Какой антибиотик дать детям при насморке

Детские антибиотики широкого спектра и направленного действия — список препаратов в таблетках и суспензиях

Чтобы победить некоторые инфекции, которые могут возникнуть у ребенка, рекомендуется давать ему антибиотики для детей. Одни родители вовсе опасаются использовать такие препараты, другие, наоборот, считают их панацеей. Антибактериальные средства при правильном их приеме не навредят ребенку. Читайте, какие из них помогут вам вылечить малыша от тех или иных болезней.

Так называют препараты, как природные, так и синтетические, подавляющие жизнедеятельность бактерий и некоторых грибов, являющихся возбудителями тяжелых инфекционных заболеваний. Против болезней вирусной природы антибиотики не помогают. У таких лекарств есть очень много побочных действий, поэтому детей ими можно лечить только по назначению врача. Как правило, их прописывают, если заболевание протекает в тяжелой форме.

Препараты предназначены для лечения бактериальных и инфекционных заболеваний. Маленькому пациенту они назначаются, если организм самостоятельно не может побороть возбудителя. Лечебный процесс лучше проводить в стационаре, чтобы врач постоянно мог контролировать состояние маленького пациента. В первые дни заболевания антибиотикотерапия не применяется. Если недуг не проходит, доктор устанавливает природу возбудителя и назначает медикамент, который будет эффективен против него.

Есть перечень заболеваний, при которых лечение антибиотикотерапией обязательно:

пневмония;
менингит;
острый и хронический синусит;
инфекции мочевыводящей системы;
острый и средний отит;
скарлатина;
острый гайморит;
стрептококковый тонзиллит;
паратонзиллит;
острый пиелонефрит;
гнойная ангина.

Не лишним будет перечислить и те заболевания и состояния, при которых применять антибиотикотерапию ребенку бесполезно:

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ).
Повышение температуры тела.
Кишечные инфекции, сопровождающиеся жидким стулом.

Отличить вирусную болезнь (ОРВИ) от бактериальной бывает сложно, поэтому иногда доктор может назначить препараты, руководствуясь состоянием малыша, а не точным диагнозом. Это происходит в случае, если:

Грудничку меньше трех месяцев и более трех суток температура его тела не опускается ниже 38 градусов.
Появилась стреляющая боль в ухе и из него вытекает жидкость.
После улучшения состояние здоровья снова ухудшилось на шестой день болезни.
На миндалинах появился налет.
Подчелюстные лимфоузлы увеличились.
Из носа пошли гнойные выделения, голос стал гнусавым, появилась боль в области лба или носовых пазух.
Сухой кашель длится дольше 10 дней.

Препараты могут быть природного или синтетического происхождения. Малышам удобнее давать медикаменты в виде суспензий или таблеток, но в особенно тяжелых случаях назначают и инъекции. Каждая группа препаратов воздействует на определенные типы возбудителя. Иногда целесообразнее назначать антибиотики широкого спектра, хотя они и имеют много побочных действий. Это происходит в таких случаях:

Нет времени на определение возбудителя болезни. Если инфекция очень тяжелая и быстро распространяется, применяется такая тактика лечения.
Бактерии-возбудители антибиотикорезистентны к препаратам узкого спектра действия. Если лекарства уже применялись прежде, организм может не отреагировать на их действие.
Возбудителей несколько.

Назначаются при острых синуситах, отитах, тонзиллите, скарлатине, кожных инфекциях. Лекарства пенициллинового ряда часто вызывают аллергию и привыкание. Постепенно организм перестает реагировать на их воздействие. Однако, в этой категории больше всего лекарственных средств, которые можно назначать с самого рождения. Перечень препаратов пенициллиновой группы:

Амоксициллин (с рождения до 5 лет – в суспензии, доза подбирается по весу и возрасту ребенка);
Амоксиклав (антибиотик суспензия для детей от года);
Аугментин (порошок для суспензий разрешен с рождения);
Ампициллин;
Флемоксин Солютаб (разрешен с рождения, дозировку рассчитывают по весу);
Амосин.

Антибиотики такого типа разрешены по строгим показаниям. Как правило, их назначают при тяжелых воспалениях легких, обострении хронического тонзиллита, коклюше, сильной ангине, синусите, остром отите от трех месяцев. Не убивают бактерии, а препятствуют их действию. Препараты группы макролидов:

Азитромицин;
Хемомицин;
Азитрал;
Сумамед обыкновенный и Форте;
Азитрокс;
Зитролид;
Азицид;
Зетамакс;
Азимед;
Эритромицин;
Кларитромицин;
Экозитрин;
Ормакс;
Клабакс;
Фромилид;
Клацид;
Макропен;
Рулид.

Препараты этой группы назначают при тяжелых и острых инфекциях. Они полусинтетические, действуют на организм мягче, чем пенициллины, очень редко вызывают аллергию и считаются более эффективными. Препараты цефалоспоринового ряда, которые разрешается назначать детям:

Цефиксим (суспензию дают от полугода, а капсулы – подросткам старшего возраста, от 12 лет);
Цефотаксим;
Панцеф;
Зиннат;
Цефуроксим;
Аксетил;
Цефтриаксон;
Зинацеф (помогает при инфекциях органов дыхания, менингите, болезнях суставов, выпускается в виде порошка для инъекций)
Цефорал Солютаб;
Супракс (цефалоспориновый препарат третьего поколения, выпускаемый в гранулах для изготовления суспензий, разрешен от полугода);
Цефалексин.

Препараты этой группы эффективны против множества бактерий и некоторых грибов. Самые распространенные препараты:

Универсальные препараты, которые устойчивы не только к бактериям, но и к другим антибиотикам. Назначаются для лечения инфекций мочеполовых путей, органов дыхания. Перечень препаратов:

Препараты этой группы очень сильные, поэтому детям младше 18 лет они не назначаются. Среди множества побочных действий стоит выделить то, что фторхинолы нарушают формирование хрящей. Перечень лекарств этой группы:

Офлоксацин;
Таривид;
Заноцин;
Зофлокс;
Авелокс;
Ципрофлоксацин;
Экоцифол;
Ципринол;
Цифран;
Ципробай;
Ципромед;
Ципролет;
Левофлоксацин;
Элефлокс;
Леволет;
Эколевид;
Глево;
Хайлефлокс;
Лефокцин;
Флорацид;
Флексид;
Таваник.

От заболеваний, вызванных грибковыми возбудителями, удастся избавиться с помощью таких лекарств:

Давая антибиотики детям, маме и папе нужно соблюдать несколько правил:

Делать выбор препарата, определять дозировку и схему лечения должен только лечащий врач, когда удастся подтвердить бактериальную инфекцию. Самолечение антибиотиками может привести к ужасным последствиям, особенно если речь идет о неокрепшем организме.
Прием антибактериальных препаратов должен осуществляться строго по часам, в одно и то же время.
Чтобы запить таблетку или суспензию, нужно использовать только чистую негазированную воду.
Одновременно следует давать препараты для восстановления микрофлоры в органах ЖКТ. Их и витамины для укрепления иммунитета нужно принимать и некоторое время после завершения антибиотикотерапии.
Тактику лечения нужно немедленно скорректировать, если малышу становится хуже или его состояние не меняется уже двое суток, пошли очень сильные побочные реакции или благодаря лабораторным исследованиям крови или другого биоматериала удалось выявить возбудителя.
Если выяснилось, что инфекция не бактериальная, прием антибиотиков нужно прекратить.
Не следует сочетать антибактериальные препараты с антигистаминными, иммуномодуляторами, противогрибковыми средствами.
Если средство правильно подобрано, ребенку станет легче на вторые-третьи сутки. Однако, это не значит, что лечение следует прекращать. Принимать антибиотик нужно столько дней, сколько рекомендовал врач.

