Что назначают при гнойном насморке

Вовремя не вылеченный насморк постепенно превращается в хроническую или гнойною форму. Гной, в свою очередь, возникает как результат жизнедеятельности патогенной флоры. Воспаленная слизистая оболочка продуцирует большое количество слизи. При отсутствии тщательной чистки, застаивается и появляются гнилостные образования. Как и чем лечить гнойные сопли, разберемся дальше.

Насморк имеет три фазы развития — начальную, острую и гнойную. Последняя фаза возникает как завершающий этап. При сильной иммунной системе, она проходит быстро, без осложнений. В противном случае, может перерасти во вторичное заболевание, такое как гайморит, фарингит и т. д. Если гнойные выделения обильны — это означает наличие в носовой полости большого количества бактерий, которые интенсивно размножаются и отмирают. Мертвые клетки составляют основу для появления гноя.

В большинстве случаев, острая фаза ринита возникает от проникновения вирусной инфекции, а гнойный насморк — результат жизнедеятельности бактерий. Случается так из-за попадания болезнетворных и микробных штаммов или активации флоры, что находится в носовой полости постоянно.

Ключевыми причинами развития гнойного насморка являются:

• Острые респираторные заболевания, что ослабляют иммунитет.
• Неблагоприятные условия на работе, например, наличие сильной задымленности или выделения токсических веществ.
• Экологическая ситуация.
• Переохлаждение.
• Частые нервные потрясения.
• Неправильная форма перегородки в носу.
• Аденоиды.
• Нарушение обменных процессов или циркуляции крови.

При отсутствии инфекции, гнойные выделения не возникнут. Любой насморк важно лечить своевременно.

Гнойный ринит может сопровождать различные инфекционные заболевания, такие как дифтерия, скарлатина, тиф, некоторые виды венерических заболеваний. Бывает, что гнойные сопли выходят с кровью, в чем может быть причина? Факторов появления кровяных выделений может быть несколько:

• слабые сосуды;
• гормональные нарушения;
• наличие доброкачественных или злокачественных новообразований;
• употребление кроверазжижающих или сосудосуживающих лекарств;
• неосторожное удаление корок или слишком рьяное высмаркивание;
• в результате травмы;
• проблемы с кроветворением.

Если выделения частые и обильные, срочно обратитесь к врачу. Возможно, понадобится дополнительная терапия.

В случае, когда сопли у взрослого сопровождаются гноем, нельзя проводить такие процедуры, как ингаляции, электрофорез и подобные. Ни в коем случае не нагревайте нос. Бактерии любят высокую влажность и тепло, т.е. начнут интенсивнее размножаться. Кроме этого, сосудосуживающие препараты применять рекомендуется только в комплексе. Долго их использовать нежелательно, т.к. действие медикаментов отражается на сосудах, одновременно усугубляется состояние больного.

Заболевание имеет бактериальное происхождение, поэтому вылечить гнойный ринит можно препаратами с антибактериальным действием. Во время острой фазы заболевания, отток слизи несколько усложняется из-за ее густой консистенции. Поэтому необходима регулярная чистка носовых ходов, чтобы гной там не скапливался и не приводил к осложнениям. Что касается препаратов, то для лечения насморка с гнойными выделениями применяются несколько видов лекарств:

• местного действия;
• системные;
• на основе коллоидного серебра.

Все они имеют бактерицидные качества, то есть устраняют патогенную флору. Рассмотрим каждый вид более подробно.

Если состояние больного удовлетворительное и нет ухудшений, применяются лекарства местного действия. Их преимущество в том, что не оказывается действие на работу печени и почек. Поэтому людям с патологиями данных органов рекомендуют капли местного применения в первую очередь, к ним относятся:

Бактерицидное средство. В его составе содержится комплекс веществ, которые не только устраняют патогенные микроорганизмы, но и снимают воспалительный процесс на слизистой. Ключевое действие оказывают такие компоненты, как полимиксин, неомицин, дексаметазон. Преимущества препарата в том, что он не накапливается в организме и большинство микробов чувствительны к его действию.

Чтобы устранить гнойные выделения из носа взрослым, применять лекарство Полидекса следует несколько раз в сутки. Максимальный курс — 10 дней. Перед применением необходимо в руке немного подогреть лекарство, чтобы «раскрыть» его основные качества.

Противопоказанием к использованию служит высокая чувствительность пациента к компонентам средства. Нежелательно его использовать при патологических процессах в носу. Из побочных действий, следует отметить аллергию.

Сильный антисептик. Действующий компонент — мирамистин. Эффективно разрушает мембраны клеток болезнетворных микроорганизмов. В результате систематического применения препарата, гибнут практически все микробы, включая большинство штаммов бактерий и грибковых инфекций. Выпускается в виде раствора для местного применения и мази. Чтобы устранить гнойный насморк, достаточно раз в день промывать носовые проходы раствором Мирамистина. Длительность лечения зависит от того, как протекает заболевание — в среднем, до 10 дней.

Противопоказано использовать данное средство только в том случае, если присутствует ответ иммунитета на него. Беременность и лактация не являются препятствием для применения Мирамистина. Переносится лекарство хорошо, при первом использовании возможно чувство жжения, которое быстро проходит.

Гнойные выделения из носа можно устранить в течение нескольких суток, если использовать средства для местного применения регулярно, не нарушая схемы терапии, которую назначил врач. Лечением «как попало» или с пропусками, вряд ли удастся изменить ситуацию в лучшую сторону.

В комплексную борьбу с гнойным насморком, врачи так же включают антибактериальные системные препараты. Специфика их применения в том, что прием проводится внутрь через инъекции, таблетки или капельные системы. Нужны такие лекарства, чтобы быстрее устранить инфекцию. Она не должна долгое время пребывать в организме, иначе болезнь перейдет в хроническую или более сложную форму. Среди антибиотиков системного действия при гнойной ринорее, чаще всего используются:

Полусинтетический антибиотик пенициллиновой группы. Действующий компонент — амоксициллин. К органической кислоте препарат устойчив, кишечником всасывается полностью и быстро. Очищает организм от патогенной флоры, в разы уменьшает ее количество.

Противопоказан Амоксициллин, в случае повышенной сензитивности, то есть чувствительности к средству. Не рекомендуется применять лекарство при вирусных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела, увеличением размеров печени и лимфатических узлов. Возможно побочное действие в форме:

• обострения заболевания;
• тяжелой аллергической реакции;
• эозинофилии;
• озноба;
• конъюнктивита;
• возникновения красных пятен или крапивницы.

Существует препарат в виде таблеток, раствора и суспензии, а так же в форме сухого вещества для инъекций.

Дозировку и курс определяет лечащий врач. Самостоятельно использовать данный препарат не рекомендуется. Перед применением, необходимо пройти тест на реакцию организма.

