Лечим затяжной насморк по комаровскому

Насморк у взрослых не является самостоятельным заболеванием. Он сопровождает немалое количество болезней. В редких случаях ринит носит физиологический характер. Зачастую такой вид насморка встречается у детей. Насморком называют увеличение работоспособности слизистой носа, из-за чего интенсифицируется выработка слизи. Вызвать этот процесс могут вирусные или бактериальные инфекции, приступы аллергии из-за запыленности воздуха и т. п. Иногда насморк появляется после истерики с рыданиями, так как слезные протоки тесно связаны с носовым каналом. Поэтому важно разобраться, когда нужно, а когда не стоит лечить насморк классическим методом. На эти вопросы подробные ответы дает доктор Комаровский.

Всё чаще появляются прогрессивные методики лечения заболеваний, которые выдвигают известные врачи.

Носовые выделения появляются по конкретной причине, но не всегда медицинского характера. Чаще это происходит из-за активации защитных свойств оболочкой слизистой при попадании в нос раздражителей:

вирусов, микробов, бактерий;пыли, токсичных соединений;аллергенов.

Устранять консервативными способами ринит, если повышение выделений носят физиологичный характер, не следует. Примеры таких процессов:

самоочищение носовых ходов у младенцев, слизистая которых еще не развита и не привыкла к «взрослому» воздуху после внутриутробной жизни в жидкой среде;очищение носовых каналов от слез, попавших туда через слезные протоки во время плача;реакция на пересушенный воздух, в этом случае слизистая пытается самостоятельно восполнить недостаток влаги чрезмерной выработкой слизи.

Обычно при ОРВИ и ОРЗ ребенок не нуждается в лечении от насморка. Слизистые выделения в этом случае носят защитный характер. Когда родители начинают устранять ринит, они автоматически нарушают естественную работу железы, которая старается не допустить попадания бактерий и вирусов внутрь организма путем повышенной секреции. В этом случае избыток слизи выводит через нос патогенных возбудителей. Задача родителей — не нарушить этот процесс.

При обнаружении густой, с резким запахом, желтовато-зеленой слизи принимать меры нужно в обязательном порядке. Такая среда является идеальной для размножения болезнетворных микроорганизмов и вирусов. Таким образом, согласно Комаровскому насморк не лечат, если:

выделения жидкие, прозрачные;нет высокой температуры;слизь достаточно текучая, чтобы свободно выходить из носа.

Как ответная реакция организма, насморк у ребенка является следствием действия возбудителей на слизистую носа. Если речь идет об инфекционном поражении, значит, причиной появления ринита является ослабленный иммунитет. Защитная система организма может пострадать из-за переохлаждения, авитаминоза, ранее перенесенного тяжелого заболевания. Методы Комаровского направлены не на устранение самого ринита, а на преодоления вируса или инфекции, вызвавшей его.

У детей до одного года насморк носит физиологический характер, когда слизистая реагирует активно на любые раздражители и аллергены. Лечения насморка не требуется, достаточно обеспечить нормальную среду обитания ребенка с оптимальным температурным и влажностным режимом, обеспечить обильное питье, регулярные прогулки.

Наиболее частые причины возникновения ринита у детей от 1 года до 3 лет:

бактериальные, вирусные инфекции;реакция на аллергены;дисфункция железы;нарушений структуры слизистой;присутствие инородного тела в носовом проходе.

При устранении источников и раздражителей, вызывающих интенсификацию носовых выделений насморк должен пройти самостоятельно.

Если после принятия мер по устранению источника или возбудителя ринита, он не проходит, а становится затяжным, следует срочно принимать меры и начинать лечение от насморка. В противном случае у ребенка разовьются нежелательные последствия:

гайморит, при котором поражается верхнечелюстная пазуха;отит, приводящий к воспалению среднего уха;аденоидит, который провоцирует воспаление глоточных миндалин;трахеит, бронхит — заболевания верхних дыхательных путей.

При таких заболеваниях слизистая уже не избавится самостоятельно от густой, подсыхающей слизи. В результате, к заложенности носа прибавится гипоксия или кислородное голодание организма по причине нарушения дыхания. Такой процесс отрицательно повлияет на умственное развитие и эмоциональное состояние ребенка.

Доктор рекомендуется определять эффективность той или иной терапии по консистенции и характеру слизистых выделений. Важно не допускать пересыхание оболочки носовой железы, так она становится рассадником болезнетворных бактерий. Поэтому важно:

промывать, увлажнять, прокапывать носик малыша;проветривать, мыть полы, контролировать влажность в комнате, где находится ребенок.

Назол, Галазолин, Нафтизин не рекомендованы Комаровским. Такие сужающие сосуды лекарства не помогут вылечить детский насморк, а дадут временное улучшение. Потом начнут появляться побочные эффекты, появится привыкание, пересушится слизистая, что приведет к усугублению проблемы и травмированию слизистой.

Вместо сосудосуживающих препаратов, доктор Комаровский назначает детям масляные капли Эктерицид. Средство безопасно, не дает побочные эффекты. При этом лекарственное средство обволакивает тонким слоем оболочку носовой железы, защищая ее от высыхания. Грудничкам педиатр советует применять токоферол, очищенное вазелиновое и оливковое масла. Капать нос масляными каплями нужно не чаще 1 раза в три часа по 3 капли в каждую пазуху.

Лечим насморк по методу Комаровского обильным питьем и обеспечением прохладного влажного воздуха. В комнате малыша температурные показатели должны быть 18—19 градусов по Цельсию при 60—70% влажности. Помещение нужно дважды проветривать, делать влажную уборку. При отсутствии жара у ребенка рекомендованы регулярные прогулки.