Прежде чем давать антибиотик, нужно убедиться в том, что неприятные симптомы вызваны бактериальной инфекцией. Кашель и насморк могут наблюдаться при таких болезнях:

бактериальном бронхите;
туберкулезе;
воспалении легких;
плеврите;
ангине;
поражении дыхательных путей микоплазмами либо хламидиями;
гнойном трахеите.

Самым разумным будет сдать мокроту на анализ для определения возбудителя, чтобы подобрать самый подходящий антибиотик. Однако, при очень плохом самочувствии, на это нет времени и тогда назначаются антибиотики широкого спектра для детей. Лекарство выбирают с учетом возраста и веса пациента. Какой детский антибиотик при кашле и насморке может быть назначен:

Пенициллины. При насморке, сухом или влажном кашле может быть прописан Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Аугментин, Оспамокс.
Цефалоспорины. Эти лекарства назначают, если препараты пенициллинового ряда не дали эффекта или уже были задействованы пару месяцев назад: Цефиксим, Цефуроксим, Супракс, Цефотаксим.
Макролиды. Средства этой группы, которые прописывают от кашля и насморка: Сумамед, Рулид, Макропен, Азитромицин, Кларитромицин, Азитромицин, Клацид.

Мягче и безопаснее воздействуют на организм антибиотиктерапия для местного применения. Если у ребенка насморк, то некоторые препараты используют в качестве капель в нос. Антибиотики при простуде для детей местного применения:

Начать стоит с того, что такой симптом в большинстве случаев характерен для вирусных инфекций, а антибиотики при ОРВИ у детей (как и у взрослых) неэффективны. Какие признаки говорят о том, что температура поднялась из-за бактериального заболевания:

Недавно ребенок переболел простудой, но вскоре после выздоровления все симптомы недуга вернулись.
Температура больше 38 градусов держится три дня. Жаропонижающие и противовирусные средства при этом не действуют.
Сначала болит горло, потом появляется насморк, а уже позже поднимается температура. Если симптомы возникают постепенно и медленно, то инфекция, вероятно, бактериальная, а не вирусная.

Какие препараты могут быть назначены при заболевании, один из симптомов которого – жар:

Ампициллин;
Цефтриаксон;
Амоксициллин;
Клацид;
Аугментин;
Супракс;
Сумамед;
Цефикс;
Флемоксин Солютаб;
Цефазолин;
Флемоклав Солютаб;
Цефотаксим;
Азитромицин;
Кларитромицин.

Чем младше малыш, тем строже должны быть показания для назначения антибактериальных препаратов. Доктор обязан убедиться в том, что инфекция бактериальная, и лишь тогда прописывать то или иное лекарство. Не следует давать ребенку антибиотики с первых дней болезни, нужно дать организму шанс самостоятельно побороться. Как правило, антибактериальные препараты назначают новорожденным на 3-5 сутки, если лечение другими средствами не дало результатов. Исключения, при которых антибиотикотерапию нужно начинать сразу:

менингококковая инфекция;
воспаление легких;
хронические патологии;
гнойная ангина.

Грудным малышам предпочтительнее давать антибиотики в форме суспензии или порошка, растворяемого в воде. Дозировку определяет только врач, рассчитывая ее на основании веса ребенка, его возраста. Какие препараты могут быть назначены с самого рождения:

Таваник;
Ципролет;
Цифран;
Амоксициллин;
Доксициклин;
Цефуроксим;
Ампициллин;
Аугментин;
Флемоксин Солютаб;
Цефуроксим;
Зиннат;
Зинацеф.

Детям крайне нежелательно назначать аминогликозиды, потому что эти препараты могут дать осложнения на почки, слуховой аппарат, многие другие органы. Не рекомендуется лечить маленького пациента тетрациклинами, серьезно влияющими на хрящевую и костную ткань. Антибактериальные препараты с относительно маленьким перечнем побочных действий:

Пенициллины: Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Амоксицилин, Оксациллин, Ампициллин.
Цефалоспорины: Аксетин, Зиннат, Зинацеф, Цефалексин, Цефилим, Цефексим.
Макролиды: Сумамед, Хемомицин, Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин.
Фторхинолы: Моксимак, Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Авелокс, Ципрофлоксацин.

Антибиотики для ребенка следует приобретать только при наличии рецепта врача. Их вы можете купить в интернет-магазине, выбрав в каталоге и заказав нужный. Цена зависит от множества факторов. С приблизительной стоимостью препаратов вы можете ознакомиться в таблице ниже:

источник

Главная » Насморк » Антибиотики при насморке у ребенка

Антибиотики при насморке: нужны ли они, и есть ли смысл в их назначении? Какой антибиотик при насморке? Ведь известно, что принимать антибиотики без веской на то причины не рекомендуется. Попробуем разобраться в этом вопросе.

Лечение антибиотиками насморка может иметь смысл лишь при сочетанном течении болезни, когда патология усугубляется присоединением патогенной инфекции. Таким образом, основными показаниями к применению антибиотиков при насморке считаются развитие хронической формы ринита, либо распространение воспалительного процесса на пазухи носа.

Воспалительный процесс придаточных пазух носа называют синуситом. Синусит имеет свои разновидности в зависимости от поражения конкретной пазухи: это может быть фронтит, этмоидит или гайморит.

Право выбора определенного лекарственного антибактериального средства или комплексного использования препаратов принадлежит только специалисту – оториноларингологу. Наиболее часто врачи назначают антибиотикотерапию препаратами макролидной группы – эритромицином, кларитромицином, мидекамицином, а также β-лактамными антибиотиками (аугментин) и цефалоспоринами (цефодокс, цефтриаксон).

Форма выпуска антибактериальных препаратов для лечения насморка – это капсулы или таблетки для внутреннего применения взрослым, либо суспензии для малышей. В некоторых осложненных ситуациях прибегают к использованию растворов для в/м инъекций или инфузий.

Представим краткую фармадинамику антибиотиков при насморке:

препараты пенициллиновой группы угнетают биологический синтез стенки бактериальной клетки, инактивируя фермент, который участвует в её образовании;
препараты цефалоспориновой группы имеют действие, схожее с пенициллинами;
препараты тетрациклиновой группы угнетают биологический синтез клеточного протеина на рибосомальном уровне. Именно по этой причине большие дозы тетрациклина могут нарушить и собственную выработку белка в организме;
препараты группы аминогликозидов способны связываться с рибосомой бактериальной клетки, препятствуя естественному «диалогу» РНК и рибосомы. Это приводит к искаженной расшифровке генетического кода и присвоению производимому протеину неродной аминокислоты. Помимо этого, аминогликозиды улавливаются в цитоплазматической мембране и негативно влияют на её проницаемость, что приводит к потере бактериальной клеткой ионов калия, нуклеотидов и аминокислот;
препараты макролидных антибиотиков блокируют контакт РНК и рибосом в микробной клетке.

Ингаляционное введение растворов антибиотиков не предусматривает всасывание препарата в системный кровоток. Максимальные концентрации антибиотиков в сыворотке крови при наружном использовании не могут превышать 1 нг/мл, такое количество активного вещества можно считать незначительным: данная концентрация не оказывает влияния на безопасность медпрепарата.

При введении антибиотика через носовые ходы максимальное его количество в слизи можно наблюдать на протяжении 3-х часов после введения.

Выведение препарата при местном использовании проводится с секрецией дыхательной системы.

При внутримышечном введении антибиотиков происходит быстрое всасывание препарата в кровь (обычно максимальная концентрация может наблюдаться через 30-60 минут) и быстрое проникновение в ткани, в том числе и дыхательной системы.

Таблетированные формы антибиотиков обычно хорошо всасываются в кишечнике, после чего распределяются в тканях и биологических средах организма. Выводятся посредством мочевыделительной системы и частично с калом.

Некоторые антибиотики, к примеру, макролид олететрин, способны накапливаться в селезенке, малегнизированных тканях, в печени.

Использование антибиотиков при насморке во время беременности не рекомендуется. Активные компоненты антибактериальных препаратов могут оказывать негативное воздействие на плод: к примеру, тетрациклины способны замедлять рост костей скелета, а также могут привести к жировой инфильтрации печени.