Аналог предыдущего средства. Активные вещества — амоксициллин и кислота клавулановая. Благодаря составу, возможности лекарства расширяются в разы. Он значительно больше устраняет вредных микроорганизмов. Применяется для лечения широкого круга заболеваний, имеющих бактериальное происхождение.

Дозировку препарата и курс терапии определяет лечащий врач. Обычно на устранение инфекции уходит от 7 до 14 дней. Противопоказано использование средство Флемоклав при нарушениях кроветворения, серьезных заболеваниях пищеварительного тракта или склонности к тяжелым аллергическим реакциям.

При достаточно длительной терапии Флемоклавом, возможны побочные проявления. Чаще всего возникают:

• различные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
• проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• негативные явления со стороны центральной нервной системы;
• аллергия.

При заболеваниях почек и печени, средство применяется в полном объеме и не нуждается в коррекции доз. При беременности препарат использовать разрешено, но под строгим наблюдением врача и по его рекомендации.

Взрослым, применяющим антибактериальные средства системного действия, желательно отказаться от употребления алкоголя. Он вызывает тяжелые побочные явления и снижает терапевтическое действие лекарств.

Кроме вышеупомянутых лекарств, при лечении гнойного ринита успешно применяются средства, в состав которых входит коллоидное серебро. Издревле этот драгоценный металл используется для борьбы с «нечистой силой», то есть способен устранять микробы и снимать воспаление. Ионы серебра используются в препаратах как бактерицидный компонент, к нему практически нет устойчивых штаммов грибковой и бактериальной инфекции. К числу таких средств принадлежит Колларгол и его аналоги.

Противомикробный препарат. Активные компоненты — белок альбумина и коллоидное серебро. Выпускается как порошок, реализуется в аптеке готовым раствором. Его приготовлением занимается аптекарь на заказ. Дозировку и частоту использования вам подскажет лор-врач.

Перед применением препарата носовую слизь желательно вычистить. Можно промыть соляным раствором. Курс лечения зависит от динамики. Противопоказан Колларгол для тех, у кого на него отмечается ответ иммунитета. Побочных эффектов не зафиксировано.

Обратите внимание, что лекарственные средства на серебре могут вызывать сильную аллергическую реакцию, поэтому людям, склонным к таким ситуациям следует предварительно тестировать лекарство. Маленьким деткам данные средства применять не разрешается.

Как и чем лечить у взрослого гнойный насморк дома самостоятельно? Для тех, кто предпочитает народную медицину, имеется несколько рекомендаций от целителей:

• Смешайте персиковое масло с луковым соком в одинаковых частях. Закапывайте 3 или 4 раза на 24 часа. Нельзя применять при аллергии на масло. Максимальный курс — 7-10 дней.
• Ложку сухой травы зверобоя заварите в стакане жидкости, можно качественной питьевой воды. Настаивайте 1,5-2 часа. Промывайте нос не реже 3 раз в день. Терапия рассчитана на 3-7 дней.
• В каждую носовую раковину закладывайте 2 раза в день небольшие кусочки затвердевшего пчелиного меда. Для этого примите горизонтальное положение и дождитесь, когда мед растает и смажет носовые проходы. Перед использованием данного метода, слизь необходимо из носа убрать.
• Хорошо прочищает нос сок свеклы и моркови. Можно использовать по отдельности, но лучше смешать в равных частях и закапывать по полной пипетке несколько раз в сутки. Перед процедурой промойте нос соляным раствором. Для этого морскую пищевую соль или поваренную смешайте с водой, взрослым можно увеличить концентрацию раствора. Взять на стакан теплой жидкости, столовую ложку соли.

Перед тем, как лечить гнойный насморк домашними методами, в обязательном порядке поставьте в известность лечащего врача. В лечении гнойных выделений из носа главное не упустить драгоценное время, иначе осложнений не избежать.

Осложнения в виде гнойных соплей можно предотвратить. Для этого необходимо:

• Своевременно обращаться за медицинской помощью.
• Питаться рационально, чтобы организм получал все нужные витамины и микроэлементы.
• Заниматься спортом. Не обязательно до седьмого пота, достаточно каждодневных длительных прогулок пешком или легких пробежек.
• Закаляться.
• Посещать бассейн или сауну не менее раза в неделю.
• Принимать солнечные ванны.
• Чаще пребывать на свежем воздухе.

Ваше здоровье в ваших руках! Тяжесть течения или наличие болезни напрямую зависит от состояния иммунной системы. Чем она крепче, тем больше шансов не заболеть или перенести заболевание в легкой форме. При лечении важно строго следовать указаниям врача-специалиста.

источник

Гнойный ринит – это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку носа и сопровождающийся повышенной секрецией гнойного экссудата. Выделение гноя из носовых пазух – это последствия острого ринита. Заболевание чаще всего возникает при неправильной диагностике и несвоевременном лечении.

Наличие гнойного экссудата не всегда свидетельствует о запущенности заболевания. У человека с нормальным иммунитетом катаральный ринит (так называемая первая стадия) переходит в стадию с гнойным воспалением, которая при благоприятном прогнозе длится недолго.

Как правило, гной в большом количестве не появляется при хронизации заболевания. Его выделение – это признак острого ринита. Образованию гноя, который начинает вонять, способствует большое количество патогенных микроорганизмов. Иммунные клетки борются с воспалительным процессом, в результате чего выделяется жидкость, содержащая растворённые в ней альбумины, глобулины, ферменты микробного или лейкоцитарного происхождения и т.д.

Получается, что гнойный ринит – это инфекционное заболевание слизистой оболочки носовых пазух, протекающее в острой форме. Отсутствие адекватной терапии приводит к развитию аденоидита, гайморита, трахеита, фарингита и т.д. Лечение ринита направлено на уничтожение патогенной микрофлоры и уменьшение клинических проявлений.

Почему развивается гнойный ринит? Воспалительный процесс в носовых пазухах и ноздрях появляется при активном размножении Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus, Streptococcus pneumoniae. К месту внедрения чужеродных тел устремляются белые кровяные клетки (лейкоциты), защищающие организм от внешних и внутренних патогенных агентов. Уничтожение чужеродных тел и повреждённых клеток приводит к гибели лейкоцитов. Гной с тухлым запахом – это скопление погибших клеток крови.

Острый ринит провоцируют вирусы, гнойный же насморк является вторичной инфекцией, при которой численность вредоносных микроорганизмов в верхних дыхательных путях стремительно растет. К факторам, способствующим появлению гнойных соплей, относят:

• гипотермию, при которой температура тела опускается ниже 35 градусов;
• острое респираторное заболевание;
• острую респираторную вирусную инфекцию;
• работу на вредном производстве;
• снижение защитных функций организма.

Вонючие сопли с гноем являются признаком таких заболеваний, как дифтерия, брюшной тиф и скарлатина. Гнойный ринит представляет особую опасность для маленьких детей.

