Друзья, здравствуйте. Это так я вам здоровья пожелал. А в вопросе со здоровьем мелочей не бывает, и понял я это после того, как однажды подсел на такую вроде бы обыденную вещь, как капли для носа. Что такое сосудосуживающая зависимость и как я избавился от зависимости от каплей в нос — вот тема сегодняшнего поста.
Уж и не помню, с чего вся эта история началась, но только однажды я стал замечать то, что без применения каплей (вазоконстрикторов) в нос уснуть не могу. Закапаешь в нос и спишь до утра, не закапаешь — дышать не чем. Конечно, я понимал то, что такая зависимость вредна и даже два раза ходил к Лору, но победить «ксиленового монстра» я поначалу не мог.
Такие капли действуют на организм так: попадая на слизистую оболочку носа, вазоконстриктор заставляет кровеносные капилляры сужаться, отчего отёчность слизистой носа уменьшается, и человек начинает спокойно дышать. Все бы ничего, да такие капли вызывают привыкание, сухость и дистрофию слизистой оболочки, гипоксию ткани, а при длительном применении вызывают медикаментозный насморк и даже отравление компонентами препарата. Особенно вредно применять сосудосуживающие препараты беременным женщинам, так как плод буквально страдает из-за этого от гипоксии.
А если кратко, то если подсел на вазоконстрикторы, то без них уже нос не дышит, а избавиться от такой зависимости весьма трудно. Если честно, то по секрету вам скажу, что я страдал от этого около трёх лет.
Бороться с зависимостью я начал с посещения врача. Тот мне сказал, что у меня все нормально, но есть зависимость от вазоконстрикторов. Чтобы избавиться от неё, следует полностью отказаться от сосудосуживающих каплей, а вместо них прописал мне гормональные капли «Назонекс». Капли дорогие, но чего не сделаешь для своего здоровья — купил. Возможно, капли и хороши, но все дело в том, что капли помогают через довольно продолжительное время, а при этом капать вазоконстрикторами нельзя. А как мне спать, чем дышать до того, как начнёт действовать Назонекс? Короче, помучался я с этими чудо-каплями, но так и вставал посередине ночи, чтобы закапать Нафтизином. Я понял, что лучше зависимость, чем бессонница.
Потерпев фиаско, я решил бороться с зависимостью от каплей в нос с помощью промывания носа солёными растворами типа «Аквамарис». Но то ли у меня зависимость от каплей на тот момент была очень высока, то ли моему носу не нравятся «солёные продукты», но и эта водичка мне особо не помогла.
Третий этап борьбы с нафтизиновой зависимостью начался после того, как у меня появились частые головные боли. Я подумал так: «А уж не связаны ли мои головные боли с применением каплей для носа? Пора что-то предпринимать, и прямо сейчас!».
Мужик сказал — мужик сделал, а точнее полез читать отзывы по этой теме в интернете. Соединив свой опыт по каплям с отзывами таких же, как я бедолаг, я понял то, что поначалу капать на ночь в нос всё же придётся, но капать надо по-умному.
Днём нос не капаем, и если это не простуда, а лекарственная зависимость, то такое выдержать вполне возможно. На ночь капаем только в одну ноздрю, к примеру, в левую. Я ложился на левый бок и иногда получалось так, что долго дышали сразу обе ноздри, но в любом случае всю ночь дышала хотя бы одна ноздря — левая. Дня через три я понял, что правую ноздрю закладывает уже не намертво. Но всё же я продолжал капать в левую ноздрю ещё четыре дня, для того, чтобы слизистая правой ноздри полностью восстановилась. После недели такого умного использования каплей я полностью перестал капать капли, стараясь засыпать уже на правом боку. Теперь дышала уже здоровая, правая ноздря, а левая с каждым днём начинала дышать лучше. Вскоре я понял то, что моя нафтизиновая зависимость подошла к концу.
Как видите все просто, дёшево и без особого напряга. Если у вас есть зависимость от каплей в нос — срочно избавляйтесь от неё, ведь если у вас эта «кабала» продолжительная, то, велика вероятность того, что прежняя чистота дыхания уже не вернётся никогда. Жаль, что я об этом не знал раньше.
Была зависимость 10 лет. Выходила точно также + синупрет. Уже 5 лет дышу без капель!
Мне лично сунапред не помог,мучаюсь уже с этой зависимостью лет 5 как не больше(
+100500 к карме, Олег! мне помогло! Правда понадобилось до первых результатов 2,5-3 недели потерпеть! Но это в 100 раз лучше, чем бояться без капель из дома выйти.
Спасибо.Алина, рад вашей свободе. По себе знаю, что рабство от каплей это не только мучительно, но и страшно. Ещё раз — умничка!
Хочу рассказать ещё одну историю выживания. Я столкнулась с такой же проблемой в марте месяце, для меня это было сущим кошмаром. Началось всё с банального вируса, которого я подхватила от своего племянника. Обычно я плохо переношу ОРВИ, часто болею в осложнённой форме, а также у меня очень плохо и долго лечится нос. Когда начался незначительный насморк я сразу купила гелевые капли 7 номер. С них всё и пошло, так как последнее время в них стали тоже добавлять оксиметазолин. На следующий день начались сильные заложенности, в дело пошёл глазолин, действия которого хватало всего на пару часов в общем то как и гелевых капель. Естественно, я промывала нос различными покупными промывалками ( Риностоп ,Мореназол ) промывала и простым солевым раствором через бутылочку, но всё это меня не спасало, нос всё равно нормально не дышал. Шла уже вторая неделя я решила сходить к своему терапевту, мне выписали капли Атривин, причём врач сказала, что к лору мне не на надо, на первый раз я ей поверила. Купила я эти злодейские ядрёные капли после которых нос закладывало ещё хуже, да плюсом ещё прибавилась ужасная сухость в носу и горле, так что было не напиться водой. После нескольких применений я их выкинула. В конце второй недели я снова пошла ко врачу с тем же. На этот раз я уже разговаривала твёрже, мне выписали Африн, дали направление на рентген и к лору,(явочка была только на следующую неделю). И так шла уже третья неделя, а мой нос также не дышал, без применения сосудосуживающих препаратов (да и рентгген кстати ничего не показал. Шла четвёртая неделя, я всё ещё на каплях. Африн поначалу мне понравился, немного увлажнял слизистую и хватало минимум часов на 10. Капала я ими неделю, как только действие заканчивалось нос опять закладывало. С каждым днём действие препарата начало уменьшаться, уже хватало только часов на 5. Два раза в день иногда даже не хватало, капала три раза. Никакие промывания мне не помогали! Я перестала чувствовать запахи, если не капала, чувствовался отёк, тяжесть в переносице, дышать было невозможно, ни есть, ни спать, ни работать нормально, ни учиться, нос постоянно нуждался в оксиметазолине. Сходила я к лору рассказала о своей проблеме, сказала, что по рентгену всё чисто. Лор равнодушно на меня посмотрев, сказала (погреть яичком, перестать капать, купить дорогущий препарат против аллергии ) ,никакой альтернативы она мне не посоветовала в ответ на мои просьбы, да к тому же ещё и осудила, что мол «чё припёрлась, раз по рентгену ничего нет.» Я уже хотела идти в платную больницу и даже записалась на приём. Но в один прекрасный день я решила, что больше не могу так. Это действительно сложно отвыкнуть и рекомендации по поводу не капай и всё просто были нереальными, а вы попробуйте хотя бы день только ртом дышать, у меня лично голова кружится, я не могу просто нормально существовать. Дак вот начитавшись статей в интернете, я решила бороться незамедлительно. Не сочтите меня за дурочку, но вот как я спаслась. Утром я промыла нос как всегда Риностпом, хоть он и нифига не дышал . Потом я пошла и набрала сока Алоэ. Я промывала нос несколько раз в день и закапывала через пипеточку сок алоэ раз 5-6 . Не поверите, но после этого нос можно было хотя бы высморкать. Холодные листья я прикладывала к месту отёка и держала подольше. Ещё я сделал процедуру дарсонвалью, массировала пазухи носа в течение 5 минут , в этот же день я занималась йогой, после чего нос окончательно задышал. И это спасение было всего за один день, на ночь я уже ничем не капала. Продолжала свои действия ровно неделю, моя слизистая полностью восстановилась и больше я не пользуюсь ничем, что содержит сосудосуживающее вещество!
Здорово. По случаю надо будет попробовать. Спасибо.
У меня эта зависимость уже 4 года, посоветовали слазить постепенно, в свой обычный спрей когда пузырек наполовину закончился, налить туда воды, потом снова, как половина останется, снова долить воды. И так без мучений постепенно слазить с этого спрея наркотика. Вот уже второй раз налила воды, вроде уже лучше себя чувствую, меньше капаю. Думаю зависимость пройдёт совсем.
Интересное решение. Думаю доля здравого смысла здесь тоже есть.
