о заболевании гриппом, кашель упорный, мучительный и сухой.

Прежде всего, необходимо вызвать врач для точного определения причин возникновения кашля и правильного назначения необходимых для его лечения процедур и лекарственных средств. Проведение самолечения способно нанести вред организму ребёнка.

Если кашель ребёнка имеет сухой (непродуктивный)

источник

Учитывая, что болезнетворный процесс при хроническом панкреатите может длиться годами, его проявления не так ярки, как симптомы острого заболевания поджелудочной железы. Но последствия могут быть весьма печальными, ведь в результате повторяющегося и прогрессирующего воспаления нормальная функционирующая ткань железы замещается соединительной. Это, в свою очередь, приводит к снижению выработки участвующих в пищеварении ферментов, важных гормонов (например, инсулина) и ряда биологически активных веществ. Поэтому всем пациентам необходимо вовремя выявить симптомы и соблюдать назначенное врачом своевременное и адекватное лечение.

Несмотря на различие в жалобах и их выраженности у разных пациентов с хроническим панкреатитом, все симптомы можно сгруппировать в несколько характерных синдромов. Ими являются:
• болевой синдром;
• диспепсический синдром (нарушение нормальной деятельности желудка);
• синдром недостатка ферментов;
• интоксикационный синдром;
• синдром гормональных нарушений;
• синдром сдавления.

Боль считается самым специфичным и частым проявлением болезни. Как правило, она провоцируется диетическими нарушениями (жареной, жирной, копченой, острой, обильной пищей или алкоголем) или нарастает после них.
Ее местоположение может существенно варьироваться. Классической локализацией считается левое подреберье. Она характерна для воспаления, поразившего хвост поджелудочной железы. Такие боли нередко имеют характерный опоясывающий характер. При нахождении патологического процесса в головке органа боль возникает в верхней правой части живота. В случае поражения тела железы у пациента болит подложечная область. Кроме того, болезненные ощущения могут напоминать почечную колику, тогда они локализуются в пояснице (ее левой половине). Более того, некоторые больные не способны определить отчетливое расположение боли.
Интенсивность болей тоже часто различается. У одних пациентов она мучительная и продолжительная, у других ощущается лишь дискомфорт, а у отдельных «счастливчиков» она и вовсе отсутствует. К сожалению, не всегда отсутствие или исчезновение боли свидетельствует об излечении. Безболевые формы присущи пациентам с камнями в панкреатической ткани, с сахарным диабетом, а также тем, у кого значительная часть железы изменила свою структуру и перестала нормально работать.

Во время обострения зачастую больных беспокоят ухудшение аппетита, стойкая тошнота, упорная рвота, не приводящая к облегчению, вздутие живота. Перечисленные симптомы возникают одновременно с болью или вне зависимости от нее.

Гибель клеток, синтезирующих панкреатические ферменты, ведет к тому, что компоненты пищи недостаточно расщепляются и поэтому не усваиваются. Появляется обильный, учащенный, липкий и жидкий стул. В сероватом кале видны целые кусочки непереваренной пищи. Усиливается вздутие живота. Пациенты постепенно худеют, у них возникают различные гиповитаминозы, малокровие. У некоторых синдром манифестирует аллергическими реакциями на доселе прекрасно переносимую пищу в виде высыпаний, насморка, затрудненного дыхания.

К данному синдрому относят лихорадку, недомогание, учащенное сердцебиение, возникновение кровоизлияний. При хроническом панкреатите он встречается весьма редко и свидетельствует о крайне серьезной ситуации.

В процессе замены нормальной ткани поджелудочной железы на фиброзную уничтожаются и клетки, продуцирующие гормоны (глюкагон, инсулин и др.). Их скопления располагаются в хвосте железы.
На ранних стадиях поджелудочная железа старается компенсировать потерю, поэтому усиливает образование гормонов. Так, при вынужденном гиперинсулинизме больных беспокоят холодный пот, дрожь, внезапная слабость, голод, возбуждение, страх. Затем постепенно у пациентов возникают симптомы, ассоциированные с дефицитом этих гормонов. Например, могут манифестировать признаки сахарного диабета: жажда, обильное мочевыделение и др.

