Как использовать диоксидин для лечения насморка

Частое и порой безосновательное назначение антибиотиков породило множество устойчивых к ним штаммов микробов. Актуализация подзабытых антисептиков типа Диоксидина при насморке даёт шанс на излечение ринитов и синуситов, устойчивых к антибиотикотерапии. Продукт советской фармакологии Диоксидин в нос взрослому применяется, если иные схемы лечения оказались несостоятельными.

Эффективность применения Диоксидина в нос доказана клиническими исследованиями. Орошение носа Диоксидином дало положительный результат у 85% взрослых, больных хроническим ринитом и синуситом. Медицина на вопрос, можно ли капать в нос Диоксидин, отвечает утвердительно. Однако применяют Диоксидин в нос при провале других лечебных подходов, при отсутствии объективных противопоказаний.

Запрещено использование лекарства, если обнаружены:

повышенная индивидуальная чувствительность;
беременность или лактация пациентки;
патология надпочечников;
серьёзное нарушение функции почек.

Перед применением препарата проводят тест на чувствительность болезнетворной микрофлоры. После высевания смывов из носовой полости на питательной среде их обрабатывают растворами разных антисептических средств и наблюдают за выживаемость колоний. Такой тест необходим для выработки оптимального плана терапии.

Если выбор врачей пал на антисептик Диоксидин для носа, необходимо соблюдать дозировку, пропорции разведения, способ применения сильнодействующего, токсичного препарата.

По данным официальной инструкции Диоксидин показан наружно для взрослых в случае:

тампонирования, орошения глубоких ран – ожоговых, трофических, при остеомиелите;
лечения неглубоких ран с гноеродной инфекцией наложением салфетки, смоченной антисептиком 1-0,1% концентрации;
предупреждения осложнений после хирургических вмешательств.

Исследования врачей из Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика Павлова, Санкт-Петербургского НИИ уха, горла, носа и речи существенно расширили сферу лечебного применения антибактериального препарата. Успешный клинический опыт дал основания для применения Диоксидина в нос по инструкции, если имеются:

аллергия на известные антибиотики;
острый ринит, синусит;
воспаление носовой перегородки;
бактериальное обсеменение глотки, трахеи и миндалин с последующей воспалительной реакцией;
отит без повреждения перепонки.

Применять Диоксидин в нос по инструкции нужно после назначения врача, имея веские показания для столь мощной антибактериальной терапии.

Относительно того, как применять Диоксидин в нос взрослому, существуют несколько вариантов:

классическое закапывание;
промывание;
орошение носовой полости спреем.

Перед тем, как капать Диоксидин в нос, высмаркиваются, чистят ноздри от корочек и загрязнений влажным ватным тампоном. Набирают пипеткой раствор нужной концентрации. Капают Диоксидин в нос взрослому, слегка отклонив голову набок, внося по две-три капли на каждую ноздрю.

Для равномерного покрытия носовой полости антисептиком применяют орошение. Заливают раствор во флакон с насадкой распылителем. Вносят насадку в ноздрю и за 1-2 впрыска обрабатывают слизистую носа.

Открытую ампулу после использования залепляют пластырем и хранят в холодильнике сутки. От холода действующее вещество кристаллизуется. Для устранения осадка погрейте ампулу между ладоней или тёплой водой. Оптимальная температура капель соответствует 36-37 0 С.

Закапывают Диоксидин в нос взрослому с учётом дозировки. Взрослым допускается закапывать в нос готовый 0,5% раствор антисептика из ампулы. Используют лекарство по схеме:

однократная доза – 2-3 капли/впрыска на каждую ноздрю;
за сутки капают от 3 до 5 раз;
курс лечения от 7 до 10 дней.

Максимальная суточная доза при наружном применении, согласно официальной инструкции, равна 2,5 г действующего вещества.

При хроническом рините или синусите 0,1% раствор Диоксидина используют для промывания носа. Профессиональное промывание сделает врач на специальном оборудовании. В домашних условиях промывание носа Диоксидином удобно делать с помощью устройства от препарата Долфин.

Как промывать нос Диоксидином:

Залить в устройство раствор антисептика температурой 36-37 0 С.
Наклониться над раковиной под прямым углом.
Вдохнуть глубоко, задержать дыхание, приоткрыв рот.
Приложить насадку для промывания к ноздре.
Медленно сжимая резервуар, подавать раствор Диоксидина так, чтобы он втекал в одну ноздрю и вытекал из другой.
Если раствор попал в рот, выплюнуть и не глотать.
Потратив половину резервуара, не разжимая пальцев и закрыв рот, вынуть насадку из носа.
Высморкаться, не меняя положение тела.
Повторить с другой стороны.
Для удаления остатков раствора Диоксидина пустой резервуар сжать и приложить к ноздре. Корпус держать под прямым углом к раковине, глубокий вдох, задержка дыхания, рот закрыт, другая ноздря зажата пальцами.
Разжать руку с резервуаром, он должен расправиться и вобрать излишки лекарства. Корпус можно разогнуть только в конце промывания.

Процедуру выполняют 1-2 раза за сутки. После промывки не выходят на улицу час. Нельзя промывать нос при непроходимости носовых ходов, остром отите, аденоидах 3 степени, слабости сосудов, опухолях носовой полости любой природы.

Для лечебного очищения носовых ходов нужно 100 мл 0,1% раствора препарата. Получить искомую пропорцию Диоксидина для промывания носа можно, добавив к ампуле с 10 мл 1% готового антисептика 90 мл физиологического 0,9% раствора хлорида натрия. Раствор готовят непосредственно перед процедурой, хранят в холодильнике не более 24 часов.

Многочисленные отзывы о применении Диоксидина в нос у взрослых свидетельствуют о высоком лечебном потенциале препарата. Отоларингологи отмечают, что Диоксидин эффективно борется с нечувствительной к другим антибиотикам микрофлорой. При этом возможно совместное назначение с другими противовоспалительными средствами.

В оториноларингологической практике препарат применяют в исключительных случаях.

