С наступлением осени мы все чаще начинаем сталкиваться с таким явлением, как простуда. На улице сыро, дует пронизывающий ветер, и вот ребенок приходит со школы уже с насморком и кашлем. Недалеко до температуры. Поэтому каждый заботливый родитель старается заранее подготовить детские лекарства от простуды. Давайте рассмотрим, какими средствами можно защитить организм от сезонных недугов, а также чем помочь, если болезнь уже начала проявлять себя.
Это правило известно всем. Респираторными заболеваниями чаще всего человек заболевает осенью и зимой. Детские лекарства от простуды в это время пользуются особой популярностью. Однако в одной семье они используются с сентября по май, с небольшим перерывом, а в другой почти не используются. Потому что у одного ребенка чуть остыли ноги, как сразу покраснело горло и начинается кашель, а у другого организм никак не отреагировал. Все дело в иммунитете.
Если не хотите, чтобы ребенок болел, займитесь укреплением иммунной системы организма. Начните день с зарядки, а потом примите контрастный душ. Теплый – холодный, но закончить нужно обязательно теплым. Сам ребенок, скорее всего, не захочет выполнять упражнения, и тем более обливаться холодной водой. Поэтому придется выполнять все мероприятия вместе с ним.
Спорт – это вторая составляющая здорового образа жизни. Плавание, лыжи или бег – выбирайте по своему усмотрению. Особенно любят дети посещать бассейн. Занятия с тренером они не воспринимают как серьезную физическую нагрузку.
И третья составляющая – это правильное питание. Придется потрудиться, чтобы объяснить ребенку, что ему каждый день нужно есть свежие овощи и фрукты, мясо и рыбу, крупы и молочные продукты. Тогда детские лекарства от простуды вам просто не понадобятся.
Если иммунитет дает сбой, то ему нужно поддержка. Для этого отлично подходит настойка эхинацеи. Только помните, что она хороша именно для профилактики, а не когда малыш уже заболел. В зимний период возьмите за правило перед выходом из дома смазывать носовую полость оксолиновой мазью. Это защитит организм от попадания в него нежелательных инфекций.
С наступлением зимних холодов хочется укутать ребенка потеплей перед выходом из дома. К сожалению, это не только не спасает от простудных заболеваний, но часто ускоряет их наступление. Если по возвращении домой вы обнаруживаете, что футболка влажная, значит, нужно в следующий раз надеть на одну кофточку меньше. И конечно, переоденьте чадо сразу в сухую одежду. Даже незначительный сквозняк для вспотевшего ребенка может обернуться серьезными последствиями.
Детские лекарства от простуды могут оставаться на аптечных полках, если вы грамотно проводите профилактические мероприятия. А самой простой процедурой можно назвать закаливание горла. Для этого достаточно держать в холодильнике кипяченую воду. Утром, после умывания, выпейте глоток холодной воды. Начинайте с крохотного глоточка. Некоторые родители предлагают малышу кефир и молоко прямо из холодильника. Чем раньше начать такую практику, тем больше шансов, что простуда обойдет вас стороной.
Лучшее детское лекарство от простуды продается не в аптеке, а на пасеке. При первых признаках заболевания нужно незамедлительно принять меры. Если ваш ребенок переохладился, нужно сразу дать ему чай с липовым медом. Если его нет под рукой, то можно заменить малиновым вареньем. Это незаменимые жаропонижающе средства, которые содержат растительную салициловую кислоту. После этого важно укрыться одеялом и полежать несколько часов.
Если эта мера не помогла, и горло заболело, начинайте полоскать его раствором соли или соды. Идеально поможет настой эвкалипта. Целебная сила этого растения заключается в противомикробном и противовоспалительном действии. Недаром детские лекарства от простуды и гриппа очень часто содержат в своем составе экстракты этого растения.
Очень хорошо себя показало и прогревание ног. Посадите ребенка на стул и поставьте ножки в таз с горячей водой, размешав в ней горчичный порошок. После легкого покраснения кожи ног нужно вытереть их мягким полотенцем. Теперь надевайте шерстяные носки и укладывайте ребенка под одеяло. Обыкновенные лук и чеснок также станут отличными помощниками в борьбе с симптомами простуды и гриппа. Для этого разрежьте луковицу и предложите подышать ее парами. Второй способ – смазать носовые ходы кипяченым и охлажденным растительным маслом, настоянном на луке и чесноке.
Если малыш находится на грудном вскармливании, он чаще всего защищен маминым иммунитетом. Поэтому простудные заболевания ему обычно не страшны. Но если рядом появляется источник инфекции, то нужно быть начеку. Простуда у крохи очень часто дает осложнения на почки и сердце, может вызывать расстройства нервной системы. Поэтому постоянно контролируем состояние и вовремя обращаемся к врачу.
Практически все детские лекарства от простуды — от 3 месяцев, но лечащий врач может подобрать оптимальную дозировку и для самого маленького. Чаще всего выбором специалиста становятся противовирусные препараты. Обычно это индукторы интерферона: «Ранферон», «Назоферон», «Виферон» и многие другие. Они значительно облегчают состояние ребенка и сокращают протекание заболевания на несколько дней. Поскольку они хорошо переносятся и имеют незначительные побочные эффекты, врач часто начинает лечение именно с них.
ОРЗ и ОРВИ редко обходятся без этого неприятного симптома. Детские лекарства от простуды и гриппа обязательно включают в себя жаропонижающие. Сегодня это зачастую комбинированные препараты, которые позволяют снять отечность и заложенность носа, слабость. Применяют их в качестве суспензий или таблеток. К ним можно отнести «Колдрекс», «Терафлю», «Фервекс». Последний считается самым безопасным, его назначают детям начиная с шестилетнего возраста. Препарат «Колдрекс» более мягкий, его основой является парацетамол. Если состояние не слишком тяжелое, можно применять это лекарственное средство. Малышам назначаются препараты в форме сиропов. Это «Ибуфен», «Нурофен» и целый ряд аналогов.
Есть у этих препаратов и недостаток. Они не могут справиться с воспалительными явлениями, а лишь на время устраняют боль и жар. Поэтому можно заменить их «АнтиГриппином». Он тоже устраняет неприятные симптомы, но при этом не наносит вреда.
Сегодня так широко рекламируются детские лекарства при простуде и температуре, что уже забывается истинный виновник этих заболеваний. Все простудные заболевания делятся на две категории: вирусные и бактериальные. Но и здесь есть свои сложности. Грипп – это вирус, но когда ребенок заболевает, иммунитет ослабевает, и начинается вторичное поражение бактериями. Поэтому важно начать терапию как можно раньше и не допустить такого развития событий.
Действенным помощником станет «Арбидол». Его можно давать для профилактики, особенно в межсезонье. Он сократит продолжительность заболевания и уменьшит вероятность появления осложнений. Лекарство не имеет побочных эффектов и помогает победить грипп. Ребенок лекарство пьет с удовольствием, что является дополнительным плюсом.
Если установлено, что причиной развития симптоматики является жизнедеятельность бактерий, то нужно подбирать антибиотики. Их сегодня огромное количество, однако не рекомендуется делать выбор, опираясь на опыт друзей. Это мощное оружие, но использовать его нужно только под контролем врача. Эффективность лечения будет зависеть от того, насколько данный микроорганизм устойчив к используемому лекарственному средству.
