Меню Рубрики

Кукушка от насморка когда делать

Промывание носа – весьма действенная методика, помогающая справиться как с банальной простудой или обычным насморком, так и с более тяжелыми заболеваниями, к которым относятся гайморит, синусит, фарингит и другие. В последние годы все чаще врачи назначают в комплексе лечебных мероприятий такую процедуру. В бытовом обиходе ее нередко называют «кукушкой» за своеобразную методику проведения, заключающуюся в перемещении специальной жидкости по носовым ходам. Впервые этот метод был разработан и предложен американским специалистом – Артуром Проетцом. Поэтому в медицине эта процедура называется по фамилии ее первооткрывателя.

Странное название «кукушка» методика получила из-за того, что на протяжении ее проведения больному необходимо произносить звуки «ку-ку». Это нужно для изоляции ротовой полости, чтобы лекарственная жидкость, предназначенная для полоскания носа, не попала туда. Поэтому процедура в народе стала называться «кукушкой» аналогично лесной птице, издающей те же звуки.

Чтобы промыть носовые ходы методом «кукушка», нужны следующие приборы и лекарственные средства:

  • шприцы на 20 мл;
  • сосудосуживающие препараты в каплях, например, Назол, Санорин, Нафтизин, Эвказолин и другие;
  • специальный лор-комбайн Азимут или похожие приборы;
  • антисептические средства, такие как Декасан, Мирамистин, Фурацилин и прочие.

Показаниями к промыванию носа являются следующие заболевания:

  1. Полипы.
  2. Инфекционные патологии носовых ходов.
  3. Аденоидит.
  4. Насморк различной этимологии, в том числе и аллергического характера.
  5. Тонзиллит.
  6. Различные виды синусита при легкой форме течения.

Кроме показаний, у «кукушки» имеются и противопоказания, к которым относятся эпилепсия и регулярно возникающие носовые кровотечения.

Данную процедуру можно проводить всем взрослым людям и детям старше 5-7 лет. В младшем возрасте в силу особенностей строения носовых ходов провести ее зачастую невозможно. Допускается применение метода Проетца при лечении заболеваний у беременных женщин. Однако следует учитывать, что у этой группы эффективность процедуры может значительно снижаться.

Перед процедурой необходимо закапать в носовые ходы любые капли, обладающие сосудосуживающим эффектом.

При промывании носа пациент должен лежать на спине таким образом, чтобы его голова была немного откинута назад. В это время врач медленно вливает в одну из ноздрей теплый раствор антисептического средства. Поток должен быть плавным и постоянным. Из второй ноздри с помощью специально предназначенного отсоса жидкость откачивается. Как уже говорилось, на протяжении всей процедуры пациенту нужно произносить «ку-ку» для изолирования носовой полости. После этого обычно также промывается и вторая ноздря.

Иногда, для более тщательного промывания пазух носа и носовых ходов, врач, проводящий процедуру, на несколько секунд зажимает пальцем ноздрю, противоположную той, из которой отсасывается жидкость. При помощи этого в полости носа создается разряженное давление, а после его освобождения противомикробное средство попадает в носовые пазухи. При обычной процедуре такое действие не проводится, оно становится необходимо только в частных случаях.

В условиях, когда нет возможности достать антисептическое средство, или при проведении процедуры дома, его можно заменить слабым солевым раствором или настоем лекарственных трав.

  1. Голова пациента должна быть запрокинута назад примерно на 45 градусов. Однако не следует запрокидывать ее слишком далеко.
  2. Необходимо сохранять ровное дыхание с четким ритмом.
  3. Перед процедурой следует успокоиться, а при ее проведении не бояться и не паниковать.
  4. Нужно сохранять позу и не двигать голову на протяжении всего мероприятия.
  5. После промывания носа методом «кукушка» на улицу можно выходить не раньше, чем через 30-40 минут, а в холодный период это время продлевается до полутора-двух часов.
  6. Желательно некоторое время после процедуры беречься от переохлаждения.
  7. Применять «кукушку» следует курсом, включающим от 4 до 10 процедур.

Если процедура проводится по всем правилам, то пациент не должен ощущать боли. Легкая тянущая боль может появиться только в случае, когда врач зажимает ноздрю. Неприятные ощущения, раздражение и дискомфорт могут появиться после введения лекарственного средства, так как оно имеет неприятный вкус и оказывает легкое раздражающее действие на слизистую носа.

Кроме того, психологический дискомфорт может вызвать гудение прибора, использующегося при процедуре, и сама обстановка медицинского кабинета.

После проведения промывания носа «кукушкой» могут появиться следующие последствия:

  1. Чувство жжения и раздражение в носу.
  2. Носовые кровотечения.
  3. Покраснение глазных яблок.
  4. Возможны травмы слизистой носа, которые возникают при неправильном или неосторожном использовании инструментов.
  5. Чихание, обычно оно проходит в течение часа.
  6. После первой процедуры может появиться легкая головная боль или заложенность ушей.
  7. В редких случаях возможна рвота, чаще наблюдается у детей.

Если процедура была проведена неправильно, методика не была соблюдена или же при наличии в носовых ходах препятствия для свободного движения жидкости, то заболевание может приобрести тяжелое течение. Кроме того, при попадании лекарственных средств в евстахиевы трубы, вмести с ними может заноситься инфекция. Это грозит развитием таких заболеваний, как отит или евстахиит.

Поэтому лучше если процедуру проведет специалист. Это поможет избежать нарушения методики, а, следовательно, и возникновения осложнений.

источник

«Кукушкой» называется промывание носа, изобретенное Альбертом Проетцом. Данная методика широко распространена как среди маленьких, так и более взрослых пациентов. Доктор назначает процедуру при наличии инфекционных заболеваний носоглотки. Выполнять нужные манипуляции можно в домашних условиях либо под наблюдением лечащего врача.

Манипуляции с Кукушкой выполняют по предписанию врача.

«Кукушка» получила свое название по одной простой причине: для изоляции ротовой полости пациенту следует издавать характерный звук «ку-ку» на протяжении нужных манипуляций. Из-за того, что в природе существует птица, издающая подобные звуки, процедура получила «народное» название. Лекарственная жидкость, которая предназначена для лечения насморка при помощи «кукушки», лучше проникает в носоглотку и попадает прямиком к месту воспаления.

Если врач посоветовал вам использовать «кукушку», подготовьте такие инструменты и медикаментозные вещества:

шприц (20 мл);капли, обладающие сосудосуживающим свойством (Эвказолин/Нафтизин/Пиносол и прочие);лор-комбайн, либо приспособления, которые походят по предназначению и устройству;средства, обладающие антисептическими свойствами (Фурацилин/Мирамистин).

Перед проведением процедуры следует обратиться за помощью к лечащему врачу. Он определит очаг воспаления, подберет индивидуальные лекарственные вещества, поможет подобрать оптимальные методики лечения. Не забывайте о том, что насморк может вызвать серьезные осложнения, лечить которые будет намного сложнее и затратнее.

Не забывайте, на протяжении процедуры человек должен издавать звук «ку-ку». Перечень действий, необходимых для проведения «кукушки»:

используйте капли, обладающие сосудосуживающим эффектом;подберите пациенту правильное расположение: голову следует немного откинуть назад;антисептический раствор должен быть теплым или комнатной температуры;медленно вводите раствор в ноздрю пациенту (следите за плавностью потока);откачивайте жидкость из второй ноздри при помощи специального приспособления;повторите подобные действия с другой ноздрей.