Некоторые болеющие сообщают, что при зеленом отделяемом из носа и отсутствии эффективности от применения более традиционных антисептиков (напр., Мирамистина) доктора назначают закапывание Диоксидина. Капли горькие, но, как отмечается в отзывах, помогают хорошо.

Исследуя лечебные свойства антисептика, у 8-10% пациентов обнаружились побочные эффекты от Диоксидина в нос. Люди предъявляли жалобы на:

головокружение, головные боли;
зуд, покраснение внутри носа, чихание и першение;
сыпь, шелушение на коже, особенно при нахождении на солнце;
тошноту, рвоту, расстройство стула;
неконтролируемые сокращения икроножных мышц.

При обнаружении указанных признаков лечение антисептиком отменяют, проводят курс симптоматической терапии.

Среди аналогов Диоксидина стоит отметить наиболее востребованные у врачей и пациентов средства от заложенности носа:

Полидекса – имеет удобный для орошения флакон с распылителем. Содержит два вида антибиотиков, противовоспалительный компонент, сосудосуживающее вещество. Назначают при ринитах, синуситах, фарингитах;
Протаргол – раствор протеината серебра для местного применения при назофарингитах, синуситах, гайморитах, аденоидах;
Каметон – эмульсия в форме спрея с анестезирующим, противовоспалительным и асептическим действием. Состоит из эвкалипта, камфары, левоментола, хлорбутанола.

Аналоги Диоксидина не могут сравниться с ним по мощности антибактериального действия. При этом они менее токсичны и применяются у детей.

Официальная инструкция разрешает применение Диоксидина с 18 лет. Однако на практике антисептик используют для лечения детей по жизненно важным показаниям. Назначая препарат ребёнку, учитывают тяжесть инфекционного процесса, общее состояние, чувствительность микрофлоры, сопутствующие болезни. Антисептик капают детям в нос, уши, промывают нос, используют для ингаляций небулайзером.

Диоксидин не является препаратом выбора при лечении отитов. Прибегают к помощи производной хиноксалина, когда иного способа побороть бактериальное воспаление уха не осталось. Показанием служит гнойный отит без повреждения барабанной перепонки. Диоксидин токсичен, поэтому строго придерживаются дозировки, кратности введения и длительности лечебного курса.

Посмотрите советы врача о том, как правильно лечить острый ринит:

источник

Диоксидин — «тяжелый» препарат, который часто назначают детям. Стоит ли рисковать или лучше поискать альтернативу…

Диоксидин — антибактериальный препарат, который в советское время активно применялся в больницах. Сегодня его тоже используют, но без фанатизма и при наличии веских оснований. Действительно Гидроксиметилхиноксилиндиоксид (именно так звучит международное непатентованное название Диоксидина) в больших дозах обладает высокой степенью токсичности, а значит, требует при назначении грамотного и взвешенного подхода.

В середине прошлого столетия сильнодействующее вещество с длинным «именем» пользовалось успехом во многих стационарах страны. В основе — желто-зеленый порошок, не имеющий запаха. Бактерицидное средство разрушает мембраны вредоносных клеток и препятствует их размножению.

Успех медикамента у советских врачей объяснялся высокой эффективностью по устранению микроорганизмов, вызывающих гнойные процессы. Мощный антисептик легко справляется со стрептококками, стафилококками, синегнойной палочкой и патогенными анаэробами.

Возможность бороться с возбудителями, развивающимися без участия кислорода, отличает Диоксидин от других антибактериальных лекарств. Кстати, определить, как он это делает, ученые не смогли до сих пор. Известно только, что препарат препятствует образованию ДНК и нарушает структуру вражеских клеток.

>> Рекомендуем: если вы интересуетесь эффективным методом избавления от постоянных простуд и восстановления иммунитета, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье. p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Клинические испытания проводились в 24 разнопрофильных больницах. В общей сложности эксперименты продолжались 15 лет. Результаты оказались впечатляющими. В исследованиях участвовали пациенты с тяжелыми инфекциями, которые не удавалось вылечить антибиотиками. Применение 0,5%, 0,1%, и 1% Диоксидина у больных с гнойными патологиями мочевыделительной системы, ЛОР-органов, ожогами, остеомиелитом дало положительный результат в 85% случаях.

Максимальной продуктивности удалось добиться при лечении обширных ожогов, глубоких трофических язв и открытых переломов, осложненных нагноением мягких тканей. После нескольких дней обработки распространение инфекции прекращалось, начиналось заживление.

Пациентам с тяжелыми бактериальными поражениями дыхательных и мочевыводящих путей раствор вводили внутривенно 2 раза в день. Хороший терапевтический эффект был достигнут в 88% случаев. Еще лучше результат оказался у больных с перитонитом. Внутриполостные вливания 0,5% раствора дали 100%-ый результат.

Врачи Всероссийского центра хирургии Б. В. Петровского назначали Диоксидин в ампулах для профилактики осложнений после операций на органах брюшной полости. Это позволило уменьшить количество постоперационных гнойных воспалений. Специалисты отметили отличную переносимость. Побочные эффекты были зарегистрированы только при внутривенном введении, при внутриполостном и наружном применении побочек отмечено не было.

В институте нейрохирургии Н. Н. Бурденко антисептик стал настоящим открытием. Эндолюмбальное введение не вызывало судорог, что весьма ценно при гнойных патологиях мозговой ткани.

Все это увеличивало популярность препарата, который стал чуть не главным помощником в борьбе с тяжелыми инфекциями.

источник

Капли в нос Диоксидин – антибактериальное лекарственное средство, угнетающее жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Спектр применения лекарства достаточно широкий. Оно используется для лечения гнойно-воспалительных процессов, абсцессов и флегмоны. В нос закапывать Диоксидин от насморка можно без опасений. Активные компоненты не оказывают негативного воздействия на состоянии слизистой оболочки носа.

Препарат выпускается в следующих лекарственных формах:

1% раствор – местное и внутриполостное применение.
0,5% раствор – местное, внутриполостное и внутривенное введение.

Лекарственное средство разлито по ампулам, которые сделаны из прозрачного стекла по 10 мл. В одной упаковке содержится 10 шт. Менее концентрированный раствор выпускается объемом по 10-20 мл.

