Хронический насморк нос не дышит

В ялотекущий ринит, который беспокоит человека на протяжении нескольких недель или даже месяцев подряд, говорит не о банальной простуде, а о серьезной хронической патологии носоглотки, требующей комплексной терапии.

Если из носа постоянно текут сопли, врач может поставить предварительный диагноз, оценивая консистенцию и цвет выделений, а также сопутствующие признаки, может взять анализ слизи и выявить возбудителя, вызвавшего проблему. А как быть в ситуации, когда в течение длительного времени наблюдается заложенность носа без насморка ?

Сегодня будут рассмотрены причины тревожного симптома, способы выявления первопричины сухой заложенности и предложены способы избавления от недуга.

Состояние, во время которого заложен нос без соплей, не назовешь приятным – постоянный отек слизистой ткани вызывает нарушение дыхания, а этот симптом уже способен спровоцировать более серьезные проблемы.

К ним относят снижение работоспособности, концентрации и внимания, усталость, невозможность полноценно выспаться – человек чувствует себя утомленным, хуже запоминает необходимую информацию и не может сконцентрироваться на работе и домашних обязанностях.

Происходит это из-за кислородного голодания мозга, вызванного недостаточной вентиляцией легких. Дыхание ртом не спасает ситуацию, поскольку не создает достаточное давление в легочных альвеолах и кислород хуже всасывается в кровь.

Заложенность носа без соплей сопровождается теми же признаками, что и обычный ринит, за исключением слизистых выделений из носа:

• сухость, жжение и зуд в носовых ходах;
• постоянное чихание;
• головные боли, головокружения;
• слезотечение;
• дискомфорт в области мягких тканей лица.

Формы сухой заложенности носа также могут быть различными:

Состояние постоянной заложенности без насморка относится к числу наиболее неприятных для человека, поскольку даже регулярное высмаркивание не приносит облегчения. В большинстве случаев симптоматика длится до нескольких месяцев подряд, пока пациент наконец не обращается к врачу для обследования и выявления причин недуга. Провоцирующими факторами здесь могут выступать искривление костной перегородки, полипозные разрастания в носовых ходах и пазухах, патологии эндокринной системы, хронический вазомоторный ринит.

С какой регулярностью будет происходить закладывание носа – напрямую зависит от провоцирующего фактора. Периоды обострения обычно сменяются фазами стойкой ремиссии, именно поэтому пациент может долгое время страдать от периодической заложенности и не обращаться к врачу – такая картина характерна для аллергического ринита и хронического синусита.

Сухая заложенность носа, которая появляется исключительно по ночам, что доставляет человеку максимальный дискомфорт. Вызывать ее могут как физиологические, так и патологические причины. Возникает преимущественно при вялотекущих воспалениях носоглотки и синдроме постназального затека.

Если нос закладывает только по утрам, при этом слизистых выделений не наблюдается, есть смысл пройти обследование, для выявления причин такого состояния. Факторы, вызывающие утреннюю заложенность, могут быть различными – от аллергии на материал постельного белья или пуховые подушки до синусита (воспаления околоносовых пазух).

Поскольку длительное состояние, когда нос заложен, а соплей нет, является признаком протекающей в организме хронической патологии, каждому пациенту рекомендуется как можно скорее обратиться за врачебной помощью.

Сухая заложенность носа не обязательно служит признаком опасного хронического заболевания, поскольку в некоторых случаях она имеет физиологические (преходящие и не представляющие опасности для здоровья) причины.

• Недостаточная увлажненность воздуха в помещении. Если воздух пересушен, особенно часто это случается в зимний период, при интенсивной работе отопительных приборов, уровень относительной влажности может опуститься до отметки в 35-40%, что негативно сказывается на состоянии эпителия носа. Слизистая оболочка становится сухой и тонкой, что вынуждает организм включать защитные механизмы по ее самостоятельному увлажнению – бокаловидные клетки выделют определенное количество слизи (это и вызывает отечность эпителия и ощущение заложенности носа).
• Неправильное питание. Если человек злоупотребляет жирной пищей, ест много мучного и сладкого, тем более при повышенной массе тела, в крови наблюдается избыток сахара. В результате гормонального дисбаланса появляется отечность носового эпителия и, как следствие, нос частично перестает дышать.
• Побочный эффект от приема лекарств. Если пациент проходит длительное лечение какого либо хронического заболевания, а особенно, если оно сопровождается использованием назальных препаратов системного действия – побочным эффектом может стать сухая заложенность носа. Обычно такое состояние проходит само после окончания терапии и не требует лечения.
• Недостаточное кровообращение в области головы и шеи. Может наблюдаться, если человек редко бывает на свежем воздухе, неправильно питается, слишком много курит и злоупотребляет спиртным. Обычно для нормализации состояния достаточно подкорректировать образ жизни, чаще гулять, отказаться от вредных привычек и заниматься спортом.

Неожиданную заложенность носа у здорового человека может спровоцировать переохлаждение.

Зайдя с мороза, человек может ощущать скопление слизи в носу, которое вызвано резким сужением сосудов. Подобное состояние может длиться на протяжении всей ночи, но утром недышащий нос откладывает.

Помимо физиологических причин, не представляющих угрозы для здоровья человека, существуют различные патологии, в том числе и хронического характера, которые могут спровоцировать длительную сухую заложенность носа.

Иммунные клетки вырабатывает тимус (вилочковая железа) а перемещаются они по организму с кровотоком и лимфотоком.

Если в носу начинается размножение бактерий или вирусов, ответ нашей защитной системы очень прост: организм расширяет сосуды, благодаря чему усиливается приток крови к очагу воспаления, а вместе с кровью и приток иммунных клеток. Именно таким образом начинается борьба с патогенными микроорганизмами.

Слизистая носа пронизана огромным количеством капилляров. Вследствии их расширения и набухания, слизистая оболочка становится толще и частично или полностью перекрывает носовой канал — вот почему закладывает нос без насморка.

Этот алгоритм защиты, наиболее заметен на начальной стадии заболевания, когда слизь еще не выработалась, а иммунный ответ уже запустился.

При хроническом течении болезни, такой цикл повторяется вновь и вновь, поскольку уничтожить патогенные микроорганизмы до конца только силами своего иммунитета (без лечения) не всегда возможно. Как только его защитные силы слабнут, бактерии начинают активное размножение и происходит новый иммунный ответ.

Наиболее распространенной причиной затрудненного носового дыхания считается разлитой воспалительный процесс в полости околоносовых пазух – синусит или гайморит.

Когда пазухи полностью забиваются серозно-гнойным содержимым, слизистая носа становится воспаленной и отечной, перекрывая соустья (отверстия, соединяющие пазухи с носовыми ходами).