Насморк протекает в более тяжелой форме при сопутствующих заболеваниях и патологиях, к которым относят:

• болезни эндокринной системы;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• новообразования в носовых пазухах (полипы и кисты);
• истонченные сосуды и капилляры.

При первых симптомах гнойного ринита желательно прекратить принимать лекарственные средства для разжижения крови и отказаться от сосудосуживающих препаратов (Нафтизин, Ксилен).

Симптоматика у каждого человека проявляется по-разному. Клиническая картина зависит от стадии заболевания. На первых этапах у больного появляются слизистые выделения. Образование зеленой слизи сопровождается чиханием и зудом.

Постепенно муконазальный секрет становится вязким и густым. Отмечается появление неприятного запаха гнили и примесей гноя. Пациенты начинают жаловаться на сильные головные боли и слезотечение. Дыхание становится затрудненным, у некоторых больных отмечается снижение массы тела и слабость в мышцах.

В запущенной стадии ринита сопли начинают пахнуть гноем еще сильнее. Количество носовой слизи увеличивается. Сильный запах начинает чувствоваться на расстоянии. Состояние больного ухудшается: появляются такие симптомы, как болевые ощущения в лобной части головы и кровотечения. Человек перестаёт различать запахи и вкус пищи. Из-за дыхания через ротовую полость появляется сухость. Гной и кровь начинают подсыхать, образуя корочки, которые также препятствуют нормальному дыханию. Невысокая температура тела свидетельствует о том, что организм борется с инфекцией.

У детей отсутствие лечения при гнойном рините может стать причиной развития хронического насморка. В отдельных случаях черты лица начинают деформироваться: ноздри расширяются, изменяется форма носа, губы становятся толще.

Сначала врач-отоларинголог производит визуальный осмотр, чтобы подтвердить диагноз и исключить наличие других заболеваний органов дыхания. Затем полость носа осматривается при помощи риноскопии. Диагностический метод позволяет выявить морфологические изменения и функциональные нарушения.

При тяжелом течении гнойного ринита с осложнениями проводится КТ и сдаются анализы. Диагностика позволяет правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Сильный гнойный насморк, лечение которого подобрано верно, проходит за неделю.

Инфекционный процесс при гнойном насморке стремительно распространяется по всему организму, затрагивая жизненно важные органы. Отсутствие лечения и продолжительное течение болезни могут стать причиной развития следующих заболеваний:

• воспаление бронхов;
• воспаление оболочек головного и спинного мозга;
• воспаление наружного, среднего или внутреннего уха;
• воспаление легких;
• заражение крови.

Практикующие врачи-отоларингологи выделяют два вида инфекционного ринита: хронический и протекающий в острой форме. Хронический ринит, в свою очередь, бывает катаральным, гипертрофическим и атрофическим.

Лечение гнойного ринита направлено на очищение носовых пазух, уничтожение патогенных микроорганизмов и облегчение дыхания (симптоматическая терапия).

Лечение инфекционного ринита должно проходить под наблюдением специалистов. Больному назначаются местные и системные антибиотические препараты. Они показаны при повышении температуры тела, гнойных выделениях и стремительном ухудшении самочувствия.

Самыми популярными являются антибиотики из группы пенициллинов и антибактериальные лекарственные средства с клавулановой кислотой. При повышенной чувствительности к пенициллину прописываются антибиотики из группы макролидов. При отсутствии осложнений больным назначаются сульфаниламидные препараты.

Заболевание средней степени тяжести лечат антисептиками или антибактериальными средствами местного применения. К ним относятся:

• Полидекса (спрей с антибактериальным, противовоспалительным и сосудосуживающим действием);
• Биопарокс (аэрозоль для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей у взрослых и подростков);
• Мирамистин (антисептик, обладающий противомикробным, противовоспалительным и местным иммуноадьювантным действием);
• Фрамицетин (бактерицидный антибиотик из группы аминогликозидов для местного применения).

Залогом эффективного лечения является регулярное промывание носовых ходов. Для этих целей применяются оториноларингологические аппараты или резиновые спринцовки. Раствор готовят с использованием морской соли. Соленая вода увлажняет слизистую оболочку носа и выводит муконазальный секрет с гноем.

Быстро избавиться от гнойного ринита помогает ежедневное выполнение следующей процедуры:

• промывание гипертоническим раствором морской соли;
• применение спреев для восстановления дыхания, разжижающих и выводящих секрет из полости носа и носовых пазух;
• промывание изотоническим раствором морской соли;
• применение антисептических средств и антибактериальных препаратов.

Для восстановления носового дыхания и повышения эффективности антибиотиков используются сосудосуживающие капли. К ним относят Ксилен и Нафтизин. Для предотвращения медикаментозного ринита применение капель не должно продолжаться дольше недели.

В педиатрической практике активно используются капли для перорального приёма. Такие препараты оказывают секретомоторное, секретолитическое, противовоспалительное и противоотёчное действие. Они способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа и верхних дыхательных путей. При рецидивирующем насморке терапия включает прием лекарств, стимулирующих неспецифическую резистентность организма и иммунитет.

Лечение дополняют каплями с растительным составом. Комбинированные препараты содержат эфирные масла (эвкалипта, мяты перечной, сосны и т.д.), которые повышают проходимость носовых ходов и усиливают кровообращение слизистой оболочки носа, гортани, трахеи.

Применение рецептов народной медицины допустимо лишь на начальной стадии заболевания. Народные средства хорошо дополняют традиционное лечение. Вылечить гнойные сопли у взрослого можно при помощи следующих рецептов:

1. Из засахаренного мёда скатывают два небольших шарика, которые осторожно вставляют в ноздри. Необходимо принять горизонтальное положение и дождаться, когда мёд станет жидким под воздействием тепла человеческого организма. Процедуру следует проводить два раза в день.
2. Столовую ложку зверобоя заливают 200 мл горячей воды (один стакан) и настаивают в чтение двух часов. Полученным настоем промывают носовые пазухи три раза в сутки.
3. По своей эффективности ментоловое масло не уступает сосудосуживающим каплям. Смазывание крыльев носа и висков помогает уменьшить отёк и избавиться от заложенности.
4. Сок из моркови и свёклы смешивают в равных пропорциях. Овощной сок закапывают четыре раза в день по пять капель в каждую ноздрю.
5. Чайную ложку лукового сока смешивают с таким же количеством персикового масла. Полученную смесь закапывают три раза в день по две капли.