При отеке головки поджелудочной железы она может существенно увеличиваться и сдавливать находящиеся рядом сосуды, желчные протоки, двенадцатиперстную кишку. При давлении на селезеночную вену увеличивается селезенка. Признаком сдавления портальной вены оказывается увеличение живота из-за скопившейся в нем лишней жидкости (асцит). В случае расстройства проходимости двенадцатиперстной кишки у пациентов развивается истощающая рвота. При блокировании желчных путей пациенты желтеют, их изнуряет кожный зуд.
В первое десятилетие болезни доминирует болевой синдром, который нередко сочетается с диспепсическими жалобами. А в дальнейшем боли пропадают или существенно уменьшаются, а преобладают симптомы недостатка ферментов и/ или гормонов.

Расписывая пациенту план предстоящего лечения, доктор ставит вполне определенные цели. Необходимо:

• устранить боль;
• обеспечить поджелудочной железе покой;
• понизить ее секреторную активность;
• возместить дефицит панкреатических ферментов;
• провести коррекцию нарушенного обмена углеводов (если необходимо).

Для достижения этих целей в безоперационном лечении больных всеми вариантами хронического панкреатита должны быть применены разные методики. Комплексное воздействие разных лечебных факторов (диетотерапии, медикаментов, физиотерапевтических процедур и др.) более эффективно.

Если обострение хронического панкреатита достаточно серьезно и сопровождается выраженной болью, упорной рвотой, значительными изменениями лабораторных проб, то больным нужен голод. Он позволяет обеспечить воспаленному органу максимальный покой и свести к минимуму выработку железой агрессивных ферментов, разрушающих орган. Его продолжительность зависит от конкретного клинического случая, но чаще составляет от 1 до 3 суток. Иногда в «голодную» фазу допускается питье отвара шиповника, щелочных минеральных вод, некрепкого чая.
Затем назначается особая малокалорийная диета (до 2200 ккал) с нормальной квотой белка. Она предназначена для того, чтобы максимального щадить поджелудочную железу и другие пищеварительные органы. Особенностями этой диеты являются:

• дробность употребления пищи (до 6 раз);
• измельчение или протирание используемых продуктов;
• ограничение соли;
• блюда подаются исключительно в теплом виде;
• исключение всех продуктов с высоким содержанием экстрактивных веществ или эфирных масел (рыбные, мясные бульоны, какао, кофе и др.), свежих ягод, овощей, зелени, фруктов, плодов, кислых соков, газированных напитков, маринадов;
• запрет на жирные продукты (баранина, свинина, сливки, сало и др.) и алкоголь;
• широкое применение слизистых крупяных супов, овощных супов-пюре с добавленным отварным мясом, суфле, белковых омлетов, рыбных и мясных кнелей, паровых котлет, биточков, печеных яблок, овощных пюре, желе, муссов, подсушенного белого хлеба, обезжиренного творога, киселей.

При условии клинического и лабораторного улучшения питание расширяют, увеличивая его калорийность и количество белков, нужных для скорейшего восстановления. Хотя набор допустимых продуктов весьма схож с уже упомянутой диетой, но перечень блюд в меню увеличивается (разрешается запекание). Если панкреатит сопровождается развитием диабета, то в запретный продуктовый список добавляют белые каши, картофель, мед, сладости, выпечку.

Выбор лекарств, их комбинаций, продолжительности их приема должен осуществлять лишь доктор. Самолечение не допустимо, так как может спровоцировать прогрессирование недуга. После всестороннего изучения конкретного клинического случая врач может выбрать следующие лекарства.

• ненаркотические – нитроглицерин, спазмолитики (спазмомен, метацин, мебеверин, папаверин, дицетел, дротаверин, баралгин и др.), анальгетики (ацетоминофен, парацетамол, вольтарен, кетанов и др.), новокаиновые блокады, антигистаминные (пипольфен, димедрол, супрастин и др.), эуфиллин;
• наркотические анальгетики (промедол, фентанил и др.);

Ингибиторы калликреин-протеаз (пантропин, апротинин, контрикал, цалол, гордокс и др.), необходимые в случае высокого уровня панкреатических ферментов в моче и/или сыворотке, так как они препятствуют прогрессированию разрушения и воспаления панкреатической ткани.