Если детские лекарства для профилактики гриппа и простуды не помогли, и симптоматика начинает развиваться, скорее всего, следом за повышением температуры последует кашель. В самом начале он сухой, так как его причиной становится воспаленное горло. В этот период нужно принимать муколитики. Список детских лекарств от простуды можно продолжать до бесконечности. Чаще всего детям назначают:
Все эти препараты разжижают мокроту. Следствием их применения является то, что кашель становится более влажным, отхаркивающим и успешно выводит мокроту из легких и бронхов.
Быстродействующие и недорогие детские лекарства от простуды – это травяные настои либо препараты на их основе. Сегодня в аптеке их можно купить в виде сиропов, чаев, а также сухих трав, которые можно просто заваривать. Это может быть ромашка или липовый цвет, а также специальный грудной сбор.
Отличным детским лекарством против гриппа и простуды считается черная редька. Из плода нужно вырезать серединку и заполнить ее медом. Настоять сутки, после чего пить натощак по столовой ложке.
При первых признаках заложенности носа обычно назначается «Санорин», «Нафтизин». Однако увлекаться этими препаратами нельзя. Обычно врачи назначают их курсом не более недели. Их задача – снять отек слизистой носа и улучшить дыхание. Более щадящими препаратами являются спреи «Отривин» и «Аквамарис». Они помогают эффективно очищать носовые пазухи от слизи. Эти лекарственные средства облегчают носовое дыхание, но при лечении простуды они бессильны.
В целях улучшения дыхательной функции можно использовать природные детские лекарства для профилактики гриппа и простуды. Это может быть сок алоэ. Его смешивают с водой и закапывают по 3-5 капель несколько раз в день. Аналогичным образом используют морковный сок.
Давайте теперь немного систематизирует полученные данные. Первой группой являются лекарства для симптоматического лечения. Эти препараты справляются с высокой температурой, болями в мышцах, кашлем и заложенностью носа, головной болью и общим упадком сил. Всего в эту группу входят три категории лекарственных средств:
- Обезболивающие и жаропонижающие. Обычно это препараты на основе парацетамола, которые оказывают умеренный анальгезирующий эффект.
- Антигистаминные средства. Их принимают с целью уменьшить отечность слизистых оболочек, снять слезотечение и зуд. Чаще всего это «Фенистил» и «Супрастин».
- Сосудосуживающие препараты для снятия заложенности носа.
Все эти препараты не устраняют причину заболевания, но успешно смягчают болезненные симптомы. Курс приема составляет 3-5 дней.
Вторая группа – это препараты, воздействующие на иммунитет и вирус. Они должны быть назначены только в том случае, если точно установлено, что причиной является вирус. То есть простейшая форма жизни, которая обладает белковой оболочкой. Препараты классифицируются по механизму воздействия:
- Ингибиторы нейраминидазы.
- Блокаторы вирусного белка.
- Индукторы интерферона.
В зависимости от случая и состояния больного врач должен выбрать наиболее действенное детское лекарство от простуды. Порошок, суспензия, сироп – это основные лекарственные формы, которые являются наиболее удобными для лечения малышей. Чаще всего выбором врачей является «Анаферон», «Арбидол», «Граммидин», «Кагоцел», «Ремантадин», «Ринза», «Риниколд». Этого перечня достаточно, чтобы купировать основные симптомы болезни.
Прежде всего родители должны убедиться, что у ребенка нет температуры. В противном случае следует дать жаропонижающее и вызвать врача. Если лоб прохладный и состояние удовлетворительное, нужно насыпать порошок горчицы в носки и хорошо укутать малыша шерстяным одеялом. Дальше идет симптоматическое лечение в зависимости от того, как протекает заболевание у малыша.
Симптом, который сохраняется на самое продолжительное время — это насморк. Казалось бы, что страшного. Но для ребенка, который не умеет еще сморкаться, это может быть очень неприятным явлением. Поэтому регулярно промываем нос и отсасываем содержимое при помощи небольшой груши. В качестве очищающего раствора может выступать натрия хлорид. Параллельно продолжайте орошение воспаленного горла при помощи лекарственных трав. Для этого можно использовать ромашку и шалфей, эвкалипт. Вылечить горло и кашель поможет ингалятор. Его заправляют минеральной водой, отварами трав и некоторыми медикаментозными растворами (по рекомендации врача).
Каждая мама беспокоится о здоровье своего ребенка и обычно имеет дома некоторый запас препаратов для лечения простуды. Ассортимент медикаментов сегодня очень велик, поэтому выбор конкретного лекарства стоит оставить специалисту. Пока проявления простуды не слишком яркие, вы можете корректировать их при помощи народных средств. Если состояние ухудшается и поднимается температура – вызывайте врача. Проконсультируйтесь у него и по поводу аналогов. Зачастую одно и то же действующее вещество продается под разными названиями. Соответственно, отличается и стоимость.
источник
Заботливые родители всегда стараются укомплектовать домашнюю или дорожную аптечку средствами от гриппа, ОРВИ и простуды для ребенка. И действительно, порой болезнь застигает врасплох – в выходные, но ночам, вдали от дома. И хочется, чтобы под рукой были самые необходимые препараты, которые не навредят малышу и облегчат его состояние до приезда врача. В этой статье мы рассмотрим, какие средства должны входить в аптечку и в каких случаях их следует давать.
Простудой в народе принято называть не что иное, как разнообразные вирусные заболевания. ОРВИ и грипп — тоже вирусные инфекции. Разница между ними заключается в том, что вызываются они разными вирусами-возбудителями. Это может быть не только вирус гриппа, но и аденовирусная инфекция, риновирус, респираторно-синцитиальная инфекция, вирус парагриппа. Всего существует более 300 вирусов, которые могут «посетить» ваше чадо, и определить, какой вирус точно вызвал неприятные симптомы, дома не представляется возможным.
У различных вирусов-недугов много общего в симптомах. Как правило, болезнь у ребенка всегда протекает исключительно в острой форме. Начинается с подъема высокой температуры, появления респираторных катаральных симптомов — сухого и непродуктивного кашля, насморка, иногда — ринореи (течения из носа), головной боли, мышечной ломоты, озноба.
Вирус в организме ребенка «свирепствует» от 3-5 до 7 суток в зависимости от типа вируса, а затем иммунитет путем выработки специфических антител к возбудителю берет над ним верх, болезнь отступает.
Удивительно, но с лекарствами или без них, но вирус в детском организме проживет ровно столько, сколько он способен прожить. Иммунитет в любом случае справится с ним. Однако некоторые препараты помогут детскому организму справиться с болезнью более легко, а также предотвратить тяжелые осложнения, которыми чреваты все вирусные инфекции, особенно грипп.
Прежде чем отправиться в аптеку выбирать препараты, следует четко понимать, что и зачем лечат при гриппе или ОРВИ. Универсального лекарства от вирусных недугов не существует. Исключение составляют некоторые противовирусные очень немногочисленные препараты, которые обладают разрушительным действием исключительно на вирус гриппа.