По характеру течения процесс может быть:

1. острым , с яркой клинической картиной: головными болями, повышением температуры и постоянной заложенностью носа, без слизистых выделений;
2. хроническим. Вышеописанная симптоматика будет отсутствовать, а закладывать нос будет периодически, когда иммунная система слабнет. Например вследствии переохлаждения, когда сосуды сужаются и кровоток замедляется, что снижает концентрацию иммунных клеток и дает новый шанс бактериям для размножения.

Еще одной причиной инфекционного характера считается озена – это так называемый зловонный насморк, вызванный размножением в полости носа патогенных бактерий. При этом слизь редко вытекает наружу, образуя в носовых ходах засохшие корки с резким неприятным запахом.

Причиной того, что закладывает нос без насморка часто становятся бактериальные поражения гортани. Если у человека воспалено горло в результате тонзиллита, фарингита, ларингита, эти заболевания могут спровоцировать отек тканей носоглотки, при этом слизистых выделений из носа не наблюдается.

Второй по частоте причиной длительной заложенности носа, диагностируемой у пациентов, является аллергия. Вызвать ее могут разные факторы – пыльца цветущих растений, домашняя и книжная пыль, синтетический материал, из которого сшито постельное белье, шерсть питомцев, живущих дома, запах цветов, продукты питания, бытовые химикаты, лекарства и прочие раздражители.

Причиной того, что нос закладывает по ночам могут стать споры плесневых грибов, которые находятся в местах, не видимых человеческим глазом – под полом, на стенах и потолке. Даже сигаретный дым, если кто-то из жильцов дома курит, может вызвать слезотечение, чихание и заложенность носа без соплей. Чтобы подтвердить этот диагноз, необходимо пройти тест на аллергены у врача-аллерголога.

Особенно ярко проявляются признаки этого синдрома по утрам – человеку тяжело дышать носом, поскольку в горизонтальном положении тела слизь плохо стекает и залепляет хоаны (внутренние отверстия носа) он ощущает ком в горле, его беспокоит сухой раздражающий кашель. Постназальное затекание (Drip синдром postnasal drip англ.) возникает как последствие воспалительных процессов в верхних дыхательных путях.

При этом слизистые и гнойные выделения из носовых ходов и пазух во время ночного сна скапливаются на задней гортанной стенке, и человек не догадывается о наличии соплей.

Особенно характерно такое проявления при отите (воспаление среднего уха), когда слизь из евстахиевой трубки вытекает напрямую в гортань, минуя нос. И при этмоидите (воспаление в ячейках решетчатого лабиринта) из-за их анатомического расположения, слизь вытекает не в носовую полость, а в горло.

Помимо ночной заложенности носа, взрослого пациента могут беспокоить головные боли (признаки интоксикации при гнойном поражении пазух), повышение температуры, покраснение задней гортанной стенки, общая слабость.

Drip синдром опасен тем, что стекающие слизистые выделения в большом количестве попадают в желудок, что может вызвать расстройство пищеварительной системы.

Разрастание полипов и аденоидов в полости носоглотки также может стать причиной того, что не дышит нос но соплей при этом нет. Аденоиды – это увеличенные нёбные миндалины, которые разрастаются по причине хронических инфекций верхних дыхательных путей. Их рост обусловлен частыми простудами, снижением иммунитета, нарушениями в работе лимфатической системы.

Полипы – это несколько другое заболевание. Эти разрастания представляют собой доброкачественные образования, которые могут появиться на поверхности эпителия носовых ходов и пазух вследствие частых гайморитов и нарушений в работе иммунной системы.

Таким образом слизистая пытается восполнить утерянные функции путем утолщения соединительного эпителия. Патология всегда сопровождается нарушением обонятельной функции, заложенностью носа ( частичной или полной), чиханием, головными болями и появлением гнусавости голоса.

Для того чтобы выбрать наиболее подходящий способ лечения заложенности носа, необходимо пройти комплексное обследование, позволяющее установить истинную причину неприятного синдрома.

Диагностическая процедура включает в себя следующие этапы:

• Осмотр ЛОР врача, опрос пациента о давности появления симптома и ее характере – заложенность может быть одно — или двухсторонней, появляться периодически или беспокоить постоянно. Также врач уточнит, страдает ли человек хроническими заболеваниями, чем лечится и есть ли эффект от терапии.
• Осмотр носа с помощью риноскопа. Во время процедуры выявляются дефекты перегородки носа, отек эпителия, наличие слизистых выделений.
• Проведение эндоскопии. Позволяет исследовать носоглотку более детально, выявить симптомы воспаления пазух, увидеть новообразования и анатомические дефекты.
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Позволяет установить точную локализацию полипозных разрастаний, их размер и характер.

Альтернативой МРТ и КТ может стать рентгенография полости носа в двух проекциях, это позволяет выявлять синуситы, полипы и аденоиды. При подозрении на аллергическую природу синдрома требуется консультация аллерголога.

Лечение заложенности носа без соплей производится только после проведения диагностики, ведь каждый из провоцирующих факторов требует собственной индивидуальной терапии.

Аллергическая природа заложенности лечится следующим образом:

• больному назначаются антигистаминные препараты – Зиртек, Кларитин, Супрастин, Тавегил;
• показано использование спреев системного действия, содержащего гормональные или антигистаминные вещества – Фликсоназе, Насобек, Ринофлуимуцил, Виброцил, Изофра, Полидекса;
• рекомендуется ограничить контакт с раздражителями (веществами или факторами, вызывающими аллергическую реакцию, будь то лекарства, пыль, шерсть, продукты питания или пыльца растений).

Все эти меры подбираются индивидуально, после проведения кожных тестов, выявляющих тип раздражителя.

Если заложенность возникла из-за острого или хронического воспаления околоносовых пазух, в первую очередь, больному показано лечение антибиотиками. Врач подбирает препараты с учетом типа возбудителя и его устойчивости к медикаментам (для этого берется мазок из носа). Чаще всего применяют препараты из групп цефалоспоринов, пенициллинов или макролидов.

Для снижения уровня отечности и воспаления пациенту показан прием антигистаминных препаратов и спреи системного действия с противовоспалительным и сосудосуживающим эффектом – Протаргол, Изофра, Полидекса, Биопарокс, Ринофлуимуцил, Синуфорте.

Перед тем, как вводить в нос препараты местного действия, следует провести промывание солевым раствором или изотоническим препаратом из серии Долфин или Маример. Это поможет предварительно вымыть слизь из носовых ходов и усилить эффективность воздействия последующих лекарственных средств.

При большом количестве густого или гнойного экссудата больному проводят промывание ЯМИК катетером, промывание Кукушка или прокол околоносовой пазухи с последующей обработкой ее изнутри антисептическим раствором.