Синтетический аналог гормона соматостатина (сандостатин, октреотид), снижающий давление в протоках поджелудочной железы и секрецию панкреатического сока.

Секретолитики (медикаменты, уменьшающие панкреатическую секрецию):

• М-холинолитики (гастроцепин, атропин, пробантин, платифиллин, метацин и др.);
• блокаторы Н2-рецепторов (фамотидин, низатидин, ранитидин и др.);
• блокаторы протонной помпы (рабепразол, пантопразол, омепразол и др.).

Прокинетики (домперидон, итоприд, метоклопрамид, тримедат и др.), регулирующие давление в протоках железы и устраняющие рвоту.

Растворы для уменьшения интоксикации (рингер-ацетат, реамберин и др.).

Полиферменты без желчных кислот (эрмиталь, пакреатин, панкреазим, креон, микразим, панцитрат и др.).

Сахароснижающие лекарства (метформин, манинил, глюренорм и др.) или инсулин.

Антиоксиданты (унитиол, тиотриазолин, гипоксен и др.), ограничивающие «самопереваривание».

Иммуномодуляторы (иммунофан, тимоген, пентаглобин и др.).

Физиотерапевтические процедуры применяют ограниченно после уменьшения активности воспаления. При интенсивной боли назначают электрофорез с новокаином или даларгином, ультразвук, диадинамические токи. Для борьбы с остающимся воспалением рекомендуются лазерное или ультрафиолетовое облучение крови, переменное магнитное поле.

Зачастую радикальное лечение является единственной возможностью справиться с серьезным и тяжелым воспалением, на которое никак не влияют безоперационные методики. Тогда приходится резецировать (полностью удалять) пораженные недугом участки или целые части поджелудочной железы.

Лечение хронического панкреатита может проводить как терапевт, так и гастроэнтеролог. При развитии эндокринной недостаточности показана консультация эндокринолога, при сдавлении окружающих органов — хирурга. Больным с хроническим панкреатитом полезно посоветоваться с диетологом.

В прилагаемом видеофайле о хроническом панкреатите рассказывает знаменитый врач и телеведущая Елена Малышева.

источник

Ведущей причиной развития хронического панкреатита является злоупотребление алкоголем. По данным зарубежных авторов, полученным в последние годы, частота алкогольного панкреатита составляет от 40 до 95% всех этиологических форм заболевания.

Употребление 100 г алкоголя или 2 л пива ежедневно в течение 3-5 лет приводит к гистологическим изменениям поджелудочной железы. Клинически выраженные проявления хронического панкреатита развиваются у женщин через 10-12 лет, а у мужчин — через 17-18лет от начала систематического употребления алкоголя. Существует линейная зависимость между риском развития панкреатита и количеством ежедневно употребляемого алкоголя, начиная с минимальной дозы 20 г в сутки. По данным Duibecu соавт. (1986) у многих больных хроническим панкреатитом ежедневное употребление алкоголя составляло от 20 до 80 г, а продолжительность употребления его до появления симптомов заболевания — 5 лет и более.

В развитии алкогольного панкреатита имеет значение также определенная генетически обусловленная предрасположенность. Развитию хронического алкогольного панкреатита способствует также сочетание злоупотребления алкоголем и избыточного приема пищи, богатой жирами и белками.

Заболевания желчевыводящих путей и печени

Заболевания желчевыводящих путей бывают причиной развития хронического панкреатита у 63% больных. Основными механизмами развития хронического панкреатита при заболеваниях желчевыводящих путей являются:

• переход инфекции из желчевыводящих протоков в поджелудочную железу по общим лимфатическим путям;
• затруднение оттока панкреатического секрета и развитие гипертензии в панкреатических протоках с последующим развитием отека в поджелудочной железе. Такая ситуация возникает при наличии камней и стенозирующего процесса в общем желчном протоке;
• билиарный рефлюкс в протоки поджелудочной железы; при этом желчные кислоты и другие ингредиенты желчи оказывают повреждающее влияние на эпителий протоков и паренхиму поджелудочной железы и способствуют развитию в ней воспаления.

