Если ребенок не дышит носом осложнения

У ребенка не дышит нос — причины заложенности, диагностика, лечение медикаментами и народными средствами

Родители начинают беспокоиться, когда у ребенка не дышит нос или появляются сопли, наблюдается неровное дыхание, ухудшается настроение. Часто малышу становится хуже к ночи. Когда дыхание затруднено, дети нервничают или, наоборот, слабеют и становятся апатичными. Мамы должны знать, что нужно сделать немедленно, чтобы не усугубить это состояние. Халатность, отсутствие информированности приводят к осложнениям здоровья, от которых избавиться значительно труднее.

При таком состоянии нужно узнать причины, спровоцировавшие появление симптома. Их может быть несколько:

заболевания, вызванные вирусами и бактериями на слизистых оболочках носоглотки;
аллергические реакции на раздражители (пыль, пух, пыльцу, шерсть, продукты);
механические повреждения, вызванные инородными мелкими предметами, которые несмышленыши могут засовывать в ноздри;
врожденные патологии – искривления носовых перегородок, слишком узкие проходы.

Наряду с затрудненностью дыхания возможны следующие проявления:

сопли с кровяными выделениями (при травмах инородными телами);
зуд и частое чихание;
потливость, возбужденность или повышенная утомляемость.

На начальных стадиях ОРВИ насморк может отсутствовать. Первыми признаками простуды являются частое чихание и ощущение, что нос забит. Если заболевание дыхательных путей наблюдается сезонно или при контакте с животными, запыленными местами, еде некоторых продуктов, родителям нужно сводить ребенка к аллергологу. Это важно сделать как можно раньше, чтобы избежать осложнений. Например, вазомоторного аллергического ринита, который является функциональным симптомом вегетативного невроза, а не воспалением слизистой оболочки, вызванной инфекциями.

Патологические изменения носовой перегородки могут проявляться в течение нескольких первых лет жизни. Сужение ходов носа приводит к отеку слизистой, и, как следствие, к полной или частичной утрате обоняния. В этом случае нужно прибегнуть к хирургическому вмешательству. При постоянных воспалительных процессах, чем бы они ни были вызваны, слизистая оболочка носа увеличивается, образуя полипы. Бывает, что из-за этого ребенок храпит по ночам.

Разрастание аденоидов – частое заболевание у детей, особенно в группе младших школьников (достигает 25%). При этом недуге все так же соплей нет, а нос не дышит. Такое состояние проявляется в результате частых простудных заболеваний. Спровоцировать аденоидные разрастания могут такие болезни как грипп, корь и другие, поражающие слизистые рта и миндалин.

Нарушение нормального дыхания бывает вызвано хроническим гайморитом (воспаление слизистой оболочки, костной ткани пазух носа). Рыхлая ткань и кровеносные сосуды под слизистой так же поражаются инфекцией. Слизь застаивается и не может выйти наружу естественным образом вследствие быстрого размножения болезнетворных микробов. Нередко вторичным симптомом является головная боль. Важно уберечь детей от лишних страданий, вовремя диагностировав болезнь и проведя соответствующее лечение.

Выработанная слизь при воспалении носоглотки течет по двум каналам: носовым ходам и глотке. Когда малыш бодрствует, происходит непроизвольное глотание выделений, которые попадают в горло. У ребенка по ночам закладывает нос, потому что тело находится в горизонтальном положении. Вся слизь, особенно если она вязкая, не вытекает наружу. Рефлекс глотания во время сна прекращается, и тогда ничего не остается, кроме как дышать ртом. Это синдром постназального затекания.

Определить его можно по вторичным симптомам:

нос заложен;
эпизодический кашель;
сонливость и слабость.

Если у ребенка по ночам не дышит нос, обратите внимание на влажность воздуха в комнате, где он спит. Слишком сухой воздух неблагоприятно действует на нежную слизистую носика. Ворсинки эпителия пересыхают, их функционирование значительно ухудшается – малыш переходит на ротовое дыхание. В период, когда режутся зубы, иммунная система становится значительно слабее. Слизистая оболочка рта и носа воспаляется, и носовое дыхание у малыша затрудняется.

Если ребенок не дышит носом при ОРВИ, необходимо соблюдать следующие гигиенические требования к помещению: часто проветривать, соблюдать температурный режим 18-20°C и влажности воздуха – не менее 50%, чаще делать влажную уборку. В этот период детям нужно употреблять как можно больше жидкости для питья. Если нос не дышит из-за густых соплей, необходимо их разжижать солевыми каплями или спреями. Медикаментозное лечение следует проводить только по назначению доктора.

Когда закладывает нос, лечение нужно проводить незамедлительно, чтобы облегчить физиологические процессы дыхания и избежать осложнений. Промывание солевым раствором – первая из процедур, способствующая этому. Проводить его нужно правильно, чтобы избежать травм. Неверная техника промывания может травмировать ребенка как психологически, так и физически.

Детям до двух лет нос промывают так:

Предварительно удалить собравшуюся в носу ребенка слизь (грушеподобным отсосом или высморкаться).
Уложить ребенка на спину, повернув голову набок.
В верхний носовой проход вставить маленькую резиновую спринцовку (или наконечник специально купленного тюбика с раствором).
2-3 секунды не спеша вводить раствор.
Помочь малышу сесть и освободить носик от остатков раствора и соплей.
Повторить процедуру с другой ноздрей.

Детям старше двух лет рекомендуется промывать раствором нос над раковиной, соблюдая описанные выше правила. Самым маленьким детям, у которых заложен нос, лучше промывать носик препаратом на основе физиологического раствора. Тем, кто постарше – теплой водой, в которой растворены сода и соль (лучше морская). На 250мл воды берут по 0,5 десертной ложки компонентов.

Все лекарства этой группы можно разделить на три подгруппы по времени действия: короткодействующие, среднего действия и средства длительного воздействия. Ниже представлен обзор трех самых популярных сосудосуживающих препаратов:

источник

В норме ребёнок должен дышать именно через нос, поскольку природой был предусмотрен именно такой способ дыхания. Следовательно, если кроха дышит с помощью рта, то это может привести к некоторым неприятным последствиям.

Содержание статьи:

Это явление наиболее распространено у деток дошкольного возраста. Ребёнок в детском саду начинает чаще страдать от недугов, сопровождающихся насморком. В связи с этим дыхание ртом может стать привычным.

Младенцы тоже нередко дышат именно ртом. Некоторые люди даже считают это нормой, поскольку малыши ещё не научились правильно дышать. Хотя ртом малютки обычно дышат в случае, если носовое дыхание оказывается затруднительным. Скажем, кроха заболела вирусной болезнью, из-за которой оказался, заложен нос.

Однако во время кормления дышать ртом ей становится крайне неудобно. Ещё одной причиной, по которой ребёнок может предпочесть ротовое дыхание носовому признаётся неверное положение головы в кроватке. Ситуацию легко исправить, подложив ей подушечку.

Ребёнок ночью дышит при помощи рта, а днём, как и положено через нос. Это типичное явление для всех маленьких деток, перенёсших подобное заболевание. Как правило, ситуация нормализуется спустя несколько суток с момента исчезновения насморка.