После этого пациент может делать процедуру дома с помощью содово-солевого раствора, отвара лечебных трав или препаратов-антисептиков, например, Фурацилина.

Новообразования в носоглотке, особенно если они достигли максимальных размеров, удаляются только хирургическим путем – для этого есть несколько способов, таких как лазеротерапия, криотерапия, удаление петлей и прочие методы лечения.

Для предотвращения повторного образования полипов, врач назначает антибактериальное лечение местно и внутренний прием препаратов из группы иммуномодуляторов.

Рецепты народной медицины можно использовать в качестве дополнения к лечению, назначенному доктором, но использовать их как способ монотерапии не рекомендуется. Их эффективность не сравнится с синтетическими медикаментами, и первопричину проблем с дыханием вылечить не удастся. Средства домашнего приготовления могут лишь облегчить симтом на короткий промежуток времени.

Какие нетрадиционные способы являются наиболее эффективными:

• Сок листьев алоэ или каланхоэ. Сок листьев алоэ или каланхоэ.Эти растения славятся своими противовоспалительными и антимикробными свойствами, свежевыжатый из листьев сок помогает облегчить дыхание, сузить капилляры в носу, остановить размножение патогенных микробов и очистить забитый нос. Необходимо выжать сок, разбавить его водой 1:3 и проводить закапывание по 3-4 капли несколько раз в сутки.
• Чеснок. Этот корнеплод содержит кладезь фитонцидов и полезных веществ, способных бороться с вредными микроорганизмами. Необходимо взять зубок чеснока, измельчить его и поместить в стакан. Посуду поставить на водяную баню, затем приготовить картонную воронку. Широкой стороной воронки накрыть чеснок, а через узкую вдыхать его пары около 5 минут.
• Мед. Это мощное противовоспалительное средство поможет избавиться от длительной заложенности носа, если сделать небольшие ватные тампоны, окунуть их в свежий жидкий мед и держать в носу около 15 минут.
• Свекольно-морковный состав. Нужно натереть по одному плоду среднего размера, отжать получившийся сок и закапывать трижды в сутки по несколько капель. Можно развести его напополам с водой.
• Листья подорожника. 1 ст. л. сырья заливают 250 мл кипятка и дают настояться. Остывший до 35-38 градусов состав закапывают в нос при заложенности, вызванной аллергией или бактериальной инфекцией.

Хороший эффект дает вдыхание паров эфирных масел эвкалипта, пихты, сосны, мяты, лаванды. Можно размешать несколько капель любимого эфироля в горячей воде и подышать 10-15 минут над паром. Можно сделать сухую ингаляцию – несколько капель нанести на платок или салфетку, положить на стол или прикроватную тумбочку и вдыхать пары.

В списке возможных неприятных последствий находятся атрофические изменения слизистого эпителия носа. Когда ткань не может полноценно выполнять свои функции (очищать и увлажнять вдыхаемый воздух), это приводит к легкому проникновению инфекций в организм через нос. Из-за атрофического насморка носоглотка становится беззащитной перед атакой вирусов, аллергенов и бактерий, что сказывается на частоте простудных заболеваний и аллергических реакций.

Вторым осложнением является патологическое изменение структуры раковин носа. Чтобы компенсировать нехватку воздуха и повышенную нагрузку на ноздри, полости становятся более широкими, порой для решения этой проблемы требуется хирургическое вмешательство.

Осложнением постоянного аллергического ринита может стать развитие бронхиальной астмы, избавиться от которой будет нелегко. Длительное же воспаление в околоносовых пазухах может спровоцировать развитие менингита, частые ангины, синуситы и прочие воспалительные процессы, со временем приобретающие хронический характер.

Как видно, заложенность носа, которая возникла, казалось бы, без видимых причин, может стать толчком к развитию серьезных осложнений и хронизации бактериальных инфекций. Если нос закладывает периодически, но ощущение проходит после пары процедур промывания или ингаляций – беспокоиться не стоит. Бить тревогу нужно тогда, когда способность дышать не возвращается на протяжении нескольких недель или месяцев – такое состояние требует срочного визита к ЛОР врачу и обследования.

источник

Балашова Юлия Вячеславовна

Егорова Маргарита Юрьевна

Капустина Анна Александровна

Пономарева Лариса Викторовна

Высшая квалификационная категория

Пышный Дмитрий Владимирович

Врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории

Кандидат медицинских наук

Рамазанова Гюнай Альнияз-кызы

Кандидат медицинских наук

Каждому знакомо неприятное состояние при простуде, когда постоянно заложен нос. По статистике, обыкновенный человек с рождения и до старости болеет насморком более 100 раз. Интересно, что из всех заболеваний в России, каждое третье приходится на заболевание органов дыхания, а каждое седьмое – относится к простудным болезням (риниты, синуситы и др.).

Насморк (ринит) – распространенное заболевание верхних дыхательных путей, передающееся воздушно-капельным путем. Одним из основных факторов развития ринита является переохлаждение, оно уменьшает защитные силы организма, провоцирует размножение микробов в области носа и носоглотки и приводит к заложенности носа.

Еще один фактор, имеющий отношение к риниту, – снижение иммунитета после перенесенных хронических заболеваний.

Ринит может быть частью острой респираторной инфекции и началом аллергической реакции.

Болезнь начинается с ухудшения общего состояния организма, головной боли, ослабления обоняния, человеку становится тяжело дышать носом. Также может быть заложен нос, в нем начинает развиваться патогенная микрофлора, появляются сначала прозрачные, затем зеленые и коричневые выделения из носа.

Если у Вас появилась температура, и заложен нос, то это может быть ринит!

• сильно заложен нос;
• выделения из носа (водянистые, слизистые или слизисто-гнойные);
• стекание слизи по задней стенке глотки;
• нарушение сна;
• храп;
• головная боль.

О рините можно рассуждать много, но первоочередной задачей лечения хронического ринита является устранение причин, поддерживающих хронический воспалительный процесс слизистой оболочки носа.

В таких случаях нарушается нормальная циркуляция воздуха, патологическое отделяемое стекает в полость носа, раздражает слизистую оболочку и поддерживает хронический насморк.

Острый ринит – одно из самых распространенных заболеваний в детском возрасте. Каждой маме хорошо знакомы его симптомы: заложен нос у ребенка, насморк и т.д.

Острый ринит имеет инфекционную форму, вызывается вирусами или бактериями. Заболевание может проявляться как отдельное заболевание вирусной или бактериальной природы либо быть составляющей частью таких инфекционных заболеваний, как грипп, ОРВИ, скарлатина, менингит, дифтерия и др.

Провоцирующими факторами острого ринита являются переохлаждение, загрязненный воздух, снижение иммунитета человека, аллергия, аденоиды, гипертрофический ринит. Поэтому если постоянно заложен нос, у ребенка явно слабый иммунитет, и его необходимо повышать!