В некоторых, особо тяжелых случаях, когда из одной ноздри откачивают жидкость, на противоположную следует надавить и зажать ее. Эффект будет более сильным. Если в нужный момент у вас не оказалось медикаментозного вещества, сделайте слабый раствор соли либо лекарственных трав.

Совет: в течение 2-х часов после проведения процедуры запрещено выходить на улицу, это вызовет дискомфорт и раздражение носоглотки.

Если вы используете подобную методику при насморке, не забывайте о возможных побочных эффектах:

зуд/жжение/раздражение носоглотки;локальные кровотечения;покраснение глаз;глаза и нос могут опухнуть;травмы слизистых тканей (при неквалифицированном проведении манипуляций, подборе некачественных инструментов);возможно сильное чиханье, которое продлится 1−2 часа, после процедуры;заложенность ушей;головная боль;рвота;повышение температуры тела;осложнение имеющейся болезни (в случае неправильной методики, некачественных препаратов);отит/евстахиит;попадание инфекции в носоглотку, которая, при уже имеющейся болезни, начнет прогрессировать.

Совет: проводите подобные манипуляции под присмотром врача, чтобы не нанести себе вред.

Длительность лечения может варьироваться от особенностей вашего организма. В среднем, пациенту можно провести от 4 до 10 манипуляций.

Сергей, 27 лет: «После того, как врач порекомендовал мне данный метод лечения насморка, я провел 5 процедур под врачебным присмотром. Пятая стала заключительной, насморк больше не беспокоил. Советую проводить процедуру в больнице, поскольку самостоятельное лечение довольно сложное»

Татьяна, 18 лет: «Мне сделали 7 процедур, после которых я, наконец, избавилась от болезни. Насморк больше не беспокоит. Ни одного из побочных эффектов я не испытала.»

Ольга, 38 лет: «Сделали процедуру сыну (13 лет), которого уже давно мучил насморк. „Кукушку“ проводил лечащий врач. Из осложнений проявились зуд в носу и повышенная температура тела. Через несколько дней все прошло, а ребенок чувствовал себя превосходно».

Игорь, 57 лет: «Если заболеваю насморком, сразу обращаюсь к доктору за „кукушкой“. Для меня это наиболее доступный и проверенный метод. Эффект наступает после нескольких процедур. Дискомфорта или боли не испытываю.»

Александра, 19 лет: «Впервые врач порекомендовал мне данную процедуру год назад. После удачного и быстрого выздоровления, постоянно пользуюсь „кукушкой“. Научилась проводить ее дома. Лечу себя и родных».

Промывание носа – весьма действенная методика, помогающая справиться как с банальной простудой или обычным насморком, так и с более тяжелыми заболеваниями, к которым относятся гайморит, синусит, фарингит и другие. В последние годы все чаще врачи назначают в комплексе лечебных мероприятий такую процедуру. В бытовом обиходе ее нередко называют «кукушкой» за своеобразную методику проведения, заключающуюся в перемещении специальной жидкости по носовым ходам. Впервые этот метод был разработан и предложен американским специалистом – Артуром Проетцом. Поэтому в медицине эта процедура называется по фамилии ее первооткрывателя.

Странное название «кукушка» методика получила из-за того, что на протяжении ее проведения больному необходимо произносить звуки «ку-ку». Это нужно для изоляции ротовой полости, чтобы лекарственная жидкость, предназначенная для полоскания носа, не попала туда. Поэтому процедура в народе стала называться «кукушкой» аналогично лесной птице, издающей те же звуки.

Чтобы промыть носовые ходы методом «кукушка», нужны следующие приборы и лекарственные средства:

шприцы на 20 мл; сосудосуживающие препараты в каплях, например, Назол, Санорин, Нафтизин, Эвказолин и другие; специальный лор-комбайн Азимут или похожие приборы; антисептические средства, такие как Декасан, Мирамистин, Фурацилин и прочие.

Показаниями к промыванию носа являются следующие заболевания:

Полипы. Инфекционные патологии носовых ходов. Аденоидит. Насморк различной этимологии, в том числе и аллергического характера. Тонзиллит. Различные виды синусита при легкой форме течения.

Кроме показаний, у «кукушки» имеются и противопоказания, к которым относятся эпилепсия и регулярно возникающие носовые кровотечения.

Данную процедуру можно проводить всем взрослым людям и детям старше 5-7 лет. В младшем возрасте в силу особенностей строения носовых ходов провести ее зачастую невозможно. Допускается применение метода Проетца при лечении заболеваний у беременных женщин. Однако следует учитывать, что у этой группы эффективность процедуры может значительно снижаться.

Перед процедурой необходимо закапать в носовые ходы любые капли, обладающие сосудосуживающим эффектом.

При промывании носа пациент должен лежать на спине таким образом, чтобы его голова была немного откинута назад. В это время врач медленно вливает в одну из ноздрей теплый раствор антисептического средства. Поток должен быть плавным и постоянным. Из второй ноздри с помощью специально предназначенного отсоса жидкость откачивается. Как уже говорилось, на протяжении всей процедуры пациенту нужно произносить «ку-ку» для изолирования носовой полости. После этого обычно также промывается и вторая ноздря.

Иногда, для более тщательного промывания пазух носа и носовых ходов, врач, проводящий процедуру, на несколько секунд зажимает пальцем ноздрю, противоположную той, из которой отсасывается жидкость. При помощи этого в полости носа создается разряженное давление, а после его освобождения противомикробное средство попадает в носовые пазухи. При обычной процедуре такое действие не проводится, оно становится необходимо только в частных случаях.

В условиях, когда нет возможности достать антисептическое средство, или при проведении процедуры дома, его можно заменить слабым солевым раствором или настоем лекарственных трав.

Если процедура проводится по всем правилам, то пациент не должен ощущать боли. Легкая тянущая боль может появиться только в случае, когда врач зажимает ноздрю. Неприятные ощущения, раздражение и дискомфорт могут появиться после введения лекарственного средства, так как оно имеет неприятный вкус и оказывает легкое раздражающее действие на слизистую носа.

Кроме того, психологический дискомфорт может вызвать гудение прибора, использующегося при процедуре, и сама обстановка медицинского кабинета.

После проведения промывания носа «кукушкой» могут появиться следующие последствия:

Чувство жжения и раздражение в носу. Носовые кровотечения. Покраснение глазных яблок. Возможны травмы слизистой носа, которые возникают при неправильном или неосторожном использовании инструментов. Чихание, обычно оно проходит в течение часа. После первой процедуры может появиться легкая головная боль или заложенность ушей. В редких случаях возможна рвота, чаще наблюдается у детей.

источник

Заболевания придаточных пазух носа не являются редкостью среди детей. При их диагностировании врачи, как правило, назначают ЛОР-процедуру «кукушка». Другое её название – гидровакуумтерапия. Суть метода заключается в тщательном промывании пазух носа, во время которого используются лекарственные средства.

ЛОР-процедуру «кукушка» разработал американский оториноларинголог А.В. Проетц. Её суть заключается в введении в один носовой проход лекарственного средства, которое выходит из другого вместе с содержимым пазух (слизью, гноем и пр.). Это происходит за счёт разницы в показателях давления. Благодаря своему принципу действия данный способ терапии также называется вакуумным перемещением жидкостей Проетца.