Активное вещество – гидроксиметилхиноксалиндиоксид, вспомогательное – вода для инъекций (до 1 мл).

Лекарство обладает выраженным антибактериальным действием и предотвращает размножение патогенной микрофлоры путем разрушения межклеточной мембраны бактерий (протеи, клостридии, кишечной палочки, клебсиеллы, стрептококков, псевдомонад). Препарат оказывает губительное воздействие даже на такие патогенные микроорганизмы, которые выработали устойчивость к антибиотикам.

Раствор относится к клинико-фармакологической группе. После введения препарат хорошо проникает в ткани и внутренние органы. Терапевтическая концентрация сохраняется в крови на протяжении 4-6 часов. Всасывается препарат хорошо и при введении в полости. Активное вещество почти не подвергается метаболизму и выводится через почки, не накапливаясь.

Лекарственное средство не выпускается в такой форме, как капли в нос. Несмотря на это, раствор, который находится в ампулах, используется для лечения насморка.

Инструкция по применению содержит информацию, что лекарственное средство назначается в крайних случаях, с целью лечения воспалительных процессов, которые возникают в области носоглотки при:

ринитах бактерицидного типа;
синуситах и осложненных отитах;
болезнях ЛОР-органов;
насморке на фоне иммунодефицита.

Использовать раствор не рекомендуется при:

индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав;
почечной недостаточности и при беременности;
детям до 18-летнего возраста (можно использовать только по показанию врача).

Если больному поставлен такой диагноз, как гайморит или синусит, то промывать носовую полость допустимо даже при наличии дисфункций со стороны почек. В данном случае появляется необходимость в обеспечении постоянного контроля состояния пациента.

Для того чтобы лечить насморк лекарство следует принимать в дозировке, указанной в инструкции по применению. Использовать нужно раствор, предназначенный для внутривенного введения, имеющий концентрацию 0,5%. Используя 1% препарат, его следует разводить водой в соотношении 1 к 1.

Перед процедурой закапывания следует устранить слизь с носовых ходов механически или при помощи специальных капель, обладающих сосудосуживающим эффектом. Нос можно промыть солевым раствором.

Рекомендации по использованию препарата Диоксидин:

Для промывания – набрать раствор в шприц, удалить иглу, наклонить голову над раковиной и поочередно ввести в носовые ходы.
Для закапывания – по 2 капли раствора закапывать интраназально 3 раза в день.

Лечение длится на протяжении 5-7 суток. В аптеке можно заказать сложный комбинированный состав с диоксидином и гидрокортизоном. Быстрая смесь позволяет комплексно воздействовать на проблему, что ускоряет процесс выздоровления.

Диоксидин при насморке детям назначается при хронических формах ринита и при гайморите. Разводить раствор нужно 1 к 4, закапывать по 2 капли 3 раза в сутки. Курс терапии составляет 3-5 дней.

При неправильном использовании препарата возможно развитие нежелательных последствий. Чаще всего встречаются такие побочные реакции, как:

головные боли и депрессия;
расстройства пищеварения;
тошнота и рвота;
аллергические реакции;
фотосенсибилизация.

Если лечение проводится местно, то имеются риски появления дерматита и зуда.

Бесконтрольное лечение Диоксидином может стать причиной развития передозировки, которая проявляется:

острой почечной недостаточностью;
аритмией и артериальной гипотонией;
диареей, рвотой и тошнотой;
приступами эпилепсии и галлюцинациями.

В сложных случаях возможна кома. Если появились побочные эффекты или признаки передозировки, то нужно прекратить лечение и обратиться к врачу.

Лечение Диоксидином не рекомендуется проводить вкупе с другими препаратами от насморка. Сочетать раствор можно с антибиотиками, препаратами кальция и антигистаминными средствами при гайморите.

При беременности и лактации Диоксидин использовать не рекомендуется.

Лекарство отпускается по рецепту врача.

Препарат широко используется для проведения ингаляций. Использование небулайзера необходимо для лечения гнойных носоглоточных заболеваний. В данном случае используется 0,25% концентрация раствора для взрослых. Для одной процедуры достаточно использовать 4 мл.

Диоксидин при насморке детям нужно разбавлять раствор в соотношении 3 к 1 – 0,5%и 6 к 1 – 1%. Для одной процедуры следует брать не более 3 мл. В противном случае есть риски повреждения слизистой оболочки.

Препарат недопустимо хранить в открытых ампулах. Если все же возникает такая необходимость, то можно плотно заткнуть горлышко ватным тампоном и обмотать лейкопластырем. В таком случае его нужно утилизировать через сутки. Лекарство должно находиться в темном прохладном месте.

Цена на препарат зависит от формы выпуска: ампулы (10 мг) по 5 мл №3 – 252 р., ампулы (5 мг) по 5 мл №10 – 405 р.

Диоксидин для лечения насморка имеет следующие аналоги:

Уротравенол (340 р.)
Дихиноксид (417 р.)
Диоксисепт (208 р.)

Диоксидин при насморке – эффективный препарат, который следует использовать осторожностью. Дозировку и длительность терапии должен назначать врач. Диоксидин для лечения насморка не рекомендуется использовать детям и беременным женщинам.

источник

Описание актуально на 13.01.2015

Латинское название: Dioxydin
Код АТХ: J01XX
Действующее вещество: Гидроксиметилхиноксалиндиоксид (Hydroxymethylchinoxalindioxydum)
Производитель: ОАО “Биосинтез”, Нижфарм, Новосибхимфарм, Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко, Российская Федерация ПАО “Фармак”, Украина

В состав одного миллилитра 1-процентного раствора для наружного и внутриполостного применения входят 10 мг гидроксиметилхиноксалиндиоксида, а также вода для инъекций в объеме до 1 мл.

В миллилитре 0,5-процентного раствора для местного, внутривенного и внутриполостного применения содержатся 5 мг гидроксиметилхиноксалиндиоксида и вода для инъекций в качестве вспомогательного вещества (в объеме до 1 мл).