У некоторых малышей имеется предрасположенность к увеличенным аденоидам. Они осложняют процессы дыхания и кровообращения. Это может привести к не проходящему насморку и гаймориту. Гайморит и разросшиеся аденоиды требуют лечения врачом. Иногда аденоиды удаляются хирургическим путём. Это осуществляется в тех случаях, когда ребёнок утрачивает возможность дышать нормально. К другим негативным последствиям этого недуга относится снижение слуха, нервные расстройства, неправильное развитие структуры лица.

Обычно причиной искривления становится неправильный рост черепа лица или травма. Из-за подобной деформации нередко отмечаются трудности с дыханием, сбои в работе нервной системы, головные боли. Кроме того, часто меняется форма носа, появляется предрасположенность к аллергическим реакциям, наблюдаются отклонения в работе мочеполовой или кровеносной системы.

Чаще всего проблемы с искривлённой перегородкой встречаются в подростковом возрасте, причём в 3 раза чаще именно у мужчин. Это нарушение устраняется хирургическим путём.

Вследствие аллергии у малыша нередко возникает заложенность носа, отёк. У него наблюдаются слизистые выделения, поэтому первоначально можно подумать, что у крохи появился насморк. Таким образом, из-за отёка слизистой ей приходится дышать именно ртом.

Пик возникновения подобного недуга приходится на весну и лето (например, в период цветения растительности). Иногда принимает хроническую форму. Среди прочих вестников аллергии отметим:

– чихание,
– покраснение глаз,
– храп,
– дыхание при помощи рта,
– зуд в носу, горле и районе твёрдого нёба,
– ухудшение обоняния.

Правильно определить этот недуг поможет врач.

Полипы – это особые образования слизистой оболочки, появляющиеся в ходе её разрастания. В большей степени они присущи взрослым, а не деткам. Развитие полипов могут спровоцировать аллергические болезни, инфекционные недуги (фронтит, гайморит и этмоидит).

Выявить начало роста полипа непросто, поскольку главным признаком является осложнение дыхания. Ребёнок становится сильнее, подвержен простудным и вирусным заболеваниям.

Полипы устраняются традиционным и хирургическим способом. Посредством хирургического вмешательства удастся избавиться от возникших образований, но причина их появления так и остаётся неразрешённой. В связи с этим вполне вероятен рецидив через год или полтора.

Так именуется ряд воспалительных недугов пазух носика. Появляются они и у маленьких деток. Острый гайморит бывает у малышей полутора – двух лет, этмоидит отмечается и у более маленьких крох, фронтит появляется у ребят пяти лет, а сфеноидитом чаще страдают ребёнок с десяти лет.

Разросшиеся аденоиды повышают вероятность возникновения выше перечисленных заболеваний. Кроме того они препятствуют оттоку жидкости из носовых пазух. Ещё одной вполне распространённой причиной их возникновения становится бактериальная инфекция.

У деток синуситы выявить не слишком просто, потому что симптомы, свойственные этим заболеваниям заметны не настолько отчётливо, нежели у взрослых. Покраснение слизистой можно легко спутать с насморком.

У ребёнка, страдающего синуситом, может присутствовать температура, плохой аппетит, кашель, а также быстрая утомляемость и нехороший запах изо рта.

– примерно на четверть снижается поступление кислорода в организм, в результате чего кроха становится несколько рассеянной;
– сужаются носовые проходы, что является следствием разрастания аденоидов;
– околоротовые мышцы становятся слабее, а это отражается на речевом развитии малыша (нарушается произношение шипящих букв и буквы «Р», видоизменяется тембр голоса, отмечается гнусавость);
– образуется неправильный прикус, поскольку язык располагается неправильно и происходит деформация верхнего нёба;
– ротовое дыхание у крохи может сохраняться и в ночное время в результате этого её сон становится беспокойным;
– при поступлении воздуха через ротик микробы и вирусы минуют расположенный в носу своеобразный защитный барьер, поэтому могут развиться такие недуги, как ларингит, ангина и бронхит;
– малыш теряет аппетит, становится хуже обоняние;
– возникают головные боли;
– ухудшается осанка, ведь малыш часто для проглатывания слюны наклоняет голову вперёд.

Это достаточно непросто сделать. Впрочем, борьба с любой привычкой не протекает легко. Эффективными инструментами для переучивания считаются: специальная дыхательная гимнастика или особые медицинские предметы.

Среди них можно упомянуть силиконовую пластинку. Она помещается в ротик ребёнка на некоторое время. Это позволяет скорректировать положение языка, нёба и помогает вновь привыкнуть к правильному дыханию. Большинству деток удаётся вновь вернуться к носовому дыханию, именно благодаря, подобным мероприятиям.

источник

Когда у ребенка заложен нос, родители сразу начинают искать причины насморка. И откровенно теряются в догадках, когда выясняется, что у ребенка картина недуга не вписывается в общие представления о рините — заложенность есть, а слизи нет.

О том, что это может означать, и как с этим бороться, рассказывает известный педиатр, телеведущий и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.

Сухая заложенность носа в медицине носит название «заднего ринита». Это состояние является более опасным, чем любой насморк, сопровождающийся выделениями, поскольку он может свидетельствовать о серьезных «неполадках» в ЛОР-органах.

Заложенность связана с отеком слизистых, а отсутствие слизи при этом говорит о неинфекционном характере недуга. Если насморк вызван вирусами, течь из носа будет обязательно, так организм выводит наружу чужеродных «гостей». Сухая же заложенность чаще всего, по мнению медиков, вызвала аллергической реакцией, инородным телом, которое застряло в носовых ходах. Такое состояние свойственно и детям со врожденным или приобретенным искривлением носовой перегородки, при котором существенно нарушается носовое дыхание в целом.

Иногда насморк без выделений — признак того, что у ребенка пересохла слизь в задних отделах, это и стало причиной отечности. В редких случаях сухой насморк является симптомом проблем с сердцем и кровообращением.

Сухой насморк может быть и медикаментозным, обычно им страдают дети, которых родители слишком долго, вопреки всем предписаниям врачей и здравому смыслу, лечили от обычного ринита сосудосуживающими назальными препаратами.

Если ребенок случайно вдохнул частичку пищи, крошку, мелкую деталь от игрушки, то наиболее вероятно, что у него будет заложен только один носовой ход, вторая ноздря будет без проблем дышать.

Главная опасность заложенности носа без выделения слизи — в возможной атрофии слизистой оболочки носовых ходов. Такое может случиться, если проблему игнорировали или лечили состояние неправильно. Не исключено развитие вторичных болезней носоглотки, которые вызовут необратимые изменения в тканях органов дыхания.

У детей с сухим насморком, как правило, нарушен сон, развивается невроз из-за недосыпа, они становятся беспокойными и нервными. Если причина патологическая (а это установить может только врач), не долеченный задний ринит может стать причиной ухудшения обоняния и потери слуха.

Сухая заложенность нарушает мозговое кровообращение. При длительном отсутствии носового дыхания могут развиться тяжелые нарушения работы сосудов мозга.

Евгений Комаровский на проблему сухой заложенности носа смотрит чуть более оптимистично, чем большинство его коллег. По словам авторитетного доктора, 80% случаев насморка без соплей — это последствие чрезмерной опеки родителей. Иными словами, мамы и папы создают чаду тепличные условия: дома жарко, форточки открывать нельзя, «ведь дома маленький ребенок!», гулять в прохладную и ветреную погоду не стоит, ибо «кроха может заболеть».