Читайте также:  Насморк при аллергии лечение народными средствами

При проведении процедуры инфицированное содержимое не должно проникнуть в трахею и бронхи, что может случиться при его попадании в горло. Чтобы избежать подобной ситуации, пациенту во время промывания необходимо непрерывно произносить «ку-ку», сохраняя при этом ровное дыхание. За счёт этого ЛОР-процедура «кукушка» и имеет такое название.

Её проведение не сопряжено с возникновением болевых ощущений, а облегчение наступает уже после первого сеанса.

ЛОР-процедура «кукушка» назначается не только для лечения имеющихся заболеваний, но и для их профилактики.

Действие раствора, содержащего лекарственное средство, и одновременное выведение содержимого носовых пазух обеспечивают:

  • устранение отёка слизистой оболочки;
  • уменьшение степени тяжести воспалительного процесса;
  • повышение тонуса сосудов;
  • восстановление чувства обоняния;
  • очищение слизистой, за счёт чего укрепляется её защитная функция;
  • устранение зуда и чихания;
  • остановку повышенного выделения секрета из носа.

Выраженность симптомов ЛОР-заболеваний уменьшается уже после первой процедуры. Высокая эффективность метода исключает необходимость прокола при фронтите и гайморите, если стадия их течения не является запущенной.

Пройти процедуру «кукушка» у ЛОРа можно при наличии следующих заболеваний и состояний:

  1. Нарушение оттока инфицированного содержимого при воспалительных процессах, являющееся следствием искривления носовой перегородки.
  2. Аденоидит – патология, характеризующаяся разрастанием лимфоидной ткани, из которой состоят миндалины.
  3. Ринит, в том числе аллергический.
  4. Разрастание слизистых тканей носа доброкачественного характера.
  5. Острый и хронический тонзиллит – воспалительный инфекционный процесс, протекающий в нёбных и глоточных миндалинах.
  6. Гайморит. Является одним из видов синусита. Представляет собой воспалительный процесс, протекающий в гайморовых пазухах носа.
  7. Фронтит. Также является разновидностью синусита. Это заболевание, поражающее слизистую оболочку фронтальной пазухи.
  8. Этмоидит – воспалительный процесс, протекающий в эпителии ячеек решётчатой кости.

Данный список показаний может быть расширен в ходе индивидуальной консультации с врачом. Он же принимает решение о целесообразности назначения детям ЛОР-процедуры «кукушка».

Как и любой другой метод лечения, гидровакуумтерапия имеет ряд ограничений.

Проведение процедуры запрещено при наличии следующих противопоказаний:

  1. Ребёнок не достиг возраста 5 лет. Это обусловлено неэффективностью промывания методом Проетца из-за анатомических особенностей пазух у маленьких детей. Кроме того, они не всегда могут контролировать себя во время процесса и соблюдать рекомендации, что повышает риск возникновения осложнений и сводит положительное действие процедуры к нулю.
  2. Нарушение кровообращения и различные патологии шейного отдела позвоночника. В этом случае ребёнку трудно или вовсе невозможно длительно пребывать в неподвижном состоянии с откинутой назад головой.
  3. Склонность к возникновению носовых кровотечений.
  4. Психоэмоциональные расстройства.
  5. Эпилепсия.

Также перед промыванием специалист должен убедиться в отсутствии аллергии на лекарственные средства, которые он будет вводить в процессе.

Судя по врачебным отзывам, ЛОР-процедура «кукушка» также эффективна в отношении беременных и кормящих женщин. Тем не менее некоторые используемые медикаменты проникают в кровь, чем могут нанести вред ребёнку. Перед гидровакуумтерапией необходимо сообщить врачу о беременности или кормлении грудью.

Промывание носа по Проетцу выполняется согласно следующему алгоритму:

  1. Подготовка. За 15-20 минут до начала процедуры родители или врач капают в нос ребёнку сосудосуживающие капли. За счёт устранения отёка слизистой повышается эффективность лекарственных средств, так как они лучше проникают в ткани. Как правило, детям капают в нос следующие препараты: «Назол», «Тизин», «Називин», «Отривин», «Фармазолин», «ДляНос», «Санорин», «Оксиметазолин». Пренебрежение подготовкой приводит к появлению дискомфорта во время промывания. Судя по отзывам, детям ЛОР-процедура «кукушка» может доставить даже боль, если предварительно им не капать в нос сосудосуживающее средство. Если у ребёнка имеется непереносимость какого-то препарата, его необходимо заменить другим.
  2. Выбор антисептического средства. Задачей раствора, используемого во время процедуры, является уменьшение количества болезнетворных микроорганизмов и препятствие их перемещению на здоровые ткани. Наиболее часто используются следующие препараты: «Фурацилин», «Цефатоксим», «Хлоргексидин», «Мирамистин». Также по показаниям могут применяться антибиотики или антигистаминные препараты.
  3. Промывание. Ребёнок укладывается на кушетку. Под шею ему подкладывают специальный валик, чтобы он имел возможность откинуть голову назад примерно на 45 градусов. Допускается также одному из родителей держать ребёнка на руках, чтобы снизить степень психологического дискомфорта у маленького пациента и в случае необходимости помешать ему нарушить процесс руками. В один носовой проход вставляется шприц без иглы, наполненный лекарственным средством, в другой – специальная трубка, подключённая к вакуумному отсосу, предназначенная для извлечения слизи, гноя и пр. Далее запускается процесс промывания: с неизменным давлением в один носовой проход поступает раствор, а из другого выходит содержимое пазух. Для того чтобы ни то, ни другое не попало в горло, ребёнок на каждом выдохе должен произносить: «Ку-ку». Примерно через 5 минут процедура повторяется для другого носового прохода. Во время промывания ребёнок должен сохранять неподвижность головы, во избежание попадания жидкости в ротовую полость и затягивания процесса.
  4. Завершающий этап. После окончания сеанса гидровакуумтерапии необходимо выплюнуть жидкость, попавшую в рот (не у всех детей процедура проходит идеально). Глотать её нежелательно, так как некоторые лекарственные средства негативно влияют на желудочно-кишечный тракт. Кроме того, это способствует перемещению болезненных микроорганизмов. Подниматься с кушетки необходимо медленно, не совершая резких движений. Рекомендуется около получаса не выходить на улицу.

Длительность одного сеанса, как правило, не превышает 10 минут. Для достижения максимального лечебного эффекта необходимо совершить от 5 до 10 промываний. Сколько дней делать процедуру «кукушка» при гайморите, определяет врач. В большинстве случаев 10 сеансов бывает достаточно. Длительность курса может быть сокращена, если при промывании из второго носового прохода перестанет выходить патологическое содержимое. Что касается того, кто может проводить ЛОР-процедуру «кукушка», к её осуществлению допускаются как врачи, так и медсёстры.

Терапия по методу Проетца должна проводиться опытными специалистами. Во время ЛОР-процедуры «кукушка» в домашних условиях крайне сложно предотвратить попадание жидкости в полость рта или среднего уха. Альтернативой может стать обычное промывание. Также можно приобрести в аптеке ирригатор, который создан специально для домашнего использования.

Если по каким-либо причинам это невозможно, допускается провести процедуру, схожую с гидровакуумтерапией. Для этого необходимо купить одноразовые шприцы и приготовить раствор с использованием стерильной воды. Роль вакуумного отсоса может сыграть спринцовка. Шприц без иглы необходимо заполнить раствором, подогретым до 35 0 С, и ввести в один носовой проход. К другому нужно подвести наконечник спринцовки и начать промывание. На каждую ноздрю должно приходиться 5-6 введений лекарственного средства по 20 мл. В процессе необходимо поддерживать одинаковое давление. Также пациент не должен забывать на каждом выдохе произносить: «Ку-ку».