Развитию хронического панкреатита при заболеваниях желчевыводящих путей в значительной мере способствуют хронические заболевания печени (хронический гепатит, цирроз). Нарушение функции печени при этих заболеваниях обусловливает продукцию патологически измененной желчи, содержащей большое количество перекисей, свободных радикалов, которые при попадании вместе с желчью в панкреатические протоки инициируют в них преципитацию белков, образование камней, развитие воспаления в поджелудочной железе.

Заболевания 12-перстной кишки и большого дуоденального соска

Развитие хронического панкреатита возможно при выраженном и длительно существующем хроническом дуодените (особенно при атрофии слизистой оболочки 12-перстной кишки и дефиците эндогенного секретина). Механизм развития хронического панкреатита при воспалительно-дистрофических поражениях 12-перстной кишки соответствует основным положениям теории патогенеза М. Богера.

При патологии 12-перстной кишки развитие хронического панкреатита очень часто связано с рефлюксом содержимого 12-перстной кишки в протоки поджелудочной железы. Дуоденопанкреатический рефлюкс возникает при:

• наличии недостаточности большого дуоденального соска (гипотонии сфинктера Одди);
• развитии дуоденального стаза, вызывающего повышение внутридуоденального давления (хронической дуоденальной непроходимости);
• комбинации этих двух состояний. При гипотонии сфинктера Одди нарушен его запирательный механизм, развивается гипотензия желчных и панкреатических протоков, происходит забрасывание в них дуоденального содержимого и вследствие этого развиваются холецистит, холангит, панкреатит.

Основными причинами, приводящими к недостаточности большого дуоденального соска, являются прохождение через него камня, развитие папиллита, нарушение моторики 12-перстной кишки.

Хроническое нарушение дуоденальной проходимости может быть обусловлено механическими и функциональными причинами. Среди механических факторов следует назвать кольцевидную поджелудочную железу, рубцовые сужения и сдавление дуоденоеюнального перехода верхнебрыжеечными сосудами (артериомезентериальная компрессия), рубцовые изменения и лимфаденит в области связки Трейтца, синдром приводящей петли после резекции желудка по Бильрот II или гастроэнтеростомии и др.

Огромное значение в развитии хронического нарушения дуоденальной проходимости имеет моторная дисфункция 12-перстной кишки: в ранних стадиях по гиперкинетическому, в последующем — по выраженному гипокинетическому типу.

Развитию хронического панкреатита способствуют дивертикулы 12-перстной кишки, в особенности околососочковые. При впадении панкреатического и желчного протоков в полость дивертикула возникают спазм или атония сфинктера Одди и нарушение оттока желчи и панкреатического секрета на почве дивертикулита. При впадении протоков в 12-перстную кишку вблизи дивертикула может происходить сдавление протоков дивертикулом.

Развитие хронического панкреатита может быть осложнением язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки — при пенетрации язвы, расположенной на задней стенке желудка или 12-перстной кишки, в поджелудочную железу.

Известно, что обильный прием пищи, особенно жирной, острой, жареной провоцирует обострение хронического панкреатита. Наряду с этим значительное снижение содержания белка в рационе способствует снижению секреторной функции поджелудочной железы и развитию хронического панкреатита. Подтверждением большой роли белкового дефицита в развитии хронического панкреатита являются фиброз и атрофия поджелудочной железы и ее выраженная секреторная недостаточность при циррозе печени, синдроме мальабсорбции. Способствует развитию хронического панкреатита также полигиповитаминоз. В частности, установлено, что гиповитаминоз А сопровождается метаплазией и десквамацией эпителия поджелудочной железы, обструкцией протоков и развитием хронического воспаления.

При дефиците белка и витаминов поджелудочная железа становится значительно более чувствительной к воздействию и других этиологических факторов.

Генетически обусловленные нарушения белкового обмена

Возможно развитие хронического панкреатита, связанного с генетическими нарушениями белкового обмена, из-за избыточного выделения с мочой отдельных аминокислот — цистеина, лизина, аргинина, орнитина.