Профилактика позволяет избежать развития гнойного ринита. Обезопасить свой организм можно при соблюдении следующих профилактических мер:

• в холодное время года следует носить головные уборы, закрывающие уши и затылок;
• употреблять в пищу продукты, повышающие иммунитет (рыба, чеснок, мед, фрукты, овощи, орехи);
• продолжительные прогулки в тёплое время года и безветренную сухую погоду;
• регулярное посещение отоларинголога при склонности к заболеваниям органов дыхания;
• применение оториноларингологических аппаратов, вместо сосудосуживающих капель;
• ограничение контактов с аллергенами (пыль, цветочная пыльца, продукты питания, шерсть животных);
• двигательная активность и здоровый образ жизни;
• ребенка необходимо одевать по погоде, чтобы не возникало переохлаждения или перегрева.

источник

При инфекционном поражении верхних дыхательных путей развивается целый ряд респираторных и лор-заболеваний, одним из симптомов которых является гнойный ринит – содержащие гной выделения из носа.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

По оценкам некоторых экспертов, около 5% населения Центральной Европы страдает хроническим синуситом.

А статистика американских служб здравоохранения, изучавших эпидемиологию хронического риносинусита и связанных с ним осложнений, приводит данные национального опроса, согласно которым, данная проблема беспокоит 12,5-15,5% общей численности населения США.

Однако учет диагностированных врачами случаев с использованием в качестве идентификатора кодов МКБ-10 показал, что распространенность гнойного синусита и ринита составляет 2%. Практически в восемь раз чаще данный диагноз ставится женщинам. На возрастную категорию 20-29 лет приходится 2,7% случаев; 50-59 лет – 6,6%; старше 60 лет – 4,8%.

Специалисты British Association of Otolaryngologist оценивают общую распространенность хронического риносинусита среди британцев от 15 до 75 лет в 11-13%.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

В клинической отоларингологии ринитом называют не только имеющее различную этиологию воспаление слизистых оболочек носа (код J31.0 по МКБ-10), но и сами выделения из него – насморк. Он может быть аллергическим и вазомоторным, инфекционным и гормональным, профессиональным и медикаментозным. В зависимости от происхождения различается и характер выделений из носа.

Наиболее частая форма обычного простудного насморка (острого ринита или ринофарингита) вызывается риновирусами, вирусами гриппа или респираторно-синцитиальным вирусом (HRSV); при этом выделения из носа состоят из муцина, секретируемого бокаловидными клетками слизистой назальной полости.

Гнойные или пурулентные (от лат. purulen – гноящийся) выделения, которые дети называют «зелеными соплями», появляются при бактериальной инфекции. Острый и хронический гнойный ринит развиваются либо самостоятельно, либо как осложнение вирусного насморка или острого назофарингита.

Ключевые причины гнойного ринита – воспалительный процесс, индуцируемый вторичной бактериальной инфекцией: условно-патогенными оппортунистическими бактериями Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenza, Moraxella catarrhalis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, облигатно-патогенными вирулентными кокками Klebsiella pneumonia, Klebsiella ozaenae и Neisseria meningitidis, а также Peptostreptococcus anaerobius, Porphyromonas asaccharolytica и бактериоидами Prevotella и Fusobacterium.

По оценкам, только 0,5-2% вирусного насморка осложняются бактериальными лор-заболеваниями, однако точная частота неизвестна: без инвазивного исследования синусов (путем прокола) трудно отличить вирус от бактериальной инфекции.

Чаще всего гнойный ринит у взрослого отмечается при воспалении слизистых оболочек, выстилающих верхнечелюстные (гайморовы) околоносовые пазухи – хроническом гайморите (максиллярном синусите), околоносовые лобные пазухи – хроническом фронтите, пазухи клиновидной кости и решетчатого лабиринта – хроническом гнойном риноэтмоидите (который, в свою очередь, является осложнением хронической формы гайморита).

Все виды таких воспалений лор-врачи могут диагностируют как бактериальный гнойный синусит и ринит или инфекционный риносинусит, поскольку все придаточные пазухи носа называются параназальными синусами. При альтерации всех придаточных пазух диагностируют пансинусит, который тоже дает гнойные выделения из носа.

В тяжелых случаях хронического гнойного ринита у пациентов выделяются густые гнойные сопли с запахом, что указывает на максиллярный синусит, этиологически связанный с хроническим воспалением периодонта при корневой гранулеме зубов (первых моляров или вторых премоляров).

Назальная неоплазия взрослых – диагноз исключения; если пурулентный ринит (особенно односторонний, с примесью крови) продолжается месяцами, то это может быть риноспоридиоз с кровоточащими полипами в верхнечелюстной полости, инвертированная папиллома, саркома или лимфома. Также подобным насморком могут дополняться симптомы склеромы носа (риносклеромы) и гранулематоза Вегенера.

Персистирующий односторонний гнойный ринит у ребенка в 64% случаев связан с воспалением синусов и нарушением их дренажа. Также он возникает на начальном этапе кори и при попадании в полость носа инородного тела и механической обструкции носового хода. В случаях рецидивирующего выделения гнойных соплей из обоих носовых ходов наиболее частым диагнозом является аденоидит – хроническое воспаление аденоидов. Кроме того, не исключается ранний назальный полипоз на почве генетически обусловленного муковисцидоза, наличие доброкачественной ювенильной ангиофибромы носоглотки или функциональная недостаточность цилиарного эпителия и нарушение назального мукоцилиарного клиренса, связанных с врожденным синдромом Картагенера.

При наличии у младенца врожденного сифилиса носа или частичной атрезии внутренних назальных отверстий (хоан), а также если мать больна гонореей, возможен гнойный ринит у новорожденного. Читайте также – Насморк у новорожденного

[13], [14], [15], [16]

Во многих случаях появление пурулентных назальных выделений происходит при ослаблении иммунитета. Так что гнойный ринит при беременности может возникать на фоне физиологически обусловленной гестационной иммуносупрессии. Кроме того, в отеках слизистой оболочки носа и его заложенности при беременности важную роль играют гормональные изменения.

Далее следуют такие факторы риска, как:

• попадание в полость носа и околоносовые синусы хлорированной воды при купании;
• сдвиг pH слизистых оболочек верхних дыхательных путей в строну повышенной кислотности;
• наличие очагов персистирующей инфекции;
• хронический аллергический ринит с набуханием слизистой носа, создающим предпосылки для блокирования выводных протоков параназальных синусов и присоединения вторичной бактериальной инфекции;
• отклонение носовой перегородки от нормального анатомического положения.

В педиатрической практике обращают внимание на распространенные иммунные дисфункции: транзиторную гипогаммаглобулинемию младенчества и дефицит иммуноглобулина класса А (антител IgA).

[17], [18], [19], [20], [21]

Воспалительный процесс могут вызвать многочисленные факторы, и на сегодняшний день патогенез хронического риносинусита и сопровождающего данное заболевание гнойного насморка остается спорным.