Чтобы малышу было легче дышать, Комаровский рекомендует облегчить отток слизи искусственным путем, то есть аспиратором. Метод позволяет быстро удалить избыток слизи и засохшие корки с помощью груши-спринцовки или пластиковой трубки. Перед механической очисткой носа следует тщательно промыть протоки шприцем со снятой иглой, в который набран физраствор.

При насморке всех форм Комаровский настаивает на регулярных промывках слизистой физрастворами, такими как:

Хьюмер, Аквамарис, Долфин;самостоятельно приготовленными растворами морской или поваренной соли, рецепт которых такой: 1 чайная ложка действующего вещества разводится в стакане теплой кипяченой воды.

Комаровский говорит, что правильным будет не вылечить насморк, а предупредить его. Поэтому важно принимать профилактические меры. К ним относятся:

закаливание ребенка с первого года жизни;укрепление иммунной системы за счет сбалансированного питания, подбором правильных витаминов, оптимизации режима сна и бодрствования;обеспечение регулярных прогулок на свежем воздухе;проведение физического укрепления малыша с помощью массажей, курсов лечебной физкультуры, утренней гимнастики, спортивных секций;солевые промывания слизистой носа во время эпидемий ОРВИ, гриппа;поддержание оптимальных условий обитания ребенка.

Насморк в детском возрасте – часто встречающийся симптом, с которым нужно уметь справляться. Однако каким источникам информации касательно сохранения детского здоровья можно верить? Многие родители предпочитают следовать советам доктора Е.О. Комаровского. Опытный педиатр старается доступным языком объяснить медицинские термины, наглядно показать связь между причинным фактором и развитием заболевания. Лечение насморка у детей по Комаровскому позволяет минимизировать использование лекарственных препаратов, добиваясь в то же самое время быстрого облегчения состояния. Доктор подробно рассказывает о том, какие действия окружающих ребенка взрослых могут принести максимальную пользу при насморке.Солевой раствор Сосудосуживающие средства

Что делать, если у ребенка насморк? Доктор Комаровский – не сторонник применения массивной фармакологической терапии у детей. Напротив, во время выступлений в телепередачах он призывает использовать многочисленные аптечные средства разумно и обходиться без них в тех ситуациях, в которых это допустимо. Телезрители, внимательно наблюдающие за выпусками, знают, что известный педиатр рекомендует определенный алгоритм действий при насморке у детей. В чем же заключается знаменитый метод лечения насморка по Комаровскому?

Многие люди отождествляют понятие «насморк» с термином «ринит», тогда как это все же отличающиеся друг от друга определения. Под ринитом понимают наличие воспалительного процесса в области слизистой оболочки носа. Насморк же появляется в разных ситуациях, и далеко не всегда обусловлен воспалением. Евгений Олегович не устает повторять о том, что только лишь устранением симптомов (например, с помощью сосудосуживающих капель) успеха в лечении не достичь, нужно воздействовать на первопричину.

Явления насморка у детей могут появиться при инфицировании, аллергии, травме, вдыхании слишком сухого и горячего воздуха, а также воздуха, перенасыщенного химическими веществами, раздражающими элементами – в том числе пылью. Слизистая оболочка носа очень чувствительна, поэтому пересыхание или раздражение объясняет появление отека, заложенности, нарушения носового дыхания.

Существует перечень действий, которые доктор Комаровский рекомендует выполнять при насморке. Разумеется, это не отменяет необходимость установления точного диагноза, особенно если родители уверены, что симптомы не связаны с инфекцией. Однако в подавляющем большинстве случаев насморк – проявление ОРВИ, и метод Комаровского помогает быстро облегчить состояние ребенка.

Чтобы вылечить насморк, нужны не столько лекарства, сколько комфортные условия для выздоровления, создание которых – первый этап терапии по Комаровскому:

Вдыхание увлажненного, но при этом прохладного воздуха.

Показатели влажности должны находиться в пределах 50–70%, температуры –18–20 °C. Не забудьте тепло одеть ребенка, если в комнате слишком прохладно.

Если ребенок температурит, потеет, он выделяет жидкость – поэтому нужно восполнить ее дефицит. Что пить? Доктор рекомендует употреблять чистую воду, сок, морс, компот.

Чем больше пыли, тем суше в помещении. Кроме того, пылевые частицы могут сохранять патогенные микроорганизмы и вирусы, являются провокаторами аллергии. Поэтому нужна регулярная влажная уборка, проветривание, а также устранение «пылесборников» – шкафов, заполненных бумажными книгами, ковров, мягкой мебели.

Прогулки на свежем воздухе.

Гулять при насморке доктор Комаровский рекомендует не всегда. Если у ребенка плохое самочувствие, лучше остаться дома. Также не следует отправляться на детскую площадку при ОРВИ, иначе есть вполне реальный шанс распространения инфекции.

Но при аллергии, во время уборки пыли, при удовлетворительных погодных условиях гулять не только можно, но и нужно.

Основная задача при лечении насморка у ребенка по методу Комаровского – не допустить загустения и высыхания выделений, образования корок в полости носа.

Доктор Комаровский акцентирует внимание на консистенции выделений. Если они влажные, то без труда удаляются при глотании (поскольку стекают в горло) или при высмаркивании, очищении с помощью назального аспиратора. Но высыхающая слизь покрывает тонким слоем полость носа, при этом утрачивая свои функциональные свойства (а одно из них – это борьба с вирусами и бактериями).

Как правильно лечить насморк у детей? По словам доктора Комаровского, в представлении многих взрослых адекватная терапия – это многочисленные флакончики с аптечными лекарствами. Какое-то из них снижает температуру, другое предназначено для борьбы с отеком, третье – противовоспалительное. Между тем, чтобы помочь ребенку с ринитом, стоит добавить в аптечку, прежде всего, солевой раствор и сосудосуживающие капли.