У меня такая же фигня как у автора уже наверно 8 месяц, только не пойму, везде пишут, что привыкание вызывает ринит, а у меня соплей никогда не было и нет. Просто примерно в октябре в горизонтальном положении перестал дышать нос, брызгаю только на ночь и на всю ночь хватает. Использую ксимелин. Днём нос то дышит, то не дышит, но ночью если не пшикнуть не могу спать, нос полностью забит… последний месяц с носом какая то фигня началась, все болит там, кровяки, герпес вылезает внутри носа, а последние дни бошка болит не пойму от чего. В общем думаю не от чудо ли капель все эти проблемы… надо избавляться от них. Попробую по одной ноздре исключить капли….
Тоже было так, это привыкание. Голова болит из за того, что сосуды сужены.
Я сама несколько лет жила на «Нафтизине», позже перешла с него на детские спреи («Снуп», » Аквамарис» и тому подобные), а последнее время использовала разбавленный водой спрей «Називин». И вот только недавно серьёзно проконсультировалась с ЛОРом и он мне прописал спрей «Тафен-назаль». Спрей гормоносодержащий, требующий точного исполнения инструкции. По сути, это такое же средство, как упомянутый вами «Назонекс», только стоит немного дешевле. И вот… Я только начинаю лечение. Прошли сутки без «Називина», Тафен пшыкала сегодня два раза, как полагается, но эффекта пока нет. Точнее, есть, но слабый: половину дня нос вообще не дышал, а позже начал немножко дышать. К сожалению, я такой человек, что для меня либо нос хорошо дышит, либо — никак. То есть я не могу дышать одной ноздрёй или, как сейчас, двумя, но слабо. Мне легче вообще продолжать дышать ртом, ежели лишь частично носом. Поэтому придётся ждать, пока Тафен в полной мере своё действие раскроет.
Была зависимость более 8 лет. Огромное спасибо автору….сама до такого способа не додумалась…..Прошла неделя…..и….больше каплями не пользуюсь.
Правда помогло?? ? Я на каплях 9 лет, не знаю как избавиться это ужасно, уже до истерик
89038165683 Антон, звоните расскажу как за 5 дней избавится от капель.
Привет!
мне ,еще в далеком 2004,поставили медикаметозную наркоманию))вот и посчитайте сколько я с этим делом уже борюсь.
тогда,в 2004,прописали Назонекс.и это был ад.нос не дышит,руки сами тянутся за каплями,голова трещит..жила в апатии 3 дня.губы болели,т.к постоянно сохли,ведь дышать приходилось ртом.через три дня стала нормально работать одна ноздря..примерно за неделю нос пришел в себя..но не тут то было..ненадолго меня хватило,хотя старалась ,даже заболев не капаться..но в один день-сдалась..и понеслась эта ерунда снова…в 2013,узнав,что беременна поняла,что пора завязывать.купила пиносол и снова начался кошмар..и,знаете,снова дня три было очень плохо,потом начались улучшения..но это только звучит так «всего три дня»,на самом деле это мучения,когда минуты складываются в часы..и что вы хотите??я не капалась примерно года полтора..снова заболела,и снова не вытерпела..сейчас 2018.и вот вчера я сама себе сказала:надоело!меня уже друзья наркоманом называют!голова постоянно кружится,стало тяжело дышать на таком уровне,что постоянно делаешь глубокий вдох(да,да,это все из-за сосудов)..взяла себя в руки и с утра стала просто промывать морской водой(типа Аквамарис.Мазала доктор Мом.на ночь закапала таки детскими каплями..Сегодня в аптеке посоветовали мазь Флеминга(там работает девушка,которая,как призналась,сама год жила на сосудосуживающих).Гомеопатия. А,т.к у меня маленький ребенок,что такое гомеопатия знаю,как знаю и ее чудодейственные свойства..Думала я,думала.Взяла..Стоит эта мазь около 300р.Пришла домой,помазала нос,и даже поспала без проблем.Встала и удивилась..Мазать по 2-3 раза в день.Это не реклама,это мой опыт.Пока скажу,что дышать легко,за каплями не тянусь.Помазала второй раз.Еще раз надо на ночь.Пусть в этот раз всё получится!
А так-берите себя в руки!это всё таки и вредно,и посчитатайе сколько денег вы тратите!у меня выходило по бутыльку на два-три дня(по 150р).Примерно 14 тысяч в год!на капли!Ужас!Это я сейчас посчитала,сколько я за 14 лет денег убила…Ого!
удачи всем!перетерпите немного и станьте свободными!)
Да. Когда нос не дышит состояние ужасное. Особенно ночью, вместо сна все мысли о каплях
Пытайтесь!!обязательно получится для меня самым кошмарным были первые сутки,когда приходилось дышать только ртом,но перед сном я закапала одну нозрю и в принципе нормально спала,конечно человеку совсем не умеющему дышать ртом думаю придётся очень тяжело,и ещё я промывала многократно нос аквалор форте при заложенности,мне кажется от этого средства польза также была))на каплях была более 15 лет…
Я тоже стал жертвой сосудосуживающих капель. Я боролся с этим с детства и вот однажды я смог избавиться на несколько лет от зависимости: мне врач от безысходности прописала капли с гормонами Авамис, действуют гормоны локально, т.е. только в носу и не влияют на остальной организм (так сказал и врач, и в аннотации это указано). В общем после уже 2-3 применения исчезает отек, который не давал толком сделать ни вдох, ни выдох. Суть такова, что мы должны дать восстановиться слизистой, сосудосуживающие капли вызывают привыкание, действуют всего несколько часов и в итоге слизистая так сильно разрастается, что делает заложенность носа постоянной проблемой. Гормоны помогают сначала на время тоже, но после лечения (банки хватает на месяц) я смог обходиться без каплей и дышать носом! Я забыл об этой проблеме навсегда, так я думал, применял только полоскание носа водой с солью, если заболевал. И вот однажды я заболел бронхитом, врач меня так напугал и, не вникая в мой диагноз, прописал мне 2 каплей сосудосуживающих. После их применения у меня снова проявилась моя проблема заложенности носа! Причем с такой же силой, как раньше! Как у наркомана (не смешно, конечно). В общем, буду лечиться Авамисом снова! К чему я все это писал: если вдруг вы излечитесь, но ни в коем случае не прибегайте к сосудосуживающим каплям снова. Мы как наркоманы в данном случае. Не повторяйте моей ошибки! И всем здоровья!
PS кроме Авамиса я еще пробовал по рекомендации подруги Фликсоназе. Состав схож. Мне помогало тоже.
Огромное Вам человеческое спасибо. Благодаря этому посту я избавилась от более чем 15 летней капельной зависимости,правда на это у меня ушло чуть больше времени,но это неважно!!Важно то что сейчас я чувствую себя просто счастливой!!спасибо.
Столько читаю по ночам, так как не сплю из-за носа((( про одну ноздрю и не верю. Неужто можно после такого количества лет избавиться от зависимости за неделю?
Я перестала капать тизин 2 недели назад. Мучаюсь и днем и ночью. Не сплю практически вообще. Давно все должно пройти я сидела на тизине 2 месяца. По сравнению с другими это ерунда. И вот 2 недели без ничего и нет результата. Как же так? Иногда доходит до истерики после очередной ночки без сна. И по врачам ходила и лук капала, ничего не помогло(((
Выдуваю нос, иногда идет кровь, значит не восстановилась слизистая. Я думаю пройдет это когда нибудь или нет? И сколько мне еще не спать.
Врач порекомендовала вместо капель закапывать в нос зеленый чай. И после года ежедневного использования различных капель, всего за 2-3 дня замены зеленым чаем, я избавилась от этой зависимости.
Сегодня наткнулась на эту статью, и решила что пора бороться с этой зависимостью. Сегодня только 1 день и я уже схожу с ума, но я надеюсь и верю что это мне поможет. Зависимость от Нафтизина уже 4 года.
У меня сегодня первый день!… сижу и дурею, рука периодически тянется в сумку за каплями, на работе нахожусь. Уже 3 часа дня, с утра был забит нос полностью, сейчас левая отходит. Диагноз вазомоторный ринит уже более 3 лет. Сообщу как дела продвигаются) надеюсь все получится.
Сижу плотно на галазолине 0.1процент, 15лет уже как. Перенес 2 операции, не септопластика. Мне прожигали пазухи ультразвуком и еще ровняли перегородку в начале носа, результат ноль. все что описано выше и даже более выполнял по графику, старался как мог. Ночью ад, боюсь не проснуться, самочувствие уже лет 6 ужасное, отеки под глазами на работе голова не соображает. Лор посоветовал разломать нос и собрать его заново. Думаю что делать, но это не жизнь
Здесь конечно нужен специалист и даже лучше несколько, для того, чтобы сравнить рекомендации.
источник
Привыкание к каплям в нос сегодня не редкость, ведь мириться с насморком не хочет никто.