Влияние лекарственных препаратов

В ряде случаев хронического панкреатита может быть обусловлен приемом (особенно длительным) некоторых лекарственных средств: цитостатиков, эстрогенов, глюкокортикоидов и др. Наиболее часто регистрируется связь рецидивирующего панкреатита с лечением глюкокортикоидными препаратами. Механизм развития хронического панкреатита при длительном лечении глюкокортикоидами точно не известен. Предполагается роль значительного повышения вязкости панкреатического секрета, гиперлипидемии, внугрисосудистого свертывания крови в сосудах поджелудочной железы. Описаны случаи развития хронического панкреатита на фоне лечения сульфаниламидами, нестероидными противовоспалительными средствами, тиазидными диуретиками, ингибиторами холинэстеразы.

Установлено, что некоторые вирусы могут быть причиной развития как острого, так и хронического панкреатита. Допускается роль вируса гепатита В (он способен реплицироваться в клетках поджелудочной железы), вируса КОКСАКИ подгруппы В.

Исследования показали наличие антител к антигену вируса Коксаки В у 1/3 больных хроническим панкреатитом, причем чаще у лиц с антигенами HLA CW2. Убедительным доказательством роли вирусов в развитии хронического панкреатита является обнаружение у 20% больных антител к РНК, что связано с репликацией РНК-содержащих вирусов.

Нарушение кровообращения в поджелудочной железе

Изменения сосудов, кровоснабжающих поджелудочную железу (выраженные атеросклеротические изменения, тромбоз, эмболия, воспалительные изменения при системных васкулитах), могут вызывать развитие хронического панкреатита. В патогенезе так называемого ишемического панкреатита имеют значение ишемия поджелудочной железы, ацидоз, активация лизосомальных ферментов, избыточное накопление в клетках ионов кальция, увеличение интенсивности процессов свободнорадикального окисления и накопление перекисных соединений и свободных радикалов, активация ферментов протеолиза.

Гиперлипопротеинемии любого генеза (как первичные, так и вторичные) могут приводить к развитию хронического панкреатита. При наследственной гиперлипидемии симптомы панкреатита появляются уже с детства. Наиболее часто хронический панкреатит развивается у пациентов с гиперхиломикронемией (I и V типы Гиперлипопротеинемии по Фредриксену). В патогенезе гиперлипидемических панкреатитов имеют значение обструкция сосудов железы жировыми частицами, жировая инфильтрация ацинозных клеток, появление большого количества цитотоксичных свободных жирных кислот, образовавшихся в результате интенсивного гидролиза триглицеридов под влиянием избыточно выделяющейся липазы.

Согласно современным данным, хронические панкреатиты встречается при гиперпаратиреозе в 10-19% случаев и его развитие обусловлено избыточной секрецией паратгормона и гиперкальциемией. Увеличение содержания свободного Са2 + в ацинарных клетках стимулирует секрецию ферментов; высокий уровень кальция в панкреатическом секрете способствует активизации трипсиногена и панкреатической липазы и, следовательно, аутолизу поджелудочной железы. При этом кальций осаждается в щелочной среде в виде кальция фосфата, образуются камни протоков, и развивается кальцификация железы.

Перенесенный острый панкреатит

Хронический панкреатит оказывается часто не самостоятельным заболеванием, а лишь фазовым состоянием, продолжением и исходом острого панкреатита. Переход острого панкреатита в хронический наблюдается у 10% больных.

Существуют данные, подтверждающие участие генетических факторов в развитии хронического панкреатита. Так, установлено, что у больных хроническим панкреатитом чаще по сравнению со здоровыми выявляются антигены системы HLAA1, В8, В27, CW1 и значительно реже — CW4 и А2. У больных, имеющих выявленные антипанкреатические антитела, чаще обнаруживается антиген HLAB15

Идиопатический хронический панкреатит

Этиологические факторы хронического панкреатита удается установить лишь у 60-80% больных. В остальных случаях выявить этиологию заболевания не удается. В этом случае говорят об идиопатическом хроническом панкреатите.

Постановка диагноза хронического панкреатита по Марсельско-Римской классификации (1989) требует проведения морфологического исследования поджелудочной железы и эндоскопической ретроградной холангио-панкреатографии, что не всегда доступно. При постановке диагноза возможно указание этиологии заболевания.

источник