Лечение насморка по Комаровскому не обходится без применения солевых растворов. В аптеке предлагается огромное разнообразие средств этой группы (например, физиологический раствор), но при желании можно приготовить лекарство самостоятельно. Доктор советует растворить чайную ложку кухонной соли в объеме воды, равном 1 л. Воду следует заранее прокипятить и остудить, готовый раствор должен быть по температуре приближен к значениям температуры тела.

Как лечить насморк с помощью солевых средств? Евгений Олегович предлагает два способа:

промывание носа; введение в полость носа в виде капель.

По словам доктора, передозировать солевой раствор невозможно – вводите по 2–3 капли в каждую ноздрю с интервалом в 30-60 минут в течение дня. Закапывание может быть альтернативой промыванию (если по каким-то причинам процедуру провести нельзя), безопасно даже для маленьких детей.

Это Фенилэфрин и Ксилометазолин – препараты группы деконгестантов, способные быстро устранять отек, бороться с повышенным выделением слизи. Они не лечат насморк и нужны, если ребенок совсем не дышит носом, у него высокая температура (более 38,5 °C), синусит, отит. Доктор Комаровский подчеркивает, что применять сосудосуживающие капли для лечения насморка у детей можно лишь по показаниям и не дольше 3–5 дней.

Препарат легко передозировать, поэтому требуется внимательность – приобретайте только те лекарства, которые помечены как предназначенные для детей, не превышайте рекомендованное количество капель. Концентрация действующего вещества, а значит, и опасность передозировки в детских каплях в разы ниже.

Лечение насморка у детей с помощью сосудосуживающих капель требует предварительного использования солевого раствора для очищения слизистой оболочки носа.

Доктору Комаровскому часто приходится отвечать на вопросы родителей касательно эффективности лекарственных средств. Он утверждает, что причина отсутствия действия деконгестанта после введения в нос – это наличие засохшей пленки из слизи. Поэтому перед тем как использовать капли, нужно увлажнить и смыть выделения солевым раствором.

Не реже, чем инфекционный насморк, встречается такое заболевание, как аллергический ринит у детей. Комаровский советует при подозрении на аллергию обратиться к специалисту, поскольку подтверждать диагноз нужно с помощью ряда специальных исследований, а лечение подбирается индивидуально.

Как быть, если у ребенка насморк, но причиной тому вовсе не инфекция? Если диагноз «аллергический ринит» установлен врачом, необходимо понять, что в окружающей ребенка среде запускает реакцию. В отличие от инфекционного насморка, который возникает остро, но и проходит быстро, ринит аллергической природы возвращается каждый раз при контакте с аллергеном.

Аллергенами могут быть любые вещества – бытовая пыль, шерсть животных, пыльца, пищевые продукты. В большинстве случаев аллергены попадают в полость носа ингаляционным путем, то есть при вдыхании. Поэтому первоочередное мероприятие, рекомендуемое доктором Комаровским – это увлажнение слизистой оболочки носа солевыми растворами. Капайте их в нос на протяжении дня, чтобы устранить сухость и смыть аллергены.

Помимо солевого раствора, аллергия может стать показанием для применения фармакологических препаратов. Чем лечить насморк у ребенка? Используются средства:

антигистаминные (Дезлоратадин); топические глюкокортикостероиды (Назонекс, Фликсоназе); деконгестанты (Отривин Беби).

Препараты назначаются для применения внутрь (например, в таблетках), а также для местного введения (капли, спреи). Их можно принимать как для купирования острой реакции, так и в ходе курсовой терапии. Наиболее мощное действие оказывают топические глюкокортикостероиды, которые помогают справиться даже с ярко выраженным отеком и дискомфортом.

Евгений Олегович Комаровский напоминает, что главное в лечении аллергического насморка у детей – это обнаружение и устранение источника аллергии.

Каким бы ни был насморк у ребенка, окружающие взрослые могут значительно облегчить симптомы еще до применения лекарств. В этом заключается основной смысл метода Комаровского – создавать условия, способствующие выздоровлению. В то же самое время лучше, если ребенка осмотрит врач – насморк может быть признаком не только ринита, но и синусита, при котором необходимы антибактериальные препараты.

Каждый ребенок с самого его рождения сталкивается с таким явлением, как насморк. В отдельных случаях слизь из носа является физиологической причиной. Слизистая у малыша еще не привыкла к контакту с воздухом, поэтому реагирует на это выделением слизи.

Совсем по другому дело обстоит с ринитом, который спровоцирован отрицательным фактором. Им может быть элементарная простуда. Доктор Комаровский о насморке у детей знает многое, поэтому объясняет причины его появления.

Ринит у детей возникает как следствие действия бактерий на слизистую носа. Первопричины детских соплей могут быть следующие:

Вирусная инфекция. Среди всех вирусов, первопричиной соплей у малышей выступает именно риновирус. Выделяют более 100 разновидностей этого вируса. Первопричиной заражения выступают здоровые вирусоносители, либо зараженные детки. В холодный сезон болезнь проходит в виде эпидемий. Заболевание начинается с резкого повышения температуры и зуда в носовых каналах. Спустя пару дней выделения приобретают зеленоватый оттенок. Это говорит о том, что присоединяется бактериальная инфекция. Стафилококк. Очень часто при сдаче анализов в носу у ребенка можно выявить стафилококк. Бактерия слишком устойчива к противомикробным медикаментам, поэтому очень плохо поддается обычному методу излечения. В случае понижения иммунитета, стафилококк начинает очень быстро размножаться, чем вызывает новые симптомы болезни. Бактериальный насморк имеет зеленый оттенок, так как при размножении бактерий наблюдается выход оживленных веществ из иммунной системы. Аллергическая реакция. В случае аллергии у ребенка начинают появляться прозрачные сопли. Причиной аллергии могут стать пыль, шерсть, пыльца растений. Аллергия может проявляться на применяемые средства для носа. При присовокуплении бактериальной инфекции сопли также приобретают зеленоватый оттенок.