Поэтому различные лекарства, рекомендуемые фармацевтом или провизором в аптеке, прочно обосновываются в наших домашних аптечках и приходят на помощь при первых признаках ринита.
Но к сожалению, мало кто строго соблюдает рекомендуемую производителями длительность и кратность использования и применяет выбранный препарат долее 3–7 дней (определяется видом действующего вещества, входящего в состав конкретного медикамента).Видео по теме: консультация врача
Такое пренебрежение правилами приема сосудосуживающих средств и приводит к привыканию к ним или еще хуже — к медикаментозному риниту.
Проблема типична для взрослых и редко диагностируется у ребенка, поскольку лечение детей родители обычно строго контролируют.
Механизм этого довольно прост. В норме тонус сосудов, проходящих в слизистой оболочке носа, регулируется самостоятельно. Но при развитии воспаления плазма крови пропотевает в межклеточное пространство, что и приводит к набуханию слизистой, то есть развитию отека.
Сосудосуживающие капли содержат особые вещества, вызывающие сужение кровеносных магистралей, устранение отечности и, следовательно, нормализацию носового дыхания.
В то же время при длительном их использовании естественные механизмы контроля тонуса сосудов отключаются, поэтому без новых доз препарата они возвращаются в расширенное состояние.
Это приводит к возникновению желания вновь закапать лекарство. Таким образом формируется привычка, и соскочить с капель становится непросто.
Заподозрить привыкание к сосудосуживающим средствам иногда бывает непросто.
Ведь изначально человек может даже не замечать, что превышает рекомендуемую дозировку и кратность использования.
Машинально больной вводит на 1–3 капли больше положенного или делает это, непроизвольно сокращая интервалы между приемами.
Таким образом, основными признаками развития зависимости от назального спрея считаются:
- одноразовая доза, прописанная в аннотации, не снимает заложенность;
- лекарство применяется намного дольше недели;
- у человека всегда при себе есть флакон с медикаментом, зачастую по пузырьку на рабочем месте, дома, в сумке и т.д.;
- возникновение сильного беспокойства, если препарата не оказалось с собой (забыл купить или оставил дома);
- автоматическое закапывание при малейших проявлениях затруднения дыхания.
Многие люди способны годами и даже десятилетиями сидеть на назальных средствах и не обращаться за квалифицированной врачебной помощью.
Хотя любые самостоятельные попытки слезть с капель для носа практически не дают результатов. Последствия подобной халатности могут оказаться плачевными.
Источник: nasmorkam.net В особенно запущенных случаях медикаментозный ринит проявляется:
- отечностью и сухостью слизистой носовых ходов;
- наличием локальных кровоизлияний;
- регулярными головными болями;
- присутствием ощущения покалывания и зуда в носовой полости;
- повышенным слезотечением и чиханием;
- частичной (гипосмия) или полной (аносмия) потерей обоняния.
Избавиться от нафтизиновой зависимости в домашних условиях можно исключительно на начальных стадиях ее развития. Причем дается это только с помощью волевых усилий. 
Существует 3 основных способа спрыгнуть с сосудосуживающих:
Постепенный отказ. В основе метода лежит сознательное увеличение перерывов между введением средства и сокращение дозировки. Чаще всего практикуется переход на лекарства, предназначенные детям, или разведение привычного препарата физраствором.
В особенно тяжелые моменты, например, на ночь иногда допускается ввести средство вне запланированного времени. Это облегчит дыхание и в то же время даст возможность слизистой второго носового прохода восстанавливаться.
Но попутно следует проводить ингаляции, принимать гомеопатические препараты и т.д. Такая терапия имеет много нюансов, поэтому осуществлять ее стоит под контролем отоларинголога.
Выбирать метод следует, базируясь на личностных качествах конкретного больного. Причем он должен самостоятельно прийти к выводу, что нужно искать действенный способ, как избавиться от зависимости от назальных каплей.
Тем не менее, независимо от выбора метода борьбы, необходимо соблюдать следующие правила:
- регулярно проветривать жилые и рабочие помещения;
- пользоваться солевыми растворами для увлажнения слизистой;
- установить дома бытовой увлажнитель воздуха и аромалампу;
- ежедневно гулять не менее 2–3 часов;
- обогатить свой рацион свежими фруктами и овощами;
- стараться спать с приподнятой головой и плечами, но только при условии отсутствия заболеваний позвоночника.
Убрать зависимость от Тизина или любого другого сосудосуживающего препарата с помощью только народных методов невозможно.
- Из листа алоэ, который старше 3–5 лет, выжимают сок и разводят вдвое большим количеством воды. Полученный состав закапывают 3–4 раза в день по 4–5 капель.
- Жидкий натуральный мед смешивают с равным объемом воды и вводят в нос по 4–5 капель каждые 6–8 часов.
Если самостоятельно отучиться от капель не получилось в течение 2–4 недель, нужно немедленно обращаться к ЛОРу, дабы не усугублять положения. В зависимости от тяжести сложившийся ситуации доктор может назначить:
Местные кортикостероиды. Это препараты, обладающие противоположным сосудосуживающим действием. К их числу относятся Назонекс, Авамис, Фликсоназе, Беконазе и пр. Параллельно обычно на время сохраняют введение привычных сосудосуживающих средств, но только четко следуя индивидуально составленной доктором схеме. Физиотерапевтические процедуры. Применяются для улучшения кровообращения в пораженном участке слизистой оболочки. Чаще всего больным назначается электрофорез, хотя многие считают иглоукалывание эффективным средством против медикаментозного ринита. Операцию (вазотомию). Хирургическое вмешательство является последним средством на пути к свободному дыханию. В зависимости от ситуации оно может проводиться скальпелем и предполагать удаление части атрофированной слизистой оболочки или малоинвазивными методами.
К числу которых принадлежит:
- лазерная вапоризация
- радиокоагуляция
- вакуум-резекция
- ультразвуковая дезинтеграция
Последние способы предпочтительнее, так как период восстановления и его тяжесть значительно меньше, чем при традиционной операции.
Иногда в ходе манипуляции попутно проводится септопластика, то есть выравнивается носовая перегородка .
Человеческий организм устроен удивительным образом, ведь имеет способность самовосстанавливаться. Поэтому после проведения операции тем или иным методом достаточно в течение недели промывать носовую полость солевыми растворами и удалять засохшие корки, предварительно размягчив их маслом, например, облепиховым или из персиковых косточек.
Но по прошествии некоторого времени, как и у людей, которым хирургическое вмешательство не потребовалось для устранения медикаментозного ринита, встает вопрос, как восстановить слизистую оболочку. С этой целью можно использовать средства на масляной основе, в частности:
- Пиносол;
- Эдас-131 Ринитол;
- Туя-ГФ;
- Малавит-Рино;
- Делуфен;
- Эуфорбиум композитум.
В то же время нельзя забывать и про природные чистые масла. Так, упомянутые выше облепиховое и из персиковых косточек помогут не только быстрее зажить послеоперационным ранам, но и стимулируют процесс восстановления слизистой оболочки.
Женщинам в положении использовать сосудосуживающие средства не рекомендуется. Тем не менее и забитый нос для них, а точнее для плода представляет серьезную опасность. Ведь это приводит к дефициту кислорода в крови и развитию гипоксии у ребенка, что чревато возникновением нарушений в развитии.
Поэтому при беременности ситуация складывается неоднозначная и требует обязательного вмешательства специалиста. 
Если зависимость только появилась, вероятнее всего, отоларинголог посоветует избавиться от нее путем постепенного или резкого отказа от капель.
В более тяжелых случаях не исключено, что будет принято решение продолжать прием препарата до родов, но использовать его или аналогичный в детской дозировки. Это необходимо, чтобы снять заложенность и обеспечить полноценное дыхание и матери, и плоду.
[ads-pc-1][ads-mob-1]
Абсолютно все сосудосуживающие препараты, непосредственно устраняющие заложенность, вызывают привыкание.
Тем не менее существуют хорошие средства, помогающие организму быстрее справиться с инфекцией, активизируя местный иммунитет, или облегчающие носовое дыхание, не воздействуя на тонус сосудов. Это:
- Спрей с интерфероном (Назоферон, Эргоферон, Ингарон, Деринат, Гриппферон) – способствует укреплению местного иммунитета и тем самым приводит к повышению устойчивости к многочисленным вирусам, провоцирующим ОРВИ.
- Пиносол – растительное средство на основе нескольких эфирных масел, помогающих убрать заложенность. Но применять его можно только при отсутствии аллергии на любой из компонентов.
- Солевые растворы (физраствор, Аквамарис, Маример, Хюмер, Физиомер, Но-соль, Долфин и пр.). Они помогают очистить носовые ходы от сухих корок, разжижить густые сопли, увлажнить слизистые оболочки и тем самым облегчить дыхание.