Перед тем, как назначить антибиотик при насморке женщине репродуктивного возраста, врачу следует удостовериться, что она не беременна. Также не рекомендуется планировать беременность в период лечения антибиотиками.

Во время лактации применение антибиотикотерапии также не рекомендовано. Если отказаться от применения антибиотиков все же нельзя, следует поставить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Даже применение препаратов местного действия при беременности не рекомендуется, по крайней мере, в I триместре беременности. Дальнейшее применение антибиотиков – вопрос, адресованный вашему доктору, который должен оценить возможный риск для плода и пользу для матери. Необходимо иметь ввиду, что даже крайне малая концентрация препарата в крови позволяет веществу проникнуть сквозь плацентарный барьер. Например, популярный препарат Изофра при местном использовании способен оказать токсическое влияние на вестибулярную систему будущего малыша.

Перед тем, как использовать антибиотик при беременности, обязательно проконсультируйтесь с доктором и не принимайте самостоятельных решений.

Антибиотики при насморке противопоказаны пациентам, имеющим склонность к аллергическим реакциям на антибактериальные препараты.

Внутримышечные инъекции и пероральный прием антибиотиков не рекомендуется лицам с выраженными расстройствами функции печени и почек, а также больным с лейкопенией.

С осторожностью назначают антибиотики в детском возрасте, а также больным с сердечнососудистой патологией.

Беременным женщинам и кормящим матерям использование антибиотиков при насморке не рекомендуется.

При использовании антибиотиков в виде таблеток, капсул и инъекций возможно появление следующих побочных действий:

потеря аппетита, приступы тошноты и рвоты, расстройства стула, боли в животе;
постоянная усталость, боли в голове, головокружения;
анемия, тромбоцитопения;
аллергические реакции;
развитие грибковых заболеваний, дисбактериоз, изменение цвета зубной эмали.

Местное применение антибиотиков при насморке может сопровождаться аллергическими реакциями на препараты.

Нужно ли назначать антибиотик, если насморк у ребенка затянулся?

В первую очередь нужно отметить, что неквалифицированное и нерациональное использование антибиотиков при насморке у детей может привести к значительным затруднениям в лечении. К сожалению, зачастую мама не только не обращается к педиатру или ЛОР-специалисту за консультацией, но и сама пытается лечить ребенка лекарственными препаратами. В такой ситуации мама вряд ли задумывается над тем, что неверно выбранный антибактериальный препарат и неправильно рассчитанная дозировка вместо уничтожения бактерий способны привести к ещё большему развитию патологического процесса.

В начале развития насморка у малыша наилучшим самостоятельным лечением может стать только использование интерферона – иммуностимулирующего и антивирусного препарата, который производится в любой удобной для ребенка форме: это могут быть капли, мазь или суппозитории. Если же прошло более 3-х дней, а ребенку не становится легче, обратитесь к специалисту. Не ждите, пока болезнь зайдет далеко, примите меры своевременно.

Применение же антибиотиков для лечения насморка у ребенка находится только в компетенции доктора, а прибегать к самостоятельной терапии антибактериальными препаратами крайне не рекомендуется.

При обычном течении насморка не стоит спешить с использованием антибиотиков. Однако если насморк затянулся, доктор может назначить антибиотикотерапию. Особенно важен прием антибактериальных средств, если появилось чувство болезненности и распирания в лобной зоне, по сторонам и над носом. Эти симптомы обычно сопровождаются заложенностью носа и повышением температуры.

Лечение воспалительного процесса в носовых пазухах практически во всех случаях требует применения антибиотикотерапии, потому что в основном бактериальная инфекция, как правило, является причиной такого осложнения.

В настоящее время в терапии затяжного насморка наиболее часто применяют антибиотики макролидной группы (эритромицин, кларитромицин, азитромицин, спирамицин, мидекамицин). При сочетании гнойно-воспалительного процесса в носовых пазухах с признаками аллергической реакции используют промывания пазух растворами антибиотиков (учитывая чувствительность микрофлоры) вместе с антиаллергическими препаратами.

В детском возрасте рекомендуется использовать короткие курсы терапии азитромицином.

В принципе, антибиотики при кашле и насморке не назначаются, а иногда даже не рекомендуются. Однако если кашель и насморк затянулись и не поддаются лечению, применение антибиотиков может быть обосновано. Например, в детском возрасте в таких ситуациях активно используют амоксициллин или котримоксазол (внутрь), либо пенициллин в виде инъекций.

Антибиотики детям чаще всего вводят при помощи внутримышечных инъекций. Малышам до 2-хмесячного возраста показано применение бензилпенициллина с гентамицином.

И все же необходимо помнить, что применение антибиотиков при кашле и насморке оправдано и сможет оказать эффект лишь в том случае, если заболевание вызвано деятельностью бактерий, а не вирусов. К тому же, желательно ещё и знать, какими именно бактериями спровоцировано развитие патологии. Для этого проводится бактериологическое исследование мокроты и выделений из носовой полости. Только получив результаты анализов, можно выбрать именно тот антибактериальный препарат, способный помочь победить заболевание.

По этой причине подбор антибиотика может осуществить только доктор на основании результатов чувствительности микрофлоры. Самостоятельное использование антибиотиков недопустимо.

Даже если вас мучает сильный насморк, не спешите бежать в аптеку за антибиотиками. Если выделения из носа вызваны вирусной инфекцией (гриппом, ОРВИ), начинайте принимать интерфероны. На начальных стадиях заболевания эффективным может стать арбидол, известный антивирусный препарат с минимальным количеством побочных проявлений. Также хорошим средством является антигриппин – комбинированный препарат, ускоряющий производство в организме интерферонов.

Не забывайте, что при вирусном поражении антибиотик не принесет пользы. Такие средства назначают, лишь пребывая в полной уверенности, что этиология заболевания – бактериальная. Почему не рекомендуется принимать антибиотики самостоятельно? Потому что, уничтожая патогенные микробы, антибиотик одновременно губит и полезные бактерии, которые обеспечивают нашему организму защиту и благоприятствуют протеканию многих жизненно важных процессов. Из-за неправильного приема антибиотиков развивается дисбактериоз, кандидоз, нарушаются процессы усвоения и переваривания пищи. Помимо этого, неправильная схема лечения может способствовать «привыканию» микробов к действию антибактериального препарата. По этой причине иммунитет человека значительно ослабевает, а для последующего лечения уже понадобятся все более и более сильные препараты.

Если выделения из носа обильные, можно воспользоваться специальными сосудосуживающими препаратами, например галазолином или нафтизином. И не забывайте о природных антибиотиках: ешьте чеснок, лук, хрен, пейте теплый чай с медом. Если на протяжении 3-5 дней состояние не улучшилось, обращайтесь к врачу: самостоятельное назначение антибиотиков недопустимо.

Антибиотики местного действия используются в основном при воспалительных процессах в носовых пазухах – синуситах. При насморке антибиотики используют очень редко, только при развитии серьезных бактериальных осложнений болезни.

Местное применение антибиотика исключает развитие множества побочных эффектов, которые могут возникнуть после приема таблеток или инъекций. К тому же, местные антибиотики не оказывают влияния на качество системной микрофлоры.

Среди антибиотиков местного действия наиболее распространенными формами являются капли и спрей для носа.

Для закапывания в носовую полость используют следующие антибактериальные препараты:

новоиманин – антибиотик природного происхождения, получаемый из зверобоя. Проявляет активность по отношению к грамположительным микробам, в том числе к стафилококкам, обладающим устойчивостью к пенициллину. Стимулирует восстановление слизистых. Перед использованием препарат разводят стерильной дистиллированной водой, анестезином или глюкозой;
фрамицетин – используется в комплексной терапии ринита и синусита бактериальной этиологии. Препарат закапывают по 1-2 капли в каждую ноздрю 4-6 раз в сутки. Не назначается детям до 1 года;
неомицин – антибиотик-аминогликозид. Используется в виде раствора (5000 ед. в 1 мл) для закапывания, турунд и орошений, не более 25-50 мл на одно использование. Не действует на грибковую и вирусную инфекцию, а также на анаэробную флору.