Лечение насморка у детей во многом определяется причинами, спровоцировавшими его появление

Важно! При появлении соплей нужна помощь доктора, чтобы установить причину и получить грамотное лечение.

Появиться гной из носа просто так не может. Первопричина может носить не медицинскую природу. Выделения могут начаться из-за попадания в ноздри раздражителей:

аллергенов; пыли; вирусов и микробов.

Избавляться консервативными методами от соплей, если увеличение количества выделений носят физиологический характер, не нужно. Примеры таких явлений:

Слизистая новорожденных еще не развилась и не адаптировалась к воздуху. Поэтому при насморке у ребенка до 1 года происходит самоочищение. Очистка ноздрей от слез, которые оказались там в момент плача. Рефлекс на пересушенный воздух. В такой ситуации слизистая сама пробует возместить нехватку влаги.

При ОРВИ у малыша не требуется излечения выделений. В данном случае они выполняют защитную функцию.

При устранении насморка нарушается нормальная работа железы, функционирование которой направлено на предотвращение проникновения вирусов и бактерий внутрь.

Таким образом, лечения насморка у детей по Комаровскому не требуется, если:

не поднимается высокая температура; выделения прозрачные и достаточно жидкие; выделения спокойно вытекают из носа.

Внимание! Если обнаружены густые выделения с едким запахом и желтоватым оттенком, то в срочном порядке нужно предпринимать меры.

Доктор Комаровский настаивает выбирать метод излечения в зависимости от характера слизи и консистенции. Очень важно поддерживать влагу и не позволять поверхностному слою носовой железы находиться в пересушенном состоянии. Это спровоцирует размножение вредоносных организмов.

Очень важно проводить следующие мероприятия:

Нос ребенка постоянно увлажнять, прокапывать и промывать. Проветривать помещение, регулярно делать влажную уборку и контролировать уровень влаги в помещении.

Доктор крайне не рекомендует применять сужающие сосуды препараты, такие как Галазолин, Назол и Нафтизин. Эти препараты не помогут излечить недуг, а лишь дадут непостоянное облегчение. Вскоре начнут проявляться сторонние эффекты. Это вызовет осложнения и усугубление болезни.

Комаровский советует использовать детям масляные капли Эктерицид. Препарат абсолютно безопасен для здоровья, так как совсем не имеет сторонних эффектов. Средство активно обволакивает слизистую, тем самым поддерживает необходимый уровень влаги.

Эктерицид — противомикробное и противопаразитарное средство природного происхождения, получаемое из рыбьего жира

Грудничкам врач прописывает Токоферол. Это натуральные очищенные оливковое и вазелиновое олифы. Применять средство можно не чаще, чем 1 раз в 3 часа. В оба прохода капать по 3 капельки.

О том, как лечить затяжной насморк у ребенка, врач знает достаточно много. Поэтому Комаровский дает такие профессиональные рекомендации:

Регулярно увлажнять воздух в квартире, где проживает малыш. При помощи физраствора регулярно сбрызгивать слизистую носоглотки ребенка. Приобрести его возможно в каждом аптечном киоске, либо смешать самому. Для этого в емкость с теплой водой всыпать 1 маленькую ложечку морской соли. Малышам до трех лет смазывать нос маслами, которые содержат витамины А и Е. Эффективно выполнять это действие после использования физраствора.

Если придерживаться таких рекомендаций доктора, то можно не просто оперативно излечить ринит у малыша, но и укрепить его иммунитет.

Для того чтобы предотвратить переход нагноения носовой полости в хроническую форму, нужно начать оперативное излечение острой формы.

Внимание! Только своевременное определение симптомов поможет избежать осложнений.

Если долго не проходит насморк, то врач Комаровский настаивает на излечении в комбинации с промывкой проходов.

Применять стоит именно соляной раствор, так как он обеззараживает и промывает носоглотку.

Для приготовления раствора на 1 литр добавить 9 грамм соли. Рекомендуется все же применять лекарственный медикамент.

Для промывки нужно:

приготовить одноразовый шприц объемом 20 мл без иглы; набрать в шприц лекарство; сначала ввести шприц в один проход, затем в другой; в момент введения раствора ребенок должен стараться втягивать его ноздрей.

Все действия выполнять очень аккуратно. Жидкость не должна выходить из второй ноздри. В этом случае можно избежать осложнений. После выполнения этих действий взять специализированный прибор и отсосать выводимый гной.

Для того чтобы ребенку стало намного легче дышать, доктор советует воспользоваться аспиратором. Это облегчение оттока слизи искусственным методом. Этот способ поможет очень быстро освободиться от присохших корочек и неприятной слизи.

Аспиратор – это груша-спринцовка и пластмассовая трубочка. Перед автоматичной чисткой каналов нужно очень хорошо прочистить нос физраствором с применением шприца без иглы.

Возможно приобретение электронного аспиратора, который работает от батареек. В комплекте идут разные насадки. Это значительно облегчит процесс отсасывания соплей.

Излечение насморка возможно при закапывании носа. Родители могут сами приготовить физраствор. Для этого на 1 литр добавить 9 грамм соли. Всю массу хорошо размешать и капать в оба прохода по 2-3 капельки.

При этом голову малыша склонять в иную сторону. После закапывания откачать слизь из носа при помощи специального приспособления. Ребенок постарше может закрыть одну ноздрю и самостоятельно выдувать слизь из второй. То же самое повторить с иной ноздрей.