Таким образом, существуют способы облегчить состояние при насморке без привыкания к сосудосуживающим средствам. Но их полная безопасность компенсируется более низкой выраженностью производимого эффекта, поэтому многие пренебрегают ими и отдают предпочтение популярным сосудосуживающим каплям, рискуя стать их заложником.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Есть капли, которые в течение нескольких минут устраняют заложенность носа при респираторных заболеваниях, а также аллергическом и вазомоторном рините: закапал по две капли в каждый носовой проход – и можно свободно дышать носом. Именно такие интраназальные противоконгестивные (противоотечные) средства вызывают зависимость от капель в нос.
[1]
При насморке заложенность носа, затрудняющая носовое дыхание, обусловлена расширением капилляров, мелких артериол и других кровеносных сосудов носа. Из-за этого развивается отек слизистой, и дыхательные проходы блокируются. Противоконгестивные средства облегчают дыхание через нос, но причины зависимости от капель в нос кроются в их длительном применении. Когда такие капли используются дольше, чем рекомендуется, возникает тахифилаксия – внезапное быстрое снижение ответа на лекарство после его введения. При этом, как отмечают специалисты, увеличение дозы препарата может восстановить его воздействие; именно поэтому многие люди, использующие такие средства – чтобы нормально дышать – закапывают нос снова и снова. И получают зависимость от капель в нос. Но почему возникает тахифилаксия?
Следует напомнить, что в фармакологическую группу препаратов-антиконгестантов, вызывающих стойкую зависимость, входят такие средства от насморка, как Нафтизин (др. торговые названия – Нафазолин, Риназин, Имидин, Привин), Називин (Назол, Нокспрей), Галазолин (Эвказолин, Длянос, Ринорус, Отривин, Суприма-НОЗ) и др.
Несмотря на то, что в их состав входят различные активные вещества (нафоназол, оксиметазолин, ксилометазолина гидрохлорид, фенилэфрин), все они являются сосудосуживающими препаратами (вазоконстрикторами). И механизм их действия связан со стимуляцией α-адренергических рецепторов гладкой мускулатуры стенок сосудов, иннервируемых симпатическими нервными волокнами. В результате уменьшается общий кровоток в сосудах, увеличивается венозный возврат и, как следствие, снижается заложенность носа.
[2]
Предполагается, что патогенез тахифилаксии при использовании указанных капель для носа связан с быстрым высвобождением нейротрансмиттера норадреналина из нервных окончаний вследствие повышения кровяного давления: повышение АД является системным побочным действием всех препаратов-антиконгестантов. И это свидетельствует об активизации надпочечниковой системы синтеза катехоламинов после всасывания активных веществ слизистой носа и попадания их в кровоток.
Кроме того, постоянное закапывание носа сосудосуживающими средствами (дольше положенных по инструкции 3-5 дней) способствует сухости слизистых оболочек, которым положено быть влажными. И здесь срабатывает эффект «рикошета»: начинает проявляться компенсаторная реакция парасимпатических нервных волокон. В ответ на длительное принудительное сужение сосудов, физиология организма пытается вернуть систему в норму, и кровеносные сосуды расширяются, чтобы поддержать питание слизистой оболочки. Это выражается в повышении выработки муцина (слизистого секрета), отеках и заложенности носа…
Также существует мнение, что причины зависимости от капель в нос – в их повреждающем воздействии на трофику ткани в полости носа из-за уменьшения притока крови при длительном сужении кровеносных сосудов. Ведь даже в инструкциях к каплям указаны такие побочные эффекты, как раздражение и сухость слизистой носа. Как правило, это приводит к отторжению и скоплению погибших клеток плоского слизистого эпителия преддверия носовой полости и мерцательного эпителия носовых пазух, что затрудняет дыхание через нос.
[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
В преимущественном большинстве случаев симптомы зависимости от капель в нос выражаются в виде медикаментозного ринита.
Его первые признаки проявляются в том, что без закапывания носа Нафтизином, Називином, Галазолином и другими интраназальными антиконгестантами нормально дышать через нос практически невозможно. По словам отоларингологов, все пациенты в такой ситуации жалуются на то, что «нос забит». И это очевидное доказательство обструкции соустий пазух носа.
Кроме того, симптомы медицинского ринита проявляются зудом и ощущением жжения в носовых ходах; повышенной секрецией и выделением жидкого экссудата из носовых проходов (не из-за воспаления, а вследствие доминирования парасимпатической активности и вазодилации кровеносных сосудов); изменением резонации голоса и появлением гнусавости при разговоре; ухудшением восприятия запахов (то есть снижением обоняния).
Страдающие медикаментозным ринитом часто храпят во сне, а дыхание через рот приводит к сухости во рту и боли в горле.
При этом пациенты часто пытаются «пробить» заложенность носа, увеличивая как дозу сосудосуживающих капель, так и частоту их применении. И это лишь ухудшает положение: набухание носовых проходов, вызванное упомянутым выше эффектом «рикошета», в конечном итоге может вызывать такие осложнения, как атрофический ринит и синусит, а также атрофию слизистой оболочки носа. При атрофии происходит рубцевание слизистой, нередко сопровождаемое носовыми кровотечениями.
[11], [12], [13], [14], [15], [16]
Самые тяжелые последствия медикаментозного ринита выражаются в эрозии слизистой носа с последующей перфорацией носовой перегородки, а также в утолщении и разрастании слизистой (гиперплазии носовых раковин), которая закрывает проходы внутренних носовых отверстий. Тогда носовое дыхание блокируется необратимо, и для решения этой проблемы может потребоваться хирургическое вмешательство.
[17], [18], [19], [20]
Общая диагностика зависимости от капель в нос базируется на тщательно собранном анамнезе пациента. Во всех случаях отоларингологи проводят риноскопическое обследование, которое позволяет идентифицировать наличие анатомических аномалий (например, искривления носовой перегородки) или полипов в носу.
Поскольку медикаментозный ринит обычно сосуществует с другими заболеваниями, которые изначально вызвали необходимость применения противоотечных средств, в постановке диагноза могут быть полезными: мазок со слизистой носа, анализ крови на IgE и СОЭ, кожная проба на аллергию (для пациентов с историей аллергического ринита и астмы), КТ пазух носа.
[21], [22], [23], [24], [25], [26]
Цель, с которой должна проводиться дифференциальная диагностика – выявить зависимости от капель в нос, а не от какого-либо иного медикаментозного средства, так как провоцировать ринит могут некоторые гипотензивные средства, препараты группы бета-блокаторов, антидепрессанты и антипсихотические препараты, экзогенные гормоны (в том числе, в составе оральных контрацептивов) и др.
К примеру, почти у пятой части беременных бывает ринит, обусловленный высоким уровнем эстрогена и постепенным повышением синтеза нейромедиатора ацетилхолина, особенно в III триместре беременности.
Чтобы побороть зависимость от капель в нос, необходимо идти к лор-врачу, который поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.
Некоторые врачи применяют метод постепенного снижения доз используемых пациентом капель в течение двух-трех недель. Одновременно рекомендуется дважды в день промывать нос раствором поваренной соли (чайная ложка на стакан чуть теплой кипяченой воды).
Также могут назначаться лекарства для местного применения. Аэрозоль Флутиказон (Фликсотид небулс, Назофан Тева), содержащий синтетические аналоги глюкокортикоидов. Применяется дважды в день по два впрыскивания в каждый носовой проход; максимальная суточная доза – 400 мкг. Данное лекарственное средство противопоказано при заболеваниях органов дыхания вирусного и грибкового происхождения, а также во время беременности и лактации. Его применение может вызывать головную боль, неприятный вкус во рту, кровотечение из носа.
Препарат Будесонид (Ринокорт, Тафен) в форме назального спрея (также на основе ГСК); назначается по два впрыскивания (утром и вечером) в каждую ноздрю; курс лечения длится минимум неделю (продолжительность терапии определяет врач после осмотра слизистой носа). Будесонид имеет те же противопоказания и побочные эффекты, что и Флутиказон.
Также следует иметь в виду, что стероиды для местного применения могут оказывать и системные побочные действия в виде подавления функции надпочечников, нарушений сна, расстройств психики (тревожности, депрессии, агрессивности).
Драже Синупрет форте или капли для перорального приема Синупрет помогают при воспалении верхних дыхательных путей, поэтому некоторые отоларингологи рекомендуют принимать их при медикаментозном насморке: взрослым – по два драже трижды в день; детям 6-14 лет — по 25 капель три раза в день, детям 2-6 лет – по 15 капель. Иногда это лекарство вызывает изжогу, тошноту и рвоту.
Также полезно принимать витамины: А, С, Е, В2, Р и витаминные комплексы с добавлением микро и макроэлементов (железа, кальция, калия, магния, цинка).
Физиотерапевтическое лечение проводится методами озонотерапии и УФО слизистых оболочек носа, электрофореза с кортикостероидами, тубусного кварцевания носовых проходов.