Спрей от насморка с антибиотиком представляет собой наиболее удобную форму для нанесения препарата непосредственно на место воспалительного процесса. Наиболее известные препараты:

изофра – назальный спрей с активным компонентом фрамицетином. Не действует на анаэробные микроорганизмы. Одна доза спрея наносится интраназально 4-6 раз в сутки, в детском возрасте – до 3-х раз в сутки. Длительность антибиотикотерапии 7-10 дней;
полидекса с фенилефрином – спрей для носа. Благодаря сочетанию антибактериальных средств в составе спрея обладает широким спектром воздействия, однако не влияет на жизнеспособность стрептококков и анаэробных бактерий. Длительность лечения от 6 до 10 дней;
биопарокс – аэрозоль с полипептидным антибиотиком фузафунгином, который активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям и грибковой инфекции. Обладает выраженным противовоспалительным действием. Стандартно используют введение двух доз препарата в каждую ноздрю 4 раза в сутки. Продолжительность курса лечения – не дольше одной недели.

Для воздействия на воспалительные процессы в носовой полости и околоносовых пазухах можно использовать различные способы лекарственного воздействия:

Ведение растворов антибиотиков в носовую полость для купирования инфекционного процесса и отечности слизистой, облегчения отхода выделений и улучшения носового дыхания. Для этого используют препараты в форме капель, аэрозолей и тампонов в область носовых каналов 3-4 раза в день.
Непосредственное введение в носовые пазухи растворов антибиотиков. Так антибиотики могут дольше находиться в пазухах, чем обеспечивают создание большей концентрации в тканях, чем при пероральном или инъекционном применении. Иногда при лечении двухстороннего гайморита наблюдается множественность бактериальной флоры, что требует введения разных антибиотиков в каждую пазуху (с учетом чувствительности микрофлоры).
Использование внутрь и инъекционно антибактериальных препаратов при осложненном течении насморка, например, при тяжелом течении острой формы этмоидита у маленьких детей. Терапевтические дозы и длительность лечения определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае.
Электрофорез антибиотиков (бензилпенициллина, стрептомицина по 200 000 ЕД, 0,25% левомицетина, 0,1% новоиманина.

При пероральном приеме антибиотиков в высоких дозировках возможно усиление выраженности побочных проявлений. Специальных антидотов для таких ситуаций нет, проводится лишь симптоматическое лечение.

При местном применении случаев передозировки антибактериальными препаратами для лечения насморка не описано.

Не рекомендуется использовать антибиотики местного применения совместно с другими интраназальными препаратами.

При внутреннем и инъекционном использовании антибиотиков категорически запрещено употреблять алкоголь.

Молочная продукция и препараты алюминия, магния, железа и кальция могут замедлять всасывание тетрациклина и макролидных антибиотиков.

Не следует без предписаний доктора сочетать различные бактерицидные препараты с антибиотиками.

Антибиотики могут влиять на действие антитромботических средств, а также снижать надежность пероральных препаратов контрацепции.

Антибиотики хранят вдали от детей, в затемненном помещении с температурой 15-25 °C.

Срок годности таблеток и капсул – около 2-х лет, аэрозолей – до 3-х лет.

Современные специалисты могут назначить антибиотики при насморке, если за 10 суток лечения обычными препаратами заболевание не поддается излечению. Выбор антибактериальных средств и способа их применения находятся в компетенции медицинского работника: терапевта, отоларинголога, педиатра. Поэтому при серьезном бактериальном обострении насморка наилучшим решением станет поход к врачу.

Если после приема антибиотика появился насморк, можно заподозрить его аллергическую природу. Аллергия на антибактериальные препараты – довольно частое явление, так как антибиотики обычно обладают массой побочных эффектов. Развитие аллергии может произойти не сразу, а спустя некоторое время после приема препарата. Причем чем сильнее дозировка и длительнее курс лечения, тем больший риск развития гиперчувствительной реакции организма. Если пациент уже имел в анамнезе аллергические проявления на прием препаратов пенициллиновой группы, опасность возникновения аллергии на какой-либо другой антибиотик повышается в несколько раз. Что необходимо сделать в данном случае?

Во-первых, не предпринимать никаких самостоятельных действий, но и не игнорировать симптом, ведь возможно развитие более серьезных аллергических осложнений. Во-вторых, обратиться к доктору, чтобы тот отменил препарат, либо, при необходимости, заменил его на другой.

Насморк после антибиотика может означать слабость иммунной защиты, поэтому наряду с антиаллергической терапией следует заняться укреплением иммунитета.

Кашель и насморк – только загляните в детскую поликлинику в разгар сезона простуд и вирусных заболеваний. Непрекращающаяся «симфония» мокрого и сухого кашля и множество маленьких сопливых носиков – к сожалению, детки особо подвержены подобным недугам. И что самое печальное, мамочкам не всегда удается вылечить карапузов без антибиотиков. Сегодня мы поговорим о том, когда нужно давать антибиотики ребенку при кашле и насморке, а точнее, когда эта мера оправданна, а когда стоит воздержаться.

Сильный, изнуряющий кашель у малыша многие мамы сочтут поводом прибегнуть к помощи антибактериальной терапии. Однако, не всегда это целесообразно. Например, когда кашель сопровождается температурой, которая держится не более 3-х дней, покраснением в горле, насморком и общим недомоганием, поспешные меры в виде антибиотиков могут только на вредить. Дело в том, что подобные симптомы чаще всего указывают на вирусную этиологию болезни, а как известно, против вирусов антибактериальные препараты бессильны. Если же состояние больного усугубляется: температура не падает, появляется слабость, одышка, дыхание затрудняется, тогда есть основания полагать, что в дыхательной системе начался бактериальный процесс: бронхит, пневмония, трахеит. То есть, при сильном кашле у детей, антибиотики назначаются только в том случае, если присутствуют другие характерные бактериальному присоединению симптомы. Вот основной список антибиотиков для детей при кашле:

Пенициллины. Препараты этой группы (Аугментин, Амоксилав, Флемоксин) часто используют в качестве экстренной первой помощи. У них достаточно широкий спектр действия и минимум побочных эффектов. Стоит помнить, что пенициллины не окажут должного эффекта при пневмонии.
Цефалоспорины. Более сильные препараты (Цефуроксим, Цефикс, Цефазолин) назначают, когда необходимо провести вторичную терапию (например, если пару месяцев назад ребенок уже принимал антибиотики или препараты пенициллиновой группы ему не подошли).
Макролиды. Это своего рода тяжелая артиллерия, которая применяется при воспалении дыхательных путей (Азитромицин, Кларитромицин, Сумамед).
В исключительных случаях назначаются детям фторхинолоны.

Если после приема антибиотиков у ребенка кашель не проходит, можно предположить, что малышу неправильно подобрали препарат. Также в некоторых случаях вероятно развитие аллергической реакции.

Стоит помнить, антибиотики для детей при кашле и насморке должен назначать только врач, в идеале это делать после сдачи посева мокроты и определения возбудителя. Но поскольку на это уходит достаточно длительное время, то в большинстве случаев педиатры выписывают системные препараты широкого спектра действия, учитывая возраст ребенка, его вес и вероятного возбудителя.

Как ни странно, но обычный насморк тоже может являться поводом для приема антибактериальных препаратов. Конечно, если насморк это лишь один из симптомов заболевания, вызванного бактериями, сомнений в надобности терапии не возникает. Но когда ринит возникает как самостоятельное заболевание, многие мамы, да и врачи, сомневаются в надобности подобного лечения.

В основном антибиотики при насморке у ребенка назначаются в случае:

развития хронической формы ринита;
распространения воспаления на носовые пазухи;
появления выделений зеленого цвета.