В грамме мази Диоксидин содержатся 50 мг, а также вещества-эксцепиенты: полиэтиленоксид 400, полиэтиленоксид 1500, нипагин, пропиловый эфир параоксибензойной кислоты.

Препарат имеет следующие лекарственные формы:

раствор Диоксидин 1% для внутриполостного и местного применения;
раствор Диоксидин 0,5% для местного, внутривенного и внутриполостного применения;
мазь Диоксидин 5%.

Однопроцентный раствор выпускается в ампулах из бесцветного стекла объемом 10 мл, по 10 ампул в одной упаковке; раствор 0,5% поступает в аптеки в ампулах из бесцветного стекла объемом 10 и 20 мл; мазь расфасовывается в тубы объемом 25, 30, 50, 60 и 100 грамм.

Диоксидин представляет собой средство из группы синтетических антибактериальных бактерицидных препаратов. Активное вещество лекарства относится к группе производных хиноксалина и характеризуется широким спектром фармакологической активности.

Механизм действия Диоксидина связан с повреждающим воздействием гидроксиметилхиноксалиндиоксида на стенки клеток микроорганизмов, что в конечном итоге подавляет их жизнедеятельность и приводит к их гибели.

Препарат отличается активностью в отношении вульгарного протея (Proteus vulgaris), палочки Фридлендера, синегнойной палочки (Pseudomonas aeruginosa), возбудителям бактериальной дизентерии из рода шигелл (Shigella dysenteria, шигеллы Флекснера (Shigella flexneri), Shigella boydii, Shigella sonnei), сальмонеллы, которая является наиболее частым возбудителем острой диареи (Salmonella spp.), кишечной палочки (Escherichia coli), стафилококков (Staphylococcus spp.), стрепктококков (Streptococcus spp.), являющихся возбудителями пищевых токсикоинфекций патогенных анаэробных бактерий Clostridium perfringens.

Диоксидин способен воздействовать на устойчивые к другим противомикробным средствам (включая в том числе и антибиотики) штаммы бактерий. При этом средство не вызывает местного раздражения.

Не исключена вероятность развития лекарственной устойчивости микрофлоры к препарату.

При введении в вену отличается малой терапевтической широтой действия, что в свою очередь предполагает строгое соблюдение указанного в инструкции режима дозирования.

Обработка препаратом обожженных участков тела, а также гнойно-некротических ран, позволяет ускорить процесс заживления раневой поверхности, репаративную (восстановительную) регенерацию тканей, а также их краевую эпителизацию, оказывает благотворное влияние на течение раневого процесса.

Экспериментальные исследования позволили установить, что препарат способен оказывать тератогенное, мутагенное и эмбриотоксическое действие.

При применении в качестве местного средства частично абсорбируется с обработанной им раневой или обожженной поверхности. Из организма элиминируется почками.

После введения в вену терапевтическая концентрация гидроксиметилхиноксалиндиоксида в крови сохраняется на протяжении последующих 4-6 часов. Плазменная концентрация после однократного введения раствора достигает максимума приблизительно через 1-2 часа.

Активное вещество быстро и легко проникает во все ткани и внутренние органы, экскретируется почками. При повторных введениях не кумулирует в организме.

Показаниями для введения Диоксидина в/в являются:

септические состояния (в том числе состояния, развивающиеся на фоне ожоговой болезни);
гнойный менингит (гнойно-воспалительное поражение оболочек головного мозга);
сопровождающиеся симптомами генерализации гнойно-воспалительные процессы.

Внутриполостное введение Диоксидина в ампулах показано при протекающих в грудной или брюшной полости гнойно-воспалительных процессах, в том числе при:

гнойном плеврите (эмпиеме плевры);
перитоните (воспалительном процессе, затрагивающем париетальный и висцеральный листки брюшины);
цистите (воспалении мочевого пузыря);
эмпиеме желчного пузыря (остром гнойном воспалении желчного пузыря).

Внутриполостные инъекции могут быть назначены также в профилактических целях для предупреждения развития инфекционных осложнений после катетеризации мочевого пузыря.

В качестве наружного и местного средства Диоксидин применяют:

для лечения ожогов, трофических язв и ран (в том числе глубоких и поверхностных, различной локализации, инфицированных и гнойных, трудно и длительно заживающих);
для лечения ран, которые характеризуются наличием глубоких гнойных полостей (например, гнойного плеврита, абсцессов мягких тканей, флегмон и абсцессов таза, послеоперационных ран на органах моче- и желчевыводящей системы, гнойного маститаи т.д.);
для лечения спровоцированных активностью стрептококков или стафилококков инфекционных поражений кожи(пиодермий).

Применение Диоксидина противопоказано:

при гиперчувствительностик компонентам препарата;
при недостаточности надпочечников (в том числе если она отмечена в анамнезе);
при беременности;
при лактации;
в педиатрической практике.

С осторожностью препарат назначают больным с хронической почечной недостаточностью.

Внутриполостное введение и введение Диоксидина в вену может сопровождаться:

головной болью;
ознобом;
диспептическими расстройствами, которые выражаются в форме тошноты, диареи и рвоты;
повышением температуры тела;
неожиданными судорожными подергиваниями мышц;
фотосенсибилизирующим эффектом (возникновением на теле пигментированных пятен при воздействии на кожу ульрафиолетовых лучей);
аллергическими реакциями.

При местном применении Диоксидина могут отмечаться околораневый дерматит и зуд на обработанном препаратом участке тела.

Диоксидин в/в вводят капельным путем. При тяжелых гнойно-септических состояниях раствор перед введением предварительно разбавляют изотоническим раствором (5%-ным раствором декстрозы или 9%-ным раствором NaCl) до получения концентрации 0,1-0,1%.

Максимально допустимая разовая доза — 0,3 грамма, суточная — 0,6 грамм.

В случаях, когда пациенту показано наружное применение Диоксидина, препарат используется для тампонирования глубоких ран, а также орошения пораженных участков тела.

Глубоких раны после предварительной очистки и обработки рекомендуется рыхло тампонировать смоченными в 1%-ном растворе тампонами.

При наличии у пациента дренажной трубки ему показано введение в полость от 20 до 100 мл 0,5%-ного раствора.