Нарушение температурного режима в купе с избыточно сухим воздухом в квартире приводит к пересыханию слизистой оболочки носовых ходов. Система оттока слизи нарушается, образуется отечность, и как следствие — носик не дышит.

Комаровский призывает родителей более внимательно наблюдать за ребенком, если других симптомов нездоровья, кроме заложенности, нет, волноваться особо не стоит.

Достаточно создать ребенку «правильные» условия для нормальной жизни: по словам доктора, температура воздуха в квартире не должна быть выше 19 градусов, влажность воздуха — 50-70%.

В доме надо чаще делать влажную уборку, проветривать помещение. Ребенок должен часто гулять, прогулки должны быть максимально продолжительными, насколько это позволяет возраст карапуза.

Часто с сухой заложенности носика начинаются всем известные грипп и ОРВИ, говорит Комаровский. В этом случае такая реакция носовых ходов — защитный механизм. Обычно, через сутки-двое сухой насморк при вирусной инфекции обязательно становится влажным.

Грудные дети с сухим насморком — явление достаточно распространенное. Бить в набат не стоит, говорит Евгений Комаровский. Ребенок приспосабливается, адаптируется к окружающей среде, а потому заложенность носовых ходов (которые у младенцев и без того очень узкие) — вариант нормы. Слизистая у новорожденных пересыхает еще и потому, что задний отдел носовых ходов у них заужен, из-за этого крохи часто спят с открытым ртом. Обычно симптом проходит самостоятельно и без применения каких-либо медикаментов в течение 2-3 недель самостоятельной жизни крохи вне маминого животика.

Как лечить насморк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Аллергический сухой ринит встречается у детей не так часто, как представляют проблему производители дорогостоящих лекарств от аллергии, говорит Комаровский, как впрочем нечасто бывает и врожденная деформация носовой перегородки. Такую патологию вообще видно с первых дней жизни, и о ней маме обязательно сообщат если не в роддоме, то при первом осмотре педиатром.

Как найти причину аллергического насморка, чем он отличается от насморка инфекционного расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Об инородном теле в носике Комаровский советует подумать в первую очередь, если ребенок уже ходит и активно познает мир. Уже хотя бы для этого нужно очно посетить ЛОР-врача.

Дети от года довольно часто вдыхают разные мелочи, а рассказать о случившемся родителям не могут. В этой ситуации без квалифицированной помощи специалиста не обойтись.

Если заложенность без слизи вызвана пересыханием последней в задних отделах носовых ходов, никакого специфического лечения не требуется, говорит Комаровский. Оптимальные условия окружающей среды, о которых говорилось выше, и иногда — промывания носа морской водой или слабым солевым раствором. Это лечение безопасно, нетоксично.

Главное условие — закапывания не должны быть трехразовыми или четырехразовыми. Комаровский говорит, что эффективными процедуры с соленой водой будут только тогда, когда родители не станут лениться и начнут капать в носик ребенку каждые 20-30 минут, за исключением времени сна, разумеется.

А вот капать ребенку сосудосуживающие капли в нос без крайне необходимости (без назначения) Евгений Олегович не советует.

Во-первых, они вызывают стойкое медикаментозное привыкание, а во-вторых, польза от них имеет временный характер, заложенность носа обязательно возвращается, когда заканчивается действие препарата. Если же доктор назначил такие капли («Називин», «Назол» и т. д.), то не стоит капать их более трех суток подряд. Это не рекомендация, а настоятельное требование.

Начать же лечение Комаровский советует с очистки дыхательных путей от засохших корочек слизи. Для этого родители могут воспользоваться аспиратором или сделать промывание.

Если дома есть ингалятор, ребенку можно проводить ингаляции с эфирными маслами и отварами лекарственных трав, таких, как ромашка, шалфей.

Обязательное условие выздоровления — обильный питьевой режим. Чтобы слизистая не пересыхала, ребенку нужно много пить. Доктор Комаровский рекомендует давать малышу больше воды без газа, чая, компоты, травяные настои, отвары.

Важно запомнить, что в обилии жидкости чадо нуждается не только в период болезни, но и в здравии тоже. Тогда и самих этих болезней, таких, как сухой и влажный насморк, кашель будет значительно меньше, а протекать недуги будут существенно легче.

Если сухая заложенность у ребенка возникла из-за аллергии, и это подтвердил врач и лабораторные анализы, то главное лечение, по словам Комаровского, будет заключаться в полной изоляции карапуза от того антигена, на который возникла неадекватная реакция организма. К тому же будет лучше, если мама и папа посадят чадо на гипоаллергенную диету и будут следить за тем, чтобы в доме не было шерсти животных, залежей пыли, бытовой химии на основе хлора.

Увлажнять воздух в квартире, где живет ребенок, лучше всего при помощи увлажнителя воздуха. Но прибор этот довольно дорогостоящий, а потому, если в семейном бюджете средств на его покупку нет, можно расставить по углам небольшие емкости с водой, которая будет испаряться, можно купить аквариум с рыбками, развесить по батареям влажные полотенца или наволочки и регулярно их смачивать. Последнее особенно актуально в зимнее время, когда батареи греются и дополнительно высушивают воздух.

Не стоит делать ребенку ингаляции над миской с кипятком. Комаровский призывает родителей к благоразумию, и напоминает, что такие процедуры могут вызвать ожоги слизистых оболочек. Лучше всего делать ингаляции с помощью специального ингалятора или прибора с мелкодисперсным распылением — небулайзера.

При сухом насморке, который не поддается вышеуказанным домашним способам терапии, Комаровский советует обязательно пройти обследование у педиатра, ЛОРа, аллерголога, сдать анализ крови на антитела, аллергические пробы. Вылечить заложенность, напоминает он, можно только тогда, когда удастся найти и вылечить причину ее возникновения.

источник

Затрудненное носовое дыхание, гнусавость голоса (в нос) у детей — злободневная тема. Особенно для родителей, у которых ребенок страдает подобными болезненными проявлениями. По опыту детских отоларингологов частой и доминирующей причиной недомогания являются носовые аденоиды у детей. Узнать, как можно больше об этой проблеме — сверхзадача для взрослых. Своевременная информация поможет им: не впадать в панику, здраво и спокойно оценить ситуацию, помочь малышу справиться с недугом.

Знайте! Для ребенка аденоиды в носу – боль, страдание, беда!

Перед тем как объяснить, по какой причине ребенок не может легко дышать носом, следует кратко напомнить об основных виновниках инцидента. Это аденоиды, они представляют собой болезненное, уродливое перевоплощение ткани носовой железы, миндалины. То есть, сама железистая ткань постепенно, под влиянием вирусной инфекции в ней, трансформируется в пастозные извилины (рыхлые бугры), покрывается гнойными пузырями (фолликулами, папулами). Со временем, не в вылеченном варианте разрастается настолько, что перекрывает доступ воздуха через носовые каналы.

Почему возникаютаденоиды у детей? – потому, что поражены миндалины (второе название «гланды»). Это врожденная железа (в носоглоточном секторе организма), которая несет функцию первичного барьера от проникновения патогенной инфекции извне. Если ребенок переболел:

ОРВИ – острое респираторное вирусное заболевание;
инфекционными болезнями – скарлатиной, корью, коклюшем;
фарингитом, тонзиллитом;
фолликулярной (гнойной) ангиной – у него возрастает риск появления аденоидов в носу либо гортани.