Для закапывания жидких лекарственных средств в нос используется обычная пипетка

Доктор Комаровский крайне не рекомендует:

применять капли с антибактериальным эффектом; употреблять медикаменты сужающие сосуды в самом начале насморка; закапывать нос ребенка соком алоэ или других овощей.

К излечению насморка у ребенка нужно относиться максимально аккуратно. Не все медикаменты показаны деткам. Именно по этой причине важно получить консультацию специалиста.

Доктор Комаровский говорит о том, что гораздо проще предотвратить появление насморка, чем потом заниматься его излечением. Важно предпринимать предохранительные меры, к которым можно отнести:

Необходимо приучать ребенка к закаливаниям еще с первых дней его жизни. Важно укреплять иммунитет ребенка за счет верно распределенного питания. Нужно научиться правильно подбирать витамины своему ребенку, оптимизировать режим бодрствования и сна. Ребенка постоянно выводить погулять. Свежий воздух очень полезен для здоровья. Делать ребенку регулярные массажи, обеспечить курсы лечебной физкультуры. Обязательно делать утреннюю гимнастику. Малыша следует записать в спортивную секцию. Все физические нагрузки должны быть умеренными, чтобы не навредить здоровью ребенка и не вызвать осложнения. Во время ОРВИ и других эпидемий промывать нос ребенку при помощи растворов с солью. Поддерживать необходимые условия проживания малыша.

При выполнении таких простых действий можно уберечь своего малыша от соплей. В указанных пунктах нет ничего сложного, поэтому следует прислушиваться к советам доктора Комаровского.

источник

Насморк у ребенка проблема частая, но к счастью, в большинстве случаев не доставляющая родителям хлопот. Другое дело, когда воспалительный процесс в полости носа приобретает затяжное течение, превращаясь в хронический ринит, а при распространении воспаления на слизистую носовых пазух и в синусит – основное осложнение ОРВИ у детей 1 . Подобная ситуация требует повышенного внимания и вдумчивого подхода.

У хронического насморка существует несколько классических признаков. Чаще всего это:

• затруднённое дыхание через нос. Для ребенка характерен постоянно приоткрытый рот;
• заложенность редко наблюдается в обеих ноздрях сразу, процесс этот происходит попеременно;
• скудные выделения слизистого или слизисто-гнойного характера из носа;
• заложенность носа длительная и не проходит после использования обычных капель для носа;
• нарушение обоняния;
• головные боли, связанные с изменением давления в околоносовых пазухах.

Если у ребенка замечена хотя бы пара из этих симптомов, следует, не откладывая в долгий ящик, посетить педиатра или детского ЛОР-врача, поскольку вероятность хронического насморка, а также развития воспаления придаточных пазух носа – синусита, в таком случае очень высока.

Заподозрив хронический ринит или синусит, для постановки точного диагноза и начала лечения, врач назначит ребенку ряд лабораторных и инструментальных исследований. Обычно после специализированного осмотра ребенка, ЛОР-врач назначает:

• Общий анализ крови. При хроническом насморке анализ может показать повышенное содержание лейкоцитов и возросшую скорость оседания эритроцитов (повышенное СОЭ).
• Рентгенологическое исследование придаточных пазух носа. Слизистая оболочка при синусите в поражённой пазухе увеличивается в объёме, что заметно на рентгеновских снимках. Кроме этого, наблюдается затемнение пазухи, а в некоторых случаях горизонтальный уровень жидкости в ней.
• Бактериологический посев отделяемого из носа. Данное исследование назначают в комплексе с рентгенографией. Если рентген выявляет признаки синусита, то бактериологический посев помогает определить, какой именно возбудитель вызвал заболевание.
• Компьютерную томографию околоносовых пазух. КТ показано в том случае, если ЛОР-обследование и жалобы маленького пациента говорят о хроническом насморке, а рентгенография не позволяет поставить такой диагноз. КТ дает возможность лучше оценить состояние придаточных пазух, чем рентгенологический снимок.
• Ультразвуковое исследование. У маленьких детей УЗИ пазух является менее информативно, чем у взрослых, поэтому применяется нечасто.

Очень часто родители выбирают для облегчения носового дыхания ребенка сосудосуживающие капли. Это не совсем правильный подход. Препараты этой группы несомненно эффективны при заложенности носа, но требуют четкого соблюдения инструкции. К сосудосуживающим каплям довольно быстро развивается привыкание, да и причину хронического ринита и синусита они не устраняют.

В арсенале врачей уже много лет имеется средство целенаправленно разработанное для лечения и профилактики хронического насморка и синусита у детей. Это лекарственный препарат растительного происхождения Синупрет, эффективность которого была доказана в ходе многочисленных клинических исследований 2 . Уникальная технология производства (фитониринг) определяет безвредность препарата и его хорошую переносимость.

В состав препарата Синупрет включены 5 растений: бузина, первоцвет, корневая часть горечавки, щавель и трава вербены. Эти растительные компоненты в комплексе оказывают выраженное противовоспалительное и секретолитическое действие. То есть препарат повышает секреторную активность клеток слизистой носа, тем самым делая слизь менее густой, облегчает ее отхождение из носовых пазух и уменьшает воспаление.

Препарат выпускается в виде капель, которые можно использовать у детей с двух лет и в виде драже, которые назначают детям старше 6 лет. Синупрет снимает отёчность слизистой носа, разжижает вязкие носовые выделения и тем самым способствует восстановлению дренажной и вентиляционной функции околоносовых пазух.