Поскольку от вируса лекарства нет, то препараты при ОРВИ назначают для симптоматического лечения, чтобы облегчить протекание заболевания в ожидании, когда наступит вполне закономерное самостоятельно выздоровление. Если ребенок внезапно заболел, родители должны с первых минут предпринять правильные действия для его выздоровления — обеспечить ему постельный режим в нежарком и хорошо проветренном помещении, обильное теплое питье, легкую одежду, чтобы малыш не потел.
Следует вызвать врача, а если ребенку нет года, то – скорую помощь.
Принимать решение о том, какими лекарственными средствами лечить чадо, должен исключительно врач, но родители могут упростить доктору задачу, имея в домашней аптечке препараты на любой «простудный» случай. Вызванный специалист, безусловно, оценит старания и назначит схему лечения из того, что уже имеется. К тому же многие препараты могут пригодиться и на доврачебной стадии.
В вирусных инфекциях кроются две большие опасности — высокий жар и обезвоживание. Жар выше 38,5 градуса для детей до 3 лет и свыше 40 градусов для более старших детей может привести к развитию фебрильных судорог у малышей, гипертермии, развитию почечной недостаточности, а также к возникновению проблем с сердцем и нарушению целостности кровеносных сосудов.
Интоксикацию в детском организме вызывает проникновение вируса в кровоток. Проявляться это может по-разному. Чаще всего — сильной болью в мышцах и суставах, нередко также рвотой и диареей на фоне высокой температуры. И в этом кроется вторая опасность — обезвоживание. Чем младше ребенок, тем быстрее он теряет запасы жидкости, счет может идти на часы.
Именно на предотвращение обезвоживания и перегрева будет направлено основное лечение при гриппе, ОРВИ и всех видах вирусных инфекций, которые в народе привычно называют «простудой».
В зависимости от тех или иных симптомов, степени их выраженности, все препараты следует условно разделить на несколько больших групп. Так и родителям будет проще ориентироваться в том, что и когда может понадобиться ребенку.
Температура при вирусном недуге необходима ребенку, чтобы иммунитет быстрее смог выработать антитела к вирусу. Но если столбик термометра поднялся до отметки в 39 градусов, а у детей до 3 лет — 38 градусов, нужно начинать принимать жаропонижающие препараты. Эта группа лекарств от простуды и гриппа должна всегда быть под рукой. Чаще всего температура поднимается у детей по ночам, и в дежурную аптеку сходить получится не у всех и не всегда.
Выбирая среди великого множества жаропонижающих средств, следует остановиться на препаратах, которые содержат парацетамол. Именно это вещество считается наиболее безопасным и эффективным для детского возраста. Начиная с 16 лет можно принимать и препараты на основе ацетилсалициловой кислоты (например, одну из форм «Аспирина»).
Но детям ацетилсалициловая кислота категорически противопоказана. Она может вызвать гибель ребенка из-за тяжелого поражения печени (синдрома Рейе или Рея).
Итак, в аптеке для ребенка до 16 лет следует приобрести препараты на основе парацетамола. Малышу от 2-3 лет подойдет средство в сиропе – «Панадол», «Нурофен».
Новорожденным и детям до года можно поставить ректальные суппозитории (свечи) – «Парацетамол», «Цефекон Д». Детям с 7-8 лет можно предложить «Парацетамол» в таблетках. Эффективное лекарство от жара при простуде и гриппе – «Ибупрофен». Этот препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Стоит лекарство сущие копейки, поэтому приобретите его и храните в аптечке на всякий случай.
Лекарство в возрастной дозировке (указана в инструкции по применению) можно давать ребенку в том случае, если температура плохо поддается снижению препаратами с парацетамолом.
Если у малыша заболевание сопровождается жидким насморком (текущими соплями), ничего капать и мазать в нос не требуется. Ринорея — защитный механизм, который позволяет слизистым оболочкам верхних дыхательных путей частично избавиться от проникшего в них вируса. Наоборот, следует промывать нос, обильно орошать его солевым раствором или препаратами на основе морской воды, например, «Аквамарисом».
Если сопли стали более густыми, носовое дыхание сильно затруднено, на помощь родителям придут сосудосуживающие препараты – «Називин», «Назол», для малышей подойдут детские формы этих лекарств – «Називин Сенситив» и «Назол Беби». Достаточно 1 капли в каждую ноздрю, чтобы на несколько часов носовое дыхание восстановилось.
Злоупотреблять этими каплями ни в коем случае нельзя, ведь сосудосуживающие препараты способствуют развитию стойкого лекарственного привыкания. Более 4-5 дней подряд сосудосуживающие капли в нос применять нельзя.
Если сопли стали не просто густыми, но и насыщенными желтыми, зелеными с дурным запахом, следует незамедлительно вызвать врача, поскольку такие выделения из носа — признак присоединившейся бактериальной инфекции. Ребенку нужны капли с антибиотиками, которые назначит доктор. Их можно будет приобрести в аптеке по рецепту врача.
Началу вирусных заболеваний свойственен сухой кашель. Задача родителей — быстро и эффективно поспособствовать разжижению мокроты, чтобы кашель стал мокрым и продуктивным. Поэтому ребенку, помимо обильного теплого питья, дают муколитические препараты – «Мукалтин», «Коделак Бронхо», «Лазолван». Большинство таких препаратов выпускают в удобных для приема формах — в виде сиропов с приятным фруктовым запахом и вкусом.
Как только начнет образовываться мокрота, и кашель станет влажным, ребенку категорически нельзя давать противокашлевые средства, подавляющие работу кашлевого центра в головном мозгу. Ему нужно кашлять, чтобы мокрота не застаивалась в бронхах, чтобы не возникло воспаления верхних и нижних дыхательных путей.
Если вирусный недуг у ребенка протекает с симптомами интоксикации, важно как можно больше поить его жидкостью комнатной температуры. Это поможет избежать обезвоживания. Правда, одной только водой утерянный со рвотой или диареей водно-солевой баланс не восстановить. Поэтому в аптечке должны быть средства для пероральной регидратации – «Смекта», «Хумана Электролит», «Регидрон».
Эти сухие смеси расфасованы в пакетики, их легко растворить на требуемое по инструкции количество воды и поить этой смесью ребенка в больших количествах. Если напоить не получается, следует вызвать скорую помощь. Врачи госпитализируют малыша и будут вводить ему средства для регидратации внутривенно.
При диарее и рвоте ребенку помогут энтеросорбенты – «Энтеросгель», «Энтерол». Применение противорвотных и противодиарейных средств прямого действия без рекомендации врача в детском возрасте запрещено.
Когда недуг сопровождается конъюнктивитом, без консультации врача не обойтись уже потому, что воспаление слизистой глаз может быть вирусным, бактериальным и даже аллергическим. Истинную причину должны установить специалисты. В домашней аптечке можно иметь капли «Тобрекс», «Ципрофлоксацин» или «Офтальмоферон».
К сожалению, большинство препаратов, рекламу которых родители видят по телевизору, не считаются эффективными при гриппе, простуде и ОРВИ. Дело в том, что они не имеют клинически доказанной эффективности, к тому же большинство препаратов («Виферон», «Оциллокоцинум», «Анаферон детский», «Эргоферон» и другие) относятся к группе гомеопатических препаратов.