Чаще всего для лечения детей применяют капли или спреи от насморка с антибиотиком. Они оказывают местное действие, снимают воспаление в носовых пазухах, уничтожая бактерии его спровоцировавшие.

В заключение стоит отметить, прежде чем давать антибиотики детям при насморке и кашле, нужно основательно взвесить все «за» и «против». Ведь помимо своего основного предназначения, подобные препараты пагубно сказываются на биоценозе организма в целом, делая его восприимчивым и уязвимым, особенно в первое время.

При терапии респираторных заболеваний применяют лекарственные препараты направленного действия, которые воздействуют на причину недуга. Они угнетают возбудителей. Такая терапия называется этиологической. В борьбе с гриппом и простудой главное правильно – верно подобрать медикаментозные препараты. Некоторые люди, стремясь поскорее вылечиться, начинают пить сильные антибиотики от простуды при первых симптомах ОРВИ. Правильно ли это?

В большинстве случаев респираторные заболевания вызваны вирусами, на которые антибактериальные лекарства не действуют. Поэтому их прием с первого дня недуга не обоснован. Терапия респираторных заболеваний антибиотиками оправдана, если на 5-6 день протекания гриппа либо простуды отмечается стабильно плохое самочувствие человека. Как правило, это симптомы бактериальной инфекции, которая провоцирует развитие гнойной ангины, острого бронхита, пневмонии.

Признаки осложнения гриппа и простуды:

после начала ОРВИ вслед за улучшением на 5-6 день резко повышается температура тела;
ухудшается общее самочувствие, появляется лихорадка, кашель, отдышка;
усиливаются боли в горле, области груди, ушах;
увеличиваются лимфатические узлы.

При терапии простуды и гриппа антибиотиками ни в коем случае не прерывайте лечение при улучшении самочувствия. Люди, совершающие такую ошибку, потом страдают вдвое больше. В данном случае улучшение состояния человека не говорит о том, что заболевание прошло. Партия бактерий под воздействием антибиотиков погибла, но другая их часть приспосабливается к препарату и начинает с новой силой атаковать ослабленный организм. Это приводит к новому витку болезни с последующими осложнениями.

Для терапии респираторных заболеваний принимают бактерицидные препараты, направленные на уничтожение патогенных микроорганизмов. Антибиотикам в борьбе с простудой и гриппом отводится роль тяжелой артиллерии, когда возникает риск острых осложнений. Для лечения респираторных заболеваний применяют три основные группы антибактериальных лекарств:

пенициллиновую — ампиокс, аугментин, амоксапклав;
цефалоспоринов — цефотаксим, цефпиром, цефазолин;
макролидов — рокситромицин, азитромицин, кларитромицин.

При простуде бактериального происхождения врачи назначают антибиотики в крайних случаях. Длительный кашель, затяжная ангина, сильная лихорадка, стабильно высокая температура тела — это тревожные признаки развития острого заболевания. В этом случает традиционные противовирусные препараты, иммуностимуляторы, витамины и лекарственные травы бессильны. Для эффективной терапии надо знать, какой антибиотик лучше при простуде взрослому:

амоксициллин;
арлет;
флемоклав;
ровамицин;
азитромицин;
хемомицин;
супракс;
цефепим;
эритромецин;
левофлоксацин.

Для терапии бактериальных заболеваний в раннем возрасте антибиотики применяются в крайних случаях. При пневмонии, остром отите, гнойной ангине, ставшим следствием респираторного недуга, оправдан прием таких препаратов. Форму антибиотиков назначают в зависимости от возраста ребенка. Грудничкам — лекарства в уколах, детям старшего возраста — в таблетках. Малышам не всегда делают инъекции, разрешено вскрыть ампулу и дать выпить ребенку лекарство в нужной дозировке. Детские антибиотики при простуде:

ампициллин;
флемоксин солютаб;
моксимак;
авелокс;
аугментин;
зиннат;
макропен;
фромилид уно;
эспарокси;
альфа нормикс.

Часто родители ошибочно полагают, что антибактериальная терапия необходима для успешного лечения гриппа и простуды у детей. Это неверное представление о действии антибиотиков на организм ребенка. При вирусных инфекциях у детей назначение этих препаратов необоснованно даже при высокой температуре, которая сохраняется продолжительное время.

Лечение антибиотиками детей приводит к дисбактериозу, ослаблению иммунной системы, анемии. Проводить антибактериальную терапию малышам целесообразно исключительно в критических ситуациях. Например, когда наблюдается аэробная стрептококковая ангина, острый средний отит, пневмония, воспаление придаточных пазух носа. Применение антибиотиков для лечения детей при простуде и гриппе без осложнений обосновано при:

выраженных признаках пониженной сопротивляемости организма — постоянной субфербтильной температуре тела, частых простудных и вирусных заболеваниях, ВИЧ, онкологии, врожденных нарушениях иммунитета;
рахите, пороках общего развития, недостатке веса;
наличии в анамнезе ребенка хронического рецедивирующего отита.

При терапии осложнений респираторного заболевания у женщины в положении или кормящей матери, учитывают влияния антибиотика на развитие плода. Для лечения подбирают щадящие антибактериальные препараты. Чтобы подобрать подходящее лекарство, врач выявляет возбудителя заболевания, его стойкость к различным препаратам. При невозможности проведения такого исследования назначают щадящие антибиотики для беременных:

ампициллин;
оксациллин;
цефазолин;
эритромицин;
азитромицин;
биопарокс;
миноциклин;
оксамп;
эрикциклин;
ристомицин.

Для лечения гриппа и простуды у беременных и кормящих матерей, чтобы избежать возникновения дисбактериоза, целесообразен прием препаратов в форме инъекций. Чтобы избежать аллергических реакций, применение антибактериальной терапии совмещают с антигистаминными средствами. Из рациона беременных и кормящих женщин исключают шоколад, цитрусовые, кофе.

При бактериальной терапии для лечения осложнений гриппа и простуды назначают препараты, направленные на угнетение групп возбудителей. Такие лекарства называются антибиотиками широкого спектра действия. Они помогают вылечить осложнения гриппа и ОРЗ. Дешевые таблетки эффективны, как и дорогостоящие. Эти виды лекарств отпускаются в аптеках без рецепта. Перед приемом ознакомьтесь с инструкцией и прочитайте отзывы об антибиотиках. Хороший препарат имеет небольшое количество побочных эффектов. Антибиотики широкого спектра действия:

Антибиотики при простуде у детей назначаются не очень часто, т.к. для этого нужны особенные основания. Как правило, к помощи подобных лекарственных средств педиатры прибегают в тех случаях, когда организм малыша не в силах справится самостоятельно. Давайте рассмотрим подобную ситуацию более детально, рассказав о том, какие антибиотики наиболее часто назначают принимать детям при простуде.

С какого возраста обычно допускают назначение антибактериальных средств детям?

В основном, очень маленьким деткам педиатры стараются не назначать антибиотики. Так, у малышей до 1 года в большинстве случаев лечение простудных заболеваний проводится без антибиотиков.

Однако в отдельных ситуациях, когда симптомы заболевания наблюдаются длительное время (температура 3 и более дней, к примеру), врачи вынуждены назначать антибактериальные препараты. При этом предпочтение отдают именно тем лекарственным средствам, в которых сам действующий компонент более очищен, что в свою очередь позволяет избежать развития аллергической реакции, которая у грудничков в сегодняшнее время — не редкость. Примером такого антибиотика может являться Клафоран, что назначается для лечения простуды у новорожденных детей, при присоединении инфекционных составляющих.

Какие антибиотики могут применяться при лечении простудных заболеваний у детей?

Для начала необходимо сказать, что принято выделять 4 основные группы антибактериальных лекарственных препаратов. При этом некоторые антибиотики, применяемые в том числе и при простуде для лечения детей, могут иметь разное название.

Так, из пенициллиновой группы малышам нередко назначают такие препараты, как:

Амоксиклав;
Амоксицилин;
Аугментин.