Появляется все больше доказательств, подтверждающих современную гипотезу этиологии и патогенеза хронических воспалительных заболеваний всех слизистых оболочек. Ее суть в том, что нарушается сбалансированное взаимодействие клеток слизистой полости носа с комменсальной флорой – потенциальными патогенами (бактериями, вирусами, грибами), а также усиливается воздействие аллергенов и/или токсичных веществ окружающей среды, причисляемых специалистами к экзогенным стрессовым факторам.

Названные выше бактерии могут бессимптомно колонизировать носоглотку, например, как показывают анализы на Staphylococus aureus (мазки из носа на золотистый стафилококк), бессимптомное носительство выявляется практически у трети взрослых и не менее, чем у половины детей.

В условиях иммунного дисбаланса колонизирующие микроорганизмы проникают через муциновый барьер и внедряются в верхний слой слизистого эпителия путем адгезии. Бокаловидные клетки слизистой оболочки начинают функционировать в усиленном режиме. А развивающееся воспаление – защитная реакция на инвазию бактериальной инфекции клеток врожденного иммунитета: С-реактивных белков плазмы крови, маннозосвязывающего лектина (MBL), эпителиальных рецепторных М-клеток, различных химических медиаторов (цитокинов), тучных клеток, макрофагов, нейтрофилов, эозинофилов, В-лимфоцитов подслизистой лимфоидной ткани (продуцирующих антитела).

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Первые признаки трансформации обычных назальных выделений (не проходящих в течение двух недель и дольше) в гнойные проявляются тем, что они постепенно перестают быть бесцветными, превращаясь в желтую или зеленоватую густую слизистую массу (иногда с гнилостным запахом).

Показательными симптомами синуситов и хроническогориносинусита считают: заложенность носа с блокированием носового дыхания и ухудшением обоняния (гипосмией); головную боль и пульсирующую боль в лице, при этом последняя усиливается при наклонах (из-за повышения давления в пазухах).

При остром верхнечелюстном синусите боль намного сильнее, чем при хроническом (при котором боль может отсутствовать). При фронтите боль локализуется в области лба, при риноэтмоидите – в области глазниц ближе к переносице. Из общих симптомов наиболее распространенными являются лихорадка и слабость.

Гной может попадать в глотку, провоцируя кашель. У ребенка гнойный ринит может вызвать экзему в области ноздрей, а верхнечелюстной синусит (гайморит) часто сопровождается конъюнктивитом и оталгией.

[28], [29], [30]

Любой воспалительный процесс с образованием гнойного экссудата может иметь серьезные последствия и осложнения.

При хронической форме гнойного ринита с воспалением параназальных пазух в них может скапливаться гной, что чревато развитием абсцесса, который может привести к распространению гнойного воспаления на оболочки головного мозга – менингиту.

Не менее серьезную опасность представляет образование тромбов в венозных коллекторах (пещеристых синусах) твердой оболочки головного мозга.

Также существует риск стойкой потери обоняния (аносмии) и возникновения проблемы со зрением – из-за воспаления тканей периорбитальной области.

Бактериальный острый и хронический синусит с отеком и воспалением выстилающих пазухи тканей бывает трудно отличить от вирусного ринита. Поэтому для выяснения конкретных возбудителей гнойного насморка необходимы не только общий и биохимический анализы крови, но и бакпосев – анализ слизи из носа. При синуситах делают анализ содержимого околоносовых пазух, которое берется при их пункции.

Инструментальная диагностика использует риноскопию, рентгенографию носа и околоносовых пазух, УЗ и КТ-исследования параназальных синусов.

По результатам анализов и с учетом данных, полученных при инструментальном обследовании, проводится дифференциальная диагностика. Больше информации по данному вопросу в статье – Заболевания придаточных пазух носа

[31]

Назначая лечение гнойного ринита, лор-врачи ставят цель: прекратить воспалительный процесс и облегчить симптомы.

Дня снятия воспаления при гнойном риносинусите могут назначаться системные кортикостероиды (Преднизолон и Метилпреднизолон), но только короткими курсами (чтобы избежать развития побочных эффектов). Согласно Cochrane review 2013 года, эти лекарства достаточно быстро дают положительный результат – особенно при острых синуситах, отягченных назальными полипами. Однако для включения их в схему терапии гнойных выделений из носа пока недостаточно рандомизированных контролируемых исследований.

Существует множество препаратов данной фармакологической группы для интраназального применения, чаще всего используют будесонид (раствор и порошок для ингаляций Бенакорт, спрей Тафен назаль) – дважды в сутки.

Антибиотики при гнойном рините следует использовать в случаях доказанной бактериальной этиологии заболевания. В педиатрической практике, как считают эксперты European Academy of Paediatrics, антибиотикотерапия должна назначаться только если пурулентный ринит у ребенка длится более двух недель.

В перечне препаратов выбора, эффективных против большинства штаммов бактерий, значатся: Амоксиклав или Аугментин (амоксициллин+клавуланат), Азитромицин, Гентамицин, Тобрамицин, Ципрофлоксацин, Цефуроксим, Кларитромицин, Рокситромицин. Подробнее об их способе применения, побочных эффектах и противопоказаниях см. в публикации – Антибиотики при насморке

Раньше использовали стрептоцид при гнойном рините, но в настоящее время данное средство группы сульфаниламидов не применяется из-за выработанной бактериями устойчивости к его действию. Кроме того, гной снижает бактериостатические свойства стрептоцида.

От заложенности носа применяются системные антигистаминные средства, а также сосудосуживающие капли в нос с деконгестантами – нафазолином (капли Нафтизин), оксиметазолином (капли Називин, Санорин, аэрозоль Нокспрей и др.) или трамазолином (Лазарин, Риноспрей, Адрианол). Подробнее в материалах: Капли от насморка и Капли от гайморита, а также – Чем лечить выделения из носа

Лор-врачи рекомендуют очень хорошее средство от гнойных соплей – промывание носа солью, точнее изотоническим солевым или физиологическим раствором. Что еще можно использовать для проведения данной процедуры, более детально в статье – Средства для промывания носа

Как проводится физиотерапевтическое лечение, можно узнать из публикации – Физиотерапия при рините

Народное лечение предлагает использовать для закапывания в нос:

• «забытые» медиками антисептики Колларгол и Протаргол, в составе которых имеется коллоидное серебро;
• самодельные капли из столовой ложки сока алоэ и чайной ложки жидкого меда;
• сок каланхоэ пополам с кипяченой водой;
• разведенный в воде прополис (на полстакана – 0,3 г);
• смесь косточкового и эвкалиптового масла (4:1).

Достаточно эффективным может быть и лечение травами, если ежедневно промывать полость носа отваром аптечной ромашки или календулы, разведенным водой (3:1) соком из листьев щавеля; закапывать нос соком подорожника или настоем зверобоя.