Это означает, что в них в лучшем случае содержится всего несколько молекул действующего вещества, которых явно недостаточно, чтобы победить вирус. Доказанной эффективностью обладают лишь несколько препаратов гриппа – «Тамифлю» (не путайте с «Терафлю»), «Озельтамивир». Эти средства должны применяться строго по показаниям врача, поскольку имеют массу побочных действий, которые могут оказаться опаснее самого вируса гриппа. Такие противогриппозные средства чаще всего применяют для лечения детей в инфекционном стационаре, где ребенок находится под круглосуточным врачебным наблюдением.
Врачи назначат противовирусные средства, даже гомеопатические, не потому, что они обязательно помогут ребенку, а потому, что родители требуют, чтобы им назначили что-то. А 99% противовирусных средств не навредят как минимум. Остальное — сделает собственный иммунитет. И после пяти дней приема «Анаферона» ни один родитель не скажет, что ребенок выздоровел сам. У него будет стойкая иллюзия, что выздороветь малышу помог именно «Анаферон».
Поэтому противовирусные средства в домашней аптечке можно и не иметь. Учитывая, что стоят они недешево, а эффективности как таковой не имеют вообще. Народными средствами (если они разумные и правильные) и симптоматическим лечением родителям удастся добиться точно такого же результата, точно в такие же сроки, как и приемом дорогих, «хороших» антивирусных препаратов.
Для профилактики вирусных заболеваний препаратов не существует. От гриппа проводится вакцинация, ею не стоит пренебрегать. Прием противовирусных средств для профилактики простудных заболеваний — пустая трата денег. Вероятность заболеть не зависит от того, сколько «Анаферона» мама «скормила» ребенку с начала осени.
Отзывы врачей в этом отношении единогласны — помогут крепкий иммунитет и закаливание, витамины и правильное питание, а также меры профилактики.
О том, как лечить ОРВИ у детей, смотрите в следующем видео от доктора Комаровского.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
источник
Каждый год с наступлением холодов у заботливых родителей появляется еще один повод для беспокойства – как защитить своего ребенка от сезонной эпидемии ОРЗ, ОРВИ или гриппа? А если чадо уже подцепило вирус, как помочь детскому организму быстрее справиться с вирусом и избежать серьезных осложнений? О самых эффективных противовирусных препаратах для грудничков, малышей ясельного возраста, дошкольников и ребят постарше вы узнаете далее.
Полки современных аптек ломятся от средств для лечения простуды, среди которых есть якобы очень эффективные противовирусные препараты – как недорогие, так и с неподъемной ценой. Но как понять, помогут ли они, и стоит ли вообще давать подобные таблетки детям? Не навредит ли иммунитету ребенка такое вмешательство извне? Чтобы ответить на эти важные вопросы, нужно сначала разобраться в том, что такое вирус, как он ведет себя при попадании в организм, как иммунная система реагирует на вторжение, и чем ей могут помочь противовирусные препараты.
Когда мы заражаемся вирусом, происходят следующие процессы:
ДНК или РНК вируса проникает в клетки с помощью особых ферментов, встраивается в их геном и заставляет «работать на себя» вместо выполнения физиологических функций;
Начинается репликация – синтез новых вирусных частиц;
Частицы производятся и накапливаются в цитоплазме больных клеток, пока не исчерпают их жизненные ресурсы;
Происходит гибель клеток, разрыв клеточных оболочек и выход вируса наружу;
Новые вирусные частицы проникают в соседние здоровые клетки, инфекция прогрессирует.
Иммунная система человека может противопоставить этому следующие типы «оружия»:
Интерферон – защитный белок, вырабатываемый клетками нашего организма при наличии воспалительного процесса и повышенной температуры тела. Он не дает возбудителю проникать внутрь клеток;
Неспецифический иммунный ответ – первая фаза реакции на вторжение вируса в организм. Иммунокомпетентные клетки (макрофаги и лимфоциты) атакуют и пожирают вирусные частицы;
Специфический иммунный ответ – вторая фаза борьбы с инфекцией. Он бывает клеточный и гуморальный. За клеточный отвечают цитотоксические лимфоциты, уничтожающие зараженные вирусом клетки. За гуморальный – В-лимфоциты, которые распознают вирус и убивают его с помощью созданных именно для борьбы с ним антител – белков-иммуноглобулинов.
Исходя из этого, наука разработала противовирусные препараты с тремя принципами действия:
Вакцины – «знакомят» организм с вирусами и позволяют отреагировать на их возможное вторжение в будущем сразу специфическим иммунным ответом, то есть, победить инфекцию на первом этапе и вообще не заболеть;
Интерферон и его индукторы – пополняют запасы интерферона в организме пациента либо стимулируют собственные клетки к его выработке, то есть, кратковременно усиливают неспецифический иммунный ответ;
Этиотропные средства – блокируют деятельность вирусов на этапе проникновения в клетки, репликации или выхода наружу (ингибируя ферменты и перекрывая ионные каналы). К этой группе относятся искусственно созданные химические вещества, принимаемые строго по назначению врача.
По составу эффективные противовирусные препараты для детей можно разделить на следующие категории:
Интерфероны – Виферон, Гриппферон, Локферон;
Индукторы эндогенных интерферонов – Циклоферон, Кагоцел, Лавомакс;
Ингибиторы нейраминидазы – Тамифлю (осельтамивир), Реленза (занамивир);
Блокаторы М2-каналов – Ремантадин, Амантадин;
Специфический ингибитор гемагглютинина – умифеновир (Арбидол, Иммустат);
Растительные экстракты – Эхинацея, Иммунал, Иммунорм, Иммунофлазид, Имупрет.
Доказанной клинической эффективностью обладают только ингибиторы нейраминидазы и блокаторы М2-каналов. Действие прочих противовирусных препаратов либо вообще не доказано, либо затруднительно в условиях человеческого организма и наблюдается только в лабораторной пробирке.
Что касается интерферона, его важнейшая роль в формировании неспецифического иммунитета сомнений не вызывает, однако насколько эффективны противовирусные препараты для детей в виде сухого лиофилизата интерферона, назальных капель, спреев и ректальных свечей?
Отвечаем: донорский или рекомбинантный белок будет полноценно усвоен организмом только при парентеральном введении (то есть, минуя желудочно-кишечный тракт). При этом он действительно поможет побороть вирус только в течение первых 24-72 часов после его проникновения в организм. Далее интерферон бесполезен, поскольку первая фаза иммунного ответа завершилась, возбудитель впервые идентифицирован либо опознан, началась вторая фаза – специфическая – в которой работают антитела-иммуноглобулины.
Не следует сбивать температуру, если она не превышает 38,5 °C. Давая простуженному ребенку жаропонижающий, а потом противовирусный препарат, вы сначала «запрещаете» его организму вырабатывать интерферон, а затем пытаетесь подсунуть замену этого белка или искусственно подстегнуть его синтез.