Значит, предыдущие вирусные болезни не до конца вылечены, сохранились участки болезненной микрофлоры в слизистых складках верхних дыхательных путей. Миндалины, как бы «втягивают в себя» эти оставшиеся скопления. В случае активного и агрессивного состояния болезнетворных микробов, а также избыточной их массы ткань железы превращается в аденоидную пато форму.

Угрозу возникновения аденоид у детей можно предупредить заранее, если обратить внимание на следующие симптомы:

1. Насморк. Существует целая серия разновидностей течения сопель у детей. Ринит – проявления простуды. Аллергический вид – это реакция на пух, цветочную пыльцу, шерсть животных. Вазомоторный тип – от длительного приема гормональных препаратов, лекарств. Опасными является трофический насморк, вызванный полипами в носу ребенка и синусит (гнойные экссудаты из гайморовых пазух). Все насморки не настолько безобидны, как кажутся на первый взгляд. В каждом из них присутствует объединяющий патологический знак – застойное воспаление слизистой носа, гипертрофическое выделение жидкости (сопель).

2. Осложнения после ангина подобных заболеваний (ЛОР). Это как раз те патологические формации, которые наиболее трудно вылечиваются. Заболевания горла требуют особо тщательного лечения. Внешние болезненные проявления: повышение температуры, боль при глотании, затруднение пережевывания пищи, отечность и покраснения гланд снимаются быстро – антибиотиками. Но, повторных процедур, через время, родители не проводят. А, зря! Остаточные вирусные массы переходят в полость носа, и скапливаются в носовых миндалинах.

3. Скарлатина, корь, дифтерит. Инфекционные, крайне опасные болезни. Считается, что они исчезли, их вакцинируют в роддоме. К сожалению, все же фиксируются вспышки. Поэтому, если педиатр установил диагноз таких заболеваний, обязательно следите, чтобы в последствие ребенок не приобрел дополнительного негативного груза – аденоидита (носового, глоточного).

4. Наследственный фактор. Да, действительно такое обстоятельство присутствует. Если в роду проходит четкая аденоидная линия, то аденоиды будут и у нынешних детейв семье. Независимо, – больны они или нет тонзиллитными инфекциями. Поэтому, нужно предупреждать районного детского специалиста (ЛОР врача) о подобном родовом «отличии».

В последний период, начиная с 90-х годов прошлого столетия клиницисты-вирусологи, отмечают еще одну болезнетворную тенденцию возникновения аденоидов у детей.Речь пойдет осимптомахносового папилломатоза. Папилломы (бородавки) оказываются не только неприятным явлением на руках, подмышках, лице и шее. Это патология, заражение человека папилломным вирусом (ВПЧ). И появление их в детском носу, – вопрос времени и «благоприятных» условий для внедрения. Они беспокоят ребенка, он начинает «ковыряется» в носу, стараясь вытащить пальцами мешающие мини опухоли.

Важно! Если ребенок перенес подобные болезни, у него были и на данное время присутствуют характерные признаки, – немедленно обращайтесь за повторным, детальным обследованием в детскую больницу!

Во-первых, аденоиды устанавливают, исследуют инструментальным методом. Визуально просматривают посредством расширителя носовые пазухи.

Во-вторых, по факту определения площади поражения назначают лабораторные анализы. Их необходимо пройти, чтобы доктор с уверенностью смог вынести диагностическое решение. Какие именно возбудители спровоцировали аденоидную картину в носоглотке у ребенка? К исследовательским методикам относятся традиционные процедуры:

Клинический анализ крови (на биохимию), берется из пальца, натощак;
соскоб из носовой пазухи на гистологию;
рентген черепно-лицевой проекции;
эхограмма УЗИ.

Игнорировать хотя бы одно из этих направлений, нельзя: пройти нужно все, в полном объеме. Только в таком контексте возможно правильное назначение медикаментозных препаратов и предписание физиотерапевтических лечебных процедур. К фармакологическим лекарствам, которые чаще всего используют в лечении детских аденоидитов, относятся – глюкокортикостероидные «Назонекс» и «Протаргол», противовоспалительные «Колларгол» и «Авамис». Помимо них приписывают целенаправленные антибиотики по той группе вирусов, которые обнаружены при анализах.

Ребенку назначают промывания, полоскания, обработку спреем носовой полости. Но, эти манипуляции лучше всего проводить с опытным медицинским работником. Обязательно участвуйте в таких мероприятиях, ваше присутствие успокоит ребенка. Он не будет капризничать, а станет послушно поддаваться лечебным процедурам. Не всегда лечение обходится терапевтическим методом. К сожалению, некоторые формы аденоидов невозможно вылечить «без крови». К этому взрослым нужно быть готовыми.

Современная хирургия применяет инновационную анестезию. Операции проводятся быстро, качественно, с минимальными кровопотерями. Это, конечно, не лучший выход, но очень действенный. Благодаря иссечению аденоидов (хирурги глубоко захватывают патогенные участки), достигается стойкий, длительный результат в лечении. Рецидивы не повторяются, так как удалена база аденоидов – миндалина.

В заключение – несколько невредных советов. Следите за малейшими изменениями в носовой локации ребенка. Любые подозрительные признаки: сопение носом, храп во сне, тяжелое дыхание через нос либо ребенок предпочитает дышать ртом – повод обратиться за медицинской консультацией, обследованием и лечением.

источник

Часто родители предъявляют жалобы на то, что у ребенка забит нос. Причиной того, что у ребенка забит нос может быть органическая или функциональная преграда к носовому дыханию.

Данный симптом не только приносит дискомфорт, но и может послужить причиной развития ряда осложнений у ребенка.

Очень важно вовремя диагностировать данный симптом и придать ему значение, что в свою очередь поможет, не только избавиться от ежедневного дискомфорта, но и предотвратит развитие возможных осложнений.

Забит нос у ребенка – это не только симптом, который сопровождает целый ряд респираторных заболеваний. Очень часто нос забит, в результате органических изменений в носовой полости.

Если ребенок на длительном промежутке времени не может дышать из-за того, что у него забит нос, то все время ребенок страдает от гипоксии (недостатка кислорода).

Недостаток кислорода сказывается и на функциональной активности структур головного мозга. Поэтому очень важно на максимально ранних сроках диагностировать данную симптоматику. Гипоксия головного мозга может привести к тому, что ребенок будет отставать в учебе, станет более сонливым и вялым.

Также, если у ребенка забит нос, то воздух в дыхательные пути попадает через ротовую полость. Мерцательный эпителий носовой полости способствует согреванию воздуха, обеззараживанию, а также очищению от пылевых частиц.

В случае, если воздух попадает в дыхательные пути через ротовую полость, то возможно развитие множества осложнений. Холодный и необеззараженный воздух с ротовой полости, попадая в дыхательные пути, провоцирует развитие респираторных заболеваний (ОРВИ, пневмония), прогрессирование хронических заболеваний дыхательной системы (хронический бронхит). Скапливаясь, пылевые частицы увеличивают риск развития бронхиальной астмы при наличии атопии в семейном анамнезе.

Затрудненное носовое дыхание у ребенка обусловлено рядом причин.

Не дышит нос у новорожденного. Одной из наиболее распространенных причин затруднения носового дыхания у грудничков являются анатомо-физиологические особенности строения.

Почему ребенок дышит ртом а не носом? Органические причины того, что ребенка не дышит через носовую полость, требуют, по сравнению с взрослыми, максимально быстрого устранения.