источник

Самая простая, по мнению многих, болезнь насморк (ринит) тоже имеет свои особенности и специфику течения. У одних людей ринит проходит за неделю, у других затягивается, у третьих осложняется гайморитом или другими ЛОР-патологиями. Если к 6-8 дню у взрослых и детей вместо значительного улучшения здоровья и уменьшения количества слизи из носа наблюдаются желто-зеленые сопли вязкой консистенции, диагностируется гнойный ринит — заболевание, связанное с бактериальным воспалением и требующее более тщательного подхода к лечению.

Если у больного симптомы ринита связаны с появлением гнойной слизи из носа, это не всегда является патологией. Дело в том, что любой насморк в своем развитии проходит три стадии: катаральное (сухое), серозное и гнойное воспаление. Но, если иммунитет человека работает нормально, то последняя стадия оканчивается полным выздоровлением, а количество гноя в слизи минимально и отражает уничтожение последних «представителей» патогенной микрофлоры лейкоцитами крови.

Чаще всего обильные гнойные сопли у взрослых и детей становятся продолжением острой фазы ринита, и только изредка появляются на фоне ринита хронического. Гнойный насморк с выделением значительного объема гноя — признак достаточно большой активности бактерий в носу. Причинами развития болезни становится скопление огромного числа микробов в полости носа и выделение ими отходов жизнедеятельности и токсинов. С инфекцией упорно сражается иммунная система человека, в связи с чем и появляется гной (погибшие клетки крови, бактерии и т. д.).

Таким образом, гнойный ринит — не что иное, как бактериальное воспаление слизистой оболочки носа, протекающее в острой форме. Если не лечить данный патологический процесс правильно, он легко переходит в фарингит, гайморит, трахеит, аденоидит (у детей), а также нередко хронизируется. Лечение обязательно должно быть направлено на элиминацию возбудителей болезни и снижение местной симптоматики ринита.

Если причиной острого ринита в большинстве случаев является вирусная инфекция, то острый гнойный насморк появляется в результате заражения бактериальной инфекцией. Это может произойти при активации собственной патогенной микрофлоры, обитающей в носу или в других очагах инфекции, в результате следующих обстоятельств:

• переохлаждение;
• серьезное снижение иммунитета;
• нахождение в условиях производственных, бытовых вредностей, загазованного воздуха;
• перенесение гриппа, ОРВИ, ослабивших местный иммунитет.

Кроме того, гнойный насморк нередко сопровождает и более тяжелые инфекционные патологии, например, дифтерию, корь, тиф, скарлатину, некоторые специфические инфекции (гонорею, сифилис).

Особенно часто возникает ринит с гноем при неправильном подходе к терапии острого насморка, либо, если не лечить его вовсе, надеясь на самопроизвольное выздоровление. Латентно существующие на слизистой оболочке носа стрептококки, стафилококки, синегнойные палочки, пневмококки и прочие микробы начинают быстро увеличивать численность своих колоний, вызывая сильное бактериальное воспаление. Когда в патологический очаг устремляются лейкоциты, они поглощают бактерии, сами при этом погибая и создавая желто-зеленую массу с неприятным запахом — гной. При этом токсины микробов, всасываясь в кровь, создают предпосылки для развития характерной клиники заболевания с местной симптоматикой и общей интоксикацией.

Иногда у больного появляются гнойные сопли с кровью, что, конечно, не может не волновать его. Причинами такого явления могут быть:

• излишнее усердие в высмаркивании и удалении гнойных корок, что приводит к повреждению воспаленных сосудов слизистой оболочки (особенно часто случается у детей при остром рините из-за слабости капилляров);
• злоупотребление каплями с сосудосуживающим эффектом;
• параллельный прием препаратов, разжижающих кровь;
• наличие полипов, кист в носу;
• нарушение гормонального статуса;
• болезни крови и сердечно-сосудистой системы.

В ситуации, когда при гнойном насморке есть сопли с кровью, которая появляется часто и в большом количестве, требуется обязательная консультация врача!

Обычно основные симптомы заболевания появляются через 2-5 дней после переохлаждения или перенесенной вирусной патологии. Как правило, гнойные процессы следуют за катаральными и серозно-слизистыми, и у больного просто меняется характер выделений из носа.

Самый важный признак гнойного ринита — заложенность носа и вытекание слизи с желтым или зеленоватым оттенком густой, вязкой консистенции. Слизь обычно плохо высмаркивается, и, чтобы от нее полностью избавиться, необходимо ее разжижать — промывать, закапывать разнообразные капли и растворы. Носовое дыхание затруднено, кроме заложенности носа по причине забитости носовых ходов слизью наблюдается и сильный отек носа.

Общие симптомы гнойного насморка могут быть выражены в разной степени, что зависит от силы интоксикации. К ним относятся:

• нарушения сна;
• отсутствие аппетита;
• разбитость;
• головная боль;
• недомогание;
• повышение температуры тела.

Если лечение заболевания правильное и своевременное, то ринит оканчивается через 7-10 дней (у детей до 12-14 дней). Но иногда гнойный ринит отражает возникший гайморит, фронтит, этмоидит, являясь одним из признаков воспаления верхнечелюстных и других пазух. В таком случае к указанной симптоматике присоединяются пульсирующая головная боль, давление в глазах, распирание в области пораженных пазух и другие специфические признаки. Иногда у человека диагностируется хронический гнойный насморк — атрофический ринит, или озена. Его симптомы будут отличаться от острого бактериального воспаления слизистой оболочки носа и являются следующими:

• неприятный запах из носа;
• нарушение обоняния;
• постоянное формирование гнойных корок в носу;
• слабость и недомогание в отсутствие повышенной температуры;
• длительное (многолетнее) течение;
• постепенная атрофия слизистой оболочки носа, расширение носовой полости.

Осложнениями гнойного ринита могут быть любые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей — от фарингита и ангины до пневмонии. Важно вовремя начать лечить патологию антибиотиками и другими средствами, чтобы она не переросла в еще более серьезное заболевание.

Прежде всего, постановка диагноза должна включать сбор анамнеза и жалоб больного. Врач оценивает симптомы ринита, проводит риноскопию и устанавливает характер выделений из носа. Обычно затруднений в постановке диагноза не возникает, но при дифференцировании гнойного ринита с гайморитом, кистой гайморовой пазухи, хроническим атрофическим ринитом могут понадобиться прочие исследования:

• бакпосев отделяемого из носа;
• эндоскопическое обследование полости носа и носоглотки;
• рентгенография или КТ пазух и носоглотки.

Основное отличие бактериального (гнойного) ринита от вирусного — присутствие гноя в выделениях, отсутствие обильных водянистых соплей, что и учитывает врач при постановке диагноза.

Целями комплекса терапевтических мероприятий и лечения народными средствами являются:

• уничтожение болезнетворной микрофлоры;
• выведение слизи и гноя из носа для недопущения гайморита и других осложнений;
• устранение заложенности носа, отека, корок и других признаков болезни.