Среди макролидов наиболее часто применяется Азитромицин.

Из фторхинолонов при лечении простудных заболеваний у детей часто используют такие препараты, как Моксифлоксацин, Левофлоксацин.

Из 4 группы, цефалоспоринов, детям могут назначать Цификсим, Цефуроксим.

Как видно, если перечислять все антибиотики, применяемые при простуде для лечения детей, получится большой список. Необходимо помнить, что назначение подобного рода препаратов должно проводится исключительно врачом.

источник

Не все знают, что принимать антибиотики при насморке у взрослых нужно только при наличии в носоглотке бактериальной инфекции. В большинстве случаев лечение насморка с их применением не оправдано, приносит организму больше вреда, чем пользы.

Ринит нередко бывает следствием аллергии, бактериального заражения или проникновения в организм вирусов. Различают острое и хроническое течение болезни. При острой форме возможны осложнения – воспаление околоносовых пазух (гайморовых, клиновидных). Антибиотики прописывают при бактериальном характере заболеваний.

Препараты с противобактериальным действием при легкой заложенности носа не назначают. На вирусы эти препараты не оказывают подавляющего действия. Для лечения ринитов вирусного происхождения применяют обычные сосудосуживающие капли для закапывания в нос и оксолиновую мазь для нанесения ее на слизистую.

Ослабленным людям назначают интерфероны и прием противовирусных препаратов. Для снятия симптомов болезни (температура, отек слизистой) врач назначает симптоматическую терапию с применением жаропонижающих средств, антигистаминных (противоаллергических) лекарств, физиотерапии:

На всем протяжении болезни показаны солевые промывания. Для детей и взрослых в аптеках продают специальные препараты для снятия отеков, такие как «Долфин», «Аквалор». При выявлении бактериальной природы ринита или синусита оправдан прием новейших препаратов с антибактериальным действием.

Антибиотики при рините не снимают отечность, не устраняют чувство заложенности в носовых пазухах. Их прямое назначение – уничтожение вредоносных бактерий, останавливают процесс их размножения. Заметное облегчение больной ощущает из-за того, что антибиотиками удаляют причину болезни.

Препараты бывают синтетические или изготовленные из природных материалов. По действию, которое они оказывают на вредные бактерии, их разделяют на две группы:

Группа первая – бактерицидные лекарства. Эти лекарства призваны уничтожать патогенные микроорганизмы.
Вторая группа лекарств – бактериостатические препараты. Их назначение – подавление роста бактерий.

В большинстве случаев врачи прописывают пациентам бактерицидные антибиотики при затяжном насморке. Такая терапия направлена на полную очистку носа от инфекции для восстановления полноценного носового дыхания.

Выделяют антибиотики узкого (местного) и широкого спектра действия. Антибактериальные лекарства с узким спектром действия могут воздействовать на один вид возбудителя.

Новейшие препараты широкого спектра действия универсальны, их можно применять при любых видах бактерий.

Прежде чем назначить узконаправленный антибиотик от насморка, врач отправляет слизь (гной) больного на лабораторный анализ, для выявления вида возбудителя. В лаборатории определяют, какие виды бактерий поселились на слизистой носа (пазух), их чувствительность к активному веществу, входящему в состав лекарства.

Типы препаратов, применяемых при терапии воспалений в носоглотке и пазухах (придаточных):

пенициллиновые;
макролидовые;
фторхинолоновые;
цефалоспориновые.

Выпускают лекарственные средства разного вида: инъекции, капли, таблетки, спреи. Инъекции назначают в особых случаях, когда инфекционное воспаление, вызванное простудой, распространяется на бронхи, легкие. Заложенный нос обычно лечат антибактериальными спреями, каплями.

Местная антибактериальная терапия оправдана при насморке, носящем затяжной характер, сопровождающийся выделениями гнойного характера и при отсутствии осложнений. Наиболее часто назначают при гнойных выделениях у взрослого и сильной заложенности носа у ребёнка:

Полидексу;
Изофру;
Флуимуцил антибиотик ИТ.

Французский препарат, в его составе два вещества антибактериального действия: неомицин, полимиксин В. Кроме того, в нем содержится фенилэфрин – вещество, уменьшающее отечность и гормон дексаметазон. Лечебное средство за счет своего состава оказывает комплексное воздействие:

антибактериальное;
противовоспалительное;
противоотечное;
сосудосуживающее.

Назначают «Полидекса» при ринитах любой формы (хронических, острых), синуситах, риносинуситах. Есть противопоказания, средство не рекомендуют использовать пациентам при ряде заболеваний (глаукома, патологиях щитовидной железы, альбуминурии), будущим мамам, кормящим мамам, детям не достигшим 3 летнего возраста.

От насморка взрослым «Полидекса» брызгают 5 раз в день, по одной дозе в каждую ноздрю, детям старше 2,5 лет достаточно 3 раз в сутки.

Изготавливают во Франции, активное вещество (фрамицетин) относится к антибиотикам широкого спектра, оказывает угнетающее действие на разные виды возбудителей. Показанием к применению являются диагнозы:

бактериальный ринит;
синусит (без повреждения перегородки);
риносинусит.

Есть ограничения: возрастные (дети до одного года), непереносимость компонентов. Специалисты не рекомендуют «Изофру» женщинам в период кормления и вынашивания младенца.

Рекомендации по применению «Изофры»:

взрослые могут закапывать 6 раз за день по одной дозе в каждую ноздрю;
детям закапывают в носовые ходы не чаще 1 раза за 8 часов.

Ингаляционный антибиотик выпускают в Италии. Применение двойное: закапывание, ингаляции. Это лекарство считается самым эффективным при лечении насморка с бактериальной природой. Препарат комплексного действия (антибактериального, противовоспалительного, муколитического) содержит в составе тиамфеникол (антибиотик), ацетилцистеин (муколитик).

Антибиотик предписывают при выявленной бактериальной инфекции, диагнозах:

Флуимуцил категорически запрещен пациентам с тяжелыми болезнями почек и крови. Нельзя лечить насморк с его помощью беременным женщинам и мамочкам в период грудного вскармливания. Отменяют лечение при появлении у больного признаков непереносимости тиамфеникола или ацетилцистеина. Врачи допускают применять лекарство с осторожностью детям в младшем возрасте (до 3 лет), больным, имеющим хронические болезни (язвах, бронхиальной астме, легочных кровотечениях).

Врач назначает ингаляцию или закапывание. Для ингаляции нужно 0,25 г лекарства. Закапывание проводят 2 раза в сутки по 2 капли в каждый носовой канал.

Норма лекарства для детской ингаляции – 0,125 г. В день допустимо проводить ребенку 2 ингаляции. В ноздри закапывать детям старше 1 года 1-2 капли до 2 раз в течение дня.

Применение антибиотиков системного действия помогает, если воспалены придаточные пазухи. Наблюдаются обильные выделения гнойного характера, головные боли, боли в области лобных и гайморовых пазух, высокая температура (39 и выше). Антибиотики могут потребоваться при резком ухудшении самочувствия больного во время продолжительного лечения (7-14 дней) насморка. Антибиотики при насморке у ребенка назначают в особо тяжелых случаях.

Самые востребованные таблетки против назальной инфекции:

Эритромицин;
Мидекамицин;
Кларитромицин;
Аугументин;
Цефодокс.

Нужно отметить особенности применения антибиотиков при лечении гайморитов. Терапия хронических форм заболевания включает применение местных лекарственных форм (спреи, капли антибактериальные). Острый гайморит лечат таблетками:

Сумамед принимают короткими курсами, длительность приема не более 5 дней. Лекарство эффективно при инфекциях различного происхождения. Плюс лекарства − низкий процент побочных эффектов.

Флемоксин Солютаб начинает действовать быстро, нужная концентрация активного вещества в крови наступает спустя 2 часа после приема таблеток. Антибиотик угнетает многие разновидности бактерий.