Терапия глубоких гнойных ран на кистях рук или стопах ног при остеомиелите подразумевает применение растворов Диоксидина (0,5 или 1%, по показанию лечащего врача) в виде ванночек.

Также допускается специальная обработка раневой поверхности в течение 15-20 минут: препарат вводят в рану на указанное время, после чего на пораженный участок тела накладывают повязку с 1%-ным раствором препарата.

Лечение поверхностных инфицированных гнойных ран предполагает наложение на раневую поверхность смоченных в 0,5 или 1%-ном растворе салфеток.

Процедуру рекомендуется повторять ежедневно или через день (частота применений зависит от состояния раны и особенностей течения раневого процесса). Высшая суточная доза — 2,5 грамма. Лечение с применением Диоксидина обычно продолжают до 3 недель.

Пациентам с остеомиелитом, а также при хорошей переносимости препарата в ряде случаев лечение допускается продолжать на протяжении 1,5-2 месяцев.

При необходимости внутриполостного введения лекарства, пациенту через катетер или дренажную трубку следует ежедневно вводить в полость от 10 до 50 мл 1%-ного раствора. Препарат вводят при помощи шприца, как правило, однократно. В ряде случаев Диоксидин по показаниям разрешается вводить в 2 приема.

Курс лечения длится от 3 недель. Если это целесообразно, его повторяют через 1-1,5 месяца.

Высшая суточная доза при внутриполостном введении — 70 мл.

Для лечения отита обычно принято использовать антибиотики и сосудосуживающие препраты. Однако в тех случаях, когда они не эффективны, препаратом выбора становится Диоксидин, особенностью которого является его эффективность в отношении анаэробных бактерий.

Перед закапыванием лекарства рекомендуется прочистить слуховой проход от серы с использованием смоченного в 3% растворе перекиси водорода ватного тампона или специальных ватных палочек (для удобства ушную раковину слегка оттягивают назад). При сильном загрязнении уха тампон с перекисью оставляют в нем примерно на 5 минут.

При гнойном отите, который нередко сопровождается перфорацией барабанной перепонки и выделением гноя, перед закапыванием из слухового прохода предварительно удаляют все гнойное содержимое.

При отите Диоксидин следует вводить одновременно в нос и в слуховой проход. Раствор эффективно санирует полость носа и купирует воспалительный процесс в ней, а поскольку нос соединяется с ухом евстахиевой трубой, снятие воспалительного процесса в носу благотворно сказывается на ситуации в целом.

Доза и кратность закапываний подбираются индивидуально в каждом конкретном случае и исключительно лечащим врачом.

Согласно инструкции по применению, капли Диоксидин запрещено назначать пациентам моложе 18 лет. Однако в отдельных ситуациях, когда не удается добиться эффекта при помощи других средств, педиатры назначают лекарство даже маленьким детям.

К назначению Диоксидна в ампулах в нос прибегают при необходимости лечения некоторых форм ринита, а также при гайморите.

Для лечения взрослых пациентов препарат перед закапыванием следует предварительно развести раствором NaCl, гидрокортизоном или водой для инъекций. Дозировка в нос взрослому — от 2 капель до ⅓ пипетки. Капают капли Диоксдин в нос от 3 до 5 раз в день. Более точно дозу и необходимую кратность процедур определяет лечащий врач.

Максимальная продолжительность лечения не должна превышать 7 дней. Если по прошествии этого срока у пациента не отмечается улучшения, ему требуется тщательное обследование и назначение на основании его результатов соответствующего лечения.

Официальной инструкции по применению Диоксидина в нос детям нет. Тем не менее, если это целесообразно, врачи используют препарат и для лечения малышей. Перед закапыванием Диоксидина в нос раствор должен быть разведен до концентрации 0,1-0,2%. Как и в ситуации со взрослыми, схему лечения врач подбирает индивидуально.

Как правило, ребенку Диоксидин в нос вводят по 1-2 капли 2 или 3 раза в день на протяжении 3-5 (максимум 7) дней.

Ингаляционная терапия является одним из основных видов лечения заболеваний респираторного тракта.

Для приготовления раствора для ингаляций лекарство разводят физиологическим раствором в пропорции 1:4 для препарата с концентрацией 1% и в пропорции 1:2 для препарата с концентрацией 0,5%.

Для одной процедуры используется от 3 до 4 мл полученного раствора. Кратность процедур — 2 раза в день.

Мазь применяется местно. Ее рекомендуется наносить на пораженный участок тела тонким слоем один раз в сутки. Курс лечения — до трех недель.

При передозировке Диоксидином возможно развитие острой недостаточности коры надпочечников, что предполагает немедленную отмену препарата и назначение соответствующей заместительной гормонотерапии.

Пациентам с повышенной чувствительностью к гидроксиметилхиноксалиндиоксиду, Диоксидин назначают в комбинации с антигистаминными лекарственными средствами или препаратами кальция.

Диоксидин включен в список Б. Лекарство рекомендуется хранить в светозащищенном, недоступном для детей месте. Оптимальная температура хранения — 15-25°С.

К назначению Диоксидина прибегают лишь в тех случаях, когда применение других противомикробных лекарственных средств (в том числе карбапенемов, фторхинолонов, цефалоспоринов II-IVпоколений) не дало ожидаемого эффекта.

Для пациентов с ХПН режим дозирования должен быть пересмотрен в сторону снижения дозы.

При внутривенном введении Диоксидин отличается узкой терапевтической широтой, что требует постоянного контроля за соблюдением рекомендованного режима дозирования.

Для предупреждения развития побочных эффектов лечение Диоксидином дополняют назначением антигистаминных препаратов и препаратов кальция. Если побочные реакции все же возникли, дозу уменьшают, а пациенту назначают прием антигистаминных средств.

В ряде случаев появление побочных реакций является поводом для отмены препарата.

При появлении на коже пигментных пятен следует снизить дозу, увеличив при этом продолжительность ее введения (разовую дозу вводят за полтора-два часа) и дополнив терапию антигистаминными средствами.