А гомеопатия предлагает спрей минерально-растительного состава – Эуфорбиум композитум Назентропфен С, который способствует восстановлению атрофированных слизистых носа и помогает улучшить носовое дыхание. Данное гомеопатическое средство следует впрыскивать в каждый носовой проход (по два нажатия на распылитель-дозатор) до пяти раз в течение дня. Допускается лечение детей с 12-ти месяцев, беременных и кормящих женщин.
Народное лечение возникшего из-за капель медикаментозного ринита заключается в орошениях полости носа водным раствором прополиса (0,2 г на 200 мл кипяченой воды комнатной температуры). Такую процедуру полезно проводить перед сном, а для удобства можно воспользоваться детской спринцовкой или шприцом без иглы. Также хорошо помогают «отложить» нос ежевечерние теплые ножные ванночки (с температурой воды не выше +50°С) в течение 10-15 минут. Следует чаще проветривать помещение, предназначенное для ночного отдыха, и следить за тем, чтобы воздух дома не был слишком сухим.
Можно попробовать лечение травами, то есть орошать носовые проходы отварами цветков календулы, аптечной ромашки, листьев перечной мяты, шалфея, эквалипта, сосновых почек (на 200-250 мл воды столовая ложка сухого сырья). А если в носу образуются сухие корки, то их размягчению способствует смазывание носовых проходов растительными маслами.
Оперативное лечение проводится в случае атрофии и эрозии слизистой полости носа методом электрохирургической вазотомии (электрокоагуляции) подслизистого слоя тканей, а при гиперплазии носовых раковин – методом радиохирургической тканевой редукции. При гиперпластических изменениях нижней носовой раковины стойкий положительный эффект и значительное улучшение носового дыхания дает лечение диодным лазером или применение криотерапии.
Профилактика развития тахифилаксии и возникновения медикаментозного ринита – применение противоконгестивных препаратов только при кратковременной заложенности носа, в других случаях от них лучше отказаться. В целом, лечение данной зависимости имеет положительный прогноз, хотя исследования показали, что те, кто снова использовал такие капли (даже год спустя), очень быстро вновь ощущали на себе эффект их «рикошета».
Зависимость от капель в нос может наступить всего за три дня их использования, но риск значительно увеличивает после 10-дневного применения.
[27], [28], [29]
источник
Вы просыпаетесь ночью, и вам трудно дышать. Вы шарите рукой по прикроватной тумбочке в поисках пузырька — очередной «дозы». Без этого вещества вы уже не можете нормально спать, а также работать, заниматься спортом и общаться. Вы постоянно носите его с собой, чтобы «ломка» не застала в офисе, в кафе или в транспорте. У вас зависимость от ксилометазолина — проще говоря, от капель в нос.
При всем кажущемся разнообразии капель от насморка, которые представлены в аптеках, действующее вещество большей части одно и то же — ксилометазолин. Это сосудосуживающее средство: когда у вас заложен нос, вы брызгаете спрей, сосуды сужаются, отек спадает, и вы чувствуете себя лучше. В некоторых каплях используют другие вещества — оксиметазолин, фенилэфрин, нафазолин — но все они по своему действию аналогичны ксилометазолину.
Лечебного эффекта от таких капель нет никакого. Они не устраняют причину насморка, а лишь приносят временное облегчение. И часто этого достаточно: здоровый организм сам справляется с насморком максимум за неделю, и капли становятся не нужны.
Проблемы начинаются, когда заложенность в носу длится дольше недели или становится хронической. Причин может быть много — например, осложнения после ОРВИ, гайморит, искривление носовой перегородки, аллергия. В этом случае человек начинает злоупотреблять сосудосуживающими каплями, которые по всем правилам можно применять не более пяти-семи дней подряд — и появляется большой риск развития зависимости.
Капли с ксилометазолином и его аналогами действуют на рецепторы клеток сосудистой стенки и имитируют эффект нейромедиатора норадреналина — сужают сосуды. Если использовать капли слишком часто и/или слишком долго, рецепторы становятся менее чувствительными. Последствия может быть два. Во-первых, рецепторы перестают реагировать на собственный адреналин, который вырабатывается в организме, — и заложенность носа становится вашим вечным спутником. Во-вторых, организму нужно все больше вещества, чтобы снять заложенность, — и вот вы уже пшикаете спрей каждые полчаса, чтобы дышать.
Я всегда знала об опасности злоупотребления каплями в нос, но избежать зависимости мне не удалось. Минувшим летом я впервые столкнулась с поллинозом — аллергией на цветение. Среди прочих симптомов — постоянный насморк и заложенность носа.
Поначалу я думала, что это обычная простуда, и ждала, когда насморк пройдет сам. Но ни через неделю, ни через две легче не стало. Я тогда не знала, что мне просто нужно принять антигистаминное, поэтому пшикала в нос ксилометазолин — терпеть заложенность было невыносимо, особенно ночью.
За период с августа по ноябрь я три или четыре раза страдала от сильных обострений. В носу был сильный отек, который усиливался к ночи, не давая уснуть. Пазухи будто распирало, и боль отдавала в голову. Я даже думала, что у меня развился хронический гайморит, но ЛОР поставила другой диагноз — вазомоторный ринит.
Он возникает как раз из-за чрезмерного увлечения сосудосуживающими каплями. Слизистая оболочка в носу утолщается, отек становится хроническим. Вызвать насморк и заложенность носа при вазомоторном рините может все что угодно: переохлаждение, выход из теплого помещения на мороз (и наоборот), аллергены, стресс, резкие запахи. В принципе, обострение может случиться и вовсе без причины.
Есть три основных способа избавиться от ксилометазолиновой зависимости и вазомоторного ринита: перестать использовать капли и перетерпеть «ломку», использовать гормональные средства или сделать операцию. Подход к лечению зависимости определяется тем, насколько все запущено.
Перетерпеть
Этот подход — для сильных духом людей, чья зависимость еще не приняла угрожающих масштабов.
источник
Заложенность носа – это, безусловно, ощущение не из приятных, при котором значительно снижается качество жизни больного. При этом желание избавиться от такого состояния вынуждает постоянно использовать различные средства, помогающие преодолеть симптом.
Многие думают, что «вот капаю постоянно препараты, и ничего не происходит», но это не так. Использование данного метода может быть опасным, ведь со временем может развиться зависимость от капель в нос, которую вылечивать очень сложно.
Помимо привыкания могут возникнуть и другие осложнения, такие как спазм сосудов. Всегда важно помнить, что длительное и бесконтрольное использование данных средств не идет на пользу и может вызвать ряд других проблем. Подобный эффект возникает чаще всего при применении именно сосудосуживающих капель в нос.
Несмотря на заверения производителей, не бывает сосудосуживающих препаратов, которые не могли бы вызвать привыкание к каплям в нос.
Данные средства не представляют опасности только в том случае, если использовать их периодически и строго в соответствии с инструкцией.
При этом, если их применять в течение недели, а потом резко прекратить, то может появиться отек слизистой. Кроме того, как рекомендуют специалисты, использовать каждый раз одно и то же средство, чтобы снимать заложенность, также не стоит.
Многие наши читатели для лечения насморка, синусита (гайморита), активно применяют Монастырский сбор отца Георгия . В его состав входят 16 лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении хронического КАШЛЯ, бронхита и кашля спровоцированного курением.
Соблюдение инструкции при использовании капель обязательно. Ни в коем случае не стоит превышать указанную дозировку и использовать их очень часто. Даже те средства, которые имеют кратковременное действие, не стоит использовать дольше 4 дней, ведь организм может быстро привыкнуть.
Сосудосуживающие капли используются в том случае, если отмечается:
- вазомоторный или аллергический ринит;
- гайморит и прочие патологии, поражающие носовые пазухи;
- насморк.
Капли воздействуют на адреналиновые рецепторы, которые располагаются на слизистой. Таким образом, происходит сужение сосудов, соответственно, заложенность носа уменьшается и восстанавливается прежнее дыхание. Но, несмотря на существенное облегчение, даже один лишний день использования капель может вызвать привыкание.
Кроме того, использование капель имеет и ряд побочных эффектов. Среди них отмечаются:
- развитие аллергической реакции на препарат;
- сухость и раздражение слизистой;
- нарушается ритм сердцебиения;
- могут возникать головные боли;
- повышается артериальное давление.
При некоторых обстоятельствах использовать капли не стоит:
По возможности обычные капли лучше всего заменять спреями. При этом достигается нужный эффект без превышения дозировки. Использовать спреи можно дольше, чем капли, но не более 10 дней, но лучше всего закапывать не более 5. Если же привыкание все-таки развилась, то избавиться от него поможет лишь специалист.
Важно! Проверенное домашнее средство для лечения простуд, ОРВИ и Ангин без вмешательства врачей и долгих походов по поликлиникам.