После проведения процедуры промывания пазух по методу Проетца могут возникать следующие состояния:

  • носовое кровотечение;
  • слабо выраженная головная боль;
  • небольшая заложенность в ушных проходах;
  • жжение в носу;
  • чихание;
  • покраснение глаз.

В редких случаях попаданием жидкости в горло может быть спровоцирована рвота. Данные состояния не являются патологическими и не требуют экстренной медицинской помощи. Через некоторое время они исчезнут самостоятельно.

Процедура подразумевает использование медицинских инструментов. При неаккуратном их применении может травмироваться слизистая оболочка.

Также следствием несоблюдения правил подготовки и проведения процедуры могут стать:

Во избежание появления негативных последствий необходимо обращаться только к опытному специалисту, так как безопасность процедуры по большей части зависит от его навыков.

Цена одного промывания варьируется в пределах 1300–2000 рублей. Она зависит от региона и от уровня медицинского учреждения.

Мнения о терапии под названием «кукушка» неоднозначны. Пациенты отмечают высокую эффективность процедуры – облегчение наступает уже после первого сеанса. Согласно отзывам, процедура «кукушка» при гайморите весьма действенна и помогает избежать прокола, что с психологической точки зрения для пациента предпочтительнее.

Врачи, имеющие за плечами годы практики, считают, что наряду с положительным воздействием промывание методом Проетца может навредить пациенту. Но это опять же зависит от умений специалиста.

В качестве дополнительного способа лечения оториноларингологических заболеваний у детей врач может назначить процедуру «кукушка». При учёте всех противопоказаний и выборе грамотного специалиста риск возникновения осложнений сводится к нулю, а между тем эффективность гидровакуумтерапии колоссальная.

источник

Как и любой другой медицинский метод, промывание носа проводится только при наличии определенных показаний. Метод «Кукушка» требует от пациента знания минимальных правил, несоблюдение которых способно нанести ущерб здоровью.

Упрощенно этот способ промывания состоит в том, что в один из носовых ходов подается лекарственный препарат, а из другого за счет разницы давления отходит это же средство с инфицированным содержимым пазух носа.

При промывании методом перемещения недопустимо попадание мокроты в рот, горло, трахею и бронхи. Чтобы это не произошло, больному предлагается, пока проводится процедура, постоянно говорить ку-ку. Так и возникло такое забавное название у метода «Кукушка».

В медицинской среде можно встретить другое название процедуры. Ее могут называть методом вакуумного перемещения жидкостей или методом Проетца, в честь придумавшего этот способ лечения американского доктора Артура Проетца.

Метод Проетца назначается для лечения таких болезней носа, как:

  • сильный насморк, независимо от причины, которой он обусловлен;
  • инфекционные поражения пазух носа (гайморит, фронтит, этмоидит, синусит);
  • аденоидит в любой степени.

Промывание носа методом «Кукушка» помогает устранить следующие неприятные симптомы, вызванные попаданием вирусов, бактерий и аллергенов в носоглотку: отек слизистой, зуд, чихание, обильное выделение секрета, потерю обоняния, воспалительные процессы полости носа.

Это позволяет избежать проколов при гайморитах и фронтитах, поскольку при промывании не только удаляется слизь и гной, но и антибиотик доставляется напрямую в пазухи носа.

Процедура при проведении ее квалифицированным специалистом является чрезвычайно эффективной, имеющей минимум противопоказаний, побочных явлений и осложнений.

Промывание методом вакуумного перемещения жидкостей проводят в условиях поликлиники или стационара. Процедура, проведенная в домашних условиях, с высокой долей вероятности может вызвать осложнения и усугубить имеющиеся ЛОР заболевания.

Обычно для промывания методом «Кукушка» используется специальный ЛОР-комбайн.

Дополнительно к нему понадобятся:

  • шприц на 20 кубиков;
  • сосудосуживающие капли;
  • растворы антисептиков.

За 15-20 минут до начала промывания необходимо закапать в нос сосудосуживающие капли, чтобы убрать отек и обеспечить беспрепятственное прохождение жидкости в полости носа. В качестве таких препаратов можно использовать Називин, Нафтизин, Санорин, Назол, Фармазолин и другие аналоги. Если их не использовать, то действие лекарства будет не столь эффективным, а пациент во время процедуры может испытывать болевые ощущения.

При проведении промывания методом «Кукушка», ЛОР-врач использует антибактериальные средства, такие как Хлоргексидин, Мирамистин, раствор Фурациллина, Цефатоксим, Декасан или другие по усмотрению врача.

В норме Лор-процедура методом «Кукушки» не доставляет пациенту болевых ощущений. Однако при этом необходимо отметить, что промывание может быть достаточно неприятным способом лечения, вызывать дискомфорт и панику во время его проведения.

Хотя выраженный терапевтический эффект, наступающий уже после первой процедуры, способен примирить больного с незначительным дискомфортом. Кроме того, как только пациент понимает, как сохранять во время процедуры ровный ритм дыхания, паника отступает.

При промывании пазух носа больной располагается лежа на кушетке, при этом голову необходимо запрокинуть на 45 градусов. За 10-15 минут до начала процедуры в нос закапывают сосудосуживающий препарат.

После этого, в зависимости от того, какой аппарат применяют для промывания, в одну ноздрю подают подогретое антибактериальное лекарство либо шприцем без иголки, либо через катетер. Из другой ноздри с помощью мягкой трубки, вставленной в нее, откачивается смесь антибактериального препарата со слизью и гноем.

Процедура проводится медленно, обычно в течение 10-15 минут. Объем лекарственного средства составляет до 300 мл на одно промывание. Скорость подачи антибактериального препарата и дозировка при методе «Кукушка» определяет исключительно ЛОР-врач.

Средний курс лечения методом вакуумного перемещения жидкостей варьирует от 7 до 10 процедур.

Важным его условием является необходимость произношения больным «ку-ку» на протяжении всей процедуры. Это является залогом того, что смесь лекарственного средства и экссудата не попадет в рот и не вызовет инфицирование горла.

Кроме того, нельзя допускать проникновения жидкости в полость уха, это может спровоцировать его воспаление — отит.

По окончании промывания пациенту желательно резко не вставать, рекомендуется полежать около 10-15 минут. На улицу можно выходить не ранее, чем через полчаса в летнее время и через 2 часа зимой, чтобы избежать охлаждения пазух и не свести к нулю эффективность лечения. Резкая смена положения сразу после проведения процедуры может вызвать повышение давления, носовое кровотечение и потерю сознания.

По окончании курса процедур симптомы болезни, такие как заложенность, отек слизистой, гной в пазухах носа, насморк должны уйти.

При корректном проведении промывания пазух носа методом Проетца побочных явлений возникать не должно. Однако у любого человека могут проявиться некоторые неприятные явления, вызванные механическим раздражением и воздействием медикамента, относящиеся к вариантам нормы.

Пациент не должен пугаться, если после промывания пазух носа:

  • возникло ощущение давления в полости носа;
  • ненадолго покраснели глаза;
  • ощущается жжение слизистой;
  • возникло непродолжительное и необильное носовое кровотечение;
  • появилось интенсивное чихание;
  • возникла однократная рвота, особенно если пациент — ребенок.
Читайте также:  Как лечить насморк ребенку при небольшой температуре

Об этих состояниях необходимо сообщить лечащему врачу.