Среди наиболее распространенных патологических причин заложенности или изолированного затруднения дыхания у ребенка различают:

Аденоидные вегетации. Гипертрофия носоглоточной миндалины приводит к отягощению потока воздуха через носоглотку. В таком случае функция дыхания компенсируется за счет ротовой полости. Но в детском возрасте, ротовое дыхание не способно полностью компенсировать функции дыхания через нос. Это приводит к гипоксии мозга ребенка. Такие дети, практически не дышат носом, быстро устают и отличаются характерным аденоидным выражением лица (приоткрытый рот, выпуклые глаза).
Острые респираторные заболевания. Очень часто у ребенка забит нос из-за острого респираторного заболевания. Это явление носит функциональный характер, и оно быстро ликвидируется, после излечения основной патологии. Нос забит, в связи с отеком слизистой оболочки и повышенной секрецией муконазальной слизи. После элементарной санации носовой полости дыхание ребенка восстанавливается.
Деформация носовой перегородки. У детей возможна врожденная и приобретенная деформация носовой перегородки. Врожденная деформация перегородки в большинстве случаев не приводит к заложенности носа. Различают два вида приобретенной деформация носовой перегородки: приобретенная в результате родовой травмы и приобретенная в результате бытовой травмы. Приобретенная деформация чаще всего обуславливает отягощение носового дыхания через один носовой ход.

Родители отмечают, что забита одна ноздря, также часто у детей появляется храп и голос становится гнусавым.

Полипы носовой полости. Полипозные изменения характерны для детей старшего возраста и развиваются в связи с наличием в анамнезе хронического гипертрофического ринита. Такие дети жалуются на то, что нос постоянно забит. Также, родители отмечают, что ребенку не становится легче после закапывания сосудосуживающих капель.
Различные формы ринита. Острый ринит во второй стадии характеризуется отеком слизистой оболочки с наличием большого количества носовых выделений. Также, нос может быть забит корочками. В случае хронического гипертрофического и вазомоторного ринита носик ребенка забит разрастаниями слизистой оболочки.
Инородное тело в полости носа. Инородное тело приводит тому, что носик ребенка становится забитым за очень короткий промежуток времени.
Доброкачественные излокачественные новообразованияносовой полости. Новообразования в носовой полости у детей довольно редкое явление. Симптоматика забитого нос, в результате опухоли чаще наблюдается, если у родителей или близких родственников были опухоли в носовой полости.
Врожденные аномалии полости носа. К врожденным аномалиям относится врожденная узость носовых ходов и аномальное разветвление сосудов. Такие изменения приводят к тому, что родители постоянно отмечают забитый носик у малыша.

Нос может быть забитым также в результате эндокринной патологии, что сопровождается системным отеком. к содержанию ↑

Во время респираторных заболеваний носик становится забитым во время сна

Многие родители замечают отягощенное носовое дыхание у малыша в ночное время. Причин может быть множество.

Во время респираторных заболеваний, малышу ночью не проводят санацию носовой полости, и носик становится забитым.

Также, в ночное время в связи с аномалиями развития и отеком во время сна создается впечатление того, что носик забит.

Во время полового созревания у подростков происходит ряд изменений в гормональном фоне, что также может послужить причиной того, что нос становится забит.

Периодически родители могут отмечать, что ребенок плохо дышит носом , а соплей нет. Причиной данного явления является органическая преграда к носовому дыханию.

Причина может крыться, как в злокачественных и доброкачественных новообразованиях, инородном теле, деформациях носовой перегородки, аномалиях развития, так и в хроническом гипертрофическом рините .

В любом случае требуется детальное обследование у отоларинголога, т. к. данная симптоматика представляет собой гораздо большую опасность, чем типичные выделения соплей при насморке.

В первую очередь, если у ребенка забит нос, следует выяснить, что является причиной данного явления, т. к. при ряде болезней лечение должно быть этиологическим (направленным на устранение причины).

Рассмотрим основные принципы лечения:

Использование соплеотсоса, если у ребёнка забит нос

Консервативное лечение используется только в случае забитого носа, вследствие острого ринита, или респираторных заболеваний. Для того чтобы малышу было легче дышать нужно регулярно проводить санацию носовой полости гипертоническими солевыми растворами, фармацевтическим раствором Хьюмер или физрастовом.

По показаниям врача можно использовать сосудосуживающие лекарственные средства (частота применения не должна превышать ту, что указана в листе-вкладыше).

С целью санации у детей раннего возраста рекомендовано
применять детский аспиратор для носика (другими словами соплеотсос). Он поможет эффективно очистить носовую полость у малыша и предупредит развитие осложнений ринореи (фарингит, переход острого ринита в хронические формы).

Особо важно!

Использование сосудосуживающих фармакологических препаратов с частотой, что превышает максимальную суточную дозу, приводит к развитию хронического медикаментозного ринита.

Хирургическое лечение, если забит носик эффективно в таких случаях:

Аденоидные вегетации следует обязательно удалять, т. к. консервативному лечению они не поддаются. Удалять гипертрофированную носоглоточную миндалину стоит в ЛОР – отделении. На сегодняшний день данная манипуляция стала практически безболезненной.
Полипозные разрастания рекомендуется устранять путем конхотомии (частичное или полное удаление слизистой оболочки у места локализации нижних и средних носовых раковин).
Доброкачественные и злокачественные новообразования. Доброкачественные опухоли следует удалить путем оперативного лечения, с целью облегчения дыхания и предотвращения малигнизации (превращение) в злокачественное образование. При злокачественной опухоли следует на максимально ранних сроках удалить опухоль и назначить лучевую или полихимиотерапию при необходимости.
Деформация носовой перегородки. При данной патологии следует выбрать такой метод оперативного лечения, как септопластику.
Врожденные аномалии развития носовой полости. При аномальном разветвлении сосудов следует их коагулировать либо прибегнуть к вазотомии (оперативное удаление аномального разветвления сосудов). Врожденную узость носовых ходов следует устранять путем оперативного вмешательства только при существенном нарушении носового дыхания.
Инородное тело.

источник

Если заложен нос у грудничка или новорожденного, нужно обратиться к педиатру. Врач должен осмотреть ребенка и выяснить причины затрудненного носового дыхания. Категорически запрещено применять назальные сосудосуживающие капли без назначения педиатра.

Заложенность носа у грудничка лишь на первый взгляд кажется «банальностью». Новорожденные и грудные дети должны находиться под пристальным наблюдением медицинских работников. Возможно, причина заложенного носа кроется в неправильном уходе или носит физиологический характер. Но все-таки лучше выяснить этот вопрос вместе с доктором.

Если не дышит нос у грудничка, то нет полноценного увлажнения, очищения, согревания вдыхаемого воздуха. Такой малыш чаще будет болеть ОРВИ. Но есть и другие, еще более серьезные последствия затрудненного носового дыхания.