Люди, страдающие от аллергических реакций или подвержены частым воспалительным процессам в организме с проявлениями ринита, тщательно подбирают средства для устранения заложенности в носу.
Один из основных критериев выбора – отсутствие привыкания к лекарственному препарату. Ведь в последнее время зависимость от капель в нос – часто встречающееся явление.
При возникновении этого явления, называемого медицинским ринитом, стенки сосудов сужаются под воздействием препарата, а слизистая отмирает. В результате этого симптомы насморка усиливаются. Избавиться от привыкания к каплям можно как в условиях медучреждения, так и самостоятельно дома.
В момент возникновения насморка человек начинает усиленно капать сосудосуживающие препараты. Они воздействуют на сосуды, вызывая их сужение, а также замедляют процесс притока крови к носу. Все препараты, обладающие таким свойством, помогают избавиться от заложенности и освободить дыхание.
Признаки явления выражаются в виде:
При посещении медучреждения, человеку рассказывают, какие меры предпринять в зависимости от степени влияния препарата.
Врачи отмечают, что легче всего вылечить медикаментозный ринит полностью отказавшись от лекарства. В этом случае спустя 2 недели признаки зависимости проходят, а организм возвращается к привычной жизнедеятельности.
Однако такая схема работает далеко не всегда. Некоторым пациентам, имеющим длительную зависимость от Нафтизина и других сильным препаратов, для полного выздоровления приходится делать процедуры в стационарных и амбулаторных условиях.
После обследования врач может назначить пациенту процедуры, помогающие снять зависимость. Среди них выделяют 3 направления:
В первом случае зависимость устраняется консервативными методами. Человеку в это время показан прием интраназальных кортикостероидов, которые действуют в обратном направлении, по сравнению с сосудосуживающими препаратами. Врачом может быть назначено применение Назонекса, Авамиса, Фликсоназе.
Физиотерапия также помогает справиться с последствиями зависимости к каплям. Лечение может включать назначение:
Воздействуя на сосуды, они помогают вернуть их тонус и способность контролировать процесс расширения и сужения.
Если вышеуказанные процедуры не избавляют человека от зависимости, то вылечить заболевание можно только с помощью оперативного вмешательства. В ходе процедуры валики нижних носовых проходов усекаются. За счет это происходит увеличение объема носовых проходов, а также восстановление процесса дыхания. Операция может проводиться методом:
- лазерного оперативного вмешательства;
- криотерапии;
- конхотомии;
- турбинопластики;
- септопластики.
Для лечения и профилактики воспаленного горла при ангине(тонзиллите), фарингите, простуде и гриппе, наши читатели успешно используют эффективный метод , на основе натуральных компонентов. Мы пообщались с людьми, которые действительно испробовали этот метод на себе и решили предложить его вам.
При возникновении первых симптомов зависимости человек может попробовать самостоятельно справиться с последствиями применения сосудосуживающих средств.
На начальном этапе стоит сразу перестать использовать капли в нос. Если не капать их в течение некоторого времени, то состояние привычки может пройти. Одним людям на это требуется неделя, а другим – месяц.
Иногда такие методы не работают. В этом случае можно попробовать придерживаться определенной методики лечения.
Для устранения симптомов медикаментозного ринита необходимо проводить ежедневную процедуру промывания носа. Делать это можно с помощью обычного физраствора. Также в продаже имеются средства с морской водой, которые не только очищают полость, но и снимают воспаление.
При лечении можно воспользоваться рецептами народных средств.
- Для приготовления домашних капель алоэ смешивается с водой (1:2). Капать раствор нужно не менее 3 раз в сутки, вводя по 5 капель лекарства.
- Также возможно применение смеси меда и воды (1:1). Капать средство нужно также 3–4 раза в день.
Несмотря на то, что многие производители заявляют об отсутствии зависимости от их препарата, капель, не вызывающих таких последствий, не существует. Если лекарственное средство капать только при возникновении признаков заболевания, не увеличивая длительность приема, то препарат не вызовет зависимости.
Однако при беспрерывном применении итог может быть неутешительным: без воздействия активного вещества слизистая носа отекает. В этом случае повторного приема капель не избежать.
Чтобы исключить негативное явление, необходимо использовать средство периодически. Это обозначает, что при возникновении насморка стоит чередовать лекарственные средства.
Кроме того, при выборе препарата, стоит обращать внимание на:
Если все условия, отмечаемые инструкции, соблюдаются, то высока вероятность избежать привыкания к каплям. В противном случае необходимо попробовать самостоятельно избавиться от симптоматики, отказавшись от препарата. Тогда постоянно заложенный нос сможет задышать. Иначе может потребоваться серьезное лечение.
Вы все еще думаете, что избавиться от постоянных простуд и заболеваний горла невозможно?
Судя по тому, что вы читаете эту статью — вы не по наслышке знаете что такое.
Отличающихся этиологией и патогенезом. Не менее распространенный на сегодняшний день вид ринита – медикаментозный, вызванный бесконтрольным применением сосудосуживающих капель.
Превышение рекомендованных доз вызывает привыкание к каплям в нос. Как избавиться от лекарственной зависимости и толерантности к препаратам, вопрос весьма актуальный. Ведь процесс отвыкания от привычки может занять длительное время, а несвоевременно принятые меры могут стать результатом тяжелых осложнений.
Большинство пациентов считают сосудосуживающие препараты панацеей от насморка, занимаются самолечением и постепенно увеличивают дозирование для более быстрого достижения результата.
На первый взгляд легкий процесс лечения, может привести к значительным нарушениям функционирования носовой слизистой и развитию побочных эффектов : частым приступам головной боли, гестационной гипертензии, расстройство сна, депрессивное состояние.
Капли в нос относятся к группе агонистов адренергических рецепторов, оказывающих стимулирующее воздействие на адренорецепторы стенок сосудов , вызывая сужение последних. Адренергическая стимуляция лекарственных продуктов изменяет секрецию муконазального секрета.
Действие препаратов сосудосуживающей группы направлено на снятие отечности слизистой, уменьшение количества слизи и облегчение носового дыхания. Иными словами, капли в нос не оказывают прямого воздействия на причину заболевания , а всего лишь устраняют проявленную симптоматику.
Важно! Несвоевременное лечение медикаментозного ринита грозит патологическими изменениями в носовой слизистой, для восстановления функционирования которой может понадобиться хирургическое вмешательство.
После долгого применения назальных капель может развиться вазомоторный ринит
Терапевтическая схема лечения предполагает использование сосудосуживающих медикаментов не более 3-5 суток , так как более длительное применение вызывает толерантность к медикаменту (привыкание организма к действующим веществам).
Бесконтрольное закапывание носа дает противоположный эффект – снижение тонуса сосудов, атрофию слизистой, затрудненное дыхание и абсолютную зависимость от сосудосуживающих капель.
В данном случае, проблему не решить путем полного исключения фармакологического продукта, самостоятельные действия не всегда позволяют исключить привыкание к каплям в нос. Что делать для облегчения состояния проконсультирует врач, подробно изучив анамнез пациента и фармакокинетику используемого препарата.
Непосредственной обязанностью лечащего специалиста является определение этиологии заболевания и проведение осмотра слизистой, околоносовых синусов и носовой перегородки . После тщательной диагностики подбирается схема лечения с учетом индивидуальных особенностей пациента.
На практике, выбирается консервативный метод терапии, в исключительных случаях возникает необходимость в радикальных мерах (хирургическое вмешательство).
Если нос привык к каплям в первую очередь необходимо минимизировать концентрацию лекарственного средства и сократить количество его применений . Для этого нужно:
- увеличить интервал между закапыванием носа;
- с каждым днем сокращать дозировку препарата (в идеале, капать нос только перед сном);
- по возможности, разбавлять фармакологический продукт кипяченой водой перед использованием.
Важно выработать привычку не прибегать к помощи капель при первых симптомах заложенности носа. Альтернативные методы помогут облегчить дыхание – в помещении, прогулки на свежем воздухе в теплое время года.
Врач может предложить метод замены препарата . Существует четыре вида сосудосуживающих капель с разным действующим веществом: фенилэфрин, нафазолин, ксилометазолин и оксиметазолин.
Постоянная заложенность носа при медикаментозном рините заставляет человека бесконтрольно использовать назальные капли
Например, если привыкание было вызвано фенилэфрином, назначается препарат на основе другого действующего вещества из вышеперечисленных видов.
Если данный метод не дал положительной динамики, в терапевтическую схему лечения включаются лекарственные средства на основе синтетических гормонов , аналогичных вырабатываемым надпочечниками биологически активным веществам в человеческом организме.
Величина однократного или суммарного применения, а также продолжительность терапии рассчитывается исходя из возраста пациента и степени тяжести медикаментозного ринита .
Санация носовой полости относится к процедурам, получившим одобрение среди медиков. Данная манипуляция не требует определенных навыков и легко проводится в домашних условиях.