1. Е. Ю. Радциг. Препараты комплексного действия в профилактике и лечении часто болеющих детей. Медицинский научно-практический журнал «Лечащий врач» #02/03
2. XVII Съезд педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии»: Доказательная фитотерапия в ежедневной практике детского врача «Эффективная фармакотерапия. Педиатрия» №2 | 2013

Многочисленные клинические исследования на базах лечебных учреждений и научных центров (двойные слепые исследования с рандомизацией), доказали, что спустя 5 дней после начала лечения, дренажная (очищающая) способность носовых пазух улучшается на 25%. Спустя 10 дней после приёма препарата, практически все жалобы, которые длительно беспокоили маленького пациента, исчезают 1 . Капли Синупрет можно применять для лечения и профилактики синусита у детей с 2-х лет, а драже рекомендуют к приему у детей постарше, начиная с шестилетнего возраста.

Продолжительность лечения, как правило, составляет 7 дней, но в некоторых случаях может понадобиться двухнедельный курс терапии.

1. Блоцкий А.А. Цепляев М.Ю. Оценка эффективности применения препарата Синупрет в комплексной терапии острого и хронического синусита РМЖ №23 от 11.11.2009

опубликовано 01/03/2017 11:40
обновлено 02/03/2017

источник

К сожалению, насморк у детей – частое явление. Он может провоцироваться различными факторами, отчего зависит лечебная тактика и симптоматика болезни. Лечить ринит нужно при появлении первых признаков заболевания, иначе осложнения не заставят себя ждать. Как лечить затяжной насморк у ребенка знает Комаровский. Его советы помогли выздороветь многим детям, избежав возникновения серьезных последствий.

Содержание статьи

Чтобы избавиться от симптомов заболевания и улучшить состояние ребенка, нужно устранить причину болезни и начать лекарственную терапию.

Насморк может беспокоить с первого года жизни, что требует особенного лечебного подхода.

На фоне физиологического иммунодефицита у грудничков осложнения наблюдаются гораздо чаще, чем у детей старшего возраста.

Почему появляется насморк и как его обнаружить вначале заболевания? Ринит может развиваться вследствие:

• простуды, спровоцированной переохлаждением, вдыханием морозного воздуха или воздействием сквозняка. Заметим, что на фоне спазма кровеносных сосудов носоглотки повышается риск вирусного инфицирования организма, так как снижается защита слизистой. В эту группу причин также стоит отнести резкий перепад температур;
• аллергической реакции, когда слизистая носа контактирует с пылью, пыльцой, шерстью. В таком случае избавиться от симптомов болезни удается только после прекращения воздействия провоцирующего фактора на организм;
• вдыхания сухого, запыленного воздуха, что раздражает слизистую носовых проходов, провоцируя усиленную выработку слизи (как защитную реакцию);
• иммунодефицита, обусловленного сопутствующей патологией. Особенно часто болеют недоношенные дети, с тяжелыми инфекционными и соматическими заболеваниями;
• повышенной психоэмоциональной возбудимости, из-за чего нарушается регуляция тонуса сосудов, и развивается вазомоторный ринит. Кроме того, его причиной могут стать гормональные колебания;
• прорезывания зубов;
• инфицирования (вирусного, бактериального). Ринит может развиваться в результате первичного заражения организма или как следствие активации условно-патогенных микробов.

Длительный насморк сопровождается:

1. заложенностью носа, которая зачастую наблюдается с одной стороны;
2. субфебрилитетом;
3. слизистыми выделениями из носа водянистой или густой консистенции;
4. затрудненным носовым дыханием, из-за чего у ребенка постоянно приоткрыт рот;
5. отечностью слизистой носовых ходов;
6. гнусавостью голоса;
7. нарушением обоняния, вкусовых ощущений;
8. храпом;
9. головными болями;
10. дисфагией. Кишечная дисфункция в виде диареи, а также рвота могут наблюдаться вследствие большого поступления воздуха в желудок. Это происходит при отсутствии носового дыхания, когда ребенок заглатывает воздух вместе с едой;
11. изменением психоэмоционального состояния (плаксивостью, раздражительностью);
12. снижением массы тела (вследствие сниженного аппетита и трудностей кормления грудничков на фоне заложенности носа).

Клинические симптомы болезни могут проявляться различной степенью выраженности, характеризуя обострение или период ремиссии заболевания.

Стойкое нарушение носового дыхания на протяжении нескольких месяцев может привести к гипоксии и задержке развития ребенка.

Чтобы вылечить затяжной насморк у ребенка, Комаровский рекомендует первым делом установить причину болезни. Не устранив действие аллергена на организм, полностью избавиться от симптомов болезни не удастся. С помощью лекарственных средств можно лишь уменьшить их выраженность. Длительное течение аллергического насморка чревато появлением приступов удушья и развитием бронхиальной астмы, как осложнений аллергии.

Помимо этого, при наличии инфекционных возбудителей в слизистой носоглотки воспалительный процесс будет поддерживаться токсинами, которые вырабатываются микробами. Таким образом, хронический ринит инфекционного происхождения будет сохраняться до полной санации бактериального очага.

Неоднократно Комаровский акцентировал внимание родителей на том, что выработка слизи в носовых полостях – это физиологическая защитная реакция. Благодаря слизи и постоянному движению ресничек эпителия носовые проходы очищаются от пыли, токсинов, микробов. Также обеспечивается увлажнение слизистой, предупреждая ее пересыхание, и защита от негативного действия окружающих факторов.

Усиленное выделение слизи позволяет предупредить инфицирование организма, вымывая микробы из носовых полостей. Эта информация актуальна для тех родителей, которые с первых дней болезни начинают использовать сосудосуживающие назальные капли.

Комаровский отмечает, что применение сосудосуживающих средств рационально только при аллергическом происхождении насморка, что позволяет уменьшить отечность слизистой и ринорею.