Если в ампулах с препаратом в процессе хранения появляются кристаллы (обычно, если температура опускается ниже 15°С), их рекомендуется растворить, нагревая ампулы на водяной бане (вода должна кипеть) и периодически встряхивая их до полного растворения кристаллов.

Раствор должен быть полностью прозрачным. Если после охлаждения его до 36-38°С кристаллы не образуются, Диоксидин считается годным к применению.

В период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при вождении автотранспортных средств, занятии потенциально опасными для здоровья и жизни видами деятельности, а также выполнении работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.

Препарат не предназначен для лечения детей и подростков моложе 18 лет. Данное противопоказание обусловлено главным образом возможным токсическим действием гидроксиметилхиноксалиндиоксида.

Тем не менее, в отдельных ситуациях, когда ожидаемая польза для ребенка превышает потенциальные риски, врач может пренебречь этим ограничением. В случае назначения Диоксидина лечение должно проводиться в условиях стационара или под постоянным контролем лечащего врача.

В педиатрии раствор Диоксидина чаще всего используется для лечения ЛОР-заболеваний, главным образом, гнойных форм ринита или гайморита. Наиболее целесообразным считается применение лекарства с концентрацией активного вещества 0,5%.

Кроме того, раствор и мазь могут применяться для обработки раневых поверхностей. Раствор с концентрацией 0,5% назначают при наличии у пациента глубоких поражений.

Однако Диоксидин с такой дозировкой активного вещества не следует использовать в течение длительного времени. Поэтому по мере улучшения состояния раны переходят на 0,1%-ный раствор или мазь.

Препарат не выпускается в форме назальных капель, поэтому, перед тем как закапать Диоксидин в нос ребенку, содержимое ампулы разбавляют гипертоническим раствором до получения раствора с концентрацией гидроксиметилхиноксалиндиоксида 0,1-0,2%.

Капли в нос для детей рекомендуется вводить три раза в день по одной-две в каждую ноздрю, лучше всего — после закапывания препаратов сосудосуживающего действия, которые уменьшают отечность тканей и облегчают носовое дыхание. При проведении процедуры закапывания больному следует запрокинуть голову, чтобы лекарство проникло как можно глубже в носовые ходы.

Следует помнить, что после вскрытия ампулы с лекарством раствор считается пригодным к употреблению в течение суток. Максимально допустимая продолжительность курса лечения при насморке — 1 неделя. Однако большинство педиатров рекомендует ограничиться 3-4 днями.

Параллельно с лечением Диоксидином рекомендуется применять традиционные методы лечения насморка (прогревать носовые ходы и промывать их слабыми солевыми растворами) и следить за влажностью воздуха в помещении.

Зыкапывание Диоксидина в ухо показано при тяжелых формах острого воспаления среднего уха, в случаях, когда назначенные ребенку антибиотики не дают должного эффекта.

Перед использованием раствора ухо рекомендуется тщательно очистить ватным тампоном от серы.

Раствор в ампулах в ухо закапывают дважды в день. Причем при отите процедуры дополняют также и закапываниями в нос.

Препарат не ототоксичен и не оказывает влияния на слуховой нерв.

Диоксидин в ампулах нередко применяется в терапии инфекционных процессов, локализующихся в придаточных пазухах носа. При гайморите раствор используется в виде ингаляций или же в качестве назальных капель. Капли вводят по две или три в каждый носовой ход. Процедуры повторяют 2 раза в день.

Для лечения гайморита могут быть использованы и сложные капли, которые готовят с использованием растворов диоксидина, адреналина и гидрокортизона. Сложные капли вводят по одной в каждый носовой ход 4-5 раз в течение дня.

Готовят сложные капли по выписанному врачом рецепту в аптеке или дома.

Отзывы свидетельствуют о том, что назначение детям ингаляций с использованием раствора Диоксидина позволяет эффективно лечить упорный кашель. Кроме того, применение лекарства способствует обеззараживанию носовых ходов и придаточных пазух носа, провоцирует гибель болезнетворных организмов в бронхах и глотке, а также устраняет заложенность носа и предотвращает отделение гнойного секрета.

Делать ингаляции с Диоксидином для детей рекомендуется с использованием небулайзера. Как правило, к этому методу прибегают при упорном бронхите, который не поддается лечению другими антибактериальными препаратами.

Для ингаляции назначают 0,5%-ный раствор. Перед проведением процедуры его следует развести гипертоническим раствором в соотношении 1:2. Продолжительность ингаляции — от 3 до 4 минут. Кратность процедур — 2 раза в сутки.

Целесообразность использования раствора для полоскания горла обусловлена способностью гидроксиметилхиноксалиндиоксида устранять инфекцию, очищать инфицированную поверхность и ускорять регенерацию слизистой.

Эти особенности препарата способствуют процессу выздоровления при гнойных бактериальных инфекциях, спровоцированных чувствительной к Диоксидину микрофлорой в случае неэффективности других назначенных антибактериальных средств или же при их плохой переносимости пациентом.

Полоскания раствором назначают при фарингитах, ангине, тонзиллитах, и лишь в тяжелых случаях, когда другие препараты не помогают.

Для приготовления раствора для полосканий содержимое одной ампулы однопроцентного раствора Диоксидина разводят в стакане теплой питьевой воды, воды для инъекций или изотонического раствора NaCl.

Небольшое количество жидкости набирают в рот и, запрокинув назад голову, в течение нескольких секунд полощут горло. После этого раствор выплевывают, а полоскания продолжают до полного использования раствора. Процедуру повторяют трижды в день.

Курс лечения полосканиями раствором Диоксидина — 5 дней (если иное не рекомендовано лечащим врачом).

Фармакологические свойства Диоксидина делают недопустимым его применение в период беременности и грудного вскармливания.

Лекарство может стать причиной нарушения эмбриогенеза и негативно сказаться на развитии нервной системы плода. Абсорбируясь с поверхности слизистых в системный кровоток, оно способно проникать в грудное молоко, а через него — в организм ребенка.

Отзывы о Диоксидине достаточно противоречивы. Большинство пациентов, которым он назначался, описывают препарат, как весьма действенное средство, в особенности при заболеваниях, сопровождающихся гнойно-септическим процессом.