Болезнь протекает в 3 стадии:

• дискомфорт в носу, зуд, чихание, слезы, головная боль, недомогание, повышение температуры тела (в течение 1-2 дней);
• заложен нос, больному становится трудно дышать, охрипший голос, водянистые выделения из носа, снижение обоняния;
• выделения из носа становятся густыми, гнойными, больного беспокоит сильная заложенность носа.

Хронический ринит – длительное, хроническое воспаление слизистой оболочки носа, которое появляется в результате негативного влияния микробов, а также некоторых факторов окружающей среды (пыль, загазованность воздуха) на слизистую оболочку носа.

• аллергический (сезонный, аллергия на растения и продукты);
• инфекционный (возник в результате инфекционных заболеваний);
• неаллергический, неинфекционный ринит (лекарственный ринит, гормональный ринит, ринит пожилых людей).

Аллергический ринит — воспаление слизистых оболочек носа, в основе которого лежит аллергическая реакция организма на какой-либо аллерген.

• бытовая или книжная пыль;
• пылевой клещ;
• укусы насекомых;
• растения;
• продукты питания;
• лекарственные препараты;
• плесневые и дрожжевые грибы.

Более подробную информацию про аллергический ринит Вы можете прочитать здесь.

Вазомоторный ринит относится к неаллергическому, неинфекционному риниту. Различают медикаментозный, гормональный, рефлекторный и идиопатический вазомоторный ринит. Характеризуется нарушением носового дыхания, заложенностью носа и сужением полости носа в результате набухания и отека мягких тканей.

• низкая температура воздуха;
• влажный воздух;
• употребление слишком горячей или острой еды;
• частое употребление алкогольных напитков;
• переживание эмоционального стресса;
• вдыхание табачного дыма;
• смог, загрязненный воздух;
• сильные запахи;
• гормональная перестройка организма;
• применение в течение долгого времени сосудосуживающих препаратов;
• применение противозачаточных средств или препаратов, понижающих давление;
• болезнь щитовидной железы и др.

Основными симптомами ринита этой формы можно считать затруднение носового дыхания и водянистые выделения из носа. Приступы чиханья встречаются реже.

Чаще всего вазомоторный ринит путают с атипичными формами аллергического ринита. Поэтому нужно провести тщательное обследование.

Заболевание гипертрофическим ринитом характеризуется увеличением слизистой оболочки носовых раковин, что влечет за собой затрудненное дыхание человека из-за заложенности носа.

• переохлаждение организма;
• долгое применение сосудосуживающих препаратов;
• инфекции в области носоглотки;
• загрязнённый воздух;
• алкоголь;
• курение;
• присутствие аллергии.

• заболевания эндокринной системы;
• заболевания сердца и сосудов;
• врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки;
• патология нервно-рефлекторной функции носа;
• недолеченный катаральный, вазомоторный и хронический ринит.

Гипертрофический ринит характеризуется заложенным носом и затрудненностью дыхания, причем сосудосуживающие капли не устраняют данные симптомы. При гипертрофическом рините появляются следующие признаки:

• не дышит нос;
• слизистые и гнойные выделения из носа;
• периодические головные боли;
• сухость во рту и носоглотке;
• нарушения вкуса и обоняния.

Хроническим катаральным ринитом называется стойкое воспаление в эпителиальных тканях носа, которое не приводит к изменениям в структуре носа.

Обычно хронический катаральный ринит появляется в результате недолеченной формы острого ринита или его запущенной формы. В случае запущенной формы происходит размножение болезнетворных организмов в слизистой оболочке носа, вызывающее катаральное воспаление.

• насморк, появляющийся осенью и зимой;
• слизистые или гнойные выделения;
• отсутствие обоняния (совсем не дышит нос);
• головные боли.

ЛОР-врач при осмотре может обнаружить фурункулы, трещины и экземы в носовой полости. При риноскопии можно отметить слизь в носовой полости в виде сетки.

Что делать, когда заложен нос?

Каждый понимает, какие неудобства доставляет заложенный нос. Лечение должно быть комплексным.

• устранение возможных эндо — и экзогенных факторов, вызывающих и поддерживающих ринит;
• медикаментозная терапия применительно к каждой форме ринита;
• хирургическое вмешательство по показаниям (например, при искривлении перегородки носа);
• физиотерапия и климатолечение.

• Ультразвуковые и инжекционные ингаляции лекарственных веществ в полость носа.
• Промывание носа и носоглотки лекарственными веществами с использованием отсоса – аспиратора.
• Фотодинамическая терапия – уникальный метод лечения ринита, основанный на применении фоточувствительного лекарственного вещества фотодитазина в виде геля, с последующей активацией его лазерным облучением полости носа. Препарат накапливается в «больных» клетках, после лазерного облучения выделяется большое количество кислорода, который вызывает гибель повреждённых клеток, оказывает мощное антисептическое, противоспалительное действие. Происходит уменьшение носовых раковин в объеме, улучшается носовое дыхание, прекращаются выделения. В результате терапии Вы наконец-то сможете избавиться от заложенности носа. Процедура абсолютно безболезненна и занимает 1,5-2 часа. Работоспособность не страдает. На курс обычно требуется 2-3 процедуры.
• Аппликации лекарственных препаратов на слизистую оболочку полости носа.

Иногда без хирургического лечения ринита обойтись нельзя. В этом случае выбор рациональной хирургической тактики основан на степени гипертрофии носовых раковин и нарушения носового дыхания. Все методики, применяемые в нашей клинике, являются максимально щадящими.

• Радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин – наиболее щадящий метод лечения вазомоторного и гипертрофического ринита. После анестезии слизистой оболочки в носовую раковину вводится электрод с 2-мя тонкими иглами. Под воздействием радиоволны происходит уменьшение носовой раковины буквально «на глазах», носовое дыхание улучшается уже в момент манипуляции. Процедура занимает около 15 мин. и практически безболезненна.
• Лазерная коагуляция – контактное воздействие лазером на рефлексогенные зоны слизистой оболочки носа или на всю поверхность нижней носовой раковины. Процедура эффективна, однако следует отметить наличие длительного восстановительного периода (около 1-2 недель), а также большее повреждение слизистой оболочки, чем при радиоволновом лечении.
• Пластика нижних носовых раковин.