У детей при неправильном лечении или вовсе его отсутствии повышается риск развития осложнений. Они представлены:

1. синуситом, когда воспаление переходит на слизистую околоносовых полостей;
2. отитом, как следствие распространения инфекции на слизистую евстахиевой трубы и ушной полости;
3. фарингитом (ринофарингитом), что довольно часто наблюдается при насморке;
4. воспалением слезного аппарата;
5. менингитом;
6. сепсисом.

Чем Комаровский предлагает лечить затяжной насморк у ребенка? Основная задача родителей заключается в обеспечении оптимальных условий для ребенка и контроле над его дыханием. Некоторые дети не могут адаптироваться к отсутствию носового дыхания, из-за чего во время сна могут наблюдаться периоды апноэ. Вот почему лечить насморк нужно своевременно и эффективно.

На протяжении всего периода лечения хронического ринита необходимо увлажнять слизистую носовых проходов. Для этого целесообразно использовать физраствор. Он абсолютно безвредный и разрешается для использования с первых дней жизни. Также можно самостоятельно приготовить раствор путем растворения пищевой соли (2 г) в теплой воде объемом 320 мл. Заметим, что кристаллы соли нужно полностью растворить, иначе они могут повредить нежную слизистую носа.

Чтобы облегчить дыхание, нужно обеспечить проходимость носовых проходов. С этой целью разработаны специальные аспираторы, однако при их отсутствии можно применять маленькую спринцовку.

Аспиратор показан для использования при насморке у грудничка, ведь в старшем возрасте дети могут самостоятельно высморкаться.

Заметим, что частое применение аспиратора чревато сухостью слизистой, что также замедляет выздоровление. В некоторых случаях причиной болезни могут стать анатомические особенности носоглотки или травматическое повреждение носа. В таком случае необходима консультация детского отоларинголога, который проводит операции по устранению деформированной перегородки и других аномалий.

Чтобы вылечить насморк, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• контроль влажности воздуха в детской комнате (оптимальный уровень 75%). Благодаря увлажнению воздуха слизистая носа не пересыхает, тем самым поддерживая оптимальный уровень защиты. Для увлажнения можно применять специальные устройства (увлажнители) или развесить в комнате влажные пеленки;
• регулярная уборка, проветривание детской комнаты. Уменьшая концентрацию пыли и аллергенов в воздухе, слизистая носа меньше подвергается их раздражающему действию;
• температурный режим. Оптимальная температура в комнате — 20 градусов;
• прогулки на свежем воздухе. Многие родители пренебрегают прогулками, мотивируя высоким риском усугубления болезни. Это может произойти, если легко одеть ребенка или провести целый день на улице. Для насыщения внутренних органов кислорода и облегчения носового дыхания достаточно двухчасовой прогулки, повторяя ее пару раз в день. При этом погода должна быть теплой, и ребенок – одет «по погоде»;
• питание. Особое внимание нужно уделить питательному рациону. Если заболевание касается грудничка, проблема заключается в отсутствии возможности сосать грудь или бутылочку. При попытке кормления ребенок начинает задыхаться и плакать. Отказ от пищи может привести к снижению веса. В таком случае для кормления можно использовать ложечку или шприц (без иглы). Когда насморк наблюдается у детей старшего возраста, питательный рацион рекомендуется обогатить свежими фруктами с высоким содержанием витамина С;
• питьевой режим. Немаловажной частью терапии считается усиленное питье. При лихорадке, повышенном потовыделении, а также одышке организм теряет большое количество жидкости, что недопустимо для детей. У младенцев на фоне диареи и рвоты обезвоживание наступает очень быстро, что чревато появлением судорог. Для восполнения жидкостных потерь и нормализации водно-электролитного баланса рекомендуется давать ребенку негазированную минеральную воду, несладкие соли, компоты или травяные чаи. Это не касается грудничков, которым еще не вводился прикорм;
• витаминотерапия (витамин С в комбинации с микроэлементами).

Расчет суточного объема питья должен осуществляться исключительно врачом с учетом возраста ребенка, тяжести и симптомов болезни.

К лечению насморка у ребенка необходимо подходит осторожно, ведь далеко не все лекарства разрешены в детском возрасте. Вот почему перед началом лечения должна проводиться врачебная консультация. Комаровский не рекомендует:

1. использовать назальные капли с антибактериальным действием;
2. применять сосудосуживающие средства вначале вирусного насморка, ведь усиленная выработка слизи является защитной реакцией организма;
3. закапывать нос соком алоэ или овощей.

Придерживаясь советов доктора Комаровского, можно не только вылечить затяжной насморк у детей, но укрепить иммунитет. Чтобы предупредить хронизацию воспаления в носовых полостях и других ЛОР-органах, нужно своевременно лечить острую стадию болезни.

источник

Насморк может быть симптомом разных заболеваний и возникает в детском возрасте достаточно часто. В его основе лежит увеличение выработки слизи в оболочках носовых ходов. Если насморк появляется у ребенка и сильно беспокоит кроху, родители стремятся помочь малышу любыми способами. Какое лечение насморка советует доктор Комаровский и как не навредить малышу с насморком, а эффективно устранить такой неприятный симптом?

Наиболее частой причиной появления у детей насморка известный доктор называет ОРВИ. Такой насморк может протекать как с температурой, так и без температуры. Избыточное количество слизи, по словам Комаровского, выступает защитной реакцией детского организма от вирусной инфекции. Во-первых, вирусы удаляются из носоглотки вместе со слизью, а во-вторых, в самой слизи есть вещества, которые способны нейтрализовать инфекционный агент.

Второй по распространенности причиной возникновения у детей насморка Комаровский называет аллергию. Она может быть вызвана стиральным порошком, цветением растений, пылью, шерстью животных и другими факторами. Если у ребенка затяжной, длительный насморк, наиболее вероятной причиной будет именно аллергическая реакция. В лечении основным условием будет избавление от аллергена, а любые лекарства от подобного насморка, по словам Комаровского, должен назначать только врач.