Осложнения этой ЛОР-процедуры проявляются в редких случаях, при ошибках в ее проведении. К таковым относятся промывания носа при выраженном отеке без использования сосудосуживающих препаратов или невысокая квалификация медицинского персонала, проводящего процедуру.

В результате неправильных действий инфекция из полости носа может попасть в слуховую трубу и вызвать евстахиит или воспаление среднего уха. Одним из осложнений неправильно проведенной процедуры является последующее распространение воспаления и переход заболевания носа в более сложную форму.

Метод вакуумного перемещения жидкостей разрешен к применению не всем категориям пациентов.

Промывание «Кукушка» противопоказаны:

  1. Детям до 5 лет, поскольку анатомические особенности пазух носа и неспособность контролировать себя во время промывания сводят к нулю эффективность такого лечения.
  2. Пациентам, в анамнезе у которых были эпилептические припадки.
  3. Людям, имеющие расположенность к носовым кровотечениям.

Проведение процедуры у детей 5-7 лет и беременных женщин требует предварительной консультации у специалиста.

Промывание по Проетцу, кроме достоинств, имеет ряд недостатков. Метод перемещения особенно неприятен для маленьких пациентов. В некоторых случаях негативные последствия, вызванные стрессом от его применения, превышают ожидаемую терапевтическую пользу.

Необходимо учитывать тот факт, что промывание «Кукушка» не является панацеей. Процедура далеко не всегда может оградить пациента от необходимости приема антибиотиков или прокола. Метод эффективен лишь тогда, когда носовые ходы и полости проходимы.

Процедура требует высокой квалификации медперсонала. В противном случае ошибки, допущенные при промывании, способны привести к тяжелым осложнениям.

Промывание «Кукушка», как любой другой способ лечения, при квалифицированном проведении способствует быстрому облегчению состояния больного, а в случае допущенной ошибки только усугубит болезнь и спровоцирует осложнения.

Процедура должна выполняться только специально обученным медперсоналом.

При ее проведении необходимо прислушиваться к состоянию своего организма и соблюдать все рекомендации врача о том, как вести себя во время и после промывания. В этом случае метод «Кукушка» принесет только пользу.

Автор: София Андреева,
специально для Moylor.ru

источник

Чтобы лечение синусита и насморка было наиболее эффективным, врачи применяют большое количество разных методик. При гайморите наиболее действенным методом считается метод «Кукушка». Промывание носа таким способом – это медицинская лор-процедура, которая получила свое название благодаря тому, что во время манипуляции пациент должен все время произносить «ку-ку». Это необходимо для того, чтобы используемые препараты, не попали в горло пациента. Эффективность методики подтверждают все ЛОР-специалисты. Данная лор-практика позволяет обойтись без проколов пазух. «Кукушка» — это безопасная процедура, которая помогает избавиться от ЛОР-заболеваний и устраняет все неприятные признаки, связанные с ними.

Этот метод лечения назначается в следующих случаях:

Промывание носовых пазух методом «Кукушка» имеет ряд противопоказаний, среди которых и возраст пациента. Если ребенок не достиг 5-ти летнего возраста, ему «Кукушка» противопоказана. Это связано с анатомическими особенностями детей раннего возраста.

Кроме того, противопоказания к процедуре следующие:

  • носовые кровотечения;
  • эпилептические припадки;
  • высокое артериальное давление;
  • расстройства психического характера;
  • высокая температура.

Беременность не является противопоказанием для процедуры, важно сообщить о своем положении специалисту, чтобы он подобрал безопасные для здоровья малыша препараты.

Перемещение лекарственных средств в носовой полости по Проетцу (так иначе называется метод «Кукушка») имеет ряд преимуществ:

  1. Это неинвазивный метод. ЛОР-заболевания лечатся без проколов, поэтому этот способ промывания более востребованный.
  2. Отсутствие болевых ощущений. Это не больно и совершенно безопасно. Максимум что может испытывать пациент – небольшой дискомфорт после окончания процедуры.
  3. Медикаментозное средства вводится непосредственно в полость носа. Следовательно лекарство будет не только устраняет причину воспалительного процесса, но и повышает эффективность лечения и быстрее приближает момент выздоровления.
  4. Чистка носовой полости методом «Кукушка» позволяет удалять большие гнойные скопления.

Что касается недостатков процедуры, то их мало – это уже упомянутый дискомфорт, который объясняется раздражением слизистой лекарственными препаратами, кроме того, аппарат для промывания носа достаточно громко гудит, что тоже может быть неприятно.

Промывка носа может спровоцировать чихание, небольшое кровотечение, жжение в области носа или лба, в некоторых случаях может отмечаться покраснения глазных яблок. Дети хорошо переносят «Кукушку», но в очень редких случаях возможна рвота. Если после промывания возникают неприятные симптомы – болит голова, повышается давление, ухудшается самочувствие – необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Возможно проведение процедуры в домашних условиях, однако использовать подручные средства или самодельные растворы не рекомендуется. Носоглотка – очень чувствительный орган, который является барьером, предохраняющим дыхательные пути от проникновения в них патогенной микрофлоры. Любая ее травма может повлечь за собой негативные последствия для организма в целом.

Чтобы безопасно очищать нос необходимо использовать специальные растворы, которые предназначены для этой цели. Чаще всего применяют Мирамистин или Фурацилин, можно использовать и другой набор препаратов, которые назначает специалист. В некоторых случаях рекомендуется солевой раствор.

Чтобы провести процедуру дома потребуется сосуд, который имеет носик – это может быть:

  • шприц;
  • клизма;
  • небольшая лейка;
  • чайник с длинным носиком.

Верхнечелюстная пазуха и носоглотка очищается одним из следующих вариантов:

  • втягивание носом;
  • из одной ноздри в другую;
  • из ноздри в ротовую полость.

Чтобы правильно очистить нос, необходимо придерживаться следующих правил:

  • наклонить голову таким образом, чтобы одна ноздря была выше другой;
  • в ноздрю, которая находится выше, используя устройство с носиком, залить лекарственный раствор;
  • дождаться пока жидкость не начнет вытекать из другой ноздри;
  • в ходе процедуры на вдохе надо сказать «ку-ку»;
  • поменять положение головы и повторить процедуру с другой ноздрей;
  • высморкаться для удаления лишней жидкости.

Помогает и втягивание лекарственного раствора ноздрями. В этом случае можно обойтись без подручных средств, лекарство наливают в ладони и делают резкие втягивающие движения носом. Очень важно следить, чтобы жидкость не стекала в рот – если это происходит, значит процедура выполняется неправильно.

Изготовление и демонстрация рабочей модели кукушки для самостоятельного промывания носа.

  1. Перед процедурой закапать в нос сосудосуживающие капли.
  2. Затем хорошо очистить носовые ходы от слизи (по возможности).
  3. Температура раствора не должна быть высокой – оптимально 35°С.
  4. Жидкость нужно вводить медленно и в небольших количествах, не допуская попадания ее в среднее ухо.
  5. Часто очищать нос таким образом не желательно, поскольку при этом из носовой полости вымываются не только болезнетворные микроорганизмы, но и полезная микрофлора, отсутствие которой негативно отразится на иммунитете.
  6. Промывать нос нужно очень аккуратно и правильно – неумелые действия могут привести к осложнениям.
  7. Делать «Кукушку» непосредственно перед сном не рекомендуется, так как в этом случае остатки лекарственного средства будет затекать в ротовую полость.