Авелокс – сильнодействующий препарат, его назначают взрослым пациентам с острой формой инфекционного синусита, действует на все виды бактерий без исключения. Таблетки (инъекции) этого лекарства обычно назначают, если терапия другими лечебными формами не дает положительного результата.

Больному нужна срочная консультация специалиста, если во время употребления антибактериального средства у него наблюдаются проявления следующего характера:

жидкий стул;
рвота;
чувство легкой тошноты;
сыпь, зуд и другие проявления аллергии;
плохой аппетит.

Принимая антибиотики при носовой заложенности, нужно строго соблюдать рекомендации лечащего врача. Недопустимо превышать дозировку, прекращать прием до окончания курса. Прекратить лечение назначенным средством можно только при появлении побочных эффектов.

источник

Простудой и ОРВИ среднестатистический ребенок болеет минимум 1-2 раза за год. Обычно это происходит, когда начинается подходящий для заболеваний сезон – весна или осень. И часто перед родителями встает вопрос, давать ли малышу антибиотики при простуде? Чтобы разобраться в этом, нужно четко понять, что такое простуда.

Этим словом мы привыкли называть все то, что вызывает у нас чихание, кашель, насморк, температуру и т.д. Даже вирус простого герпеса, который выскакивает на губе и противно зудит, мы тоже окрестили простудой. В широком народном понимании простуда – это и грипп, и ОРВИ, и ОРЗ, и ларингиты-трахеиты, и много чего ещё.

На самом деле простуда – это переохлаждение, в результате которого с невиданной скоростью в организме начинает делиться и размножаться условно-патогенная микрофлора.

Простуду в большинстве случаев вызывают бактерии. А грипп, ОРВИ, вирус простого герпеса – это вирусные недуги. ОРЗ может иметь и бактериальную, и вирусную природу.

А теперь про антибиотики. Любой, даже самый современный, самый лучший антибиотик последнего поколения совершенно бессилен против вирусов. Поэтому при ОРВИ, гриппе и частично при ОРЗ принимать антибиотики бессмысленно и беспощадно. А вот в борьбе с подлинной простудой бактериального происхождения они будут фундаментом, основой правильного и грамотного лечения.

Однако, как в любом правиле, и в этом есть исключения. И при ОРВИ детский доктор назначает антибиотики. Почему и когда это происходит?

При ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции) антибиотики ребенку не требуются. Можно легко обойтись противовирусными препаратами и другими лекарствами в зависимости от симптомов (жаропонижающие, отхаркивающие, антигистаминные средства). Известный педиатр Евгений Комаровский вообще настаивает на том, что лекарства при вирусной инфекции не нужны, поскольку иммунитет ребенка должен научиться справляться с угрозами извне.

О том, что думает на эту тему врач, легко можно узнать, посмотрев это видео:

Но все это верно только до того, пока к вирусной инфекции не присоединится бактериальная. А это происходит очень часто.

Вот осложнения — то вирусных недугов как раз и требуют лечения антибиотиками. Обычно это ангина, отиты, гайморит, тонзиллит, пневмония или даже менингит.

Чтобы достоверно узнать, развивается ли у ребенка бактериальная инфекция, требуется специально исследование мазка из гортани и носа. Сделать его можно только в бактериологической лаборатории, а такие есть далеко не в каждой поликлинике. А если вам повезло, и вы живете в городе, где такая лаборатория имеется, то ждать результата анализа придется 10-14 дней.

Время, как мы понимаем, дорого. Особенно, если речь идет о здоровье маленьких детей. Поэтому врач ориентируются, что называется, «на глаз». И нередко назначает антибиотики «на всякий случай», чтобы обезопасить себя от возможных юридических последствий, которые могу наступить, если у малыша случится осложнение, и родители обвинят специалиста в неправильном лечении.

Доказать свою правоту здесь медику будет очень тяжело.

Здесь мамам и папам важно запомнить, что прием антибиотиков при вирусной инфекции ни в коем случае не является гарантией того, что осложнений ОРВИ удастся избежать. Ученые даже выяснили, что есть некая зависимость: у пациентов, которые по ошибке или заблуждению принимали антибиотики при вирусной инфекции, почти на 20% чаще наступали нежелательные осложнения. У тех, кто вирусную инфекцию лечил противовирусными препаратами, негативные последствия для здоровья наступают гораздо реже.

Мысль о бактериальном осложнении вирусной инфекции, а соответственно, и о необходимости назначения антибиотиков, должна прийти в головы родителей и врачей при определенных обстоятельствах в следующих случаях:

Если больной ОРВИ ребенок на пятые сутки после начала терапии не стал чувствовать себя лучше. Или же кратковременное улучшение сменилось резким ухудшением самочувствия.
Если малышу меньше трех месяцев от роду, а ему становится все хуже при температуре выше 38°, которую не удается снизить более трех дней.
Если у ребенка внезапно увеличились лимфатические узлы.
Если кашель не проходит более 10 дней.
Если появились гнойные слизистые выделения из носа или вкрапления гноя в мокроте.
Если появилась сильная головная боль и боли в области лба и гайморовых пазух.
Если появились боли в ушах или из ушей выделяется жидкость.

Во всех этих случаях доктор назначит антибиотики. Список некоторых названий препаратов, которые могут прописать вашему карапузу:

«Флемоксин Солютаб». Антибиотик пенициллинового семейства. Бывает в форме таблеток, которые легко растворить в воде, также можно дать ребенку проглотить их целиком или просто рассосать. У «Флемоксин Солютаб» приятный фруктовый вкус. Чтобы приготовить сироп, одну таблетку достаточно растворить в воде (20мл.), чтобы вышла суспензия – одну таблетку разводят водой в количестве 100 мл. Количество препарата для детей следует рассчитывать индивидуально, исходя из возраста пациента, массы его тела и особенностей протекания болезни. Крохам от рождения до года можно давать не более 60 мг. лекарства на килограмм массы тела ребенка в сутки. Ребятам от 1 года до 3 лет назначают 250 мл препарата (2 приема в день) через одинаковые отрезки времени. Детям от 3 до 5 лет – дают по 250 мг.средства трижды в сутки. Юным пациентам в возрасте от 5 до 10 лет разовая доза антибиотика составляет 375 мг. Такое количество нужно принимать два или три раза в течение суток.

«Амоксиклав». Комбинированный полусинтетический пенициллиновый антибиотик — универсал. Его можно давать деткам с трех месяцев. Средство у провизоров можно встретить в разных аптечных формах: сухой порошок для самостоятельного изготовления суспензии, таблетки, порошок для приготовления пероральных капель, и сухое вещество для разведения инъекций. Дозировку порошка для суспензии, в такой форме, которой врачи чаще всего стараются прописывать антибиотик детям, нужно рассчитывать очень тщательно. Для этого производители снабдили упаковки мерными ложками. Крохам от трех месяцев до года дают ½ ч. ложки готового раствора трижды в сутки. Карапузам от 1 до 7 лет – положена целая чайная ложка суспензии (трижды в сутки). Детям школьного возраста (7-14 лет) – две ч. ложки трижды в сутки. Подросткам, старше 14-и доступен «Амоксиклав» в таблетированной форме.

«Экоклав». Антибиотик пенициллинового семейства. Доступен в таблетированной форме и сухого вещества для самостоятельного домашнего смешивания суспензий. Дети до 3 месяцев могут получать суточную дозу антибиотика из расчёта 30 мг. препарата на 1 кг.веса ребенка в 2 приема за день. Малыши от 3 месяцев принимают лекарство трижды в сутки в усредненной дозировке от 20 до 40 мг. антибиотика на 1 килограмм веса ребенка. Точная дозировка зависит от степени сложности заболевания. Дети с весом более 40 килограммов могут принимать взрослые дозы лекарства.