Наиболее распространенный способ – использование солевого раствора, как приготовленного самостоятельно, так и приобретенного в аптеке (« », « » и пр.).
Использование данного способа позволяет восстановить нормальное функционирование носовой слизистой – устранить , снизить вязкость и количество слизи, облегчить дыхание.
Для самостоятельного приготовления раствора необходимо третью часть 1 ч.л. морской соли растворить в 250 мл. воды , доведенной до кипения. Остудить до приемлемой температуры (36 градусов) и приступать к промыванию.
Важно! Соль обладает антисептическим действием. Необходимо придерживаться рекомендованной дозировки при приготовлении раствора, т. к. увеличенное количество соли может привести к пересушиванию слизистой.
Приобретенные в аптеке средства позволят облегчить процедуру промывания. Фармакологические продукты укомплектованы специальными анатомическими насадками, а раствор подается под давлением, что позволяет максимально орошать слизистую.
Среди наиболее эффективных способов народной терапии при лечении медикаментозного ринита, стоит выделить следующие рецепты:
- Лечебные капли . Для приготовления необходимо смешать в равных пропорциях сок алоэ, мед и облепиховое масло. Использовать трижды в сутки , по 2-3 капли в каждый носовой проход.
- Паровые ванны с эфирными маслами . При правильном использованииэфирное маслочайного дерева может стать незаменимым средством при лечении. Благодаря регенерирующему, антисептическому действию оказывает положительное воздействие на слизистую. Для приготовления паровой ванны необходимо в 1 л. воды , доведенной до кипения растворить несколько капель масла эфиры.
- Не менее эффективно масло . Также можно использовать листья растения. Для проведения ингаляции необходимо 3 ст. л. листьев проварить 10 минут на медленном огне в 500 мл. воды . Дать немного остыть смеси и приступать к ингаляции паром. Длительность процедуры не должна превышать более 15 минут . Суточная норма – 2 раза, утром и перед сном .
Комплексная терапия (медикаментозная и народные средства) дает положительную динамику
- Турунды с бороментоловой мазью . Пропитанные мазью турунды вставляются в каждый носовой проход на 15-20 минут . Продолжительность лечения – одна – две недели .
- Лекарственные настои . Солевой раствор для промывания можно заменить приготовленным настоем из лекарственных трав. Наиболее оптимальная комбинация лекарственного сырья: ромашка + календула + шалфей (по 2 ст. л. ). Залить смесь трав 500 мл. воды , доведенной до кипения, настоять 60 минут и процедить. Использовать 3 – 4 раза в сутки, на протяжении 10 дней .
- Облегчить носовое дыхание можно с помощью горчичной ванны для ног.
Существенно облегчить состояние пациента помогает физиотерапия. Наиболее эффективные процедуры при терапии медицинского ринита:
- электрофорез . Данный способ позволяет снять отек слизистой, ускорить регенерацию тканей, активировать иммунную защиту организма. Принцип электрофореза основан на одновременном воздействии электрических импульсов и введении лекарственных средств через слизистую носа;
- фонофорез , воздействует на слизистую путем высокочастотных звуковых волн, что позволяет усилить эффективность лекарственных средств и ускорить процесс выздоровления;
- ультравысокочастотная терапия (влияние высокочастотным электромагнитным полем). Способствует восстановлению клеточного дыхания, регенерирует слизистую, уменьшает отечность, стимулирует кровообращение и иммунную защиту организма;
- акупрессура (точечный массаж), эффективно локализует симптоматику, восстанавливает носовое дыхание, устраняет отек. Достаточно простая процедура, не требующая применение препаратов. Можно выполнять в домашних условиях, так как не требует особых навыков.
Важно! Народные средства являются мощными аллергенами, перед использованием которых необходимо провести аллергопробу.
Рассмотрев возможные способы, как отвыкнуть от капель для носа, стоит отметить, что пациенту необходимо настраиваться на длительное время лечения. Положительный психологический настрой, и соблюдение рекомендаций лечащего врача позволят избавиться от зависимости с минимальным ущербом для организма.
Перминов Алексей Борисович, врач-оториноларинголог, работающий в медицинском центре «ЛОДЭ», специально для читателей медицинского портала сайт в интервью рассказал о зависимости от сосудосуживающих капель.
MedPortal: , скажите, пожалуйста, какие капли в нос называют сосудосуживающими? Каким образом они улучшают носовое дыхание?
Алексей Борисович: Сосудосуживающими каплями (деконгестантами) называют препараты, улучшающие дыхание через нос непосредственно сразу после применения, и являющиеся, по сути, «родственниками» адреналина. Адреналин — это вещество, вырабатываемое в том числе самим организмом. И адреналин, и сосудосуживающие капли влияют на диаметр просвета сосудов, в том числе в носу. После закапывания в нос препарата, содержащего деконгестант, сосуды определенных структур носа сокращаются, что вызывает уменьшение содержания крови в слизистой оболочке носа. Это ведет к уменьшению ее объема, и, следовательно, к увеличению отверстия, через которое проходит воздух. Это и уменьшает заложенность носа.
MedPortal: Кому чаще назначают сосудосуживающие капли — взрослым или детям, при каких заболеваниях?
Алексей Борисович: Сосудосуживающие капли не являются «рецептурным» лекарством, и пациент может их «назначить» сам себе, либо по рекомендации врача или фармацевта. Назначают их и детям, и взрослым. Однако следует помнить, что сосудосуживающие капли токсичны, и могут вызвать сильное отравление, особенно у детей. Применять их следует только по инструкции, и в любом случае, длительность (даже при применении 1 раз в день) не должна превышать сроки, указанные в инструкции (обычно не более 7 дней). Назначают капли и детям, и взрослым при состояниях, требующих улучшения дыхания через нос в течение короткого времени — около 1 недели. Чаще всего — при остром рините как проявлении ОРЗ.
MedPortal: Когда формируется зависимость от сосудосуживающих капель, сколько времени может пройти от начала применения лекарства до момента, когда человек не может без него обходиться? Кто больше подвержен заболеванию — мужчины или женщины, дети или взрослые?
Алексей Борисович: У каждого человека срок формирования зависимости индивидуальный — одному достаточно двух-трёх дней, что бы «подсесть» на капли надолго, другой может с легкостью отказаться от сосудосуживающих, которые применял больше 2-х недель. Обычно зависимость развивается через 10-14 дней. У взрослых чаще, так как у них, в отличие от детей, есть возможность самим себе «назначать», покупать и капать капли. Ребенок вынужден просить родителей закапать носик, и это уменьшает риск возникновения зависимости. Статистики, говорящей, кто болеет чаще — мужчины или женщины — нет.
MedPortal: Чем опасно длительное применение капель в нос, которые вызывают сужение сосудов слизистой оболочки носа?
Алексей Борисович: 1. Передозировка — вплоть до тяжелого шока и смерти. Чаще (и в последние годы очень часто) — у детей. Особенно опасно хранение капель в местах, доступных детям. Дети могут их выпить.
2. Развитием зависимости от капель. Нос перестает дышать без капель, человек вынужден использовать капли постоянно, нередко годами.
3. Развитие необратимой гипертрофии слизистой оболочки носа. Как результат — через какое-то время, для каждого человека свое, нос перестает реагировать даже на сосудосуживающие капли. Выход — хирургическое лечение, то есть операция. При этом, чем дольше человек пользовался каплями, тем менее вероятен отличный результат после операции.
4. Развитие побочных явлений — повышение артериального давления, головные боли, появление постоянного першения и болей в горле, корочек и кровотечений из носа и т.д. Сосудосуживающие капли всасываются и действуют не только в носу, но и в организме в целом.
MedPortal: Как понять, что у человека формируется зависимость, каковы её признаки?
Алексей Борисович: На формирование зависимости указывает сохраняющаяся заложенность носа, необходимость использовать капли более 10-14 дней, даже один раз в день.
MedPortal: Если человек признает, что не может и дня обходиться без спасительного «пшика» в нос, значит, ему пора обратиться к отоларингологу? Как часто к Вам обращаются пациенты с этой проблемой? Можно ли справиться самому?
Алексей Борисович: Да, если есть необходимость хотя бы 1 раз в день применить деконгестанты, и это продолжается более 10 дней, пора идти к оториноларингологу. Ситуация весьма частая, но под «маской» зависимости может скрываться острый или хронический воспалительный процесс в носу (гайморит, например), аллергия, увеличение аденоидов, инородные тела носа, злокачественные и доброкачественные опухоли носа и носоглотки и другие болезни. Самому с зависимостью от капель можно справиться, прекратив использовать сосудосуживающие капли. Иногда достаточно «перетерпеть» 2-3 дня для восстановления нормального состояния.
MedPortal: Как лечат зависимость от сосудосуживающих капель?