Эффективность иммуностимулирующих противовирусных препаратов для детей вызывает еще больше вопросов. Нормальный иммунитет не нуждается в стимуляции, его не нужно «поднимать», он стоит на своем месте. Гиперактивация иммунокомпетентных клеток грозит развитием непредсказуемых осложнений: онкологических и аутоиммунных заболеваний. В первом случае здоровые клетки мутируют и аномально быстро размножаются, а во втором – лимфоциты и макрофаги атакуют ткани собственного организма.
Если у ребенка в семейном анамнезе имеются случаи онкологических или аутоиммунных болезней (лейкемии, ревматоидного артрита, рассеянного склероза), ему ни в коем случае не следует давать иммуностимуляторы без назначения врача!
Итак, нужно ли давать ребенку противовирусные средства во время сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ? Если малыш часто болеет и пропускает садик, имеет смысл приобрести в аптеке интерферон для укрепления местного иммунитета, как только вы узнали о вспышке заболеваемости простудой среди его одногруппников. Ребенку постарше, который уже ходит в школу, можно с профилактической целью дать Ремантадин.
Что же касается ситуации, когда ребенок уже заболел, то бежать нужно не в аптеку за таблетками, а к доктору на прием, особенно если речь идет о грудничке. Отличить бактериальную инфекцию от вирусной «на глаз», по симптомам, ни один родитель не сможет. Под общим понятием «простуда» скрывается множество потенциально опасных заболеваний различной этиологии, нуждающихся в лабораторной диагностике и адресном подходе к лечению. А покупка все новых и новых таблеток: противовирусных препаратов, иммуностимуляторов и даже антибиотиков в надежде на то, что у ребенка, наконец, пройдет затянувшаяся простуда – это не только расточительно, но и преступно по отношению к его здоровью.
Действующее вещество: Аффинно очищенные антитела к человеческому гамма интерферону
Показания и дозировка: Для профилактики острых респираторных вирусных инфекций
Детям старше 1 месяца: по 1 таблетке в день, для лечения: в течение первых двух часов с момента появления симптомов по 1 таблетке каждые 30 минут, далее по 1 таблетке 3 раза в день.
Противопоказания и побочные эффекты: Непереносимость лактозы (вспомогательный компонент препарата) Побочных эффектов не выявлено.
Примерная цена (руб.): 180-250
Действующее вещество: Интерферон альфа-2b рекомбинантный, суппозитории
Показания и дозировка: При вирусных и бактериальных инфекциях.
Детям до 7 лет, в т. ч. новорожденным и недоношенным, по 1 суппозиторию 150 000 ME 3 раза в сутки через каждые 8 ч в течение 5 суток;
Детям старше 7 лет: по 1 суппозиторию 500 000 МЕ 2 раза в сутки каждые 12 часов в течение 5 суток.
Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость интерферонов, аутоиммунные заболевания, тяжелые формы аллергии.
Возможны аллергические реакции в виде кожного зуда и сыпи.
Примерная цена (руб.): 250-900
Аналоги: Протефлазид, Флавозид.
Действующее вещество: Экстракт щучки дернистой и вейника наземного.
Показания и дозировка: При ОРВИ и гриппе дважды в день на протяжении 2 недель
Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, аутоиммунные заболевания.
Возможна рвота, головная боль, понос, тошнота, боль в животе, лихорадка.
Примерная цена (руб.): 160-270
Действующее вещество: Интерферон лейкоцитарный человеческий.
Показания и дозировка: При ОРВИ и гриппе раствор применяется интраназально.
Детям до 1 месяца: по 3 капли на жгутики, вставлять в ноздри на 10 минут 4-6 раз в день, Детям до 1 года: по 1 капле в каждый носовой ход 4-6 раз в сутки;
Детям старше 1 года: по 3-5 капель не чаще 6 раз в день.
Противопоказания и побочные эффекты: Лейкоцитарный донорский интерферон более опасен, чем рекомбинантный (искусственный) в плане аллергии, побочных эффектов и нежелательных взаимодействий.
Возможна кожная сыпь, головная боль, тошнота, сонливость, лихорадка.
Примерная цена (руб.): 100-250
Действующее вещество: Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный.
Показания и дозировка: При ОРВИ и гриппе
Детям до 1 года: по 1 капле в каждую ноздрю 5 раз в день;
Детям 1-3 лет: по 2 капли или 1 впрыскиванию 4 раза в день;
Детям 3-14 лет: по 3 капли или 2 впрыскивания 5 раз в день.
Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость интерферонов, аутоиммунные заболевания, тяжелые формы аллергии.
Возможны аллергические реакции в виде кожного зуда, сыпи, чихания, слезотечения.
Примерная цена (руб.): 170-300
Действующее вещество: Нафталин-1,2,3,4-тетрон (оксолин).
Показания и дозировка: При рините вирусной этиологии и для профилактики гриппа.
Детям любого возраста смазывать носовые ходы 2-3 раза в день.
Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость оксолина.
Возможно жжение в носу и ринорея.
Действующее вещество: Альфа-глутамил-триптофан натрия.
Показания и дозировка: Для профилактики и терапии респираторных вирусных инфекций 1 раз в сутки.
Детям до 1 года: по 1 капле раствора в каждый носовой ход;
Детям 1-6 лет: 1 впрыскивание в любую ноздрю;
Детям 7-14 лет: по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю.
Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость тимогена, аутоиммунные заболевания.
Возможны аллергические реакции, при десятикратном превышении дозировки иногда развивается гриппоподобный синдром.
Примерная цена (руб.): 270-350
Действующее вещество: Антитела к гамма интерферону человека аффинно очищенные, антитела к гистамину аффинно очищенные, антитела к CD4 аффинно очищенные.
Показания и дозировка: Для лечения острых респираторных вирусных инфекций
Детям от 6 месяцев в течение первых 2 часов препарат дают каждые 30 минут, затем в течение первых суток еще 3 раза через равные промежутки времени. Со вторых суток и далее по 1 таблетке 3 раза в день. Для профилактики вирусных инфекционных заболеваний — по 1 таблетке в день.
Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Возможны аллергические реакции.
Примерная цена (руб.): 280-360.
Аналоги: Иммунорм, Эстифан, Эхинацин Ликвидум, Эхинацея Гексал
Действующее вещество: Сок травы эхинацеи пурпурной.
Показания и дозировка: Для укрепления иммунитета при неосложненных острых вирусных инфекциях.
по 1 мл раствора 3 раза в сутки.
Внимание: таблетки предназначены для детей старше 4 лет.
Противопоказания и побочные эффекты: Системные и аутоиммунные заболевания, аллергия на растения семейства сложноцветных. Возможна кожная сыпь, головокружение, бронхоспазм, одышка, анафилактический шок.
Примерная цена (руб.): 300-400.
Действующее вещество: Спиртово-водный раствор или сухой экстракт корня алтея, травы хвоща, тысячелистника и одуванчика, цветков ромашки, листьев грецкого ореха, коры дуба.
Показания и дозировка: Для профилактики и терапии респираторных вирусных инфекций, острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей.
Детям от 1 до 2 лет по 5 капель 3 раза в день на протяжении 1-3 недель.
Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
В редких случаях возможно развитие аллергических реакций.
Примерная цена (руб.): 350-480.