При необходимости вмешательства на носовых раковинах во многих клиниках до сих пор нередко производится такая деструктивная операция, как конхотомия, приводящая впоследствии к грубым анатомическим и функциональным расстройствам. Пластика нижней носовой раковины является альтернативой этой калечащей операции. Очень часто осуществляется подслизистая вазотомия, при которой производят отслойку слизистой оболочки с разрушением сосудистых сплетений, являющихся причиной заложенности носа. Иногда операция дополняется отведением раковины в сторону, что позволяет значительно расширить носовые ходы и восстановить нормальный ток воздуха в полости носа. Возможно, также частичное удаление задних концов нижних носовых раковин, которое проводится специальным инструментом – носовой петлей, либо путем биполярной коагуляции и радиоволновой хирургии, при которых происходит сокращение отдельных участков гипертрофированной слизистой оболочки носовых раковин. Выбор конкретного метода вмешательства индивидуален и осуществляется непосредственно хирургом.

В многопрофильной клинике «МедикСити» оториноларингология является одним из приоритетных направлений работы! Наши врачи-оториноларингологи – специалисты высокого уровня. Врачи-терапевты, иммунологи и другие специалисты более чем 30 направлений помогут справиться с Вашими болезнями!

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

источник

Заложенность носа – одно из неприятнейших состояний, вызываемое отёком слизистой в пазухах носа. Из-за неё ухудшается обоняние, затрудняется дыхание. В результате человек чувствует дискомфорт, повышенную утомляемость, иногда появляются головные боли и головокружения.

При этом заложенность далеко не всегда сопровождается насморком – иногда она переходит в хроническую форму и нарушает нормальную жизнедеятельность практически постоянно.

Необходимо знать, почему же возникает хроническая заложенность носа без насморка и как бороться с этим недугом.

Известно немало причин, вызывающих заложенность носа. Наиболее распространённые из них:

1. Простуда. Причём заложенность может появиться задолго до появления остальных симптомов. Если причиной стала именно простуда, то через день–два возможно появление ринореи (насморка).
2. Аллергии. Одно из её проявлений – отек слизистых, в том числе и в носоглотке, который, в свою очередь, вызывает заложенность носа без насморка.
3. Гормональные нарушения. Вызвать насморк может избыток или дефицит гормонов. Одной из причин этого вида ринита может стать гипотиреоз, вызываемый снижением секреции щитовидной железы.
4. Окружающая среда. Далеко не последнее место в развитии хронического ринита занимает неблагоприятная экологическая обстановка или просто слишком сухой воздух. Последнее очень актуально зимой, когда воздух внутри домов и квартир иссушается из-за отопительных приборов.
5. Искривление носовой перегородки. Бывает врождённым или приобретённым в результате различных травм. При этом хронический ринит может развиться далеко не сразу после травмы, а через довольно продолжительное время.
6. Полипы. Это доброкачественные образования на слизистой оболочке носа. Они совершенно безболезненны, но могут доставить немало неприятностей именно из-за затруднённого дыхания носом.
7. Вредные привычки. Алкоголь и курение негативно воздействую на слизистые оболочки носа, увеличивают риск их воспаления.
8. Лекарственные препараты. Хроническая заложенность носа без насморка может проявиться из-за приема лекарств, в качестве побочного эффекта от их применения.

Если ухудшение носового дыхания наблюдается у ребёнка, то здесь возможны и такие причины, как посторонний предмет в носовом проходе и прорезывание зубов.

Помимо дискомфорта, невозможность полноценно дышать носом может иметь и довольно серьёзные последствия для здоровья.

Так, игнорирование проблемы становится причиной полной потери обоняния, вызывает неврозы, непрекращающиеся головные боли, вегетососудистую дистонию, депрессивные состояния.

Запущенный процесс перерастает в более серьёзные проблемы в виде фарингита, отита или гайморита – избавиться от которых при помощи обычных капель будет уже невозможно.

Кроме того, если не выяснить первопричину состояния, то первичное заболевание (например, нарушение функционирования щитовидки) может развиться и усугубиться.

Из всего этого следует, что хроническую заложенность обязательно надо лечить, независимо от причин её возникновения.

При назначении лечения многое зависит от причины, вызвавшей недуг. Однако существует и немало методов, помогающих облегчить состояние, снять отёчность слизистых и восстановить нормальное дыхание.

Чаще всего медикаментозное лечение заключается в применении сосудосуживающих капель. Они оказывают быстрое действие, уничтожая патогенную микрофлору, снимая отёк и сокращая воспалительный процесс. Но эффект этот достаточно кратковременный, то есть применять капли придётся регулярно.

Но эти препараты не используются дольше пяти дней. При более длительном применении они могут вызвать привыкание, и их действие уже будет не таким эффективным.

Кроме того, капли содержат производные норадреналина. При длительном его поступлении извне надпочечники прекращают вырабатывать собственные аналоги этих соединений.

Наилучшим вариантом для облегчения носового дыхания могут стать препараты, способствующие очищению полости носа от токсических веществ (например, Аквамарис) или средства на основе природных компонентов (Пиносол).

Если есть подозрение, что заложенность вызвана простудой, то рекомендуется закапывать в нос Нафтизин, Санорин и другие аналогичные средства. «Пробить» заложенность могут помочь и различные леденцы с ментолом и эвкалиптом.

В случае когда отёк слизистой является результатом аллергической реакции, стоит начать приём антигистаминных лекарств.

Нередко избавиться от хронического насморка и заложенности носа в домашних условиях можно при помощи промываний носа. Растворы для этого готовят из морской соли либо просто используют морскую воду.

При промывании важно соблюдать некоторые правила, чтобы не навредить себе ещё больше:

• температура воды должна быть не выше 40 °С;
• если средство для промывания готовится из соли, необходимо тщательно следить за тем, чтобы нерастворенные частицы не попали в нос, так как они могут сильно повредить слизистую.

Кроме того, облегчить симптомы помогут:

• создание оптимального микроклимата в помещении. Иногда бывает достаточно просто регулярно увлажнять воздух при помощи пульверизаторов, чтобы облегчить дыхание;
• паровые ингаляции с добавлением эвкалиптового масла;
• точечный массаж.

Если затруднённое дыхание и заложенность проявляются в ночное время, то можно попробовать бороться с ними, подняв повыше подушку.

Бывают случаи, когда вылечить хроническую заложенность носа в домашних условиях, даже с применением лекарственных средств, бывает невозможно. В таких случаях просто не обойтись без специальных врачебных процедур в медицинских условиях.

На сегодняшний день при устранении хронической заложенности применяются:

• криотерапия;
• УЗ-дезинтеграция;
• лечение на основе озона;
• лазерная терапия.

Если затруднения с дыханием связаны с попаданием в носовую полость постороннего предмета, то его не стоит пытаться извлечь самостоятельно – лучше доверить это специалисту.

Не обойтись без помощи хирурга, когда заложенность появляется в результате повреждения носовой перегородки или при сильном разрастании полипов.

Не осталась в стороне и народная медицина. Самые популярные народные средства для хронической заложенности:

• Травяные отвары, которые закапывают в нос или используют для промывания. Целебные травы, из которых готовятся отвары, содержат большое количество веществ, обладающих противовоспалительным действием. Поэтому они быстро и эффективно снимают отёчность, не повреждая слизистую. Для приготовления отваров используются ромашка аптечная, шалфей, душица, липа и даже домашняя герань. Берут 1 ст/л сухой травы или травяного сбора и заливают стаканом воды. Все это доводится до кипения, а затем остужается. Полученным раствором нос промывается 2–3 раза в сутки.
• Эфирные масла. Одним из наиболее популярных считается масло туи. Этот представитель хвойных обладает сильными антибактериальными свойствами. Ароматерапия маслом туи поможет прочистить нос и одновременно укрепить иммунитет.
• Помимо аромалечения, масло можно использовать и в качестве капель в нос. Капать его следует три раза в день, предварительно очистив нос при помощи раствора морской соли. За один раз необходимо капнуть по паре капель в каждый носовой проход. Для ускоренного решения проблем с дыханием разовое количество капель увеличивается до 8. Курс такого лечения продолжается не более 2 недель, после чего стоит сделать перерыв, а затем повторить терапию.
• Каланхоэ. Это растение вовсе не случайно называют живым деревом – его сок обладает противовоспалительным и бактерицидным эффектом. При закапывании каланхоэ его сок вызывает раздражение и провоцирует чихание. В этот момент из носа выходит вся слизь или скопившийся там гной. Нос очищается, и дыхание восстанавливается.

Для приготовления чудодейственных капель используются нижние листья растения. Очистив от кожицы, их разминают и отжимают. Полученный сок перед применением разбавляют водой 1:1.

Закапывать каланхоэ необходимо по 3–4 капли в каждый носовой проход по два раза в день. Раствор необходимо обновлять ежедневно. Курс лечения – до 5 дней.

Однако этот метод стоит использовать с большой осторожностью – каланхоэ может вызвать аллергические реакции. При появлении первых же признаков аллергии (сыпь, покраснения глаз, слезотечение и т.д.) необходимо прекратить лечение. Кроме того, сок живого дерева нельзя использовать при повышенной температуре тела.

Также для борьбы с хронической заложенностью используются алоэ или обычный репчатый лук.

Необходимо отметить, что применение медикаментозных или народных средств лучше не начинать без предварительной консультации с врачом. Ведь найти причину проблем с дыханием самостоятельно невозможно. А значит, нельзя самим подобрать оптимальное лечение.

источник

Хроническая заложенность носа – намного более опасное состояние, чем может показаться на первый взгляд. Человек, страдающий от постоянного нарушения носового дыхания, испытывает нехватку кислорода, а также подвергает опасности инфицирования верхних дыхательных путей. Дело в том, что носовое дыхание не только более эффективно, чем дыхание ртом, но и более безопасно, так как воздух, проходя по носоглотке, очищается, согревается и увлажняется. Таким образом, длительное нарушение свободного носового дыхания может существенно сказываться на состоянии здоровья в целом.

Почему же развивается хроническая заложенность носа, и как от нее избавиться?

Содержание статьи

Перед тем, как приступать к лечению хронической заложенности носа, необходимо разобраться, что именно затрудняет носовое дыхание – от этого зависит успех терапии. Действительно, нет универсального средства, способного полностью и надолго восстановить носовое дыхание, так как причины заложенности существенно между собой различаются.

Среди заболеваний, при которых у больного постоянно заложен нос, можно выделить следующие:

Вазомоторный ринит — аллергический или нейровегетативный. Это заболевание носоглотки, связанное с гиперчувствительностью слизистой оболочки к раздражителям аллергенной (при аллергической форме заболевания), или неаллергенной природы (при нейровегетативной форме). Основной симптом – у больного часто заложен нос, при этом может наблюдаться сильный обильный насморк, но в ряде случаев носовые выделения отсутствуют. Нос может закладывать при изменении температуры воздуха, сниженной влажности, запыленности, а также при вдыхании аллергенов, дыма, резких запахов.

Вазомоторный ринит может развиваться как вторичное нарушение у людей, страдающих от аденоидита, полипоза, искривления носовой перегородки.

Что делать, если вы подозреваете наличие этого заболевания? Вазомоторный ринит лечат с помощью солевых капель, в более тяжелых случаях — гормональных препаратов для носа. Небольшая операция на слизистой (так называемое прижигание) помогает избавиться от симптомов вазомоторного ринита надолго.

Разрастания аденоидов и полипов нарушают носовое дыхание чисто механически, за счет частичного или полного перекрытия просвета носовых ходов. Симптомы – храпение, беспокойный сон, гнусавость голоса, склонность к простудным заболеваниям.

Если аденоиды или полипы нарушают носовое дыхание, следует избавиться от них хирургическим путем. Другие методы лечения будут либо давать кратковременное облегчение, либо не действовать вовсе.

Искривление носовой перегородки – также частично или полностью перекрывает путь потоку воздуха. Чаще при искривлении перегородки не дышит одна ноздря, но если искривление имеет S-образную форму – плохо дышат обе ноздри. Симптомы – заложенность носа, дыхание ртом во время сна, частые гаймориты, накопление в носу густой слизи и корок.

Искривленная перегородка – механическое препятствие, затрудняющее прохождение воздуха по носовым ходам, и очевидно, что никакие капли в данном случае не помогут – требуется хирургическое вмешательство (септопластика).

Медикаментозный ринит – хроническое воспаление слизистой оболочки носовой полости, возникающее в результате неумеренного использования сосудосуживающих препаратов (назальных капель и спреев).

Именно так – злоупотребление препаратами от заложенности носа может привести к хронической заложенности.

При частом использовании капель стенки кровеносных сосудов расслабляются – это и приводит к хроническому отеку. Симптомы заболевания – частая заложенность обеих ноздрей, першение в носоглотке, сухость слизистой оболочки, ломкость сосудов носовой полости. Как вылечить хроническую заложенность носа при медикаментозном рините? Во-первых, больной должен отказаться от применения сосудосуживающих капель, и перейти на солевые препараты – восстанавливающие нормальную работу слизистой. Врач может назначить гормональную терапию (капли, снимающие отек).

Сухой ринит – хроническое вялотекущее воспаление слизистой оболочки, при котором носоглотка не продуцирует избыточное количество слизи, а наоборот, пересыхает. При этом у больного хронически заложен нос, на слизистой накапливаются сухие корочки, иногда высмаркивается густая темная слизь.

Как лечить сухой ринит? Терапия включает увлажняющие капли для носа (на основе солевых растворов, морской воды), а также мази и масляные капли, предотвращающие испарение влаги со слизистой и снимающие воспаление. Если присутствует инфекция, врач подбирает антибиотики общего действия.

Таким образом, первостепенной задачей в успешном лечении хронической заложенности носа является диагностика – определение причины, вызывающей затруднение носового дыхания.

Что делать, чтобы облегчить носовое дыхание? Первое решение, которое приходит на ум – закапать нос сосудосуживающими препаратами.

Действительно, сосудосуживающие капли и спреи созданы именно для того, чтобы снимать отек и убирать заложенность носа, однако использовать их для лечения хронической заложенности совершенно неправильно.

Во-первых, максимальный срок их применения составляет 7 дней – после этого развивается привыкание и проявляются побочные эффекты. Во-вторых, как уже было сказано, зачастую сами сосудосуживающие капли и оказываются причиной хронической заложенности. Чем лечить заложенность безопасно и эффективно?

При отсутствии показаний к оперативному вмешательству лечение начинают с медикаментозной терапии. Наиболее доступным и не имеющим противопоказаний средством лечения является слабый солевой раствор (физраствор). Его применяют в качестве:

• капель для носа;
• раствора для промывания носоглотки;
• ингаляций.

Выраженный терапевтический эффект солевого раствора наблюдается в том случае, если причиной постоянной заложенности оказалась сухость воздуха. Также орошения и промывания носоглотки физраствором оказывают благоприятное влияние при сухом, вазомоторном и медикаментозном ринитах.

Второе средство в борьбе с хронической заложенностью – гормональные назальные препараты. Они не проникают в кровь, поэтому не оказывают системных побочных эффектов. В то же время, они могут снижать местный иммунитет, поэтому их не стоит применять при подозрении на наличии инфекции в носоглотке.

Эффект гормональных назальных препаратов проявляется через 6-12 часов после закапывания и длится до суток. Некоторые из них можно применять достаточно долго (до полугода), поэтому они часто назначаются при вазомоторном рините (как аллергическом, так и нейровегетативном).

Лечение хронической заложенности носа можно дополнять различными народными методами, однако делать это лучше после консультации с лечащим врачом. Облегчить носовое дыхание помогут:

1. Закапывание в нос самостоятельно приготовленных масляных капель (смесь оливкового или облепихового масла с эфирным маслом чайного дерева, туи или эвкалипта). Такие капли особенно эффективны при сухом рините.
2. Ингаляции теплой водой с добавлением нескольких капель масла эвкалипта. Такая процедура уменьшает воспаление слизистой, а также способствует очищению носовой полости от корок.
3. Ингаляции отваром ромашки или листьев эвкалипта. Обратите внимание, что сразу после ингаляции нос может на некоторое время закладывать, но это кратковременный эффект. Он вызван согреванием слизистой, а следовательно – расширением кровеносных сосудов носоглотки.
4. Массаж околоносовой области (проекций пазух, кончика носа, переносицы, висков) с эфирными маслами – помогает восстановить носовое дыхание.

Нужно отметить, что средства народной медицины могут лишь на некоторое время облегчить самочувствие больного. Ожидать от них долгосрочного эффекта не стоит.

Многие люди крайне отрицательно относятся к хирургическому лечению хронической заложенности, и совершенно зря – лучше раз и навсегда решить проблему, чем лечить заложенный нос каплями всю жизнь. В некоторых случаях хирургия – один из вариантов лечения, в других – единственное средство, обещающее улучшение.

Так, практически 100% показанием к оперативному вмешательству является искривление перегородки носа (конечно же, в том случае, если это нарушение мешает свободно дышать). Операция по исправлению перегородки имеет название «септопластика». Она может проводиться как под местной анестезией, так и под общим наркозом, в зависимости от сложности случая и пожеланий больного. В ходе операции хирург рассекает хрящи и кости перегородки, имеющие неправильное положение, и придает им правильное положение. Часто во время операции врач также удаляет аденоиды и восстанавливает нормальный размер носовых раковин, чтобы после операции пациент дышал максимально свободно. Период восстановление после операции – от 1 до 2 недель.

Также операция показана при разрастании аденоидов и полипозе носоглотке. Полипы и аденоиды обычно удаляют под местной анестезией, но, например, детям, возможно проведение операции под общим наркозом. Операция достаточно быстрая, а главное – эффективная.

«Прижигание» слизистой – еще один вид оперативного вмешательства, применяющийся для восстановления носового дыхания. Показанием к нему является вазомоторный ринит, а также медикаментозный ринит, плохо поддающийся лечению. В ходе «прижигания» лазером разрушаются мелкие кровеносные сосуды, за счет чего снимается постоянный отек слизистой.

Вылечить хроническую заложенность носа можно – главное четко определить причину, ее вызвавшую.

источник

Хронический ринит (насморк) – это хронически протекающее воспаление слизистой оболочки полости носа у взрослых и детей.

1. Частые эпизоды острого насморка, их неадекватное лечение. Чаще у взрослых.
2. Анатомические аномалии (как врожденные, так и приобретенные) носовой полости, в том числе искривление носовой перегородки, которые приводят к сужению носовых ходов.
3. Постоянное воздействие раздражающих слизистую оболочку факторов, так как: пыль, дым, токсические пары, ядовитые запахи. Кроме этого, скопление пыли (минеральной, алюминиевой, бытовой) может вызвать образование камней в носовой полости (ринолитов), которые, в свою очередь, вызывают острое, а затем и хроническое воспаление.
4. Влияние факторов окружающей среды. Чрезмерно горячий и/или сухой воздух, который вызывает высушивание слизистой оболочки. Холодный же взывает региональный спазм артериол, из-за чего нарушается кровоснабжение слизистой и она становится более восприимчивой к воспалению и значительно ухудшает динамику лечения.
5. Сопутствующие заболевания придаточных пазух носа и глотки. Гной, который попадает в полость носа из очагов воспаления соседних полостей, вызывает раздражение и воспаление слизистой носа. Аденоидные вегетации и тонзиллиты нарушают дренаж носовых ходов.
6. Аллергические реакции.
7. Нарушение местного кровоснабжения, которое возникает при системных заболеваниях (гипертоническая болезнь, хронические патологии почек, алкоголизм, заболевания нервно и эндокринной систем). В основном возникает у взрослых.
8. Травмы (как бытовые, так и после хирургических методов лечения).
9. Инородные тела. Чаще у детей.
10. Употребление некоторых групп медикаментов при лечении острых форм ринита: возодилятаторы, сосудосуживающие капли. Использование капель может привести к гиперплазии слизистой оболочки. Из-за этого их назначают на срок не более 5 дней.

Вылечить хронический насморк можно и нужно, благо что на сегодня это доступно с каплями «Лоромакс».

В клинике выделяют несколько типов хронического ринита, в зависимости от симптомов и морфологических изменений:

Все эти формы характерны и для взрослых и для детей.

Хронический катаральный ринит на холоде

Главным симптомом этой формы хронического ринита является нарушение носового дыхания.

Этот симптом имеет вариативный характер: он может полностью исчезать или значительно усиливаться под влиянием внешней среды (например — холодный воздух).

Более выражен у взрослых. Характерной особенностью является односторонность заложенности, которая также зависит от внешних факторов: дыхание нарушается с той стороны, в которую наклонен человек.

Выделения из носа преимущественно слизистые и умеренные, но в период обострение их количество значительно увеличивается, и они приобретают гнойный характер. В связи с этим дополнительно может возникать такой симптом, как нарушение обоняния, который в основном проявляется у взрослых.

Гипертрофия носовой раковины

Гипертрофический вариант хронического ринита характеризуется сужением носовых ходов вследствие утолщения слизистой оболочки (гиперплазии). Из-за этого страдает носовое дыхание, вплоть до его полного отсутствия и вынужденного перехода на дыхание через рот, что со временем может вызвать характерные изменения выражения лица. Характерно для детей, у взрослых такого симптома не наблюдается.

Также возможно нарушение структуры носослезных каналов, которые отвечают за отток слезной жидкости из глазницы. Поначалу это проявляется постоянным, ни с чем не связанным слезотечением и конъюнктивитом в дальнейшем.

При гипертрофии слизистых оболочек задних носовых ходов может нарушаться дренажная функция слуховых (евстахиевых) труб. Это влечет за собой риск развития евстахиита и среднего отита, который очень опасен в детском возрасте, в отличие от взрослых.

Выделения из носа при гипертрофическом рините в основном обильные и слизисто-гнойные. Возникают симптомы нарушения обоняния и вкуса. Может возникать гнусавость. Довольно часто развитие симптоматики сопровождается головными болями, более сильными у взрослых.

Зелёные корки при атрофическом рините

Этот тип хронического ринита проявляется атрофией (истощением) слизистой оболочки. При этом носовые ходы несколько расширяются. В большинстве случаев наблюдается атрофия дыхательной части.

К особенностям симптомов атрофического ринита относится выделение вязкой слизи в небольшом количестве, которая при высыхании превращается в корки.

При накоплении их в значительном количестве может нарушаться носовое дыхание и обоняние.

Также они могут вызывать умеренный зуд и ощущение сухости в носу и горле. Симптоматика более выраженная у детей, чем у взрослых.

Иногда попытки самостоятельно очистить носовую полость от корочек могут привести к повреждению и без того ослабленной слизистой оболочки которая у детей более нежная, чем у взрослых. Это приводит к возникновению небольших, кровоточащих язвочек, которые, в свою очередь, могут стать входными воротами для инфекции.

Хронический аллергический ринит чаще проявляется у детей

Симптомы этого вида ринита включают: выраженный зуд, чувства жжения и сильное чихание. При этом выделения из носа имеют водянистую консистенцию и могут продуцироваться в разных количествах.

Факторами, которые способны существенно усугубить тяжесть симптомов хронического аллергического ринита и снизить эффективность его лечения, могут быть:

• Табачный дым
• Домашняя пыль
• Пыльца цветов
• Шерсть животных и т. д.

Так как дети более восприимчивы к аллергенам, у них такой вид ринита возникает чаще, чем у взрослых.

Вазомоторный вид хронического насморка имеет характерную для него триаду симптомов:

1. Сильное, приступоподобное чихание;
2. Массивные водянистые или слизистые выделения из носа;
3. Заложенность носа.

Данные симптомы имеют непостоянный характер и могут меняться в зависимости от времени суток или температуры вдыхаемого воздуха.

Так же на них выраженность влияет психоэмоциональное состояние, нестабильность артериального давления, а также возраст – у детей симптомы более сильные, чем у взрослых.

Это связано с тем, что его возникновение напрямую зависит от тонуса вегетативной нервной системы. Поэтому он, по принципу обратной связи, может влиять на общее самочувствие и сон.

В лечении хронического насморка у взрослых, в котором преобладают симптомы катаральной формы, используются носовые капли протаргол и колларгол. Они обладают антибактериальными свойствами и уменьшают количество выделений из носа. При инфекционных обострениях в схему лечения включают:

местные антибактериальные препараты:

• 2% сульфаниламидная мазь;
• 2% салициловая мазь;
• Бактробан.

Спреи на основе антибиотиков:

• Изофра;
• Полидекса.

1. Лечение хронического ринита с клиникой атрофии слизистой оболочки, как для взрослых, так и для детей преимущественно симптоматическое. Один из главных симптомов, требующих лечения – сухость слизистой оболочки.
2. Для его купирования используют промывание солевыми растворами (морская соль). Также назначают специальные капли, спреи или ирригаторы.
3. Простым, и в то же время эффективным методом лечения выступает смазывание слизистой оболочки 5% раствором Йод-Глицерина в комбинации с масляными каплями (на основе персикового, оливкового масла).
4. При обнаружении патогенной микрофлоры назначают антибактериальное лечение, которое зависит от возбудителя.
5. Лечение начальных стадий хронического насморка с симптомами гипертрофии слизистой оболочки носа у взрослых и детей состоит из интраназального введения гидрокортизона в виде суспензии.

Но практически всегда приходить прибегать к хирургическому вмешательству, особенно у взрослых. Операция позволяет удалить участки гипертрофированной слизистой оболочки и восстановить проходимость носовых путей. Для этого используют:

• Прижигание
• Электрокоагуляция
• Радиоволновая хирургия
• Криохирургия
• Ультразвуковое лечение
• Лазерная хирургия

Лечение хронического ринита, при наличии обильных выделений из носа состоит из спреев или инъекций кортикостероидных лекарственных средств непосредственно под слизистую оболочку полости носа. Они позволяют уменьшить отечность и снизить активность воспалительного процесса.

Но достичь полного избавления симптомов вазомоторного хронического ринита можно лишь путем хирургического вмешательства. В особенности это касается взрослых. С этой целью проводят:

• Подслизистую вазотомию
• Радиоволновую или электрокоагуляцию
• Фотодиструкцию
• Лазерное высекание
• Высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук

Наличие хронического насморка, который возникает под воздействием аллергенов, является прямым показанием к использованию в схеме лечения специальных, противоаллергических препаратов. Детям можно назначать назальные спреи Кромоглин, Кромгексал и Назаваль как для лечения, так и с целью профилактики. При тяжелой степени ринита, как у взрослых, так и у детей препаратами выбора становятся кортикостероиды. Их назначают интраназально, в виде спреев, что позволяет воздействовать исключительно на местные симптомы и избегать системного эффекта.

При неэффективности медикаментозного лечения рекомендуется обратиться к аллергологу по поводу проведения специфической иммунотерапии.

источник