Алексей Борисович: В зависимости от причины, ее вызвавшей, длительности, характера изменения слизистой оболочки носа. Спектр лечения — от простого отказа от капель, физиотерапии, медикаментозной терапии до хирургического лечения. Операция может проводиться с использованием лазера, радиоволнового скальпеля, ультразвука, без специального высокотехнологичного оборудования. Решение о необходимости операции и необходимости применения при операции специальной техники решает врач-оториноларинголог после осмотра.
MedPortal: Реально ли полностью избавиться от «капельной» зависимости, сколько для этого требуется времени?
Алексей Борисович: Да, реально. Медикаментозное лечение обычно занимает около 1 месяца. Операция и восстановление, то есть нормализация дыхания через нос после нее — тоже около 1 месяца. Нос сразу, на следующий день после операции не начинает дышать хорошо. Это важно понимать в том числе для того, чтобы снова на начать применять сосудосуживающие капли.
MedPortal: В каждой домашней аптечке можно найти капли в нос с сосудосуживающим эффектом. Расскажите, пожалуйста, как правильно лечить насморк, чтобы избежать формирования зависимости от сосудосуживающих капель?
Алексей Борисович: В домашней аптечке должны быть сосудосуживающие капли. Но нужно помнить, что они не лечат, а лишь облегчают симптомы. У взрослых лучше применять капли, содержащие оксиметазолин, у детей — или оксиметазолин, или фенилэфрин. При этом взрослые могут применять детские препараты, и эффект будет очень похожим, а вот детям взрослые препараты использовать категорически нельзя. Не стоит использовать капли сосудосуживающие чаще, чем написано в инструкции (для оксиметазолина — 2 раза в день), и дольше 7 дней. При этом замена одного вида сосудосуживающих капель на другие не предотвращает формирования зависимости. Зависимость формируется на эффект, а не на конкретный препарат.
MedPortal: Как правильно капать капли и брызгать спреи в нос?
Алексей Борисович: Преимущество имеют флакончики с пипеткой. Либо стоит купить пипетку отдельно. Набрав небольшое количество в пипетку, их капают обратно во флакон, считая капли при этом. Так выбирают количество лекарства в пипетке, соответствующее необходимому количеству капель. Затем набрав лекарство, и зная уже, что в пипетке то количество капель, которое необходимо, из неё закапывают в нос таким образом, чтобы капли стекали по направлению уху с той же стороны. Не нужно запрокидывать голову, необходимо наклонить голову на бок и слегка назад, и закапать лекарство в нижнюю ноздрю. При наклоне головы влево нижней считается левая ноздря, при наклоне головы вправо — правая. Все спреи в нос брызгать правой рукой в левую ноздрю, левой рукой в правую ноздрю для того, чтобы струя лекарства шла от перегородки носа слегка в сторону.
MedPortal: Что еще важно знать про сосудосуживающие капли?
Алексей Борисович: Последние годы часто встречаются случаи тяжелых отравлений сосудосуживающими каплями у детей. Отдельно стоит ситуация, когда ребенок выпил капли — это требует экстренной помощи, так как может закончиться смертью ребенка. Частая ситуация — передозировка капель у детей. Из-за непрозрачности флакона родители часто не видят, сколько капель закапали. При передозировке у ребенка появляется вялость, слабость, сонливость. Ребенок постоянно спит, бледный, может появиться редкий пульс, повышенная потливость, снижение температуры. Состояние чаще всего требует госпитализации, в том числе в реанимацию.
Лекарство, которое вы употребляли в течение длительного времени, могло потерять свою эффективнос ть. Большинство капель можно применять 2-3 раза в сутки не дольше 7 дней.
Уменьшите число закапываний и количество лекарства, принимаемого за один раз. Например, пользуйтесь каплями только перед сном. Или разделите ту же дозу на два приема – утром и вечером. Постепенно сведите объем препарата к минимуму – к 1-2 каплям в каждую ноздрю.
Избавьтесь от привычки капать лекарство при первом же появлении симптомов заложен нос ти нос а. Порой зависимость от капель имеет психологическую основу. Дыхание можно восстановить другими способами, не вызывающими привыкания . К примеру, прогулка на свежем воздухе в теплую погоду вполне может вернуть слизистую оболочку нос а в нормальное состояние , обогатив организм кислородом.
Посетите врачей , если в течение двух недель вам не удалось самостоятельно избавиться от лекарственной зависимости. Начните с обследования у отоларинголога. Он проверит состояние слизистой оболочки нос а, пазух, перегородки. После постановки диагноза вам будут назначены необходимые препараты и физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез.
Применяйте средства народной медицины для облегчения дыхания параллельно с лечением, назначенным врачом. Хорошим способом являются ванночки для ног с добавлением горчицы или эвкалиптового эфирного масла.
Прогревайте гайморовы пазухи. Для этого раскалите крупную соль на сухой сковороде, быстро пересыпьте в хлопчатобумажный мешочек и приложите его к нос у. Или заверните горячие вареные яйца в мягкую ткань и держите у перенос ицы, пока они полнос тью не остынут.
Промывайте нос раствором морской соли несколько раз в день. Его можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. После промывания закапайте в каждый нос овой ход по 1-2 капли лукового сока, разбавленного водой в пропорции 1:1.
Зависимость от сосудосуживающих препаратов стала очень распространенной проблемой аллергиков. Если раньше аллергия была сезонной, во время цветения, то в настоящее время аллергия и сопровождающий ее аллергический ринит, стали всесезонным явлением. Затяжной насморк с выделениями, жжение и скопление слизи в горле, отек носа – все эти явления стали вызывать не только пыльца растений, но и грязь в наших домах и на улицах, которая попадает в организм с дыханием. В связи с постоянным использованием сосудосуживающих препаратов появился новый вид аллергии – лекарственная зависимость.
- — клубнекорень пиона;
- — золототысячник;
- — шиповник;
- — зверобой;
- — корень одуванчика;
- — хвощ полевой;
- — кукурузные столбики с рыльцами;
- — ромашка аптечная;
- — герань красная;
- — календула лекарственная.
Для лечения аллергического насморка рекомендуется принимать порошок кожицы клубнекорня пиона. Возьмите клубнекорень пиона и снимите с него кожицу 2 мл толщиной. Высушите ее и истолките в порошок. Принимайте за 20 минут до еды по ½ чайной ложки в виде порошка 4 раза в день, запивая водой. Курс приема – 7-10 дней.
Для лечения аллергического ринита приготовьте следующий фитосбор. Возьмите 5 частей золототысячника, по 4 части зверобоя и плодов шиповника, 3 части корня одуванчика, 2 части хвоща полевого, по 1 части кукурузных столбиков с рыльцами и ромашки аптечной. Все компоненты измельчите и перемешайте. С вечера залейте 4 столовых ложки фитосбора стаканом воды, утром поставьте на огонь и, доведя до кипения, снимите с огня. Посуду с настоем утеплите и настаивайте 4 часа, затем процедите. Принимайте напиток по стакану три раза в день. Приготовить можно сразу на 2-3 дня, но держать настой следует в холодильнике. Аллергический ринит поддается лечению в течение 3-4 дней, но прием продолжайте 7-9 дней.
Одновременно с приемом внутрь травяных настоев полезно приготовить и закапывать капли в нос. Возьмите комнатную герань красную, вымойте под проточной водой, обсушите и, перемолов на мясорубке, отожмите сок. Закапывайте по 2 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в день.
Также эффективны капли из календулы. Возьмите листья и стебли календулы, вымойте и просушите их. Перекрутите через мясорубку и отожмите сок. Закапывайте по 2 капле в каждую ноздрю 3 раза в день.
Лечение фитотерапией – это длительный, но зачастую гораздо более эффективный способ избавления от аллергического ринита и лекарственной зависимости, чем физиотерапия и хирургическое вмешательство.
Во время лечения аллергического ринита рекомендуется исключить контакт с животными и пернатыми, проводить ежедневную уборку помещения, в котором находитесь длительное время, чаще проветривайте это помещение, избегайте контакта с бытовыми химическими средствами и книжной пылью.
Зависимость от сосудосуживающих капель очень частое явление среди населения. Начав капать нос, люди не задумываются и продолжают снимать насморк более 3 дней с помощью капель. Снять зависимость очень сложно, ведь слизистая оболочка носа атрофируется и отекает, иногда появляется аллергический отек. Чтобы облегчить дыхание и избавиться от привычки, можно воспользоваться некоторыми средствами.
Промывайте пазухи носа раствором из морской соли и кипяченой воды. Добавляйте около одной чайной ложки соли на 200 мл чистой теплой воды. Вливайте в каждую ноздрю по 20-30 мг за раз, промывайте до полного выхода слизи, пока дыхание не нормализуется. Процедуру повторяйте около 2-3 раз в день, в более сложных случаях — 4-6 раз. Одного стакана раствора хватает на один раз.
источник