Бактериальный ринит следует лечить под контролем врача, как у детей, так и у взрослых. Если диагноз был поставлен правильно, то лечение почти всегда включает антибиотики — местные или системные. Высокая температура тела, обильное отделение гноя из носа, наличие тенденции к ухудшению состояния больного и интоксикация — это повод для введения в курс терапии системных антибактериальных препаратов. В большинстве случаев назначаются пенициллины с широким спектром действия (Амоксициллин, Флемоксин), либо их защищенные формы с клавулановой кислотой (Флемоклав, Амоксиклав). При аллергии на пенициллины допускается лечение гнойного насморка макролидами (Азитромицин, Ровамицин, Эритромицин). Вместо антибиотиков при течении гнойного ринита средней тяжести могут быть рекомендованы системные сульфаниламиды или другие противомикробные средства.

Если ринит протекает умеренно тяжело, не причиняя человеку выраженного дискомфорта и не сопровождаясь сильной интоксикацией, эффективным будет терапия местными антибактериальными средствами или антисептиками. Среди них популярны:

• Полидекса;
• Изофра;
• Биопарокс;
• Фузафунгин;
• Мирамистин;
• Капли Ципролет и прочие глазные капли с антибиотиками.

Кроме того, обязательно при гнойном рините как можно чаще проводить промывания носа солевыми растворами, орошать нос препаратами на основе морской воды для выведения слизи и гноя и увлажнения слизистой оболочки носа. Узнайте подробнее как промыть нос солью

Часто врачи назначают программу местной терапии следующим образом:

1. промывание носа гипертоническим раствором морской соли;
2. вбрызгивание лекарства Ринофлуимуцил для разжижения слизи и улучшения ее оттока;
3. через 2-3 минуты — промывание носа изотоническим раствором морской соли;
4. тщательное высмаркивание;
5. закапывание антибиотика, антисептика (кроме указанных выше лекарств часто рекомендуется Протаргол, Колларгол).

Сосудосуживающие препараты при бактериальном рините назначаются часто, так как только этот вид лекарств может снять отек и даст возможность подействовать антибиотикам. Препараты выбора — Виброцил, Нафтизин, Ксилен, ДляНос и т. д. Длительность применения капель — 5-7 дней, не более.

Зачастую педиатры и отоларингологи назначают принимать таблетки или капли внутрь Синупрет — гомеопатическое лекарство, улучшающее местный иммунитет, борющееся с ринитом затяжного течения и предотвращающее его хронизацию. При частых рецидивах гнойного ринита в курс лечения вводят иммуностимуляторы, витамины, общеукрепляющие средства.

Из прочих местных лекарств будет полезно применение масляных капель на основе эвкалипта Пиносол или Эвкабол, которые увлажнят слизистую оболочку и поддержат работу антибиотиков и антисептиков благодаря противомикробному действию. При сильном отеке слизистой оболочки врач порекомендует противовоспалительные и антигистаминные средства — Найз, Нурофен, Зиртек, Дезлоратадин, Диазолин. Насморк с кровью — это причина для более детального обследования, а зачастую — повод для назначения средств от ломкости капилляров, кровоостанавливающих средств, специальных витаминных комплексов и других лекарств, назначенных врачом.

Лечение ринита народными средствами допускается почти всегда, если нет аллергии и непереносимости их компонентов. При гнойном рините народными знахарями рекомендуются такие рецепты:

1. Смешать по чайной ложке сока лука и персикового масла, закапывать в нос трижды в день по 2 капли.
2. Отжать сок из свеклы и моркови, соединить в равных частях. Закапывать в нос четырежды в день по 5 капель средства.
3. Взять засахаренный мед в количестве 2 кусочков, вставить их в ноздри. Лечь, дать меду растаять и попасть в носоглотку. Повторять лечение народными средствами этому рецепту дважды в день.
4. Заварить ложку травы зверобоя стаканом кипятка, настоять 2 часа. Процедить, применять настой для промываний носа трижды в день.
5. Народными методами можно избавляться от заложенности носа, если применять ментоловое масло. Им смазывают виски и крылья носа, после чего отек спадает, количество слизи уменьшается.

Основное правило при развитии острого бактериального ринита с гноем — не проводить никаких тепловых процедур! Если греть нос, делать паровые ингаляции, это вызовет еще более активное размножение инфекции и распространение ее с носовой полости на пазухи, уши, горло и т. д. Также нельзя злоупотреблять сосудосуживающими средствами, как бы сильно ни хотелось убрать заложенность: если капать их чаще 3 раз в день и дольше 7 дней, то повысится ломкость капилляров, слизистая станет пересушенной, и, вдобавок ко всему, может возникнуть медикаментозный аллергический ринит.

Важные меры для недопущения перехода острого инфекционного (вирусного) ринита — раннее начало терапии, правильное лечение согласно рекомендациям врача и регулярный туалет носа. Также к способам профилактики патологии относятся недопущение всех видов переохлаждений, избавление от очагов хронической инфекции в области ЛОР-органов, здоровое питание, укрепление организма, повышение иммунитета, закаливание, прогулки на воздухе и солнечные ванны.

И в заключении посмотрите видео, где актриса Анастасия Баша обратилась к доктору Комаровскому с вопросами о насморке — откуда берется, чем и как лечится, насколько вообще это опасно. Очевидно, что избежать насморков нельзя, но вполне можно сделать так, что детство, сопливое постоянно, станет детством, сопливым эпизодически, и эпизоды эти будут короткими, легкими, редкими. Слушаем рекомендации доктора!

А все ваши попытки не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий организм — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой, о том как укрепить свой организм перед осенними холодами. Читать статью >>

источник

При недостаточном лечении или после присоединения вторичной инфекции ринит (насморк) может стать проблемой хронического типа.

Избавиться от симптомов и устранить причину обычные препараты не смогут. В этом случае врачи назначают особую терапию, в которую включают медикаменты, содержащие в своем составе антибиотики.

Насморк является проявлением воспалительного процесса, сопровождающегося отеками, покраснениями, заложенностью (затруднением дыхательных процессов). Также в 90% случаев наблюдается отделение слизи (сопли). Антибиотики способны воздействовать на инфекцию, как на основу негативного состояния, поэтому их назначают, когда болезнь принимает затяжной характер или отягощается присоединением вторичной инфекции.

Антибиотики – медикаменты, действие которых направлено против инфекции и микробов. Препараты могут быть изготовлены из веществ, имеющих разную природу происхождения – животную, растительную, микробную, грибковую.

Также активно используются препараты, которые появились благодаря современным фармацевтическим знаниям – они образовали группу синтетических препаратов.

Группа средств подразделяется на несколько типов (за основу берется воздействие на организм):

• бактерицидные – вызывают быстрое сокращение, затем гибель микробов;
• бактериостатические – препятствуют размножению всех патогенных микроорганизмов.