Для грудничка нормальное носовое дыхание крайне важно. Потому что для полноценного дыхания ртом он еще физиологически не созрел. У грудничков до 6 месяцев язык оттесняет хрящ гортани назад и перекрывает движение воздуха. Продолжительное ротовое дыхание приводит к гипоксии — нехватке кислорода, что негативно сказывается на общем развитии организма. Об этом важно знать и стараться как можно скорее возобновить нормальное носовое дыхание.
Неврологические нарушения. Гипоксия может спровоцировать повышение внутричерепного давления, нарушение функций центральной нервной системы. Грудничок с затрудненным носовым дыханием капризничает, плохо спит.
Осложнения в ЛОР-органах. Отечность слизистой и заложенность носа ухудшает фильтрационные, дренажные функции, что приводит к размножению патогенной микрофлоры и воспалению среднего уха, аденоидов, околоносовых пазух.
Снижение веса. Если ребенок не дышит носом, кормление превращается в мучение — младенец не может сосать без перерывов, потому что задыхается. В результате малыш становится беспокойным, плохо ест и не набирает положенную массу тела. А это влечет за собой ряд других опасностей в младенческом возрасте.

Важно определить причины, которые вызвали заложенность носа у грудного ребенка. Это поможет предпринять адекватные меры по оказанию помощи.

Физиологическое формирование слизистой оболочки носоглотки. После рождения примерно в течение 2-3 месяцев формируется слизистая. В этот период сохраняется ее отечность, нарушается регуляция слизи (то ее слишком много, то очень мало), быстро образуются корочки в носу.
ОРВИ. Один из первых респираторных симптомов — насморк. Сопли могут быть жидкими и вытекать из носа, тогда носовое дыхание затрудняется, но все-таки сохраняется. А могут быть густые сопли, тогда у грудничка заложен нос, малыш хрюкает, сопит, нервничает во время кормления. Подробнее о лечении насморка у грудничка читайте в другой нашей статье.
Сухой и жаркий воздух в помещении. Особенно это актуально в период отопительного сезона, когда в большинстве жилых помещений температура воздуха поднимается выше 22 °С, а влажность в среднем составляет 30%. Эти параметры особенно вредны для нежной и чувствительной слизистой носоглотки младенцев. При таком воздухе в носу быстро пересыхает слизь, образуются корочки, которые затрудняют носовое дыхание.
Перегрев. У детей грудного возраста не сформирована система терморегуляции: младенцы быстро мерзнут и быстро перегреваются. У ребенка, который слишком тепло одет, повышенное потоотделение. Это приводит к частому пересыханию слизистых носоглотки.
Заложенность носа при прорезывании зубов. В процессе прорезывания зубов слизистая ротовой полости и носоглотки отекает, становится легко проницаемой, воспаленной. Также в этот период у ребенка ослаблен иммунитет, и ему легче подхватить ОРВИ, насморк и все вытекающие последствия. Поэтому в период прорезывания зубов рекомендуют ограничить контакт грудничка с другими людьми, чтобы снизить риск инфекции.
Бытовые аллергены. О них много говорят в последнее время, но мало кто из родителей придает большое значение гигиене помещения. В быту человека окружают различные типы аллергенов. Это и домашняя пыль, в которой живут опасные клещи. Это и бытовая химия, и стиральные порошки, и средства гигиены, и шерсть животных.
Патологии носовых ходов. Врожденные аномалии и сужение носовых ходов, к счастью, случаются редко. Однако их также нельзя исключать. Одна из наиболее частых врожденных патологий — закрытие, сращение хоаны (выхода из носа в носоглотку). В этом случае наступает полная или частичная носовая непроходимость.

Частота дыхания у малышей — до 40 раз в минуту (для примера, у взрослого человека — 16 раз в минуту). Младенцы дышат аритмично, к тому же сопят и даже храпят. Это нормальное физиологическое явление, которое объясняется отечностью и узостью носовых ходов. Многие мамы тревожатся, когда грудной ребенок хрюкает носом. Но в большинстве случаев ответ утешительный: грудничок подрастет, носовые ходы расширятся, и малыш будет дышать беззвучно и ритмично.

Почему у грудничка заложен нос, а соплей нет? Это один из актуальных, часто задаваемых вопросов. Причин может быть несколько.

Аллергический ринит. Отсутствие соплей может говорить об аллергической реакции у грудничка. Сезонный аллергический ринит обусловлен цветением растений. Причиной постоянной заложенности носа могут быть домашние аллергены, а также пищевая аллергия.
Врожденные патологии. Заложенность носа без соплей может быть связана с различными аномалиями носовых ходов и носоглотки, о которых упоминалось выше.
Воспаление аденоидов. Аденоидит у грудничков хоть и в редких случаях, но все-таки встречается. Только осмотр и специальная диагностика могут подтвердить этот диагноз.
Синусит. Воспаление носовых пазух возникает как осложнение после ОРВИ, гриппа, кори, бактериальных инфекций. У новорожденных и грудничков до года встречается этмоидит — разновидность синусита, при котором воспаляется решетчатая пазуха. Заболевание протекает и лечится тяжело.

При постоянной заложенности носа, без признаков ОРВИ, необходимо обратиться к аллергологу-иммунологу.

Раньше чистка носа была в списке обязательных и ежедневных гигиенических процедур. Сегодня можно встретить и противоположное мнение: лишний раз нос не трогать вообще, если он нормально дышит. Даже если грудничок хрюкает носом, это еще не означает, что нужно немедленно проводить процедуру. Ведь слизистая — это самоочищающаяся система. На эпителии слизистой оболочки носа растут мельчайшие реснички, которые выталкивают пыль и избыточную слизь. Если воздух в помещении достаточно влажный и прохладный, слизистая прекрасно справляется с очищением.

При сухом и жарком воздухе у грудничка сразу образуются корочки в носу. Их можно удалять только механическим путем. Как это правильно делать?

Кусочек ваты нужно скрутить в трубочку (турундочка, жгутик) длиной около 5 см.
Один конец турундочки должен быть широким, а другой более узким.
Слегка смочить ватную трубочку кипяченой водой.
Узким концом засунуть турундочку в носовой ход, осторожно провернуть и вытащить.
Если одной турундочки мало, нужно использовать следующую.
Для другой ноздри делаем новую турундочку и проделываем то же самое.
Если носовые ходы перекрыты засохшей слизью, нужно капнуть в ноздрю 2 капли солевого раствора, а потом почистить носовой ход ватной трубочкой.

Вместо кипяченой воды можно использовать аптечные физрастворы или приготовить их самостоятельно в домашних условиях. Также турундочки можно смачивать прокипяченным растительным маслом (оливковое, персиковое, миндалевое и другие).

Использовать ватные палочки для очищения носа. Они длинные и достаточно широкие для маленького носа. Ими можно травмировать слизистую и нарушить структуру носовых ходов.
Применять концентрированные солевые растворы. Для приготовления домашнего раствора требуется 1 литр кипяченой воды и 1 чайная ложка соли. Концентрированные растворы могут обжигать и пересушивать слизистую.
Брызгать в нос аэрозолями. Эти препараты не подходят для маленьких детей. Под напором распыленная жидкость из аэрозоля попадет в среднее ухо через слуховую трубу, что может вызвать отит. Также маленьким детям нельзя промывать нос, можно только закапывать.
Соблюдать глубину вхождения в носовые ходы. Она не должна превышать более 2 см.

Что делать, если у младенца заложен нос? Если это симптом ОРВИ, врач назначит соответствующее медикаментозное лечение и в качестве «скорой помощи» — назальные сосудосуживающие капли. Подробнее о каплях в нос для детей до года читайте в другой нашей статье. Если причина в сухом воздухе, перегреве малыша или бытовых аллергенах, то здесь ответственность лежит на родителях.