Аналоги: (Ремавир 20) (порошок)
Действующее вещество: Римантадина гидрохлорид.
Показания и дозировка: Для профилактики и лечения гриппа типа A.
Детям от 1 года: в 1 день 10 мл (2 чайные ложки) сиропа 3 раза в сутки; во 2 и 3 дни по 10 мл 2 раза в сутки; в 4 день 10 мл 1 раз в сутки.
Внимание: римантадин в таблетках разрешен детям от 7 лет.
Противопоказания и побочные эффекты : Индивидуальная непереносимость римантадина, заболевания печени и почек, эпилепсия.
Возможна кожная сыпь, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, головокружение, бессонница.
Примерная цена (руб.): 250-400.
Действующее вещество: Осельтамивира фосфат.
Показания и дозировка: Для лечения и профилактики вирусов гриппа типа A и B.
Детям от 1-2 лет: по 1 дозе (12 мг/мл) суспензии, приготовленной из порошка или вскрытой капсулы 2 раза в сутки;
Внимание: возможно применение с 6 месяцев по особым показаниям.
Противопоказания и побочные эффекты: Терминальная стадия почечной недостаточности, повышенная чувствительность к осельтамивиру.
Возможна тошнота, рвота, головная боль, бессонница, судороги, повышенная нервная возбудимость, депрессия.
Примерная цена (руб.): 1200-1500.
Действующее вещество: Альфа-глутамил-триптофан натрия (тимоген), аскорбиновая кислота (витамин C), бендазола гидрохлорид (дибазол).
Показания и дозировка: В целях профилактики и в рамках комплексной терапии гриппа и ОРВИ.
Детям от 1 года: по 2 мл сиропа 3 раза в сутки 4 дня подряд.
Внимание: капсулы предназначены для детей старше 6 лет.
Противопоказания и побочные эффекты: Тромбофлебит, выраженная гипотензия, сахарный диабет, язва желудка, мочекаменная болезнь.
Возможна крапивница и кратковременное снижение АД.
Примерная цена (руб.): 300-800.
Действующее вещество: Тетрагидроксиглюко-пиранозилксантен.
Показания и дозировка: В составе комплексной терапии вируса герпеса, ветряной оспы, лишая, цитомегаловируса.
Детям 3-6 лет: по 1/2 таб. 3 раза в день.
Детям 6-12 лет: по 1 таб. 3 раза в день в течение 5-21 дней.
Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость лактозы, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
В редких случаях возможны аллергические реакции.
Аналоги: Арпефлю, Арпетолид, Арпетол, Иммустат.
Действующее вещество: Умифеновир (метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир).
Показания и дозировка: Для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа, в составе комплексной терапии ротавирусных кишечных инфекций.
Детям 3-6 лет: 50 мг 1-3 раза в день;
Детям 6-12 лет: 100 мг 1-3 раза в день;
Детям старше 12 лет: 200 мг 1-3 раза в день.
Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость умифеновира.
В редких случаях возможны аллергические реакции.
Действующее вещество: Экстракт листьев облепихи крушиновидной.
Показания и дозировка: Для профилактики и лечения ОРВИ, гриппа A и B, аденовирусной и цитомегаловирусной инфекции, герпеса, лишая, ветрянки
Детям 3-12 лет: по 1 таблетке 2-3 раза в день;
Детям старше 12 лет: по 1 таблетке 3-4 раза в день.
Противопоказания и побочные эффекты: Повышенная чувствительность к действующему компоненту препарата.
В редких случаях возможны аллергические реакции.
Действующее вещество: Инозин пранобекс (соединение инозина с 1-диметиламино-2-пропанол-4-ацетиламинобензоатом в соотношении один к трем).
Показания и дозировка: Для профилактики и лечения ОРВИ, гриппа, герпеса, лишая, кори, ветрянки, папиллом, мононуклеоза, цитомегалии, контагиозного моллюска
Детям от 3 лет: по 1/2 таблетки (50 мг) на каждые 5 кг веса в сутки за 3-4 приема.
Противопоказания и побочные эффекты: Мочекаменная болезнь, подагра, аритмия, тяжелая почечная недостаточность, масса тела менее 15 кг.
Возможна тошнота, рвота, понос, зуд, полиурия, бессонница, головная боль, слабость.
Действующее вещество: Кагоцел (сополимер госсипола с карбоксиметилцеллюлозой).
Показания и дозировка: Для лечения и профилактики ОРВИ, гриппа, вируса герпеса
Детям 3-6 лет: первые 2 дня по 1 таб. 2 раза в сутки, далее по 1 таб. в день еще 2 дня;
Детям старше 6 лет: первые 2 дня по 1 таб. 3 раза в сутки, далее по 1 таб. 2 раза в сутки 2 дня.
Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость лактозы, повышенная чувствительность к действующему компоненту препарата.
Возможны местные и общие аллергические реакции.
Действующее вещество: Экстракт листьев бархата амурского и бархата Лаваля.
Показания и дозировка: Для лечения вирусов герпеса, гепатита, кори, лишая, ветрянки.
Детям 3-6 лет: по 0,05-0,1 г 2-3 раза в сутки.
Детям старше 6 лет: по 0,1 г 2-3 раза в сутки, курс лечения 7-21 день.
Противопоказания и побочные эффекты: Острая печеночная недостаточность, гиперчувствительность к компонентам препарата, холестаз.
В редких случаях возможны аллергические реакции.
Аналоги: Лавомакс, Тилаксин, Тилорам.
Действующее вещество: Тилорон
Показания и дозировка: При ОРВИ и гриппе,
Детям от 7 лет: 60 мг (1 таблетку) 1 раз в сутки 3 дня подряд. Курсовая доза — 180 мг (3 таблетки), в случае осложненной инфекции – 240 мг (4 таблетки).
Противопоказания и побочные эффекты: Повышенная чувствительность к тилорону.
Возможны диспепсические расстройства, озноб, аллергические реакции.
Действующее вещество: Витаглутам (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты).
Показания и дозировка: При ОРВИ и гриппе
Детям от 7 лет: по 1 капсуле (60 мг) 1 раз в день на протяжении 5-7 дней с появления симптомов болезни.
Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость витаглутама.
Возможны аллергические реакции.
Действующее вещество: Азоксимера бромид
Показания и дозировка: В составе комплексной терапии острых и хронических болезней, вызванных бактериями, вирусами и грибками.
Детям от 6 лет: внутрь, парентерально, интраназально либо ректально. Дозы, способ и схему применения устанавливает врач в зависимости от диагноза.
Противопоказания и побочные эффекты: Повышенная чувствительность к полиоксидонию.
Возможны аллергические реакции и болезненность в месте введения инъекций, если выбран парентеральный путь лечения.
Действующее вещество: Занамивир
Показания и дозировка: Для лечения и профилактики гриппа типа A и B.
Детям старше 5 лет: по 2 ингаляции (5 мг) 2 раза в сутки на протяжении 5 дней с первых симптомов.
Противопоказания и побочные эффекты: Индивидуальная непереносимость занамивира, бронхоспазм в анамнезе.
Возможны местные и общие аллергические реакции, удушье.