Количество процедур обычно назначается лечащим врачом, и зависит от тяжести заболевания, поэтому сколько раз необходимо делать процедуру нужно уточнять у специалиста. В среднем «кукушка» при гайморите делается 5-7 раз, длительность одной процедуры составляет около 15 минут.

Несмотря на то, что «Кукушку» можно делать дома, без определенного опыта в выполнении этой процедуры, лучше обращаться за помощью к специалисту.

Никакой специфической подготовки перед процедурой проводить нет необходимости. Единственное что необходимо сделать – обратиться к врачу, который подберет в индивидуальном порядке медикаментозные препараты и посоветует наиболее оптимальные и эффективные методики лечения насморка.

В кабинете отоларинголога промывание носа проводится следующим образом:

  1. Пациенту предлагают лечь или сесть на кушетку и ровно, спокойно дышать.
  2. Специалист проводит анемизацию слизистой оболочки. Для этого используются Санорин или Нафтизин, но более эффективными считаются ватные турунды, которые смачиваются в адреналине. Турунды помещают в носовой ход и оставляют для воздействия на некоторое время.
  3. Врач доводит лекарственный раствор до необходимой температуры.
  4. Затем вливает раствор в одну ноздрю пациента. В другую ноздрю вставляется вакуумный аппарат, который будет работать в качестве отсоса. Вакуум создает отрицательное давление в пазухах носа, что позволяет максимально эффективно очистить носовую полость. В случае, когда вакуумное оборудование отсутствует, врач пользуется обычной грушей или шприцем.
  5. Процедура проводится в течение 10-15 минут.
  6. После процедуры необходимо высморкаться и закапать в нос антибактериальное средство. Рекомендуется при закапывании сделать вдох и наклонить голову в противоположную сторону.

Техника выполнения процедуры у врача.

Промывание чаще всего проводится следующими растворами:

  • антисептические растворы – Хлоргексидин, Мирамистин;
  • пролетические ферменты – Химотрипсин, Трипсин;
  • антибиотики и противовоспалительные средства – Сумамед, Амоксициллин.

Если процедура технически проводится грамотно, то никаких осложнений не возникает. В противном случае инфекция может распространиться из носовой полости на органы слуха (если жидкость проникнет в евстахиеву трубу) и разовьется отит или евстахиит, гайморит или другие синуситы перейдут в более тяжелую форму.

Чтобы избежать негативных последствий и осложнений «Кукушка» должна проводиться квалифицированным специалистом, имеющим опыт. Кроме того, очень важно учитывать индивидуальные особенности заболевания конкретного пациента, и наличие противопоказаний. Если требуется самостоятельно промывать нос данным методом, то, чтобы не нанести организму вред, необходимо все действия согласовать с врачом.

Проблемами носовой полости занимается врач-отоларинголог. ЛОР должен быть в каждой районной поликлинике, даже при отсутствии профильного отделения, ну и конечно в частных клиниках.

Гайморит и другие синуситы – это довольно неприятные заболевания, многие пытаются их лечить различными медикаментозными и народными средствами. В некоторых случаях польза от такого лечения очевидна, а в других терапия оказывается неэффективной. Вылечить гайморит без «Кукушки» гораздо сложнее и займет больше времени. Поэтому, если присутствует постоянная заложенность носа и прочие неприятные симптомы, необходимо обратиться за консультацией к отоларингологу, который скорее всего предложит промывание методом «Кукушка».

источник

Гайморит – это достаточно сложное заболевание, которое нельзя запускать. Характеризуется поражением верхнечелюстных пазух. Заболевание носит воспалительный характер и часто протекает в обострённой форме.

Причиной развития гайморита является воздействие патогенных агентов (микробов, грибков, вирусов) и аллергенов на околоносовые пазухи. Не всегда при болезни используются медицинские препараты. Нередко лечебный эффект оказывает промывание пазух носа при гайморите. Это обязательная процедура, которая ускорит выход гноя, снимет отёк и нормализует воздухоток в пазухах, избавит от заложенности носа. Кроме того, некоторые составы способны оказывать на слизистую противовоспалительный эффект.

Чем промывать нос при гайморите, какие средства используются для промывания?

На вопрос о том, как правильно промывать нос при гайморите, есть чётки рекомендации. Именно от того, как будет осуществляться процедура, зависит скорость выздоровление и достижение лечебного эффекта. Сказать стоит и о том, что при тяжелых гнойных формах заболевания манипуляции используется в комплексном лечении. Применять её как единичный метод терапии недопустимо.

  • Процедура не принесёт эффекта, если нос при этом забит. Поэтому рекомендуется воспользоваться сначала спреями, каплями с сосудосуживающим действием, а только потом приступать к промыванию. Для этих целей подходит Нафтизин, Називин, Галазолин. Эффект после их применения наступает, примерно, через 3-5 минут.
  • При гайморите в домашних условиях в качестве инструментов можно использовать стерильную спринцовку, капельницу и большой шприц. Некоторые предпочитают втягивать лекарство из ладоней или миски.
  • Какое бы средство не использовалось, алгоритм действий остаётся тем же. Проводится промывание в ванной комнате. Больной наклоняется над раковиной. Та ноздря, в которую вводится лекарство, должна располагаться выше.
  • При правильном проведении жидкость будет выливаться из соседнего прохода ровной струйкой. Чтобы раствор не проникал в ротовую полость через горло, следует немного «покукукать».
  • Раствор вводится постепенно, никаких резких движений быть не должно.
  • Лекарство должно быть тёплым.
  • Оптимальное количество вводимого состава – 200 мл.

На вопрос, сколько раз можно осуществлять процедуру, невозможно дать ответ. Всё зависит от используемого раствора.

Нос промывается при любых формах гайморита. Процедура полезна вот чем:

  1. уменьшает риск перехода болезни в постоянную форму;
  2. снимает воспаление слизистых;
  3. ускоряет выздоровление;
  4. избавляет от отёка слизистой, её гиперемии;
  5. вымывает из полости бактерии, вирусы;
  6. приводит в тонус капилляры и мелкие сосуды;
  7. повышает иммунитет на местном уровне.

Основной целью манипуляции является стимуляция естественного процесса отхождения гноя и слизи из полости.

Наряду с массой положительных свойств, противопоказания у процедуры по промыванию носа всё же имеются. Это:

  • частое течение крови из носа;
  • наличие в барабанной перепонке отверстия;
  • сильная забитость носа, которая ничем не устраняется;
  • отит среднего уха обострённый или постоянный;
  • наличие новообразования.

Аллергия на лекарства также является категорическим запретом.

Для борьбы с гайморитом был придуман метод «кукушка». Проводится он, как правило, в больнице, но некоторые практикуют его в стенах дома при наличии специального приспособления. Что такое «кукушка»? Это процедура, которую проводят для лечения воспаления в гайморовых синусах, ринита аллергического происхождения, аденоидита, синуситов, тонзиллита, риносинусита, пересохшей слизистой, ОРВИ, ОРЗ.
Лечение гайморита «кукушкой» основывается на принципе глубокого промывания носовых синусов при помощи перемещения жидкости.

  1. в носовые проходы вводятся специальные гибкие катетеры;
  2. через одну ноздрю осуществляется введение препарата;
  3. через другую — выведение используемого раствора.