О том, как найти причину аллергического насморка, чем он отличается от инфекционного и как лечить ребенка, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Как отлечить насморк при заболевании от сопелек при прорезывании зубов, смотрите в передаче.

Существует мнение, что от насморка помогает закапывание в нос грудного молока. Что об этом думает Доктор Комаровский, можно узнать из представленного видео.

Если слизь в носовых ходах высыхает или сильно загустевает, она не только не помогает избавляться от вирусов, но и становится средой, в которой легко развиваются бактерии. Это повышает риск перехода вирусной инфекции в бактериально-вирусную. Именно поэтому главным условием лечения насморка Комаровский называет поддержку оптимальной вязкости слизи. Вот рекомендованные известным педиатром методы:

• Обильное питье. Оно будет разжижать слизь посредством разжижения крови.
• Создание подходящих условий в помещении. Особенно быстро носовая слизь высыхает при температуре воздуха в комнате выше +22°С и в условиях очень сухого воздуха.
• Прогулки на свежем воздухе. Если температура малыша нормальная, оставлять кроху дома не следует.
• Увлажнение слизистых физиологическим раствором. Можно приобрести его в аптеке или приготовить дома, соединив литр кипяченой воды и чайную ложку соли. Также подходят растворы на основе морской соли, например, Аквамарис. Их следует закапывать в нос малыша с насморком каждый час по 3-4 капли.
• Закапывание в нос масляных растворов. Они, покрывая слизистую тонким слоем, препятствуют ее пересыханию. Комаровский рекомендует применять эктерицид, оливковое масло, масляный раствор витамина А, вазелиновое масло, раствор токоферола. Эти растворы можно закапывать по 2-3 капли в каждый ход каждые два часа.

Если насморк длительный и такие способы его устранения не помогают, Комаровский рекомендует обратиться к врачу, чтобы исключить аллергическую природу данного симптома.

Комаровский признает, что такие препараты достаточно быстро и эффективно устраняют насморк. Они сужают сосуды в оболочке носовых ходов, что приводит к уменьшению отека слизистой и снижению выработки слизи. Примером таких препаратов можно назвать отривин, назол, санорин, нафтизин, тизин и много других лекарств.

По словам Комаровского, их отличия заключаются лишь в длительности и силе воздействия, а механизм самого действия на слизистую и побочные эффекты весьма схожи.

При этом известный врач акцентирует внимание на том, что использование подобных препаратов устраняет лишь сам симптом, не влияя на причину насморка. Если родители решили применять такие препараты в лечении насморка у ребенка, популярный педиатр советует учесть такие моменты:

• К любым сосудосуживающим лекарствам достаточно быстро возникает привыкание, из-за которого препарат используют чаще или в увеличенной дозе. Это увеличивает риск появления побочных эффектов, связанных с воздействием на все сосуды, а не только на область носа.
• Если соблюдать правила применения (не превышать дозировку, использовать не дольше недели), то частота побочных явлений низкая.
• Местными побочными эффектами являются чихание, ощущение жжения и покалывания в носу, отечность слизистой, сухость слизистых рта. К общим побочным реакциям относят головокружения, нарушенный сердечный ритм, расстройства зрения, проблемы со сном, повышение давления, рвоту и прочие серьезные явления.
• Выбирая сосудосуживающий препарат для ребенка, следует помнить, что в аптеках есть специальные формы для детей, концентрация действующего вещества в которых ниже, чем в лекарствах для взрослых.
• Важно прочитать инструкцию к препарату и убедиться, что средство не противопоказано в детском возрасте.

Комаровский категорически против закапывания растворов антибактериальных средств в нос, поскольку это:

• Не помогает при вирусном насморке, а ведь он встречается чаще всего.
• Не помогает при аллергическом насморке.
• Аллергизует организм.
• Вызывает привыкание к препарату, и если он потребуется при серьезной инфекции, эффективность действия лекарства будет недостаточной.

Предотвратить появление насморка, как симптома ОРВИ, Комаровский советует посредством таких действий:

• Одевать кроху по погоде и не допускать переохлаждения.
• Следить за личной гигиеной и чистотой в детской комнате.
• Укреплять защитные силы детского организма закаляющими процедурами и сбалансированным питанием.
• Избегать скоплений людей в сезон вирусных инфекций.
• Изолировать больного члена семьи от ребенка.

источник

Лечение насморка у детей по Комаровскому основано на выявлении причины выделений из носа и оптимальном подборе способов устранения симптомов. Доктор Комаровский доступно объясняет родителям, что нужно делать, чтобы не спровоцировать осложнения при разных видах насморка.

Когда нужно, а когда не следует устранять насморк?

Особенности насморка у детей до года

Советы Комаровского по лечению затяжного насморка

Метод обильного питья и влажного воздуха

Профилактика насморка у детей

Выделения из носа во всех случаях связаны с конкретной причиной, и именно от неё зависит надобность лечения.

Довольно частой основной причиной выделений являются следующие раздражители:

• аллергены;
• частицы пыли и токсичных соединений;
• вирусы, бактерии, различные микробы.

Чтобы не перепутать нормальные выделения из носа с патологией, важно уметь различать эти два состояния.

Характер и цвет слизи Показатель нормы считаются прозрачные выделения с текучей консистенции. Беспокоиться стоит, если выделения приобретают желтовато-зелёный оттенок. Общее состояние ребёнка В случае если у ребёнка присутствует насморк, но выделения его не беспокоят, это является нормальным процессом. Поводом для волнения является наличие насморка на фоне чрезмерной плаксивости, беспокойства, лихорадки. Количество выделений Нормальный процесс адаптации слизистой сопровождается выделениями небольшого количества. Слизь становится обильной, консистенция вязкая.