Действующее вещество: Ремантадина гидрохлорид.
Показания и дозировка: Для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа
Детям от 7 лет: по 5 мг ремантадина на каждый кг массы тела 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг.
Противопоказания и побочные эффекты: Острые и хронические заболевания печени и почек, тиреотоксикоз, повышенная чувствительность к римантадину.
Возможна тошнота, аллергические реакции, сухость во рту, головная боль, бессонница.
Действующее вещество: Натриевая соль двуспиральной рибонуклеиновой кислоты Saccharomyces serevisiae.
Показания и дозировка: Для лечения и профилактики гриппа, ОРВИ и герпеса
Детям от 7 лет: внутримышечно, 8 мг лиофилизата на 1 мл 0.5% раствора прокаина, вводят однократно, затем через 2 дня при условии сохраняющейся лихорадки, максимально за курс – 2-4 инъекции.
Противопоказания и побочные эффекты: Тяжелые заболевания печени и почек, индивидуальная непереносимость.
Возможно кратковременное повышение температуры после инъекции.
Действующее вещество: Меглюмина акридонацетат
Показания и дозировка: Для лечения гриппа, ОРВИ и герпеса
Детям 4-6 лет: 1 таблетку 1 раз в день;
Детям 7-11 лет: 2 таблетки 1 раз в день;
Детям с 12 лет: 3 таблетки 1 раз в день.
Противопоказания и побочные эффекты: Цирроз печени, индивидуальная непереносимость.
Возможны аллергические реакции.
Существует ряд эффективных противовирусных препаратов, которые не рекомендуется давать детям либо в силу недостаточной изученности влияния на растущий организм, либо по причине большой вероятности развития нежелательных побочных эффектов.
К этой категории относятся:
Адапромин – А-Пропил-1-адамантил-этиламина гидрохлорид, обладает противовирусной активностью в отношении вирусов гриппа типа A/H/3N2 и B;
Амантадин ( Мидантан, Нео Мидантан, Глудантан, ПК-мерц ) – Адамантан-1-амин, оказывает противовирусное и антипаркинсоническое действие;
Йодантипирин – 1-фенил-2,3-диметил-4-йодпиразолон, производит противовоспалительный, иммуностимулирующий и интерфероногенный эффект, разрешен к применению у детей старше 14 лет;
Неовир – оксодигидроакридинилацетат натрия, используется в качестве иммуностимулирующего средства в составе комбинированной терапии широкого спектра заболеваний вирусной этиологии;
Рибавирин ( Триворин ) – 1-[(2R,3R,4S,5R)-3,4-дигидрокси-5-гидроксиметилоксолан-2-ил]-1H-1,2,4-триазол-3-карбоксамид, применяется для лечения вирусного гепатита;
Триазавирин – натриевая соль 2-метилтио-6-нитро-1,2,4-триазоло[5,1-с]-1,2,4-триазин-7-она дигидрат, назначается при гриппе исключительно пациентам от 18 лет.
Однако и среди разрешенных для детей противовирусных препаратов, которые вы видите в таблицах выше, есть медикаменты, в отношении которых в последние годы появилась компрометирующая информация. Речь идет о научных исследованиях, проводимых в среде двойного слепого контроля.
Берется большая группа пациентов с одним и тем же диагнозом и делится на подгруппы согласно количеству испытываемых лекарств + одна подгруппа для плацебо. В течение всего эксперимента ни сами пациенты, ни даже врачи, выдающие им таблетки, не знают, где какой препарат, а где и вовсе пустышка. По окончании исследования данные об этом раскрываются, и производится анализ эффективности и побочных действий проверяемых медикаментов.
Так вот, большая часть современных противовирусных препаратов для детей вовсе не тестировалась таким способом. А среди испытанных лекарств нашлись такие, которые не показали никакой эффективности или даже продемонстрировали вредное воздействие на организм испытуемых людей. Почему же так происходит?
Потому что фармацевтика – это огромный бизнес с миллиардными прибылями. А вирусные инфекции – это причина эпидемий. Некоторые противовирусные препараты в развитых странах лоббируются на правительственном уровне и закупаются тоннами на государственные деньги всякий раз, когда мир захлестывает очередная эпидемия «птичьего» или «свиного» гриппа.
Значит ли это, что нужно игнорировать рекомендацию педиатра, когда тот выписывает вашему ребенку противовирусное средство? Конечно, нет, но вам будет намного спокойнее, если вы узнаете всю имеющуюся на данный момент компрометирующую информацию о некоторых из этих препаратов. К счастью, их совсем немного.
Этот препарат запрещен в США еще на этапе тестирования на животных в 80-е годы прошлого века. У подопытных мышей наблюдалось расслоение сетчатки, липидоз печени и прочие серьезнейшие патологии. В странах Европейского союза также не применяются противовирусные препараты на основе тилорона.
В открытых источниках имеются результаты испытания этого вещества на людях: в маленькой группе из 14 пациентов тилорон вызвал ретинопатию и кератопатию у двоих. Правда, деструктивные изменения в глазных тканях были обратимыми и не привели к фатальным для зрения последствиям.
Самым справедливым выводом отсюда будет следующий: тилорон на сегодняшний день недостаточно хорошо изучен (как, собственно, и человеческий иммунитет), чтобы с уверенностью судить о безопасности и эффективности Амиксина и его аналогов.
Действующее вещество этого препарата, умифеновир, изобретено в России. Зарубежные исследователи активно интересовались новинкой и проводили исследования: в 2004 году в Китае в группе из 230 больных ОРВИ эффективность умифеновира не подтвердилась (он по всем статьям проиграл Тамифлю и Ингаверину). Отечественное тестирование, состоявшееся в 2008 году, показало, что Арбидол хуже останавливает развитие вирусной инфекции в организме человека на первом этапе болезни, нежели Виферон (суппозитории с рекомбинантным альфа-интерфероном).
Тем не менее, в 2010 году Арбидол был включен Правительством РФ в перечень жизненно-необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сначала как иммуностимулятор. А затем, когда 2013 году ВОЗ признала умифеновир противовирусным веществом прямого действия и присвоила ему международный код J05AХ13, Арбидол приобрел в нашей стране статус эффективного противовирусного препарата.
Масштабное испытание Арбидола, не смотря на наличие очень серьезных спонсоров, по неизвестным причинам до сих пор не проведено. За последние годы события вокруг этого лекарства приобрели характер остросюжетной эпопеи: протесты независимых врачей, обвинения в государственном лобби, отзывы одних пациентов о несомненной эффективности Арбидола, а других – о его полнейшей бесполезности… Время идет, а дискуссия продолжается.
Ранее это вещество использовалось в качестве радиоизотопной метки во время аппаратных исследований жидкостей человеческого организма. А сейчас идет его активное продвижение на Российский рынок в качестве противовирусного препарата.
Первый отчёт о противовирусной активности Йодантипирина и прочих соединений пиразолона на доклиническом этапе был опубликован профессором Саратиковым (заведующим кафедрой фармакологии СибГМУ, г. Томск).
Руководство Центральной клинической больницы г. Уфы заявляет, что там проводились успешные испытания Йодантипирина против геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Однако полноценных клинических испытаний ни в России, ни за ее пределами препарат не проходил, и в качестве противовирусного средства он не сертифицирован.