В процессе процедуры пациент находится в горизонтальном положении, голова его смотрит в потолок.

Важно! При проведении процедуры больной должен всё время «кукукать». При манипуляции происходит не только промывка пазух, но и воздействие на воспалительный очаг препаратами.

Процедура не совсем приятна, однако абсолютно безболезненна и является отличной альтернативой прокола, от которого, кстати, отказалась уже добрая половина стран.

Читайте также:  Чем лечить простуду горло насморк при беременности

Для процедуры используются такие препараты:

  1. с эффектом сужения сосудов – Отривин, Нафтизин, Фармазолин – устраняют отёк, облегчают носовое дыхание;
  2. антисептические – Мирамистин, Хлоргексидин и т. д.

Манипуляция длится 15 минут. Всего понадобится до 10 сеансов. После промывания слизь и гной выйдут из носовой полости, устранятся застойные явления, отёк, укрепятся защитные функции организма и т. д.

Можно ли промывать нос с помощью «кукушки» в стенах дома? Да. Для этого понадобятся:

  • шприц;
  • трубка, взятая от капельницы;
  • сосудосуживающие и антисептические препараты;
  • аспиратор.

Нужно промывать нос только после устранения забитости. Для этого закапывают или орошают проходы сосудосуживающими лекарствами. Затем пациент ложится и поворачивается на бок. Шприц помещается в ту ноздрю, которая находится выше. В другой располагается трубка от капельницы. Гной и слизь должны выходить через трубку. Если не получается, нужно применить аспиратор. Не следует забывать при этом произносить «ку-ку-ку». После процедуры нужно немного полежать и не выходить на улицу, примерно, 2 часа.

Лечение гайморита перекисью водорода по Неумывакину уже давно практикуется в нетрадиционной медицине. Средство абсолютно безопасно, доступно и обладает массой лечебных эффектов, один из которых — антисептический. Лекарство не раздражает слизистые носа, не приводит к кровотечению, а, напротив, укрепляет сосудистые стенки.

Перекись водорода при гайморите используется только 3%. Лекарство разрешается растворять в используемых для промывки составах, а также пропитывать им турунды и вставлять в ноздри на несколько минут.

Но Неумывакин лечение гайморита перекисью рекомендует проводить несколько по-другому.

  • 10-15 капель разбавляется в тёплой прокипяченной воде -20 мл.
  • Раствор набирается в пипетку. Смесью обрабатываются поочерёдно ноздри.
  • Через 2-3 минуты начинается процесс активной выработки слизи и гноя.
  • Их высмаркивают путём поочерёдного закрытия носовых проходов пальцем.
  • 10-15 минут нельзя употреблять воду и кушать.
  • Если ощущается сильное жжение, следует промыть проходы тёплой водой, а в следующий раз снизить дозировку лекарства или добавить больше воды.

Проводится также и промывание носа перекисью. Это позволит быстро избавиться от скопившегося в полости носа и пазухах гнойного экссудата. Для манипуляции нужно взять стерильную спринцовку (можно промывать шприцом большого размера). Выполняется процедура 2 раза подряд.

  • 5 мл перекиси добавляется в стакан со 100 мл тёплой прокипячённой воды.
  • Четверть раствора нужно ввести в одну ноздрю и столько же в другую.
  • Процедура повторяется.

Перекись при гайморите – один из самых эффективных и недорогих способов, который, как утверждает профессор Неумывакин, позволяет избежать оперативного вмешательства.

Стоит отметить, что у некоторых при использовании лекарства наблюдалось головокружение, диарея, сильный насморк, рвота, усталость, упадок сил. При появлении таких симптомов применение лекарства следует срочно прекратить.

Промывание носа солевым раствором при гайморите даёт отличный результат. Такое средство:
не даёт слизистой пересушиться;

  • размягчают слизь, наполнившую пазухи носа;
  • удаляет весь накопленный экссудат;
  • устраняет отёк и гиперемию;
  • обеззараживает;
  • вымывает патогены.

Промывать нос солью при гайморите несложно. Всё, что нужно, — в половину литра остуженной прокипячённой воды ввести ½ ч. л. соли. Для большего эффекта рекомендуется добавить столько же соды.

Вливается состав спринцовкой постепенно без резких движений. Чтобы получить более концентрированное лекарство, соли нужно добавить больше — 1 ч. л. Такой состав используют не менее 3 раз в день.

Также для промывки применяют физиологический раствор или солёную газированную воду – Крымскую, Боржоми (можно также взять Ессентуки).

Как промывать нос физраствором при гайморите? Очищаются пазухи каждые 2-3 часа (дозировка — 200 мл). Указанное количество лекарства нужно вливать в каждый проход. Чтобы полностью избавиться от гнойных компонентов, лечебную процедуру проводят каждый день, даже если симптомы воспаления устранились, хотя бы 1, максимум, 2 недели. То же касается и минеральной воды (только её нужно разогреть до 40 ͦС). Более крепкие растворы вводятся только 3-4 дня, из-за большого риска обжигания слизистой.

Морская соль для очистки пазух носа также подходит. Её нужно кинуть на дно пол литровой банки из стекла (количество — 1/2 ч. л.) и сверху до краёв заполнить водой (с фильтра или прокипячённую). Указанное количество делится на равные части (для обработки 2 ноздрей). Промывание носа солью при гайморите осуществляется свежим раствором каждые 6 часов, как минимум, 1 неделю.

Что касается аптечных средств, то для промывания используется Долфин, Аквамарис. Процедура осуществляется до 5 раз в день.

Лекарственные растения также используют при заболевании. Они обладают противовоспалительными, обеззараживающими, иммуномодулирующими свойствами. Так, промывание носа ромашкой при гайморите даст положительный результат уже на второй день. Для этих же целей подойдёт дубовая кора, череда, цветки и листья зверобоя, календула.

Способы промывания носа с помощью аптечных препаратов.

Средство Как помогает Как применять
Фурацилин Средство убивает микробы и устраняет воспалительный процесс. Лекарство не применяется, если гайморит вызван вирусной инфекцией. Стоит отметить, что есть у Фурацилина противопоказания. Это склонность к кровотечениям. Для промывания используют 1-2 таблетки препарата на 3-4 стакана тёплой воды (1 процедура – 2 стакана). Использовать состав нужно после полного растворения препарата.
Йод Обеззараживает. 1-2 капель раствора достаточно, что убить все бактерии, которые обитают в носовой полости.
Диоксидин Устраняет гнойные процессы. Используется 2 раза в день на протяжении 1-2 недель. Разводится состав в физрастворе. 1% в пропорции 1:2, 2% — 1:4. На одну процедуры затрачивается 50 мл средства для каждой ноздри. Частота применения – 1 раз в день.
Хлоргексидин при гайморите Дезинфицирует, обеззараживает. Для одной манипуляции следует использовать по 20 мл 0,01 раствора для каждого прохода. В разведении водой не нуждается (только более концентрированное лекарство). Курс лечения – 7-10 дней. Частота использования – 2-3 раза в день.

Промывание носа – очень эффективная процедура. Однако очень важно проводить манипуляцию правильно и учитывать противопоказания к используемым лекарственным средствам.

источник

Межсезонье — период простудных заболеваний. Недолеченный банальный ринит (насморк) часто осложняется воспалением слизистой оболочки придаточных пазух носа: гайморитами, фронтитами, этмоидитами, сфеноидитами. Основной причиной синуситов является закупорка их выводных протоков вязкой носовой слизью, вследствие чего начинается локальный инфекционно-воспалительный процесс в пазухах.