Заложенность носа у грудничка часто объясняется банальной бытовой проблемой: сухой воздух приводит к образованию корочек в носу, что затрудняет носовое дыхание. Но бывают и более серьезные причины: густые сопли при ОРВИ, осложнения после вирусных и бактериальных инфекций, отечность слизистой при аллергической реакции, патологии носовых ходов. Только специалист может оценить состояние грудничка и выявить причину затрудненного носового дыхания.

источник

Дыхание – это основная функция организма человека. Дыхание – это наша жизнь. И от качества дыхания зависит и качество нашей жизни.

Нос – это первые ворота для окружающего нас воздуха. Он задуман природой для того, чтобы максимально ограничить наш организм от агрессивности окружающей среды. Воздух в носу согревается, очищается от пыли, грязи и микробов, увлажняется.

Для полноценного выполнения этих функций наш нос имеет довольно сложное строение:

Разделен носовой перегородкой на два носовых хода.
Слизистая, выстилающая носовые ходы изнутри, имеет клетки, выделяющие слизь для увлажнения воздуха, а также для очищения носовой полости от грязи и микроорганизмов.
Изнутри носовые ходы имеют тоненькие волоски, которые также способствуют выведению пыли и грязи вместе со слизью.
В полость носа выступают три носовые раковины (верхняя, средняя и нижняя). Они покрыты слизистой оболочкой, таким образом, площадь соприкосновения воздуха с ней увеличивается.
Нос сообщается с четырьмя парами придаточных пазух: лобными, гайморовыми, основными и решетчатыми. Пазухи также участвуют в процессе согревания вдыхаемого воздуха.
В области нижней и средней носовых раковин имеется кавернозная ткань – участки скопления венозных синусов, которые могут увеличиваться в объеме в случае поступления слишком холодного воздуха, тем самым суживая носовой ход.

Но именно это сложное строение нашего носа и является причиной довольно частого и неприятного явления – затруднения носового дыхания.

Состояние, когда не можешь дышать носом, совершенно выбивает человека из привычной колеи. Особенно плохо это переносят маленькие дети. Да и некоторые взрослые не могут терпеть это явление даже короткое время, стараются побыстрее закапать в нос сосудосуживающие капли.

Затруднения дыхания носом возникают в том случае, когда воздух не может свободно проходить через носовые ходы, встречаясь с какими-либо препятствиями. Эти препятствия могут быть как анатомического характера, так и функционального.

1. Связанные с отеком слизистой оболочки:

Острые и хронические риниты;
Синуситы;
Аллергический ринит;
Хронический вазомоторный ринит.

2. Связанные с анатомическими нарушениями внутриносовых структур:

Искривление носовой перегородки;
Гипертрофия носовых раковин;
Врожденная непроходимость носовых ходов;
Атрезия хоан;
Инородные тела в полости носа.

3. Связанные с избыточным разрастанием тканей:

4. Связанные с реакцией слизистой на присутствующие в крови сосудорасширяющие вещества:

Гормональные нарушения;
Побочное действие некоторых лекарств.

Нарушение носового дыхания вызывает не только неприятные ощущения, но и ведет к различным серьезным последствиям:

Если человеку трудно носом, он дышит ртом, воздух при этом не согревается и не очищается должным образом, слизистая горла пересыхает и повышается риск возникновения инфекций глотки и нижних дыхательных путей.
Неполноценное носовое дыхание – это неполноценное снабжение организма кислородом, от чего страдают органы и системы и в первую очередь, головной мозг – возникает головная боль, нарушаются память, внимание. Если носовое дыхание нарушено у ребенка, он может заметно отставать в развитии.
Из-за постоянного отека в носу возникает отек и нарушение воздухопроводимости слуховой трубы – может развиться снижение слуха.

Рассмотрим подробнее наиболее часто встречающиеся причины затрудненного носового дыхания.

Острый ринит – это тот самый обычный насморк, который часто сопровождает любую простуду. Чаще всего острый ринит вызывается вирусами, реже – бактериальной флорой. В ответ на внедрение вируса в клетки слизистой носа происходит ее воспаление, сопровождающееся отеком и обильным отделением слизи. Становится тяжело дышать носом. Заложенность носа появляется или периодически, или только ночью, или продолжается в течение суток.

Неосложненный острый насморк проходит за 3-5 дней. Но это не значит, что его не нужно лечить. Неправильно пролеченный острый ринит может привести к различным осложнениям.

Хронический ринит – это стойкий воспалительный процесс в слизистой оболочке носа, проявляющийся отеком, заложенностью, часто – обильным слизеотделением (исключение составляет атрофический ринит, который проявляется сухостью слизистой). Хронический ринит бывает:

Инфекционный. Инфекция, вызывающая хроническое воспаление – это уже, как правило, не вирусы, а бактерии или грибы. И хронический ринит не возникает на здоровой слизистой у здорового человека. Для его возникновения нужна соответствующая почва: неблагоприятный соматический фон в виде хронических заболеваний (сахарный диабет, сердечная недостаточность), курение, длительное воздействие на слизистую вредных факторов (грязь, пыль, раздражающие аэрозоли).
Вазомоторный хронический ринит.
Аллергический ринит.

Хронический вазомоторный ринит – довольно часто встречаемая причина длительной заложенности носа. Механизм развития вазомоторного ринита – нарушение регуляции сосудистого тонуса.

Кавернозная ткань в области нижней носовой раковины способна увеличиваться в объеме при различных чрезвычайных ситуациях (слишком холодный воздух или раздражающие вещества). В норме через короткое время отек спадает и проходимость носового хода восстанавливается. Это нормальная защитная реакция. Но в силу различных причин случается так, что эта защитная реакция протекает неадекватно: отек возникает от любых самых незначительных раздражителей и держится стойко, вызывая длительное затруднение носового дыхания.

Основная причина хронического вазомоторного ринита – бесконтрольное применение сосудосуживающих капель. Дело в том, что сосудосуживающие капли – это растворы адреномиметиков, то есть стимуляторов для мышечной стенки сосудов. Чем чаще применяются стимуляторы, тем быстрее происходит истощение восприимчивости рецепторов к ним, с каждым разом требуется все большая доза.

В результате такого «лечения» обычного насморка можно получить длительное и некорригируемое затруднение носового дыхания. Получается так, что простуда прошла, соплей нет, а нос не дышит. Пациент продолжает закапывать капли, от которых получает облегчение, но эффект от них отмечается все более непродолжительный и слабый. Доза увеличивается, промежутки между применением капель становятся все короче. Возникает такой момент, что капли не помогают.

Вылечить вазомоторный ринит очень сложно.

Затрудненное носовое дыхание является также симптомом аллергического ринита, хотя при этой форме на первый план обычно выходят другие признаки: чихание, обильное отделение слизи, зуд.

Отек слизистой носа при аллергическом воспалении происходит в результате реакции антиген-антитело с выделением большого количества биологически активных веществ сосудорасширяющего действия.Антигеном в этом случае могут быть:

Пыльца растений;
Домашняя или библиотечная пыль;
Химические аэрозоли;
Пищевые продукты;
Аллергены домашних животных;
Аллергены насекомых;
Плесневой грибок.

Аллергический ринит может быть сезонным (на цветение какой-либо группы растений) или круглогодичным (это обычно бытовая аллергия). Заложенность носа может беспокоить круглосуточно или проявляться только ночью.