Действующее вещество этого препарата — натриевая соль сополимера госсипола с карбоксиметилцеллюлозой. Сам госсипол представляет собой желтый пигмент, токсичный полифенол, получаемый из хлопчатника. В мире долгое время изучались контрацептивные свойства госсипола, было установлено, что это вещество останавливает сперматогенез. В частности, Китай связывал с ним большие надежды, планируя разработать на его основе мужской оральный контрацептив. Но для достижения обратимого противозачаточного эффекта необходимо 10-20 мг госсипола в сутки, при этом результат виден только после очень длительного приема — от 2 до 18 месяцев. Революция в мужской контрацепции не состоялась. Сейчас активно изучаются возможности госсипола в онкологии, поскольку этот полифенол обладает мощным противоопухолевым действием.
Опасаться вреда Кагоцела лишь на основании того, что он имеет отношение к токсичному веществу, неправильно. Свободного госсипола в составе Кагоцела нет, это натриевая соль, имеющая абсолютно другие физико-химические свойства, нежели полифенол. Но справедливости ради нужно сказать, что ни в Западной Европе, ни в США этот противовирусный препарат не применяется, в официальном перечне лекарственных препаратов ВОЗ не значится. И хотя в России Кагоцел активно рекомендуется от гриппа и ОРВИ и взрослым, и детям, доказательств безопасности этого лекарства для детей дошкольного и школьного возраста нет, клинических исследований в этой возрастной категории до сих пор проведено не было.
Прежде всего, следует понимать, что осельтамивир и занамивир эффективны только в отношении вирусов гриппа типа A и B, против других ОРВИ они бесполезны. Эти два вещества являются ингибиторами фермента, с помощью которого вирусные частицы гриппа пытаются растворить клеточные оболочки и проникнуть в организм человека. Наукой доказано, что Тамифлю и Реленза действительно полезны в период эпидемии гриппа, но только если начать прием лекарства для профилактики или при первых же признаках простуды.
У Релензы и Тамифлю, помимо очень высокой цены, есть еще один существенный недостаток: их побочные эффекты могут складываться в гриппоподобный синдром, что затрудняет диагностику. Иными словами, врачу непонятно, от чего у пациента головная боль, тошнота и лихорадка – от самого гриппа, или от таблеток против него. Но и это еще не самое неприятное.
Начиная с 2004 года, в медицинских источниках стали появляться сведения о нервно-психических расстройствах среди пациентов, принимавших Тамифлю: тревожности, бессоннице, кошмарных сновидениях, судорогах, психозах, суицидальных наклонностях. Например, в Японии было зарегистрировано 54 случая летального исхода, 16 из которых – в возрастной группе 10-19 лет. Причем, 15 из 16 молодых людей, принимавших Тамифлю, покончили с собой, 1 попал под машину. Во всех остальных случаях смерть наступила от почечной недостаточности, которая, впрочем, могла развиться из-за тяжелого гриппа. Не стоит забывать и о том, что 54 человека – это статистически ничтожно, учитывая численность населения Японии и широкую распространенность этого противовирусного препарата.
В 2014 году были обнародованы результаты почти полусотни исследований Тамифлю и Релензы, в которых принимало участие в общей сложности около 24 тысяч человек по всему миру.
Тамифлю несколько снижает риск передачи гриппа от человека к человеку при профилактическом применении;
Симптомы болезни у взрослых наблюдаются на протяжении 6 суток вместо 7 суток без лечения, у детей этот промежуток вообще не укорачивается;
Препарат не предупреждает развитие гриппозных осложнений;
Осельтамивир и занамивир признаны достаточно токсичными для организма, тошнота и рвота часто возникает как у взрослых, так и у детей;
Длительный прием этих препаратов в профилактических целях чреват развитием нервно-психических расстройств и ухудшением функции почек.
На основании полученных данных международная группа экспертов по доказательной медицине призвала правительства ведущих государств мира остановить массовые закупки Тамифлю и Релензы. К слову, Великобритания и США в 2009 году в связи с эпидемией «свиного» гриппа приобрели около 40 миллионов упаковок этих препаратов. Пожалуй, это самый яркий пример правительственного лобби во всей истории фармацевтической индустрии.
Антибиотики оказывают либо бактерицидное действие (уничтожают бактерии и микробы), либо бактериостатическое (не дают им размножаться). А противовирусные препараты для детей и взрослых призваны бороться с неклеточной формой жизни – вирусом, у которого совершенно другое устройство и принципы патогенного воздействия на человеческий организм. Антибиотики бессильны против вирусов, однако некоторые противовирусные средства могут оказаться полезными при бактериальной инфекции. Речь идет о препаратах, усиливающих неспецифический иммунитет, ведь он помогает нам бороться с «непрошеными гостями» любого типа, будь то вирус, бактерия или даже грибок. Но и называются они соответственно: иммуностимулирующие, а не просто противовирусные.
Это интересно: Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной? В первом случае болезнь дебютирует резким повышением температуры и ломотой во всем теле. Респираторная симптоматика подключается через 2-3 дня. А во втором случае заболевание проявляется сначала болью при глотании, а температура может и вообще не подняться.
Поскольку некоторые антибиотики приводят к снижению иммунитета, уничтожая вместе с бактериями здоровые клетки, ослабленный длительной антибактериальной терапией организм может стать легкой мишенью для вируса. Справедливо и обратное утверждение: человек с вирусной инфекцией более уязвим перед патогенными бактериями, которые могут спровоцировать грозное осложнение ОРВИ: бронхит, пневмонию.
Отсюда мы приходим к выводу: принимать антибиотики и противовирусные препараты одновременно можно и даже нужно, но только в случае развития так называемой «суперинфекции», когда вирусное заболевание осложняется воспалительным процессом бактериальной природы, и наоборот. Параллельная терапия всегда оправдана, например, в случае с ВИЧ, ведь в условиях иммунодефицита людей поражают туберкулез, сепсис и прочие оппортунистические инфекции, которые и приводят к летальному исходу.
При совместном назначении антибиотиков и противовирусных препаратов детям врачи-педиатры ориентируются на характер и динамику патогенеза, иммунный статус маленького пациента, данные его медицинской карты, а также обязательно учитывают явление лекарственного антагонизма. Далеко не все антибактериальные средства хорошо сочетаются с противовирусными, но есть и такие лекарства, которые давно и успешно применяются в комплексной терапии осложненных и смешанных инфекций.
Одно вы можете знать наверняка : если доктор поставил вашему ребенку диагноз «тонзиллит» (ангина) и при этом выписал противовирусный препарат (не иммуностимулятор!), он либо некомпетентен, либо материально заинтересован в благополучии местной аптеки. А если врач поставил малышу диагноз «неосложненная ОРВИ» и при этом выписал антибиотик, то он просто преступник, потому что выздоровлению такая терапия не поможет, а только убьет полезную микрофлору и снизит эффективность этого антибиотика в будущем, когда он действительно может оказаться жизненно необходимым.
Образование: Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.
Вызывает ли рак повторное использование масла?
источник