После введения в терапию специальных препаратов негативные микроорганизмы (бактерии и инфекция) не могут больше размножаться, поэтому иммунная система постепенно возвращает себе утраченную силу.

Положительное воздействие происходит несколькими способами. Некоторые препятствуют синтезу нуклеиновых кислот микробов, другая группа препаратов препятствует синтезу клеточной стенки бактерий. Также имеются препараты, которые нарушают или блокируют полностью синтез белков или блокируют функции дыхательных ферментов.

Про гормональные капли в нос читайте по ссылке.

Антибиотики нельзя применять без консультации с врачом. Дозировка и продолжительность курса определяется специалистом по результатам обследования и с учетом возрастных и индивидуальных особенностей.

Насморк может протекать без сильно выраженных симптомов и визуальных проявлений. В некоторых случаях присутствует заложенность, но выделения слизи не происходит. В 90% случаев эта форма проходит при терапевтическом воздействие препаратов, имеющих природный (травяной) состав, так как сильного воспалительного процесса не наблюдается, в основе патологии не лежат бактерии или инфекция.

О чем говорят желтые сопли у взрослого читайте по ссылке.

Иногда требуется применение полусентетических средств. Они позволяют полностью избежать перехода легкой формы в хроническую. Также хорошо справляются обычные медикаменты с простыми видами бактерий. Основные средства, которые не являются антибиотиками:

Эти средства являются мягкими по воздействию, но эффективно устраняют симптоматику и основные проблемы, вызывающие насморк.

Все средства, которые применяются для лечения ринита, должны быть согласованы с врачом, так как они в 95% случаев имеют противопоказания к применению или ограничения по возрасту начала приема.

Данные препараты включаются в процесс лечения, когда насморк длительное время не проходит или препараты из других групп не дают желаемого или ожидаемого эффекта. Если ринит появился, как симптоматическое проявление другого заболевания, то лечение осуществляется при помощи капель с сосудосуживающим спектром воздействия.

В результате использования удается снять отек, уменьшить количество образующейся слизи и убрать заложенность – облегчить дыхание. Простая терапия без применения антибиотиков продолжается в среднем 7 дней, но может быть продлена до 10 дней. В том случае, когда после этого не отмечается положительных изменений в состояние здоровья, производится назначение антибиотиков.

Антибиотик, как медикамент для устранения насморка, вводится, когда появляются осложнения, вызванные присоединением инфекции, когда развивается хронический ринит или возникает сильное воспаление, затрагивающее пазухи носа. При рините, протекающем в простой форме они не назначаются. Это связано с тем, что нет необходимости в сильном медикаментозном воздействие на организм.

Если же произошло присоединение инфекции или она стала причиной развития патологии, то развивается синусит – поражение носовых пазух. Состояние подразделяется на несколько видов – критерием является то, какая пазуха пострадала от воспаления:

Назначение антибиотика производится врачом со специализацией «отоларинголог». Показаниями к назначению являются симптомы ринита, общее самочувствие, сроки начала лечения. В большинстве случаев происходит назначение средств, не относящихся к бактерицидной группе.

Лечение производится с применение антибиотиков узкого или местного, а также широкого спектра воздействия на организм. Местные средства способны справиться с одним определенным типов возбудителя, поэтому перед назначением медикамента и требуется прохождение обследования. Препараты широкого спектра можно применять при любых видах бактерий.

О применении Протаргола в читайте тут.

Перед назначением местного антибиотика требуется сдать анализ, который требует забора слизи. В нем изучается состав и выявляется основной возбудитель, на него и нужно воздействовать, чтобы убрать не только симптоматику, но и основную причину, вызвавшую появление ринита. В лабораторных условиях выясняется, какие виды бактерий поселились на слизистой носа, оценивается их чувствительность к активному веществу предполагаемых к введению в терапию средств, после чего производится назначение медикамента.

Медицинские работники подразделяют антибиотики на несколько типов

Каждая группа содержит медикаменты, которые подходят для определенной возрастной группы пациентов, поэтому самостоятельно проводить прием средств нельзя.

Местная антибактериальная терапия, проводимая прямым воздействием на проблему, назначается при насморке, перешедшим в хроническую форму, рините с гнойными выделениями. В 90% случаев будет использоваться одно из средств:

• Полидекса – оказывает сильное воздействие на бактерии, угнетает и устраняет их, снимает отечность и воспаление;

• Изофра – является препаратом широкого спектра действия. Угнетает бактерии. Назначается при сильных насморках, синусите. Имеются возрастные ограничения по применению – до 1 года. Нельзя использовать в терапии, если есть непереносимость к компонентам из состава;
• Флуимуцил – Применяется как для закапывания по определенной врачом схеме, так и для проведения ингаляции. Медикамент эффективен при бактериальных заболеваниях (ринит, бронхит, синусит);
• Левомеколь – способствует снятию отечности и воспалительного процесса. Угнетает бактерии и инфекцию.

Местное применение средства предполагает его введение в носовую полость, прямой контакт со слизистыми оболочками. Это обеспечивает сокращение времени воздействия. Положительный эффект длительный, поэтому частые повторы процедуры закапывания или ингаляции с антибиотиками не производятся.

К антибиотикам, как и ко многим другим медикаментам, имеются противопоказания. Учитывать их необходимо, чтобы не нанести организму дополнительный вред в процессе лечения ринита. Основные запреты:

• аллергические реакции;
• непереносимость определенного компонента;
• поражение почек;
• болезни печени;
• лейкопения;
• заболевания сердца.

Также в число противопоказаний к некоторым препаратам входит возраст – существуют ограничения в приеме до 1,3,6, 12,15 и 18 лет – это нужно учитывать, если прием производится без согласования с врачом.

Самолечение запрещено, если устранять ринит и сопутствующие заболевания приходится у детей. С большой осторожностью препараты назначаются беременным и кормящим.

В процессе приема по разным причинам у человека могут наблюдаться побочные действия, вызванные антибиотиками.

Проявляются побочные реакции следующим образом:

• нарушения в работе ЖКТ (диарея или запор, несварение, повышенное газообразование);
• головные боли;
• головокружение;
• слабость;
• вялость;
• утомляемость быстрее, чем обычно;
• анемия;
• грибковые заболевания;
• появление высыпаний на коже (аллергическая реакция).

Так как антибиотики не только действуют быстро, но и имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов, врачи стараются назначать их как можно реже. В 80% случаев в терапии присутствуют медикаменты местного спектра воздействия – капли или спрей.

Сколько принимать антибактериальные средства расписывает врач по результатам обследования. Если назначенный препарат вызвал одно из побочных явлений, то полной отмены лечения не происходит – специалист находит замены медикамента.

Антибиотики от насморка для детей рекомендуются при затяжном насморке, когда происходит повышение температуры, присутствуют головные боли.

источник