Негативные отзывы связаны с тем, что препарат является довольно токсичным (его лечебная доза лишь незначительно меньше токсической), а его прием часто сопровождается нежелательными побочными эффектами.

Отзывы о мази позволяют сделать вывод о том, что Диоксидин в данной лекарственной форме не вызывает раздражения кожного покрова, стимулирует заживление тканей и в целом благотворно сказывается на раневом процессе, однако, при длительном применении у микроорганизмов развивается устойчивость к препарату.

Диоксидин используется преимущественно как средство резерва, то есть к его помощи прибегают лишь в крайних случаях.

В инструкции четко указано, что препарат предназначен исключительно для лечения взрослых пациентов, однако его нередко используют для лечения отоларингологических заболеваний у детей.

Несмотря на то, что Диоксидин не имеет доказательной базы, которая подтверждала бы безопасность его применения в педиатрии, капли в нос, если верить оставленным в сети Интернет отзывам, являются достаточно действенным средством при таких формах патологического насморка, как, к примеру, гнойный ринит.

Между тем, в стандарты лечения ЛОР-заболеваний Диоксидин не входит, а официальных данных о его применении в качестве назальных капель нет. Таким образом, назначая ребенку данный препарат, и врач, и родители (если они соглашаются с назначенной схемой лечения) действуют на свой страх и риск.

Следует отметить, что до настоящего момента использование лекарства не было связано с какими-либо осложнениями или негативными последствиями для организма ребенка.

Цена Диоксидина отличается в зависимости от формы выпуска препарата. Так, например, средняя цена Диоксидина в ампулах с концентрацией гидроксиметилхиноксалиндиоксида 0,5% (эта форма используется для приготовления капель в нос) — 347 рублей.

Стоимость упаковки ампул с 1%-ным раствором — от 327 до 795 рублей (зависит от производителя и количества ампул в упаковке). Мазь для наружного применения можно купить приблизительно за 285 рублей.

источник

«Диоксидин» уже достаточно давно зарекомендовал себя как эффективное противомикробное средство, которое часто назначают при гнойно-инфекционных процессах у взрослых. Однако в педиатрии из-за токсичности такое лекарство применяется с осторожностью. Когда врач выписывает «Диоксидин» ребенку, маму интересует, как действует такой препарат на детский организм и когда его применение оправдано. Так как в инструкции к медикаменту нет информации о лечении этим средством отита, насморка, бронхита и многих других болезней, то многие родители начинают переживать, не навредит ли «Диоксидин» маленькому пациенту. Не все знают, как правильно закапывать его в нос.

«Диоксидин» в нынешнее время выпускается в нескольких формах:

Раствор, который можно использовать наружно или вводить. Он производится в двух концентрациях. Препарат с более низкой концентрацией (0,5%) также может вводиться в вену. «Диоксидин» в этой форме представляет собой ампулы с зеленовато-желтоватым прозрачным раствором без запаха. В одной ампуле находится 5 или 10 мл лекарства, а одна упаковка включает 5-10 ампул.
5% мазь, которую используют только местно. Такой препарат выпускают в тюбиках и баночках, которые содержат от 30 до 100 г зеленовато-желтой субстанции.

Основной компонент лекарства называется гидроксиметилхиноксалиндиоксидом. Его в 0,5% растворе содержится 5 мг на 1 миллилитр, а содержание в 1% лекарстве составляет 10 мг/мл. Единственное вспомогательное вещество такой формы – это стерильная вода. В 100 г мази активное вещество содержится в количестве 5 г и дополнено моноглицеридами, нипагином, макроголом и нипазолом.

Препарат является антимикробным бактерицидным лекарством, эффективным против псевдомонад, протея, клебсиелл, шигелл, стафилококков, клостридий и других микробов. Медикамент препятствует синтезу ДНК в клетках таких бактерий, из-за чего нарушается образование нуклеотидов и структура мембран, что и приводит к гибели микроорганизмов. Препарат особенно эффективен в анаэробных условиях, поскольку он стимулирует образование активных форм кислорода.

В стационарах «Диоксидин» особенно востребован при инфекционных гнойных заболеваниях. Внутривенные уколы (0,5% раствора) обычно назначают при гнойном менингите, сепсисе и других угрожающих жизни патологиях. Однако в детском возрасте инъекции препарата не используются, поскольку существует большой риск передозировки и вредного влияния такого лекарства на надпочечные железы. Выпускается достаточно много действенных антибактериальных средств, разрешенных для детей, даже для грудничков и недоношенных младенцев.

Местное применение препарата назначается стоматологами, урологами и хирургами. Лекарство вводят при гнойном плеврите, пневмонии с абсцессами, перитоните, гнойном цистите или нагноении желчного пузыря. «Диоксидином» промывают глубокие раны, а также запущенные трофические поражения кожи и осложненные инфекцией ожоги. Наружную обработку препаратом (примочки, компрессы) также назначают при гнойничковых инфекциях кожи.

ЛОР-врачи нередко назначают «Диоксидин» в нос, а офтальмологи могут назначать такое средство в глаза, если бактерии поразили конъюнктиву. При ангине с таким лекарством выполняют полоскания горла, а при гнойном отите его капают в уши.

Причиной капать препарат в носовые ходы является длительный насморк, который не поддается лечению другими средствами, включая антибиотики других групп. При этом применять медикамент в нос можно при зеленоватом цвете выделений и их неприятном запахе, что указывает на бактериальную природу болезни.

Некоторые мамочки все-же используют Диоксидин детям для закапывания в нос. Для чего и зачем это делают можно узнать в следующем видо.

Достаточно часто выписываются сложные капли, в составе которых есть «Диоксидин», а также сосудосуживающие, гормональные и другие средства — например, «Дексаметазон», «Ксилен», «Називин», «Гидрокортизон». Рецепт таких капель подбирается индивидуально для каждого пациента. Они применяются не только при ринитах, но и при аденоидите, гайморите, затяжном синусите или фронтите.