«Аугментин». Универсальный полусинтетический пенициллиновый антибиотик. У провизоров присутствует в форме таблеток в оболочке, порошка для домашнего изготовления суспензии и сухого вещества для разведения (для инъекций). Детям обычно прописывают суспензию. Готовить ее просто – долить охлажденной кипяченой воды во флакон до нужной отметки. Готовый раствор не стоит хранить дольше 7 дней. Малышам от 2 до 12 лет дозу препарата рассчитывают по формуле 40 мг. средства на 1кг. веса в три приема за сутки. Детям старше 12 лет- можно принимать таблетки. Крохам от 0 до 2 лет препарат назначается с осторожностью, поскольку клинических данных испытаний на детях этого возраста собрано не достаточно.

«Цефуроксим аксетил». Довольно мощный антибиотик цефалоспоринового семейства. В аптеке можно купить гранулы, из которых потом можно приготовить суспензию. Также препарат существует в форме таблеток и сухих порошков для инъекций. Детская дозировка антибиотика — от 30 до 100 мг. средства на 1 кг. массы тела ребенка. Полученное количество делят на три- четыре разовых дозы. Чаще всего оптимальная дозировка при лечении детей — 60 мг. препарата на 1 килограмм веса ребенка. Крохам от 0 до 3 месяцев обычно прописывают дозу из расчёта 30 мг. препарата на 1 кг.веса малыша. Количество делится на два-три разовых приема в сутки.

«Макропен». Антибиотик-макролид. Доступен в форме таблеток и гранул, из которых готовится суспензия. Таблетки не прописывают детям до трех лет. Суспензию следует принимать в зависимости от веса ребенка. Если он меньше 5 килограммов, суточная доза – 131 мг, менее 10 кг. – примерно 260 мг. Шестилетние дети с весом менее 20 килограммов должны принимать суточную дозу, не превышающую 520 мг.

Есть очень эффективные сильнейшие антибиотики «Левофлоксацин», «Моксифлоксацин». Но они относятся к виду фторхинолонов. Использовать все препараты этой группы при лечении детей категорически запрещено.

Как мы уже поняли, простуда — это не конкретное самостоятельное заболевание, а целый комплекс различных симптомов и проявлений, вызванных переохлаждением, снижением иммунитета и, в конечном итоге, инфекцией – бактериальной. Реже — вирусной.

Наиболее часто патогенная микрофлора у замерзшего или промокшего ребенка начинает активизироваться в полости носа или рта.

Назначение антибиотика при простуде будет зависеть от того, как именно проявляет себя заболевание и каким возбудителем оно вызвано. Чаще всего «виновниками» бактериальной простуды становятся микробы, которых знают поименно даже школьники: стафилококки, стрептококки, пневмококки.

Все эти микроорганизмы прекрасно себя чувствуют на фоне переохлаждения организма ребенка, усталости малыша, пережитого стресса, общего ослабления. В благоприятной среде они становятся «агрессивными», так начинается воспаление верхних дыхательных путей. Симптомы такой простуды тоже известны всем от мала до велика – это насморк и кашель.

В отличие от вирусной инфекции, которая начнется резко и будет протекать стремительно, при высокой температуре и мышечных болях, бактериальная простуда будет «набирать обороты» плавно. В течение нескольких дней симптомы будут медленно усиливаться.

Многие врачи считают, что назначать антибактериальную терапию при насморке — все равно, что сбивать воробья при помощи авиалайнера — смысла никакого, но затратно и опасно. Однако при рините, вызванном проникновением в полость носа болезнетворных бактерий, иногда возникает необходимость в таких медикаментах. Обычно это происходит, когда существует риск распространения бактерий на носовые пазухи или воспалительный процесс уже перешел в гнойный (к примеру, в гнойный синусит).

Хорошими антибиотиками в таких случаях при насморке считаются препараты группы макролидов:

Неплохо зарекомендовали себя назальные капли с антибиотиками. Их удобно применять, кроме того, минимизируется вредное воздействие антибиотического препарата на кишечник, печень ребенка, потому что лекарство попадает сразу «по назначению» — в эпицентр размножения бактерий и помогает вылечить ребенка довольно быстро.

«Новоиманин» — капли с природным антибиотиком растительного происхождения. В их составе – экстракт зверобоя. Выпускается в форме спиртового раствора (1%). Этот раствор разводят глюкозой, дистиллированной водой или стерильным раствором анестезина в пропорциях, указанных в аннотации, и капают в нос. Побочных действий у капель не выявлено.
«Фрамицетин» — капли с антибиотиком-аминогликозидом. Выпускаются в виде спрея и готовых к применению назальных капель. Детям рекомендуется использовать препарат трижды в сутки.
«Изофра» Этот препарат нетоксичен, и его можно применять для лечения даже самых маленьких детей. Выпускается в форме спрея, что значительно облегчает задачу родителям – забрызгать лекарство всегда легче, чем закапать. Приметь «Изофру» детям можно трижды в сутки.

Кашель — это защитный механизм организма, и он может быть симптомом десятков различных заболеваний. Мы поговорим только о кашле — спутнике простуды. Причем, спутнике именно бактериального происхождения.

Определить по звуку кашля, какие именно микроорганизмы его вызвали, не может ни один эскулап. А потому у педиатров сложилась следующая практика — сначала кашляющему ребенку назначают препараты «попроще» — муколитические, отхаркивающие, противокашлевые препараты. И только если по истечении десяти суток улучшения не наступает, доктор может поставить вопрос о назначении антибактериальной терапии.

Список препаратов, которые могут быть прописаны ребенку при кашле, широк:

Иногда доктор назначает ингаляции с растворами антибиотиков. Это удобный способ быстро и точечно воздействовать на пораженную часть дыхательной системы. Однако делать ингаляции в домашних условиях нужно при помощи ингаляторов, а никак не подручных средств. При ингаляциях с антибиотиками вред от препарата также минимизирован.

«Биопарокс» — антибиотик для местного применения. Выпускается в форме готовой для употребления аэрозоли. Малышам старше 2,5 лет назначают в среднем по 3 ингаляции через рот или по 1- 2 ингаляции в каждую ноздрю четырежды в сутки.
«Гентамицин». Эффективный антибиотик в ампулах для приготовления растворов для небулайзера. На одну процедуру требуется 20 мг препарата, если ребенку уже исполнилось 12 лет. Повторять ингаляции нужно дважды в сутки на протяжении всего курса лечения. Детям до 12 лет можно за одну процедуру принимать не более 10 мг.антибиотика.

Не назначайте себе антибиотики самостоятельно или по совету знакомых. Какой антибиотик лучше дать ребенку, знает только специалист. Тем более, что с 2017 года в России запрещена безрецептурная торговля антибиотиками.
Ни в кем случае не стоит прекращать прием назначенного доктором антибиотика досрочно, даже если у малыша наступило существенное улучшение, и ребенок снова активен и выглядит вполне здоровым. В случае резкой отмены погибнут только слабые бактерии, сильнейшие из них получат стойкий иммунитет к данному антибиотику. И в следующий раз лечиться этим препаратом вы уже не сможете, он не окажет нужного действия. Обычно курс лечения антибиотиками длится от 5 до 14 дней. Сколько дней давать антибиотики именно вашему ребенку, знает врач.

При появлении симптомов аллергии на антибиотик, сообщите об этом врачу. Но самостоятельно не давайте больному препараты от аллергии (антигистаминные средства). Антибиотики и антигистамины очень плохо взаимодействуют друг с другом и «на пару» способны сильно навредить вашему ребенку.
Не пытайтесь усилить действие одних антибиотиков другими из той же группы. Лечиться нужно только одним антибиотиком. Если есть необходимость начинать пить другой препарат, доктор обязательно отменит первый.
Чтобы антибиотик вредил вашему ребенку как можно меньше, и мягче влиял на микрофлору кишечника, принимать препараты лучше во время еды или сразу после него. Запивать антибиотики следует большим количеством воды.
Не забывайте проверить срок годности препарата в вашей аптечке или при покупке в аптеке. Просроченный антибиотик очень опасен для здоровья ребенка.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник