Меню Рубрики

Голос с забитым носом

Как перестать говорить в нос? Этот вопрос интересует многих людей, страдающих гнусавостью. Такой дефект препятствует чистой и красивой речи и осложняет общение человека с окружающими. Чаще всего это нарушение встречается в детском возрасте и может существенно ухудшить социализацию ребенка. Однако гнусавость в большинстве случаев подлежит коррекции, важно только вовремя исправить дефект речи.

Ринолалия — это медицинское название гнусавости. Почему возникает этот дефект речи? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться в механизме произнесения звуков.

Особенно ярко ринолалия проявляется, когда человек пытается произнести звуки «м» и «н». Именно при их воспроизведении возникают трудности, например, если у человека заложен нос. Однако при тяжелой форме гнусавости все звуки приобретают характерное носовое звучание.

Если осмотреть горло с помощью зеркала, то можно заметить небольшой «язычок» между миндалинами. Этот орган называют небной занавеской. Именно он принимает участие в образовании звуков «м» и «н». В фонетике они называются носовыми согласными. При их произнесении небная занавеска опускается, и воздух проходит через нос.

Существует две формы гнусавости:

  1. Закрытая. Небный язычок постоянно опущен, и воздух в носовые проходы не поступает. Человек испытывает затруднения при произнесении звуков «м» и «н».
  2. Открытая. Небная занавеска никогда не опускается, воздух проходит через нос и через рот одновременно. При этой форме искажается воспроизведение всех звуков, даже гласных. Речь пациента теряет звонкость и становится приглушенной и нечеткой.

Также врачи выделяют смешанную разновидность ринолалии. Это означает, что у человека присутствуют признаки обеих форм гнусавости.

Гнусавость часто отмечается во время насморка и может сохраняться некоторое время после выздоровления. Это связано с заложенностью носа и остаточными явлениями после перенесенного ринита. Бить тревогу нужно в тех случаях, когда у человека нос уже дышит, но ринолалия все же сохраняется длительное время после болезни.

В медицине причины гнусавости подразделяются на 2 группы. Первая связана с дефектами и травмами речевого аппарата. К ринолалии могут привести следующие заболевания:

  • искривление носовой перегородки;
  • неправильное строение языка;
  • врожденные дефекты губы и неба («волчья пасть» и «заячья губа»);
  • укорочение неба;
  • травмы неба.

Как избавиться от гнусавости при таких патологиях? Чаще всего их приходится лечить оперативным путем. После этого у пациента восстанавливается правильная речь.

Вторая группа причин ринолалии связана с заболеваниями носоглотки:

  • ринитом и его последствиями;
  • аденоидами и полипами в носовой полости;
  • опухолями носоглотки;
  • отеками и разрастанием слизистой носа;
  • запущенными формами сифилиса, протекающими с разрушением неба.

Некоторые из этих патологий подлежат консервативному лечению. При опухолях, полипах и аденоидах проводится операция по удалению новообразований.

Кроме того, ринолалия может быть связана не только с анатомическими дефектами, но и с функциональными нарушениями. Например, человек может говорить в нос при ослаблении мышц небной занавески.

Как перестать говорить в нос? Прежде всего, необходимо установить причины возникновения гнусавости. Пациенту с ринолалией требуется пройти комплексное обследование у логопеда, отоларинголога и челюстно-лицевого хирурга.

Логопед предлагает больному произносить звуки «и» и «а» с зажатым носом (проба Гутцмана). Затем врач проводит наружный осмотр речевого аппарата пациента. Если логопедическое обследование не выявило никаких патологий, то больного направляют к отоларингологу. Специалист проводит тщательный осмотр ЛОР-органов с помощью эндоскопических инструментов (риноскопа и фарингоскопа).

Консультация челюстно-лицевого хирурга требуется при подозрении на травматизацию речевого аппарата. Проводится рентгенография челюстей и носоглотки.

Как перестать говорить в нос и при этом избежать операции? К сожалению, не все заболевания, приводящие к ринолалии, можно вылечить консервативными методами. Избавиться от гнусавости с помощью лекарств можно лишь в том случае, если дефект речи не связан с анатомическими нарушениями и новообразованиями.

Медикаментозное лечение показано при хроническом насморке и осложнениях острого ринита, а также при отеках слизистой носа. Назначают сосудосуживающие капли и физиотерапевтические процедуры. Обычно после очищения полости носа гнусавость полностью исчезает. Это наиболее легкие случаи ринолалии.

При анатомических нарушениях необходимо хирургическое лечение. Очень часто у детей гнусавость вызвана полипами и аденоидами в носовой полости. Этот дефект можно исправить с помощью легкой операции. Под местным или общим обезболиванием врач удаляет новообразования с помощью специальной петли.

При «волчьей пасти» и «заячьей губе» проводятся операции по устранению расщелины неба (уранопластика) и губы (хейлопластика). Эти хирургические вмешательства позволяют избавиться от нарушений речи и косметологического дефекта.

Часто пациенты задают вопрос: «Что делать при искривлении носовой перегородки?» Этот дефект часто является последствием травм носа и приводит к нарушению дыхания, храпу во время сна и гнусавости. При таком нарушении пациентам показана пластика носовой перегородки (септопластика). Под местной анестезией проводят удаление искривленных частей хряща. Послеоперационного рубца на лице не остается, так как разрез делают внутри носа.

Нередко обследование не выявляет никаких нарушений и дефектов, однако у человека наблюдается выраженная ринолалия. Как перестать говорить в нос? В таких случаях гнусавость чаще всего имеет функциональное происхождение.

Если дефект речи связан со слабостью или снижением тонуса мышц неба, то помогут специальные упражнения. При открытой ринолалии полезна следующая гимнастика:

  • раздувание щек;
  • выпускание из трубочки мыльных пузырей;
  • задувание горящей спички.

Такие упражнения помогают нормализовать дыхание.

Необходимо регулярно выполнять гимнастику для улучшения артикуляции:

  1. Язык сворачивают в виде трубочки и медленно высовывают изо рта.
  2. Пациент с закрытым ртом касается языком внутренней поверхности каждой щеки.
  3. Язык перемещают от одного угла рта к другому.

Если делать такие упражнения систематически, то со временем гнусавость уменьшается, а речь становится более чистой.

источник

Такое общеизвестное явление, как гнусавость, только на уровне обыденного сознания или псевдомедицинских практик может показаться самоочевидным, простым, не требующим особых разъяснений. В действительности же этот сложный акустический феномен обусловлен патологическими изменениями в уникальном фонационно-артикуляционном (речезвуковом) аппарате человека, могущими возникать под действием множества причин и принимать ряд существенно разных клинических форм.

Следует отметить, что объем и содержание самого понятия «гнусавость», а также терминология, используемая в посвященных данному феномену текстах, – различаются в зависимости от того, к какой именно медицинской специальности относится публикация – к фониатрии, логопедии, детской или общей оториноларингологии, ЛОР-хирургии и т.д. В несколько разном значении употребляются, в частности, такие термины, как ринолалия («носовая речь»), ринофония («носовой звук»), палатофония/лалия (небный звук/речь). В англоязычной литературе можно также встретить выражение «гиперназальная речь», эквивалентное русскому «говорить в нос», и т.д.

В целом, гнусавость голоса и/или речи представляет собой серьезную проблему, нарушающую социальное функционирование, снижающую качество жизни и, – даже при умеренной выраженности, – исключающую пригодность к ряду профессий. Устранить данное нарушение, как правило, достаточно сложно, для этого требуется время и значительные усилия, в т.ч. от самого пациента.

Чисто и правильно произносить отдельные фонемы, слова и целостные фразы ребенок учится в течение нескольких лет. С точки зрения биологической эволюции и адаптации это непозволительная, но, вместе с тем, вынужденная, необходимая трата времени, поскольку именно речь стала одним из важнейших факторов, обеспечивших сначала выживание вида Homo Sapiens, а затем и доминирующее его положение на планете. В сложнейшем акте фонации и артикуляции участвуют голосовые связки, гортань, полость рта и носовая полость, зубы, язык, множество мышц, черепные резонаторы – синусы (четыре пары придаточных пазух носа). Аномалия или патология в любом из этих элементов может привести к дисфонии, дизартрии, дислалии и другим нарушениям речевого акта, в том числе и к гнусавости.

Ринолалия может быть как врожденной, так и приобретенной. Различают также несколько степеней выраженности.

Наиболее распространенные причины гнусавости:

  • внутриутробные аномалии развития носовых ходов, мягкого и твердого неба;
  • искривления носовой перегородки;
  • травматические деформации и смещения костно-хрящевых структур;
  • гипертрофические, гиперпластические, неопластические разрастания (полипы, аденоиды, опухоли и другие механические блоки в воздухоносных путях);
  • дефекты вследствие перенесенных хирургических вмешательств;
  • отечность при острых или хронических воспалениях носоглотки;
  • спаечные и другие фиброзирующие процессы;
  • распад тканей вследствие специфических агрессивно-деструктивных инфекций (туберкулез, сифилис);
  • дисфункция или несостоятельность (параличи, парезы и т.д.) мягкого неба и/или участвующих в артикуляции мышц, – данный фактор особенно значим в случае перенесенных острых нарушений мозгового кровообращения.

Как указано выше, гнусавость с точки зрения акустики представляет собой существенное искажение естественных для человека амплитудно-частотных характеристик речи, тембровой окраски и четкости акцентов. В более простых выражениях, голос становится глухим, а речь невнятной; слова произносятся «в нос», т.е. звук «м» звучит как «б» или «мб», звук «н» – как «д», звук «к» – как «г», и т.д.

В зависимости от того, как распределяется выдыхаемый звуковой поток, несущий волновые колебания слышимой частоты, различают гнусавость открытую (часть потока идет через нос, часть через рот) и закрытую (носовые пути и входы в резонансные пазухи блокированы полностью, артикуляция и фонация осуществляется исключительно ртом). Открытая встречается значительно чаще.

Каждый из указанных типов гнусавости, кроме того, может быть передним (блокированы носовые ходы) и задним (перекрыты устья-хоаны, соединяющие носовые ходы с полостью рта).

Констатация самого факта гнусавости, оценка ее выраженности и характера (открытая, закрытая, передняя, задняя, смешанная), для специалиста не составляет никакого труда – достаточно услышать от пациента несколько фраз. Однако идентификация причин в ряде случаев оказывается значительно сложнее. Наряду со стандартным осмотром ЛОР-органов, назначают рентгенографические и томографические исследования, назометрию (измерение пропорции между ротовым и носовым звуковыми потоками), реже эндоскопию и другие исследования.

Практикуются и более простые функциональные пробы, особенно ценные при обследовании детей раннего возраста (проба с зеркалом, проба давления на спинку носа и мн.др.).

Вышеупомянутая сложность устранения гнусавости заключается, прежде всего, в том, что практически во всех случаях (независимо от возраста пациента и характера проблемы) необходим мультидисциплинарный подход. Параллельно с хирургическим вмешательством (устранение механических препятствий или анатомических дефектов) проводится курс логопедической коррекции и физиотерапевтических процедур (электротерапия, массажная стимуляция, механические обтураторы и т.п.). Именно комплексная терапевтическая стратегия в сочетании с готовностью пациента (или его родителей, если речь идет о ребенке) выполнять все предписания и назначения, – обеспечивает благоприятный прогноз.

источник

При определённых заболеваниях наш голос может меняться и приобретать несвойственное для него звучание. Звуки становятся «глухими» и неразборчивыми, проще говоря мы начинаем говорить «в нос».

Врачи называют это синдром гнусавостью голоса и относят к дисфонии – неполному нарушению голоса.

Гнусавость в голосе или по-научному ринолалия — это звуковой дефект, который возникает при произношении звуков. Является следствием чрезмерного или недостаточного резонирования носовой полости.

Воздушные струи меняют свой обычный ход и речь становится невнятной, звуки получаются в искажённом виде. При ринолалии полностью меняется звучание некоторых звуков: «м» начинает звучать как «б», а буква «н» становится похожей на «д».

Регулирует проходимость воздуха небольшой красный язычок, или по-латыни — uvula. Вы всегда видите его, когда широко раскрываете рот произносите звук «а». Когда язычок свисает, он находится в расслабленном состоянии и воздух свободно проходит в носовую полость.

Так возникают «носовые звуки». Когда язычок напряжён, он перекрывает носовой проход и воздух идёт через рот. При обычном голосе без гнусавости мышца язычка напрягается при произношении почти всех звуков кроме «м» и «н».

При возникновении гнусавости у воздуха нет возможности проходить через нос, и мы создаём эти звуки исключительно «ртом», без участия носовой полости.

Гнусавость закрытого типа является результатом плохой проходимости в носовой полости и называется ринофонией или палатофонией. Открытой называют гнусавость, при которой звуки проходят не только через рот, но и через носовой проход.

При смешанной форме присутствует непроходимость носа и ослабленный нёбно-глоточный затвор.

Наиболее распространёнными причинами гнусавости голоса являются:

  • плохая подвижность мягкого нёба;
  • неправильное форма языка при произношении;
  • имеющиеся дефекты твёрдого или мягкого нёба.

Заболевания, которые сопровождаются ринолалией:

  • опухоль носоглотки;
  • гипертрофия и отёк носовых раковин;
  • патологическое увеличение носоглоточной миндалин (аденоиды);
  • появление слизи в носовой полости (насморк);
  • врождённое искривление носовой перегородки;
  • привычка неправильно произносить слова из-за слухового дефекта (глухота);
  • третичный сифилис;
  • различные травмы.

Гнусавость можно диагностировать самостоятельно. Для этого плотно сомкните рот и попытайтесь напеть мелодию. Если со стороны губ бы почувствовали струйки воздуха, то ринолалия вам не угрожает. Ещё один способ проверки – произнести с зажатым носом все буквы алфавита, кроме «м» и «н».

При проявлении первых признаков гнусавости сразу обращайтесь к врачу. В зависимости от симптомов и внешнего осмотра он назначит необходимое комплексное обследование и анализы. При осмотре логопеда изучается строение и работа речевого аппарата, проверяется качество дыхания при разговоре.

При открытой ринолалии используется метод Гутцмана, суть которого заключается в произношении гласных звуков «а» и «и» с поочерёдным закрытием и открытием носовых ходов. Затем исследуется произношение всех остальных гласных звуков.

Установление причины гнусавости зависит от следующих факторов:

  • длительность заболевания;
  • характер звуковых дефектов;
  • перенесённые и хронические заболевания.

Зачастую выявить истинную причину гнусавости очень сложно, тут необходимо проконсультироваться у целого ряда специалистов: хирурга, фониатора, эндокринолога, невролога или логопеда.

Самыми распространёнными видами обследования является рентгенография носоглотки, фарингоскопия и электромиография. При необходимости нужно стать общий и развёрнутый анализ крови и мочи.

Лечение при гнусавости зависит от заболевания, которым оно вызвано.

Если гнусавость вызвана насморком и заложенностью носа, то можно использовать назальные капли или спреи: Називин, Галазолин, Санорин, Тизин, Отривин и т.п.

Если причина более серьёзная, может потребоваться серьёзное хирургическое вмешательство: устранение анатомического дефекта, установка глоточного арбитуратора, хирургическая коррекция деформация носоглотки.

При необходимости производят удаление полипов, аденоидов и опухолей. После операции необходимо проводить массаж рубцов нёба, следить за правильностью нёбно-глоточного смыкания.

Дополнительно применяется физиотерапия, психотерапия и продолжительное лечение у логопеда. Хирург лишь устраняет причину гнусавости, но правильно произношению звуков может научить только логопед.

Занятия с логопедом для лечения гнусавости включают в себя артикуляционную и дыхательную гимнастику, логопедический массаж мягкого и твёрдого нёба и правильно выговаривание и постановка звуков.

Читайте также:  Средство от насморка для детей отзывы мам

При открытой и закрытой ринолалии следует выполнять артикуляционные упражнения для языка:

  1. Язык нужно вытянуть вниз до подбородка и зафиксировать его таким образом на 5-10 секунд.
  2. Произвести колебания высунутым языком от одного уголка рта к другому.
  3. Широко открыть рот, высунуть язык и произвести вращения по кругу, имитируя стрелки часов.

Второй комплекс упражнений для лечения гнусавости:

  1. Упражнение по методике Емельянова. Произносите гласные в следующем порядке «уоаэы». При звуке «ы» сделайте хороший зевок.
  2. Пропевайте вокальные упражнения и ваши любимые песни на звуки «у», «о», «ю».
  3. «Зевок». Несколько раз сделайте зевательные движения. Это упражнение очень эффективно для правильного дыхания.
  4. Звуки «му» и «ну». Произносите эти слова медленно, разделяя буквы: «м, у, н, у».
  5. Пейте воду очень маленькими глотками. Это стимулирует поднятие и напряжение язычка.

При открытой гнусавости очень важно научиться правильно дышать. Для этого нужно выполнять простые упражнения: надувание щёк, мыльных пузырей, имитировать задувание огня.

При устранении гнусавости нужно приучать больного говорить отрывисто, очень чётко, медленно, широко открывая рот. Важно уметь отличать правильное произношение звуков от неправильного.

При гнусавости голоса у ребёнка будет очень полезен регулярный массаж мягкого нёба. Его цель – стимулирование подвижности нёба, активизация его движения.

Если ребёнок маленький, массаж должны делать родители:

  1. Чистой подушечкой указательного пальца правой руки производится растирание границы между твёрдым и мягким нёбом, чтобы стимулировать рефлекторное сокращение мышц носоглотки.
  2. Повторить это действие, когда ребёнок произносит букву «а».
  3. Произвести зигзагообразные упражнения от левого края границы нёба до правого и в обратном направлении.
  4. Указательным пальцем производятся лёгкие надавливающие и толкательные движения мягкого нёба.

Массаж нельзя проводить сразу после приёма пищи, так как он может вызвать рвотный рефлекс.

Лечение гнусавости у детей нужно проводить тщательно и своевременно, при запущенной форме дефекты речи могут вызвать замкнутость, нервозность и даже озлобленность у ребёнка.

Обычно гнусавость требует длительного лечения и больших усилий как со стороны врача-логопеда, так и со стороны родителей.

Чтобы предотвратить появление гнусавости и дальнейшее осложнение, необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • следите за состоянием носоглотки, при малейших изменениях следует обратиться к врачу;
  • избегайте простудных и вирусных заболеваний;
  • обращайте внимание на то, как вы произносите отдельные звуки и слова;
  • при необходимости хирургического вмешательства не затягивайте, иначе последствия такой отсрочки могут быть очень серьёзными для здоровья;
  • избегайте переохлаждения и соблюдайте правильный режим дня.

Гнусавость в любом возрасте требует длительных и регулярных занятий. Курс лечения ринолалии обычно достаточно продолжительный, здесь не стоит ждать быстрого результата. Но при правильной постановке диагноза и грамотной терапии гнусавость хорошо поддаётся лечению.

источник

Причины гнусавости при отсутствии насморка могут крыться в:

искривление носовой перегородки (симптомы этого могут появиться в любом возрасте); вазомоторном рините; развитие гайморита или фронтита; аденоидите (в основном у детей); ринолалии (логопедическое расстройство, характерное для детей дошкольного возраста); образовании полипов или опухолей различной природы в носу; хроническом гипертрофическом рините, при котором наблюдается утолщение слизистой оболочки носовой полости.

Также гнусавость может присутствовать на начальных стадиях развития ОРЗ или аллергической реакции, сопровождающихся отеком слизистой оболочки носовой полости. Но если более недели вы продолжаете говорить в нос без насморка, следует обратиться к ЛОРу и искать причины этого явления среди перечисленных выше.

Определенные патологии могут не только досаждать и являться причиной плохого самочувствия, но и в значительной степени повлиять на голос человека. Многим знакомо это неприятное ощущение, когда из-за гнусавости голоса окружающие с трудом тебя понимают, поскольку пропадает часть звуков и речь становится невнятной.

Такое явление зачастую возникает при насморке и исчезает при его излечении. Однако если пациент приходит к врачу с жалобой: «Нос дышит, но говорю в нос!», то это уже повод серьезно озаботиться здоровьем. Поэтому далее поговорим о причинах возникновения такого явления и способах его устранения.

Гнусавость — довольно частое явление

Перед тем как разобраться с тем, почему человек говорит в нос, сначала кратко рассмотрим, что представляет собой данное патологическое явление.

Гнусавость (ринолалия) – неполное нарушение голоса (дисфония), выражающееся в звуковом дефекте при произношении звуков.

Появляется вследствие излишнего либо недостаточного резонирования носовой полости.

Справка. Гнусавость не дает воздуху проходить через нос, в результате человек воссоздает звуки исключительно ртом, носовая полость участия не принимает.

В итоге речь становится невнятной, и звуки искажаются, особенно «м» и «н».

Стоит отметить то, что гнусавость делится на несколько разновидностей, каждая из которых имеет определенные характеристики:

открытая – звуки имеют возможность проходить не только через рот, но и носовую полость; закрытая – нарушена проходимость носовой полости, из-за чего она полностью закрыта для прохождения звуков и воздуха; смешанная – характеризуется непроходимостью носа и ослабленным небно-глоточным затвором.

Ринолалия делится на несколько разновидностей в зависимости от характера нарушения проходимости звуков и воздуха

Причины жалоб «говорю в нос» можно условно разделить на две группы. К первой группе относятся такие обстоятельства:

Плохая подвижность неба. Дефекты мягкого либо твердого неба. Неправильная форма языка при произношении. Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки. Травмы различного характера.

Ко второй группе относятся недуги, сопровождающиеся таким нарушением в голосе:

гнусавость после насморка и вовремя него; гипертрофия и отечность носовых раковин; аденоиды; полипы; опухолевидное образование в носоглотке; третичный сифилис.

Помимо этого гнусавость может наблюдаться и при отсутствии каких-нибудь патологий. Она может быть следствием привычки неправильно произносить слова из-за наличия нарушений слуха (глухота или тугоухость).

Определив причины данного состояния, перейдем к рассмотрению вопроса как не говорить в нос, то есть устранить этот неприятный дефект голоса.

Специалисты утверждают, что возможно устранить почти все случаи данного дефекта, однако без медицинской помощи здесь не обойтись.

Специалист выяснит причину гнусавости голоса и назначит соответствующее лечение

Терапевтические мероприятия зависят от вида недуга, спровоцировавшего развитие гнусавости.

Если причиной стал обычный ринит, то на помощь придут назальные капли или спрей для снятия заложенности носа: «Називин», «Отривин», «Санорин» и т.д.

Кроме того, помогут промывания носовой полости при помощи средств на основе морской воды или обычных солевых растворов, которые прекрасно себя зарекомендовали при лечении насморка («Аквамарис», «Аквалор», «Квикс»).

Если причина более серьезная, то врач может назначить проведение оперативного вмешательства для выполнения таких действий:

Устранение анатомического дефекта. Коррекция деформации носоглотки. Коррекция искривленной носовой перегородки. Установка глоточного арбитуратора. Удаление опухолей, аденоидов, полипов.

После хирургического вмешательства обязательно проводится массаж рубцов неба и наблюдение за правильностью небно-глоточного смыкания.

Кроме этого дополнительно назначается курс физиотерапии, психотерапии, а также занятия с логопедом.

Справка. Хирург в силах устранить лишь причину ринолалии, после чего за дело принимается логопед, который может научить верно произносить звуки.

Что делать, если говоришь в нос, когда обследования никаких патологий не было выявлено?

Логопед сформирует правильное произношение звуков

Возможно, это просто привычка, формировавшаяся длительное время.

Здесь помогут устранить гнусавость занятия с логопедом, включающие в себя такие упражнения:

артикуляционная и дыхательная гимнастика; логопедический массаж мягкого и твердого неба; правильное произношение и постановка речи.

Артикуляционная гимнастика подходит для выполнения, как и открытой, так и при закрытой форме ринолалии и включает в себя такие упражнения:

Вытянуть язык вниз до подбородка и зафиксировать в таком положении на 5-10 секунд. Выполнить движения высунутым языком от одного уголка рта к другому. Открыть широко рот, высунуть язык и сделать круговые вращения языком.

Кроме того, логопед учит пациента правильно дышать (при открытой ринолалии). Для этого больному предлагается выполнение довольно простых упражнений:

надувать щеки; надувать мыльные пузыри; имитировать задувание огня.

На фоне этого идет параллельная работа над правильностью речи, которая заключается в произнесении определенных сочетаний звуков. Такие упражнения выполняются как с логопедом, так и даются больному в качестве домашнего задания.

Говорю в нос после простуды – обстоятельство, беспокоящее многих людей, судя по количеству таких высказываний на форумах. Однако в этом нет ничего страшного. Это просто остаточное явление перенесенного заболевания, которое со временем проходит.

А вот если гнусавость появляется без видимых на то причин, при отсутствии насморка или простуды, то это обстоятельство – повод обратиться к специалисту.

Чаще всего предшественниками временной гнусавости является насморк и простуда. Данный симптом нейтрализуется комплексным лечением.

Волнение и недопонимание у родителей вызывает искажение тембра голоса при сохранении естественного дренажа пазух. Поэтому, актуальным остается вопрос, как и чем лечить, если ребенок говорит в нос, но соплей нет, и нос дышит?

В результате чрезмерного или слабого резонирования в носовой полости образуется дефект звукопроизношения – гнусавость (тождественные названия ринолалия, палатолалия). Причина изменения речи у детей заключается в сбое функционирования речевого центра.

Носовой оттенок голоса обусловлен переменой траектории звукообразующей воздушной струи в ротовой и носовой проекции.

Диверсификация резонаторной функции имеет три формы:

закрытую. Катализаторами звукового дефекта выступают органические перемены в носовой или носоглоточной области, которые провоцируют заложенность лор-органа, отсутствие естественного сообщения воздухоносных соустьев с внешней средой; открытую. Патологические изменения тембра голоса проявляются при отставании заднего неба от задней стенки глотки, как результат – образуется щель для проникновения воздушных масс в носовую полость; смешанную. Характеризуется непроходимостью носовых каналов и ослабленным небно-глоточным затвором.

Нюанс! Нарушение звукопроизношения проходит 4 стадии развития, где с каждой последующей фазой усиливается выраженность гнусавости и дислалии.

Причины развития ринолалии весьма разнообразны, основной перечень сводится к следующим факторам:

патологическим разрастаниям эпителиальных клеток (полипам); воспалению ротоглотки; ринофарингиту (истечению соплей по задней стенке глотки); вазоконструкции слизистой вследствие применения лекарственных препаратов; врожденным дефектам носовых ходов; попаданию инородных тел в пазухи; искривлению носовой перегородки; травмам носа; физиологической заложенности у новорожденных.

Проявление звукового дефекта требует врачебного участия. При осмотре логопед изучает анатомические особенности речевого аппарата, качество дыхания, характер звуковых дефектов, особенности течения патологии.

При правильной постановке диагноза и терапии гнусавость хорошо поддается лечению

Основная задача специалиста – идентифицировать и устранить раздражающий фактор консервативным методом или хирургическим путем.

Терапию палатолалии определяет этиология возбудителя. Если, гундосит нос у ребенка по причине нарушения дыхательной системы, то опасность заключается в инфицировании бронхов и легких. При заложенности носа, вместе с вдыхаемым ртом воздухом, инфекции проникают внутрь организма, поражая здоровые органы и системы.

Кислородное голодание тормозит мозговую активность, угнетает работу функциональных единиц организма. Для предотвращения негативных последствий, миграции заболевания в хроническую форму, важно провести коррекцию на ранних этапах проявления патологии.

Для справки! Для полной визуализации клинической картины врач назначает инструментальные методы исследования: рентген, электромиографию, фарингоскопию.

К причинам временного изменения тембра голоса относят воспаление придаточных синусов, отек слизистой, когда присутствует признак гнусавости, а насморка нет. В формировании окраса звука участвуют лобные и верхнечелюстные синусы. При травмах носа, на фоне перенесенных вирусных заболеваний воздухоносные полости воспаляются, развивается гайморит или фронтит.

Лечение верхнечелюстного синусита предусматривает комплексное решение проблемы. Важным условием активного выздоровления является ирригация носовой полости.

При неблагоприятных климатических и бытовых условиях слизистая пересыхает, на ее поверхности образуются корочки, которые нарушают дренаж носа. Лечение патологических изменений начинается с механического очищения пазух от посторонних агентов, пыли, скоплений носового секрета.

Важно! Начиная с пятилетнего возраста, малышам на начальных стадиях патологии проводят неинвазивное вакуумное дренирование придаточных синусов.

Детям старше 4 лет туалет носа проводят с помощью солевого раствора, физраствора или антисептических препаратов: «Мирамистина», «Хлорофиллипта», «Хлоргексидина».

Лекарственная жидкость омывает носоглотку, свободно вытекает через противоположную ноздрю, нейтрализуя патогенную микрофлору. Процедура ускоряет процесс регрессии, купирует воспаление и отек мягких тканей, нормализует естественное дыхание через нос.

Чтобы предотвратит гнусавость у ребенка, родители должны следить за состоянием носоглотки, при незначительных отклонениях обращаться к врачу

Лечение таких лор-заболеваний, как отек слизистой, гайморит, фронтит или синусит, которые провоцируют гнусавость детского голоса, требует использования препаратов разных фармацевтических групп:

сосудосуживающих. Основная задача – восстановить носовое дыхание, уменьшить гиперемию мягких тканей, нормализовать назальную секрецию, аэрацию среднего уха. В терапевтическую схему детей включают медикаменты на основе фенилэфрина – «Назол Беби», «Назол Кидс», «Полидексу», «Виброцил»; антибактериальных. Назначают при инфекционной этиологии воспаления для подавления процессов роста и размножения болезнетворных микроорганизмов. В терапии верхних дыхательных путей используют антибиотики пенициллинового ряда («Амоксиклав»), цефалоспорины в таблетках или инъекциях («Цефтриаксон», «Цефалаксин»), азалиды («Азитромицин»). Противомикробной и противовоспалительной активностью обладают интраназальные средства широкого спектра действий – «Биопарокс», «Изофра». Курс восстановления варьируется от 5 до 10 дней с учетом степени тяжести недуга; антигистаминные. С целью устранения аллергической реакции или профилактики ее возникновения употребляют гипосенсибилизирующие препараты для ингибирования выработки гистамина. Чаще всего детям назначают «Лоратадин» в сиропе или таблетках, «Кестин», «Терфенадин»; кортикостероидные. Гормональные средства уменьшают воспаление и отек слизистой, тем самым нормализуя звучание голоса, восстанавливают активность мерцательного эпителия. Высокую эффективность доказали препараты «Назонекс», «Фликсоназе», «Авамис».

Для справки! Для нормализации субфебрильных показателей и купирования болевых ощущений детям назначают «Аспирин», «Нурофен», «Парацетамол».

Консервативную методику дополняют иммуномодулирующие медикаменты: «Синупрет», «ИРС-19». Они восстанавливают мукоцилиарный клиренс, формируют местный иммунитет, ускоряют процессы регенерации эпителия.

Что делать, если ребенок говорит в нос, а соплей нет? Существует вероятность, что проблема кроется в патологии носовых ходов. Если подозрение на вазомоторный насморк, гипертрофический ринит или анатомическое изменение носовой перегородки подтвердилось, лечить заболевание консервативными методами бессмысленно.

Для восстановления тканевой структуры при полипозе или гипертрофии мягких тканей назначают щадящую терапию лазером, а исправление носовой перегородки возможно только хирургическим путем.

Лечение аденоидов, как проблемы гнусавости, начинается с повышения иммунной активности витаминными комплексами, симптоматической терапии и дыхательной гимнастики. При увеличении глоточной миндалины с полным перекрытием носового просвета проблема решается хирургическим удалением гланд.

Читайте также:  Свекла с медом от насморка пропорции детям

Часто гнусавость провоцирует переохлаждение, острые респираторно-вирусные заболевания

Лечение и коррекция ситуации, когда ребенок дышит ртом, говорит в нос, но отсутствует насморк, начинается с идентификации возбудителя. С учетом индивидуальных особенностей пациента врач составляет медикаментозную схему.

Задача родителей – строго выполнять рекомендации врача, создать благоприятные условия для регрессии патологии:

следить за температурным режимом и уровнем влажности в помещении. Оптимальная температура для дневного времяпровождения достигает отметки 20⁰С, для сна должна быть на 2-3 градуса ниже; при чрезмерно сухом воздухе использовать увлажнитель. Если в доме отсутствует климатический прибор, можно развесить на батарею мокрые полотенца или поставить емкости, заполненные водой; регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку; чаще гулять на свежем воздухе; обеспечить сбалансированное питание с акцентом на овощи, фрукты, молочную продукцию;предусмотреть повышенный питьевой режим для снятия интоксикации организма.

Для справки! Поддерживать влажность в комнате помогают комнатные растения.

Гнусавость в результате нарушения дренажа пазух провоцируют мощные антигены: пыль, шерсть домашних животных, перьевые подушки. Поэтому, особое внимание следует уделить чистоте в доме.

Дефект звукопроизношения не может пройти самостоятельно, требует медикаментозного лечения. Чтобы предотвратить осложнения, хроническое течение патологии при изменении тембра голоса без продуцирования соплей, незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью.

источник

Держи подарок от сайта Muzykantam.net — мини-курс по гитаре

Кстати, подобные вокальные дефекты могут возникать не только у новичков, но и у вокалистов со стажем. Почему такое случается? Частая причина — это то, что человек учился петь самостоятельно, без педагога по вокалу. И научился петь неправильно. А, как Вы знаете, переучиться потом очень сложно.

Поэтому, если Вы только начинаете учиться вокалу, то найдите педагога по вокалу (Как учиться петь — с преподавателем или самостоятельно?) и возьмите у него хотя бы несколько уроков. Пусть он поставит Вам голос, научит правильно петь, дышать и т. д. А дальше уже можете заниматься дома и развивать голос.

  1. Пение в нос. Для начала определите, правда ли Вы поете в нос. Для этого возьмите любую удобную Вам ноту и пропойте ее. А во время этого зажмите нос. Если голос изменился, стал тише, значит, скорее всего, Вы поете в нос. Как избавиться? Первым делом нужно узнать о существовании проблемы. Далее, при каждом пении, думайте о том, как Вы поете. Сфокусируйтесь на том, чтобы голос, выходя из горла, шел к передним зубам, а не в нос. Посмотрите «Упражнения для головных резонаторов». И Вы поймете, что значит «направлять звук к передним зубам».
  2. Гнусавость голоса. Часто гнусавость голоса — это результат пения в нос. Гнусавость лучше «диагностировать» на начальном этапе. Потому что если Вы привыкните петь гнусавым голосом, то переучиться потом будет сложно. Причин гнусавости может быть много: излишнее напряжение шеи и горла, неправильное дыхание, напряжение мышц лица, неправильная работа мягкого нёба. Также гнусавость может быть вызвана физическими дефектами (в этом случае от гнусавости избавиться сложнее). Также причиной может быть голосовой зажим.

Чтобы избавиться от гнусавости, просто нужно правильно петь, не зажиматься, не напрягать голос, горло, мышцы лица, правильно дышать.

  • Устает горло. Часто новички жалуются, что у них устает горло даже после непродолжительного пения. Почему это происходит? Самая главная причина это опять же голосовой зажим. Новичок знает, что он поет плохо, поэтому пытается петь тихо, чтобы его никто, не дай Бог, не услышал. Поэтому он всячески зажимается. Также голос устает от неправильного пения. Существуют упражнения, которые помогут справиться с этой проблемой — читайте тут — Почему устает голос после пения? Как правильно петь?
  • Голос садится после пения. Садится голос также от неправильного, часто зажатого пения. Чтобы этого не происходило, работайте с голосовым зажимом, не пойте слишком громко/слишком тихо. Пойте расслабленно, ведь часто голос садится от того, что Вы зажимаете горло.
  • Голос слишком грубый или, наоборот, слишком писклявый. Я бы не назвал это дефектом. Скорее, у Вас просто такой тембр голоса. А то, что Вам не нравится свой голос в принципе — это проблема многих начинающих вокалистов. Когда Вы слышите свой голос «со стороны», то есть на записи, то Вы его просто не узнаете, он для Вас чужой, и часто Вам не нравится.

    Но если Вы считаете, что Ваш голос, например, слишком грубый, то Вы больше опираться на головные резонаторы, чем на грудные (резонаторы голоса). Или наоборот, если Вы считаете, что Ваш голос слишком «писклявый», то опирайтесь больше на грудные резонаторы. А лучше — просто привыкните к своему голосу и полюбите его ?

  • Голос слишком тихий. Я бы сказал, что этот дефект во много зависит от голосового зажима. Опять же, Вы боитесь, что Вас кто-то услышит, и пытаетесь петь тише. Вы быстро привыкаете к такому пению. Для того, чтобы этого избежать — просто начинайте петь громко, во весь голос. Но не слишком громко, то есть не надо давить на голос. Пойте так, как разговариваете.
  • Дефекты дикции. Сюда входит шепелявость, заикание, неразборчивость слов и т. д. Что делать? Скорее всего, дефекты дикции (если они есть) проявляются не только в пении, но и при обычном разговоре. Тут все просто: проговаривайте скороговорки. Да, именно. Возьмите себе за правило каждый день тренироваться, проговаривая различные скороговорки. Можно это делать перед зеркалом. Вскоре Вы заметите, что многие дефекты дикции начинают уходить.
  • Следующие советы помогут Вам избежать вокальных дефектов, если Вы только начинаете учиться пению.

    1. Найдите себе педагога по вокалу, хотя бы на пару занятий. Он поставит Вам голос и подскажет, как петь правильно.
    2. Пойте только в той тональности, в которой Вам удобно. Для этого узнайте, какой диапазон Вашего голоса, тогда Вы сможете подобрать необходимую тональность для любой песни.
    3. Не пытайтесь подражать своим кумирам, и вообще, не пытайтесь быть на кого-то похожим в пении. От этого Вы будете петь только хуже. Пусть Ваш голос будет уникальным (тем более, что так и есть).
    4. Определите правильно тип Вашего голоса. Это также поможет Вам лучше подбирать для себя репертуар.
    5. Освободитесь от голосового зажима. Голосовой зажим — это самый главный враг начинающих вокалистов. От него избавиться сложнее всего. Постарайтесь не переживать, что Вас кто-то услышит, пойте так громко, как Вам нужно. При пении думайте только о пении и ни о чем другом.

    В общем-то, научиться петь самостоятельно сложно, но можно. Лучше, конечно, найдите педагога по вокалу и возьмите несколько уроков. Если преподавателя найти никак не удается, то учитесь петь самостоятельно — главное, делать это правильно.

    Тут мы перечислили самые популярные вокальные дефекты. Если Вы страдаете таким дефектом, которого нет в списке, обязательно напишите об этом в комментариях. Удачи! ?

    источник

    Определенные патологии могут не только досаждать и являться причиной плохого самочувствия, но и в значительной степени повлиять на голос человека. Многим знакомо это неприятное ощущение, когда из-за гнусавости голоса окружающие с трудом тебя понимают, поскольку пропадает часть звуков и речь становится невнятной.

    Такое явление зачастую возникает при насморке и исчезает при его излечении. Однако если пациент приходит к врачу с жалобой: «Нос дышит, но говорю в нос!», то это уже повод серьезно озаботиться здоровьем. Поэтому далее поговорим о причинах возникновения такого явления и способах его устранения.

    Перед тем как разобраться с тем, почему человек говорит в нос, сначала кратко рассмотрим, что представляет собой данное патологическое явление.

    Гнусавость (ринолалия) – неполное нарушение голоса (дисфония), выражающееся в звуковом дефекте при произношении звуков.

    Появляется вследствие излишнего либо недостаточного резонирования носовой полости.

    Справка. Гнусавость не дает воздуху проходить через нос, в результате человек воссоздает звуки исключительно ртом, носовая полость участия не принимает.

    В итоге речь становится невнятной, и звуки искажаются, особенно «м» и «н».

    Стоит отметить то, что гнусавость делится на несколько разновидностей, каждая из которых имеет определенные характеристики:

    • открытая – звуки имеют возможность проходить не только через рот, но и носовую полость;
    • закрытая – нарушена проходимость носовой полости, из-за чего она полностью закрыта для прохождения звуков и воздуха;
    • смешанная – характеризуется непроходимостью носа и ослабленным небно-глоточным затвором.

    Причины жалоб «говорю в нос» можно условно разделить на две группы. К первой группе относятся такие обстоятельства:

    1. Плохая подвижность неба.
    2. Дефекты мягкого либо твердого неба.
    3. Неправильная форма языка при произношении.
    4. Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки.
    5. Травмы различного характера.

    Ко второй группе относятся недуги, сопровождающиеся таким нарушением в голосе:

    • гнусавость после насморка и вовремя него;
    • гипертрофия и отечность носовых раковин;
    • аденоиды;
    • полипы;
    • опухолевидное образование в носоглотке;
    • третичный сифилис.

    Помимо этого гнусавость может наблюдаться и при отсутствии каких-нибудь патологий. Она может быть следствием привычки неправильно произносить слова из-за наличия нарушений слуха (глухота или тугоухость).

    Определив причины данного состояния, перейдем к рассмотрению вопроса как не говорить в нос, то есть устранить этот неприятный дефект голоса.

    Специалисты утверждают, что возможно устранить почти все случаи данного дефекта, однако без медицинской помощи здесь не обойтись.

    Терапевтические мероприятия зависят от вида недуга, спровоцировавшего развитие гнусавости.

    Если причиной стал обычный ринит, то на помощь придут назальные капли или спрей для снятия заложенности носа: «Називин», «Отривин», «Санорин» и т.д.

    Кроме того, помогут промывания носовой полости при помощи средств на основе морской воды или обычных солевых растворов, которые прекрасно себя зарекомендовали при лечении насморка («Аквамарис», «Аквалор», «Квикс»).

    Если причина более серьезная, то врач может назначить проведение оперативного вмешательства для выполнения таких действий:

    1. Устранение анатомического дефекта.
    2. Коррекция деформации носоглотки.
    3. Коррекция искривленной носовой перегородки.
    4. Установка глоточного арбитуратора.
    5. Удаление опухолей, аденоидов, полипов.

    После хирургического вмешательства обязательно проводится массаж рубцов неба и наблюдение за правильностью небно-глоточного смыкания.

    Кроме этого дополнительно назначается курс физиотерапии, психотерапии, а также занятия с логопедом.

    Справка. Хирург в силах устранить лишь причину ринолалии, после чего за дело принимается логопед, который может научить верно произносить звуки.

    Что делать, если говоришь в нос, когда обследования никаких патологий не было выявлено?

    Возможно, это просто привычка, формировавшаяся длительное время.

    Здесь помогут устранить гнусавость занятия с логопедом, включающие в себя такие упражнения:

    • артикуляционная и дыхательная гимнастика;
    • логопедический массаж мягкого и твердого неба;
    • правильное произношение и постановка речи.

    Артикуляционная гимнастика подходит для выполнения, как и открытой, так и при закрытой форме ринолалии и включает в себя такие упражнения:

    1. Вытянуть язык вниз до подбородка и зафиксировать в таком положении на 5-10 секунд.
    2. Выполнить движения высунутым языком от одного уголка рта к другому.
    3. Открыть широко рот, высунуть язык и сделать круговые вращения языком.

    Кроме того, логопед учит пациента правильно дышать (при открытой ринолалии). Для этого больному предлагается выполнение довольно простых упражнений:

    • надувать щеки;
    • надувать мыльные пузыри;
    • имитировать задувание огня.

    На фоне этого идет параллельная работа над правильностью речи, которая заключается в произнесении определенных сочетаний звуков. Такие упражнения выполняются как с логопедом, так и даются больному в качестве домашнего задания.

    Говорю в нос после простуды – обстоятельство, беспокоящее многих людей, судя по количеству таких высказываний на форумах. Однако в этом нет ничего страшного. Это просто остаточное явление перенесенного заболевания, которое со временем проходит.

    А вот если гнусавость появляется без видимых на то причин, при отсутствии насморка или простуды, то это обстоятельство – повод обратиться к специалисту.

    источник

    Все, наверное, хорошо знают, что при банальном насморке человек зачастую чувствует себя хуже, чем при более тяжелых заболеваниях, например при бронхите. Возникает вопрос – чем лечиться? Тем более, что количество рекламы средств от насморка на телевидении зашкаливает. Какое же из них выбрать, и подходят ли они всем?
    Действительно, при насморке чувствуешь себя абсолютно «расклеившимся» — болит голова, закладывает уши, голос становится гнусавым, теряется обоняние, не возможно ясно мыслить, возникает слезотечение.

    Головная боль связана с тем, что в полости носа возникает отёк и снижается поступление кислорода в организм, и в том числе в головной мозг. Головную боль вызывает также интоксикация, которая возникает вследствие проникновении вируса в организм.

    Обоняние мы теряем потому что из-за отёка слизистой оболочки затрудняется или прекращается доступ вдыхаемого воздуха, который содержит пахучие вещества. А именно в носу расположены рецепторы обоняния.

    Уши закладывает из-за, что слуховая труба, которая соединяет носоглотку со средним ухом, перестаёт поддерживать одинаковое давления с обеих сторон барабанной перепонки, а также из-за перехода воспалительного процесса из полости носа на слизистую оболочку слуховой трубы.

    Гнусавость при заложенности носа происходит из-за того, что при произношении носовых звуков (“м” и “н”) выдыхаемый воздух не проходит в полость носа, где возникает резонирование, а попадает в рот.

    Слезотечение связано с отёчностью носослёзного канала, и слеза, которая в норме постоянно образуется, не может стекать по нему в носоглотку.

    Чем лечат насморк

    1. При появлении первых признаков насморка рекомендуется общая или ножная горячая ванна, сразу после которой нужно выпить горячий чай или настой трав, после чего принять внутрь 0,5-1,0 г шипучего растворимого аспирина и лечь в теплую постель. Рекомендованы также горчичники на икроножные области.

    2. Средства для промывания носа (Аква марис, Морская соль, Салин, Маример, Мореназал, Физиомер, Настои календулы, ромашки). Они хоть и не лечат сам насморк, но убирают из носа лишнюю слизь, облегчая дыхание, и увлажняют слизистую оболочку. Раствор обязательно должен быть подсоленным.
    При инфекционном насморке это удаляет из носоглотки бактерии и вирусы, при аллергическом – пыльцу и другие аллергены.
    Можно приобрести так называемый душ для носа – флакон с насадкой, которая позволяет направить струю воды в нос.

    Читайте также:  Начался насморк что выпить чтобы не разболеться

    Как промывать нос
    Если нос сильно заложен, перед промыванием используйте сосудосуживающий спрей.
    Чтобы промыть нос, наклоните голову набок. При этом раствор будет вытекать в противоположный носовой ход или в носоглотку. Его необходимо выплюнуть, а затем высморкаться. Затем повторить с другой стороны.
    Если у Вас нет душа для носа, втягивайте раствор носом с ладони или любой удобной ёмкости. Его также следует выплёвывать.
    При сильном насморке нос необходимо промывать не меньше 3 раз в день. Противопоказаниями являются острый отит и другие болезни уха.
    Промывать нос можно отварами трав только в том случае, если вы не страдаете от аллергии.

    3.Сосудосуживающие средства (Назол, Галазолин, Отривин, Називин, Длянос, Санорин). Оказывают быстрый эффект, снимая отёчность слизистой и восстанавливая носовое дыхание. Применять не более 8 -10 дней, т.к. сосудосуживающие препараты негативно влияют на слизистую носа. Может развиться вазомоторный ринит, аллергическая реакция, т.к. нарушаются функции мерцательного эпителия. Это также помогает избежать развития зависимости от препарата.
    Кроме того, они могут привести к сужению сосудов не только в носу, но и в головном мозге, поэтому их также не следует применять людям со спастическими головными болями, с глаукомой, поскольку они могут спровоцировать повышение внутриглазного давления. С осторожностью использовать при болезнях сердца и сосудов, гипертонии.
    Время действия сосудосуживающих препаратов старого поколения – 4–6 часов. Современные средства могут облегчить дыхание на 10–12 часов. Так что они более предпочтительны. Не использовать более 3–4 раз в день.
    Пользоваться лучше спреями, т.к. в отличие от капель, они равномерно распределяются на слизистой носа, не стекая в носоглотку, а это позволяет уменьшить дозу препарата.
    При аллергическом насморке с зудом и чиханием необходимо, чтобы в состав спреев входил также антигистаминный компонент (Виброцил, Ринопронт, Санорин-аналергин).
    При сильном воспалении в полости носа назначаются антимикробные препараты (2-5% Раствор Колларгола или Протаргола, 20% Раствор сульфацила).
    При насморке с густым гнойно-слизистым секретом показан спрей Ринофлуимуцил
    Капли на масляной основе (Пиносол, Тизин) устраняют только незначительную заложенность, однако обладают антисептическим и противомикробным действием. Кроме того, у некоторых людей масло эвкалипта и др. может вызвать аллергическую реакцию.

    4. Существуют также препараты общего действия с сосудосуживающим эффектом (ТераФлю, Колдрекс, Колдакт). Они содержат компонент, который есть в некоторых каплях от насморка, — это фенилэфрин (ФЭ), который вызывает сужение сосудов и повышает давление. Однако таблетки содержат большую дозу ФЭ и действуют на весь организм системно. Поэтому их приём при насморке явно неоправдан и чреват побочными эффектами, в частности это лишняя нагрузка для печени, разрушающей ФЭ.

    5. Общеукрепляющие средства (поливитамины, витамин С по 1 гр. в день).

    6. Иммуностимуляторы общего действия (препараты молозива, корень астрагала, пау де арко, масло розмарина или комплексные иммуностимулирующие препараты — Респирол).

    7. Иммуностимуляторы местного действия (ИРС-19 по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2–5 раз в сутки до исчезновения симптомов заболевания).

    8. Антибактериальные препараты назначаются исключительно врачом. Возможно, начинать стоит с местного их применения (Биопарокс, Изофра)

    Продолжительность острого ринита зависит от состояния иммунитета организма.

    Острый ринит может продолжаться от одной до 2 — 3 недель.

    источник

    Гайморит &mdash, не только сложное, но и коварное заболевание. Оно способно развиваться в разных формах и сопровождаться неодинаковым &laquo,набором&raquo, симптомов, поэтому порой самостоятельно поставить диагноз или даже предположить его практически невозможно. Например, может быть гайморит без насморка, который не менее опасен и требует аналогичного лечения, но проявляется нетипично, чем ставит под сомнение факт своего существования.

    Гайморит, или верхнечелюстной синусит, представляет собой одну из разновидностей воспаления околоносовых пазух, когда патологические процессы протекают в гайморовых синусах. Воспалительные явления охватывают слизистую оболочку стенок пазухи (или обеих пазух), распространяются на соустье, что приводит к сильному отеку, нарушению воздухообмена и дренажа полости. Подробнее о лечении отека носовых пазух

    Обычно гайморит начинается с выделений из носа, и насморк часто считается основным признаком этого заболевания. Когда воспаление носит катаральный характер, выделения слизистые, прозрачного или белого цвета. Если из носа у больного текут желтые или зеленые выделения, это значит, что развивается гнойный гайморит, а в околоносовой пазухе активно размножается бактериальная микрофлора. Но всегда ли острому гаймориту предшествует ринорея? Нет, это не так, более того, отсутствие слизи или гноя из носа может быть тревожным признаком.

    Когда у больного имеются все основные симптомы гайморита, нос заложен, но из носовых ходов нет выделений, причины могут быть следующими:

    1. Отек соустья слишком сильный, либо оно является анатомически узким, поэтому пазуха полностью закупоривается, а слизь не может вытекать из носа. Такое серьезное нарушение сообщения с носовой полостью приводит к очень быстрому появлению гноя и, при отсутствии лечения, к его выходу по другим каналам сообщения и даже к разрушению тонкой стенки пазухи и заражению мягких тканей.
    2. Некоторые аномалии строения носа, например, сильная деформация или искривление носовой перегородки, нарушения строения носовых раковин, а также послеоперационные рубцы и синехии способны приводить к изменению оттока жидкости из пазух и создавать видимость отсутствия выделений.
    3. При аллергических реакциях организма нередко появляется гайморит без соплей, если отек и гиперемия слизистой оболочки носовой полости очень выражены, в результате чего также нарушается дренаж пазухи.
    4. Закрывать соустье пазухи могут и растущие в ней полипы, сформированные кисты, которые механически закупоривают гайморов синус. Существуют и более опасные варианты гиперпластических процессов &mdash, злокачественные опухоли, наличие которых может провоцировать схожие симптомы.
    5. Гайморит без насморка может существовать на самой начальной своей стадии, когда он становится осложнением вирусного заболевания. Например, после тяжелого гриппа может наступить видимое выздоровление, а после стихания симптоматики вновь развивается инфекционный процесс &mdash, возникает воспаление верхнечелюстной пазухи. В первые 1-2 дня насморка может не быть, а затем он сразу появляется в сопровождении гнойных выделений соплей.

    Таким образом, при возникновении неприятных симптомов в области носа в отсутствие ринореи не следует исключать гайморит. Только врач сможет точно поставить диагноз и подобрать терапию, ведь в противном случае осложнения заболевания способы развиваться очень быстро.

    Во время острого гайморита при отсутствии соплей из носа прочие составляющие клинической картины могут быть еще более выраженными, ведь в пазухе быстро нарастает давление от застоявшейся жидкости и с высокой скоростью размножаются бактерии. Основные симптомы гайморита без насморка таковы:

    • болевые ощущения в области переносицы, под глазами, внутри глазницы,
    • боль в зоне лба, виска, часто отдающая в зубы, скулы,
    • давление в переносице, усиливающееся при наклоне головы вниз,
    • дискомфорт при жевании, разговоре, смене положения головы,
    • повышение температуры тела до 37,5-39 градусов (в зависимости от тяжести процесса). При слабости иммунитета температура является субфебрильной или отсутствует,
    • припухлость щеки, века,
    • отек носа и нарушение носового дыхания в сочетании с отсутствием выделений. Иногда они не вытекают из носа, а стекают по задней стенке глотки,
    • кашель или легкое покашливание,
    • гнусавость голоса,
    • нарушение обоняния,
    • светобоязнь,
    • недомогание, снижение аппетита, работоспособности, бессонница.

    Отсутствие выделений из носа нередко становится причиной для затягивания с визитом к врачу и трудностям диагностики. Но наличие хотя бы нескольких из описанных выше симптомов следует заподозрить гайморит, посетить доктора, установить диагноз и вовремя начать терапию.

    Гайморит без насморка следует в обязательном порядке лечить, ведь не существование этого признака совершенно не означает несерьезность болезни, а порой, напротив, подтверждает тяжесть ее течения. Для подтверждения диагноза следует выполнять рентгенографию околоносовых пазух, которую в последние годы нередко заменяют на КТ. При гайморите на снимке пазуха будет визуализироваться в виде темного пятна. Прочими методами диагностики болезни являются диафаноскопия, мазок из полости носа на бакпосев, общий анализ крови, эндоскопическая риноскопия.

    Обычно при остром вирусном гайморите отек соустья пазухи не слишком выражен, поэтому прозрачные или белые сопли все же имеют место. Закупорка соустья возможна только при более сильном воспалительном процессе, которые обусловлен бактериальной инфекций, в связи с чем лечение патологии следует проводить с применением антибиотиков. Чаще всего препаратами первой линии являются макролиды или пенициллины в таблетках (Аугментин, Амоксиклав, Эритромицин, Ровамицин, Азитромицин), а при недостаточности результатов или тяжелом течении гайморита больного помещают в стационар и используют инъекционные цефалоспорины последних поколений (Цефалексин, Цефаклор).

    В обязательном порядке для снятия отека с околоносовых пазух больному назначаются сосудосуживающие спреи или капли (Називин, Ксимелин) и частые промывания носа солевыми растворами. Когда отток гноя будет восстановлен, для разжижения слизи и гноя и выведения их из носа с последующим обеззараживанием полости рекомендуется такая схема местной терапии:

    1. промывание носа гипертоническим раствором морской соли (Аквалор Стронг),
    2. орошение носовых ходов препаратом Ринофлуимуцил,
    3. через 3 минуты &mdash, промывание носа изотоническим раствором морской соли (Аквалор мягкий душ),
    4. орошение носа антисептиками, антибиотиками местного действия (Мирамистин, Изофра, Полидекса).

    Так как гайморит без насморка возникает, преимущественно, из-за сильного отека носа, поможет справиться с воспалением и уменьшит застойные процессы прием антигистаминных средств (Эриус, Кларитин), противовоспалительных препаратов (Нурофен, Найз), а также использование назальных глюкокортикостероидов (Назонекс). Также отек хорошо устраняется после проведения сеансов промывания носа на аппарате &laquo,Кукушка&raquo,, при помощи синус-катетера &laquo,Ямик&raquo,. При отсутствии высокой температуры и подострого течения болезни справиться с воспалением может лазеротерапия, УВЧ.

    В некоторых случаях (при выраженной симптоматике болезни и серьезной интоксикации) гайморит без насморка может означать необходимость в срочном проведении хирургического лечения &mdash, прокола. Как правило, такое развитие событий возможно, если у человека имеется хронический гнойный гайморит, и произошло его очередное обострение. Больному с сильными застойными явлениями в области пазухи выполняют ее прокол, устанавливают дренаж и регулярно промывают пазуху с растворами антисептиков (антибиотиков). Через 4-5 дней дренаж убирают, а больного выписывают из стационара.

    Для дополнения консервативной терапии можно применять и народные средства от верхнечелюстного синусита:

    • Натереть на терке корень хрена (очищенный), взять 1/3 стакана этой массы. Соединить с соком 2 лимонов, добавить 50 г меда. Принимать по половине чайной ложки по утрам и вечерам через полчаса после еды до выздоровления.
    • Развести чайную ложку настойки прополиса в стакане воды, проводить промывание носа трижды в день до 5-8 дней. Смотрите больше рецептов с прополисом от гайморита
    • Соединить соки алоэ и каланхоэ, капать средство в нос по 3 капли трижды в день 5 дней.

    В детском возрасте гайморит чаще возникает после 5-7 лет, а его хронизация происходит порой уже к подростковому возрасту. Заболевание без выделений из носа в большинстве случаев возникает у детей, склонных к сильному аллергическому отеку и страдающих общей аллергизацией организма, частыми респираторными болезнями.

    Лечение гайморита у детей следует начинать со снятия отека и максимального раскрытия пазух носа. Для этого применяются сосудосуживающие капли, которые при необходимости дополняются спреями с противоаллергическим действием. Антибиотики при гайморите в детском возрасте назначаются всегда, преимущественно, в форме суспензий или диспергируемых таблеток. Ознакомьтесь с перечнем эффективных антибиотиков при гайморите

    Курс антибактериальной терапии &mdash, 7-10 дней, не менее. Примерно такой же длительностью ребенку с гайморитом назначается и курс антигистаминных средств. Эффективно для лечения гайморита у детей откачивание гноя и слизи из пазух вакуумным методом (синус-катетером). В обязательном порядке параллельно проводят лечение прочих воспалительных патологий ЛОР-органов, а после выздоровления санируют нос и горло, лечат все больные зубы.

    Следующие действия могут сильно навредить больному, если у него возникает воспаление верхнечелюстных пазух:

    • Прогревание носа яйцом, солью, водочными примочками и прочими народными способами. Это может усилить отек, который не оставит возможности для оттока гноя и слизи, что спровоцирует тяжелые последствия.
    • Посещение бани, сауны &mdash, по той же причине.
    • Закапывание в нос сомнительных средств, которые не имеют антибактериального действия. Например, введение в нос меда у аллергиков способно вызвать еще более тяжелый гайморит, к которому присоединятся аллергический ринит с отеком носа.
    • Злоупотребление средствами, иссушивающими и прижигающими слизистую оболочку носа, что может вызвать ее атрофию.
    • Потребление жирной, тяжелой, вредной пищи, которая еще больше ослабляет иммунитет и не дает организму бороться с инфекцией.

    Для предупреждения гайморита нужно, всего лишь, не допускать влияния факторов, которые провоцируют эту болезнь. Не стоит переохлаждаться, давать развиваться ОРВИ и гриппу (носить маску, чаще промывать нос). Следует уделить внимание укреплению своего иммунитета &mdash, правильно питаться, закаливаться, принимать витамины и иммуномодуляторы (при необходимости). Аллергикам нужно регулярно пропивать курсы антигистаминных средств и предотвращать контакты с аллергенами. Также рекомендуется устранить все очаги хронической инфекции из горла и носа и исправить дефекты строения ЛОР-органов.

    В следующем видео доктор Комаровский расскажет, что такое на самом деле синусит и его частный случай гайморит и как им не заболеть.

    А все ваши попытки не увенчались успехом?

    И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий организм – это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

    Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой, о том как укрепить свой организм перед осенними холодами. Читать статью >>

    Понравилась статья? Следите за обновлениями сайта во ВКонтакте, или Twitter.

    Не нашли ответа на свой вопрос? Задайте его в комментариях!

    Можете дополнить или опровергнуть статью? Раскажите об этом!

    • Все материалы
    • Редакция сайта
    • О персональных данных пользователей nos/gajmorit/bez-nasmorka.html

    Представленные материалы, являются информацией общего характера и не могут заменить квалифицированной консультации врача специалиста.

    источник