При гнойном бронхите, пневмонии или абсцессе легкого могут назначаться ингаляции с «Диоксидином», которые делают небулайзером. Так препарат попадает прямо в инфицированные ткани и воздействует на возбудители. Для таких процедур медикамент обязательно разводится физиологическим раствором.

Одним из противопоказаний, отмеченных в аннотации к «Диоксидину», является возраст до 18 лет. При этом лекарство может использоваться для детей, но лишь при назначении врача, который удостоверится в наличии показаний к такому лечению и определит нужную дозировку. Капать «Диоксидин» ребенку в нос без консультации педиатра запрещено.

Лекарство не следует применять в таких случаях:

Если у ребенка есть индивидуальная непереносимость.
Если функция надпочечников маленького пациента нарушена.

При нарушенной функции почек использование медикамента требует врачебного контроля.

Поскольку препарат влияет не только на ДКН клеток бактерий, но и на клетки человека, он считается токсичным, но такое вредное действие не отмечается при местном использовании лекарства, если назначенная врачом дозировка не превышается. При этом обработка «Диоксидином» кожи или слизистой оболочки может стать причиной возникновения аллергической реакции в виде зуда или дерматита.

Чтобы избежать такого побочного эффекта, лечение следует начинать с пробы на чувствительность. Лекарством обрабатывают небольшой участок кожи. Если медикамент назначен в нос, то вводят в каждую ноздрю по 1 капле. Если спустя 3-6 часов отрицательных симптомов нет, далее медикамент используют в назначенной врачом дозе.

Уколы в вену 0,5% «Диоксидина» делают только при серьезных показаниях и под наблюдением специалиста. Обычно к такому препарату прибегают при непереносимости или неэффективности цефалоспоринов, карбапенемов и других действенных антибиотиков. Внутривенное введение лекарства назначается лишь капельно, а в полости или бронхи медикамент вводится с помощью шприца, дренажа или катетера. Дозу и режим такого применения «Диоксидина» определяют индивидуально.

При гнойных ранах или ожогах лечение «Диоксидином» предусматривает использование пропитанных раствором тампонов. Их прикладывают к очищенным раневым поверхностям и регулярно меняют. Для такой обработки может использоваться как 0,5%, так и 1% раствор, но в некоторых случаях применяют более разведенный жидкий препарат. Его разбавляют водой для инъекций или физраствором до концентрации 0,1-0,2%.

Собираясь закапать 0,5% «Диоксидин» в ухо или в нос, следует выполнить очистку носовой полости или слухового прохода от патологических выделений. Можно также сделать промывание физраствором или препаратом на основе морской воды. Далее медикамент вводится в назначенной врачом дозе.

Обычно в нос закапывают по 2-3 капли 0,5% раствора (1-3 раза в день). Если появились какие-либо настораживающие симптомы (например, головокружение или зуд), лечение следует сразу же прекратить. Длительность применения препарата зачастую составляет 3-5 дней. Дольше 7 дней капать такое средство не рекомендуется.

Ингаляции при кашле с «Диоксидином» требуют разведения 0,5% препарата физраствором в пропорции 1 к 2, а 1% раствора – в соотношении 1 к 4. На одну процедуру берут 3-4 мл разбавленного медикамента. Ребенок должен спокойно вдыхать такое лекарство через небулайзер (в течение 5-10 минут).

Высокая доза «Диоксидина» способна повредить надпочечники, вызвав дистрофические изменения коры органа. По этой причине очень важно контролировать концентрацию раствора и дозировку, назначаемую детям.

«Диоксидин» совместим со многими другими лекарствами, среди которых антигистаминные средства, антибиотики, противовоспалительные гормональные препараты и другие. При этом решать, можно ли применять препараты одновременно, должен врач, учитывая диагноз и другие факторы.

Так как применение медикамента имеет свои особенности и ограничения, купить «Диоксидин» в аптеке можно лишь после предъявления рецепта от доктора. За 10 ампул препарата нужно заплатить около 340-400 рублей, а цена тюбика с 30 г мази составляет примерно 320-350 рублей.

Срок годности медикамента в жидкой форме составляет 2 года, а мази – 3 года.
Оптимальной температурой хранения жидкого «Диоксидина» является диапазон от 15 до 25 градусов тепла.
Хранить мазь следует при температуре ниже +20 градусов.
Если температура при хранении опускается ниже +15, в растворе могут появляться кристаллы. Такой препарат следует подогреть на водяной бане, чтобы весь осадок снова растворился, а сам медикамент стал прозрачным.
Вскрытую ампулу «Диоксидина» нужно сразу же использовать. Если лекарство применяется в нос, то для закапывания каждый раз открывают новую ампулу. Этого можно избежать, если перелить медикамент из открытой ампулы в бутылочку из-под капель для носа или набрать его в шприц, а затем отмерить нужное количество для одной процедуры.

Об использовании «Диоксидина» для детей встречаются разные отзывы. Во многих из них мамы подтверждают хорошую эффективность этого средства при гнойных инфекциях, а также хвалят медикамент за его низкую стоимость и повсеместную доступность. В других отзывах родители отмечают появление аллергии на такое средство или отсутствие лечебного эффекта.

Встречаются и отрицательные мнения со стороны мам, которые не рискуют применять «Диоксидин» для ребенка, опасаясь его токсичного влияния. Их поддерживают многие педиатры (в том числе доктор Комаровский), предпочитая назначать малышам разрешенные в детском возрасте антибактериальные лекарства, которые сейчас выпускаются фармкомпаниями в широком ассортименте.

Заменой «Диоксидину» могут служить препараты «Диоксисепт» и «Диксин», поскольку они содержат такое же активное вещество и выпускаются в виде раствора, используемого и для наружной обработки, и для уколов. Вместо «Диоксидина» могут использоваться другие антисептические и противобактериальные средства.

Его можно заменять «Мирамистином», препаратом «Полидекса», «Протарголом», «Хлорофиллиптом», «Хлоргексидином», «Изофрой» и другими медикаментами, которые выписывают при аденоидах, насморке, отите и других патологиях. Так как они включают другие действующие ингредиенты и могут оказывать побочные действия, применять эти лекарства без консультации с врачом не следует.

источник