Острые и хронические синуситы (чаще всего гайморит) – частая причина заложенности носа. Воспаление в придаточных пазухах сопровождается отеком слизистой носа. Заподозрить синусит можно, если после перенесенной простуды заложенность носа сохраняется дольше 5-7 дней, появляется давящая головная боль, повышается температура тела. В диагностике этого заболевания важное значение имеет рентгенограмма или УЗИ придаточных пазух.

Кривая носовая перегородка – пожалуй, основная причина длительной изолированной заложенности носа. Затруднение носового дыхания при этой патологии развивается постепенно и даже часто не замечается самим пациентом. Человек перестает дышать сначала одной половиной носа, затем при длительно запущенном процессе нарушается носовое дыхание и с другой стороны.

Пациент дышит ртом, привыкает к этому состоянию и даже не соотносит свои частые головные боли, бессонницу, снижение работоспособности с искривлением носовой перегородки.

Деформация перегородки носа может быть как врожденной, так и приобретенной (в результате травмы или неравномерного роста различных частей перегородки в подростковом периоде).

Лечится такое состояние только оперативным путем. Основной вопрос – это решиться на операцию и выкроить время на 2-3 недели послеоперационного периода для полного восстановления.

Как правило, люди, решившиеся на операцию, жалеют лишь о том, что не сделали этого раньше.

Гипертрофия носоглоточной миндалины (аденоидные вегетации) – это основная причина, которую нужно искать, когда длительно затруднено дыхание носом у детей. Глоточная миндалина в норме очень маленьких размеров. Она относится к иммунным органам и призвана защищать организм от проникновения инфекции. При ОРВИ, бактериальных инфекциях она воспаляется, увеличивается в размерах.

Если периоды между респираторными инфекциями у ребенка очень короткие, аденоиды не успевают восстанавливаться, разрастаются все больше и могут перекрыть носоглотку.

Чаще всего страдают от разросшихся аденоидов дети 3-7 лет. К подростковому возрасту эта ткань, как правило, атрофируется. Но до этого момента они могут причинить немало неприятностей и даже необратимых последствий. Основные симптомы аденоидов:

Нарушение носового дыхания. Ребенок начинает дышать только ртом, сначала по ночам, а затем и весь день.
Ребенок храпит во сне.
Снижается слух.
При длительном течении формируется «аденоидное» лицо: вытянутой формы, постоянно приоткрытый рот, уменьшение размеров нижней челюсти.
Частые простуды.
Задержка умственного и физического развития.

Любому человеку очень трудно смириться с невозможностью полноценного носового дыхания, особенно если это состояние развилось остро. При постепенном начале нарушение носового дыхания развивается не столь заметно. Нос может не дышать в течение года и более, а человек привыкает к этому и даже забывает, что когда-то он дышал совсем по-другому.

Так нужно ли терпеть заложенность носа? Нет, это чревато различными последствиями. Но впадать в другую крайность и бесконтрольно капать сосудосуживающие капли при малейшем отеке – еще хуже.

Сосудосуживающие капли и спреи – это основное средство для снятия заложенности при отеке слизистой. Сосудосуживающие капли могут быть:

На основе нафазолина. Это капли короткого действия (4-5 часов)Нафтизин, Санорин.
Капли на основе фенилэфрина – Виброцил, а также капли для детей Назол-Беби, Назол-Кидс. Действие этих капель также непродолжительное.
Средней продолжительности действия на основе ксилометазолина (действие 6-8 часов)- Ксимелин, Галазолин, Риностоп, Ринорус, Отривин, Тизин-ксило, Длянос .
Капли на основе оксиметазолина – Назол, Називин, Назол-адванс. Действие их длится до 8-10 часов.

Сосудосуживающие капли – средство действительно волшебное и очень популярное у населения. Стоит закапать их – и через 3 минуты нос свободно дышит. Однако нужно знать:

Сосудосуживающие капли – не лечебная мера, а только снятие симптомов.
Закапывать капли нужно только тогда, когда нос совсем не дышит, можно только на ночь.
При длительном и частом использовании капель развивается эффект зависимости, от которого очень сложно избавиться.
Применять их самостоятельно можно не более 3-5 дней.
Если заложенность носа сохраняется более 5 дней после простуды, необходим осмотр врача для уточнения причины.

Другие методы лечения затрудненного носового дыхания:

При остром рините эффективны отвлекающие процедуры – горячие ванны для ног и рук, самомассаж носа, горчичники на стопы.
Промывание полости носа соляными растворами – физ. раствором или готовыми стерильными препаратами на основе морской воды (Аквамарис, Аква ЛОР, Долфин). Данный метод очищает нос от слизи и микробов, увлажняет слизистую и способствует более быстрому излечению.
Закапывание в нос фитопрепаратов на масляной основе – персиковое масло, мятное масло, капли и спрей Пиносол.
При гнойных выделениях возможно применение антисептических растворов – диоксидина, мирамистина, хлоргексидина.
Ингаляции с эфирными маслами (масло пихты, масло сосны, кедра, эвкалипта).
При аллергическом рините необходимо применение противоаллергических средств как внутрь (Тавегил, Супрастин, Зиртек, Лоратадин), так и в виде спреев (Аллергодил, Реактин, Насобек, Назонекс).
Физиотерапевтические процедуры (фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с хлористым кальцием).

В тех случаях, когда причиной затрудненного носового дыхания является анатомическое препятствие или стойкий отек, не поддающийся консервативному лечению, предлагаются инвазивные методы устранения данной проблемы:

Внутриносовые блокады с глюкокортикоидными гормонами.
Прижигание избыточно гипертрофированной слизистой оболочки химическими веществами или лазером.
Операция по выпрямлению носовой перегородки – септопластика.
Вазотомия – частичное разрушение кавернозной ткани, в результате чего она замещается рубцовой тканью и теряет способность отекать
Конхотомия – резекция гипертрофированной носовой раковины.
Полипэктомия.
Аденоидоэктомия.

Очень неприятная ситуация, когда наступает именно такой момент. Маленькому ребенку трудно объяснить ситуацию, невозможно попросить его потерпеть. Он становится раздражительным, постоянно плачет. У грудных детей нарушается процесс кормления, так как во время сосания ребенок может дышать только носом.

Наиболее частые причины затрудненного носового дыхания у детей – это риниты, аденоиды, а также нередкое явление – инородные тела (бусинки, горошины, мелкие детали от игрушек).

Особенности лечения заложенности носа у детей:

Все применяемые средства для промывания или лечения должны применяться в виде капель, а не спреев для профилактики попадания инфекции в слуховую трубу.
Сосудосуживающие капли применяются строго в концентрации, соответствующей возрасту ребенка. Наиболее безопасные капли этой группы – это капли на основе фенилэфрина (Назол Бэби для детей до года и Назол Кидс для детей от года, Адрианол).
Безопасны для применения в детском возрасте солевые растворы для промывания носа, гомеопатические препараты (Эуфорбиум композитум), раствор протаргола. При отсутствии аллергии возможно закапывание масел – персикового, облепихового или применение турунд, смоченных маслами (кроме мятного, все препараты, содержащие ментол, противопоказаны детям до 5 лет). Эти же препараты возможно применять при беременности.
При заложенности более 3-х дней, а также при появлении гнойных выделений, повышении температуры тела необходим осмотр врача. Также должно насторожить резко наступившее затруднение носового дыхания без признаков простуды (возможно, ребенок затолкал в нос инородный предмет).
При аденоидах обычно предлагается их удаление.

источник