В программу консервативного лечения гайморита и других синуситов, помимо антибактериальной и противовоспалительной терапии, входит эффективная процедура перемещения жидкости по Проетцу. Среди пациентов эта процедура известна под названием «Кукушка».

Метод был разработан американским отоларингологом в 20-м веке Артуром Проетцом. Его суть заключается в том, что во время процедуры искусственно создается отрицательное давление в носовой полости, которое способствует промыванию выводящих протоков околоносовых синусов и непосредственно их полостей.

В связи с анатомическими особенностями локализации верхнечелюстных (гайморовых) пазух и их выводящих протоков, этот метод наиболее эффективен при гайморитах. Промывание носа также показано при ринитах разной этиологии, других синуситах, полипозе, аденоидите, тонзиллите.

Метод Кукушки применяется у взрослых и детей старше 5 лет. Анатомические особенности строения носа у детей младшего возраста не всегда позволяют провести эту процедуру. Кроме того, дети часто очень активны и не могут спокойно сидеть при промывании. Промывание носа по Проетцу является альтернативным, щадящим методом лечения гайморитов у беременных женщин.

Для проведения процедуры необходим специальный аппарат, подающий и/или отсасывающий жидкость под давлением. Это может быть ЛОР-комбайн или вакуумный аспиратор. Если специальной аппаратуры для манипуляции нет, промывание можно проводить с помощью шприца большого объема (без иглы) для подачи раствора в ноздрю и спринцовки («груши») для отсасывания содержимого из носа.

Перед проведением промывания необходимо убрать отечность слизистой носа. Для этого в обе ноздри закапывают сосудосуживающие капли (Нафтизин, Галазолин, Ксилометазолин, Санорин). Пациента усаживают в кресло в полусидячем положении или укладывают на кушетку с запрокинутой головой. Детей можно укладывать на бок. В одну ноздрю вводят конец трубки для подачи раствора, а в другую — конец аспирационной трубки. Аналогично в одну ноздрю может быть введен наконечник шприца, а в другую — наконечник спринцовки.

По трубке подачи (или шприцом) под давлением подается жидкость для промывания. Одновременно из другой ноздри отсасывается эта жидкость с растворенным отделяемым из носа. Чтобы жидкость не попадала через носоглотку в глотку, пациенту во время всей процедуры необходимо произносить фразу «ку-ку-ку». Таким образом добиваются поднятия мягкого неба, что препятствует попаданию жидкости в дыхательные пути. В некоторых случаях врач во время процедуры несколько раз на 2-3 секунды может закрывать одну ноздрю больного, а затем ее резко отпускать. Это нужно для того, чтобы повысить давление в носовой полости. Чаще такой прием используют при фронтитах, этмоидитах и сфеноидитах. Раствор для промывания при этом лучше попадает в полость пазух.

Для эффективности и безопасности процедуры необходимо соблюдать правила предосторожности. Пациент не должен двигаться во время процедуры. Его дыхание должно быть ровным, а фраза произноситься без остановки. Голова не должна быть запрокинута более, чем на 45°, чтобы раствор для промывания не затекал через слуховую трубу в среднее ухо.

Перед манипуляцией нужно закапать сосудосуживающие капли, что облегчит отсасывание жидкости и предотвратит возможное кровотечение. Раствор для промывания должен соответствовать температуре тела (35-36°С). Все используемые инструменты, приспособления и растворы для промывания должны быть стерильными.

Очень важно создать медленное и максимально постоянное поступление жидкости для промывания. После манипуляции больной должен в течение нескольких минут посидеть с наклоненной вперед головой, чтобы из носа вытек остаток жидкости.

Полчаса-час после промывания следует избегать переохлаждения и физических нагрузок, поскольку слизистая носа должна «отдохнуть» после процедуры, а кровообращение в ней — восстановиться. Если это правило не соблюдать, возможны носовые кровотечения.

Вся процедура длится от 5 до 10 минут (при аппаратном методе) или 5-6 шприцев объемом 20 куб.см (при ручном методе). Она является абсолютно безболезненной для пациента.

Для полного курса лечения требуется от 4 до 10-12 процедур, что зависит от самого заболевания. Количество необходимых промываний устанавливается врачом и может изменяться в ходе лечения. Промывать нос по методу Кукушки с помощью шприца и спринцовки можно и в домашних условиях.

Антибиотики предназначены для очищения носовой полости и пазух при бактериальной природе заболевания, антимикотики — при грибковой. Антисептические препараты в качестве жидкости для промывания используют при вирусных заболеваниях и при болезнях неустановленной этиологии.

Для промывания носа и околоносовых синусов могут применяться:

  • антисептики (Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин);
  • антибактериальные средства (Биомицин, Флуимуцил, Гентамицин, Аугментин);
  • противогрибковые препараты (антимикотики) (Нистатин, Кетоконазол);
  • антигистаминные препараты и кортикостероиды (Дексаметазол, Кромогексал);
  • сосудосуживающие, противоотечные препараты (Ксилометазолин, Нафтизин).промывные растворы (0,9% физраствор, Аквалор, Аквамарис).

При сильной отечности слизистой носа и, соответственно, околоносовых синусов промывание проводят жидкостями с добавлением сосудосуживающих или противоотечных средств. Универсальной промывной жидкостью является физиологический раствор (0,9%-ный раствор натрия хлорида) или кипяченая теплая вода.

Промывание по методу Проетца противопоказано пациентам с эпилепсией, психическими заболеваниями, частыми носовыми кровотечениями, нарушениями свертываемости крови. Не проводится процедура также детям до 4-5 лет, что связано с их физиологическими анатомическими особенностями и неусидчивостью.

В ходе процедуры или после нее возможно возникновение некоторых осложнений. К ним относятся чихание, заложенность ушей, небольшая головная боль, носовые кровотечение. Иногда встречаются непродолжительное покраснение склер глаз, а у детей — однократная рвота. При неправильном проведении промывания жидкость может попасть в слуховую трубу и среднее ухо, в результате чего развиваются евстахиит и/или отит.

Отзывы врачей и пациентов об этом методе лечения весьма положительные: он помогает большинству пациентов. Стоимость промывания носа Кукушка колеблется от 500 до 2000 рублей и выше (в зависимости от применяемых препаратов и формы собственности медицинского учреждения).

Однако не стоит воспринимать процедуру как панацею от всех возможных заболеваний носа и околоносовых пазух: нельзя заменить антибиотики при выраженных воспалениях. Квалификация персонала имеет тоже большое значение: ошибки, допущенные во время манипуляции, могут не только не помочь, но и ухудшить состояние пациента, спровоцировав осложнения.

В домашних условиях промывание по методу Кукушка можно проводить только с помощью шприца и спринцовки, а проводящий процедуру человек должен иметь достаточный опыт проведения манипуляции.

Следует предостеречь поклонников этого метода от использования самодельных приспособлений для промывания носа в домашних условиях. В интернете можно встретить советы по сооружению устройства для отсасывания жидкости на основе бытового пылесоса.

Делать это ни в коем случае нельзя: тяга, которая возникает в трубке при использовании пылесоса, намного превышает необходимую тягу. При этом никакие банки с жидкостью, используемые для ее уменьшения, большой роли не играют. Используя такое самодельное устройство, можно спровоцировать отслойку слизистой носа и вызвать носовое кровотечение.

источник