Меню Рубрики

Болезнь кровь из носа насморк кашель

Первым признаком наличия простудных заболеваний является насморк. Он приносит незначительный дискомфорт человеку ровно до того момента, пока в соплях не обнаруживается кровь. Это явления заставляет человека паниковать. И не зря, ведь кровянистые вкрапления могут сигнализировать о наличии различных патологий, в том числе и о тех, которые при отсутствии грамотного лечения могут нанести непоправимый вред здоровью.

Стоит отметить, что появление кровяных примесей в носу связано с поврежденными сосудами. Чаще всего причинами являются:

  1. Недостаток полезных микроэлементов, которые способствуют укреплению сосудов. В данном случае больному необходимо пересмотреть свой рацион питания или пропить курс витаминного комплекса.
  2. Частое и интенсивное высмаркивание. При обильном выделении соплей из носа человек пытается высморкаться как можно сильнее. Из-за этого сосуды не выдерживают нагрузку, и человек наблюдает на своем носовом платке кровь.
  3. Травмы носа, искривление носовой перегородки также являются частыми причинами кровоизлияния из носа. Обычное ковыряние в носу не является исключением.
  4. Наличие вирусных и инфекционных заболеваний. Гайморит, который всем знаком, также может быть причиной появления кровянистых примесей в выделениях из носа. Заболевание нельзя пускать на самотек, необходима консультация врача.
  5. Сухость воздуха. Он способствует высыханию слизистой оболочки носа, и из-за этого капилляры становятся менее эластичными и хрупкими. Также это может случиться из-за длительного нахождения на улице в морозную погоду.
  6. Частое использование спреев от насморка негативно влияет не только на сосуды, но и на состояние организма в целом. Такие препараты нельзя принимать более одной недели, так как возрастает риск привыкания организма к составляющим лекарства. Из-за этого больной начинает пользоваться большими дозами спрея, отравляя свой организм химикатами.

Причиной наличия в соплях кровянистых вкраплений может быть недавно перенесенная операция на органах дыхания. После них сосуды приходят в норму в течение месяца.

Некоторые причины человек может устранить самостоятельно. А некоторые ‒ только при помощи доктора. В любом случае больному рекомендуется обратиться к отоларингологу, который поможет в дальнейшем лечении.

Для того чтобы выявить причину появления крови при насморке, следует обратить внимание на их консистенцию. Также особое внимание нужно уделить тому, какой цветовой оттенок приобретают выделения из носа.

Насморк такого характера может стать следствием серьезного заболевания, которое требует грамотного лечения. При его отсутствии болезнь может нанести непоправимый вред здоровью человека.

Гайморит возникает в результате попадания бактерий и вирусов в организм через орган дыхания. Там они начинают размножаться. Как правило, при гайморите у человека болит голова и области под глазами. Сопли начинают течь тогда, когда пазухи уже заполнены. Выделения из носа зеленого или желтого оттенка свидетельствуют о запущенной стадии заболевания.

Часто в соплях можно заметить небольшие сгустки крови. Причиной этому может быть:

  • механическое воздействие (ковыряние в носу);
  • патологии слизистой;
  • деформированная переносица;
  • чрезмерное использование капель от насморка.

Гайморит необходимо лечить. Этот процесс недолгий и несложный. Следует обратиться к врачу и сделать рентген, с помощью которого можно выявить, на какой стадии находится заболевание. Это поможет специалисту назначить грамотное лечение, которое в кратчайшие сроки поможет выздороветь больному.

Если не заниматься лечением, то в будущем могут появиться осложнения со здоровьем. При этом иммунная защита организма будет сильно ослаблена, и человек будет уязвим к инфекциям любого рода.

Начало простуды у каждого человека протекает одинаково. Из носа начинают литься прозрачные выделения. Однако спустя несколько дней, сопли могут поменять свой цвет и консистенцию. Важно помнить, что такое явление – это ненормально.

Зеленый цвет соплей говорит о том, что в организме человека поселилась какая-нибудь бактерия или вирус. В данной ситуации неудивительно появление сгустков крови в выделениях из носа, так как иммунная защита и организм в целом ослаблены.

Если больной вовремя заметил ненормальную консистенцию соплей, то необходимо заняться лечением. В данном случае, как и при любом насморке, рекомендуется промывать нос солевыми растворами. Их можно готовить самостоятельно или приобрести в аптеке.

Если самостоятельное лечение не дало никаких результатов, то необходимо обратиться за помощью к отоларингологу. Он проведет тщательное обследование и направит больного на дополнительные исследования, которые помогут выявить причину данной патологии.

Выделения из носа не должны быть какого-то определенного цвета. Как правило, они прозрачные. Если цвет соплей приобрел желтоватый оттенок, то это является одним из первых сигналов, и больному необходимо посетить врача.

Желтые выделения из носа являются признаком воспалительных процессов в органах дыхания, которые оказывают негативное воздействие на капилляры, находящиеся на слизистой носа.

Сразу после того, как человек обнаружил эту патологию, ему рекомендуется проводить промывания носоглотки травяными настоями. Их можно приготовить из:

Если сопли приобретают гнойный характер, то это является верным признаком наличия у больного такого заболевания, как синусит. Отсутствие правильного лечения может негативно сказаться на здоровье человека. Поэтому следует незамедлительно обратиться к ЛОРу для установления точного диагноза и назначения грамотной терапии.

Часто, просыпаясь утром, человек замечает легкую заложенность носа. В этом нет ничего необычного, особенно в холодное время года. После высмаркивания можно заметить небольшие кровяные вкрапления. Это может быть связано с множеством факторов.

Основной причиной наличия в соплях крови является ослабленный иммунитет. Человеку необходимо улучшить качество своей жизни. Для этого следует:

  • заняться спортом;
  • откорректировать рацион питания;
  • при необходимости пропить курс иммуномодуляторов.

Также на строение сосудов негативно влияет сухой воздух. В течение всего дня, а особенно перед сном, следует регулярно проветривать помещение. Если есть возможность, то рекомендуется приобрести увлажнитель воздуха.

Если это не помогло, и насморк появляется и в теплое время года, следует посетить отоларинголога. Он проведет обследование органов дыхания и назначит больному сдать дополнительные анализы. Благодаря этому врач сможет поставить точный диагноз

Как говорилось ранее, насморк с красными вкраплениями крови – это признак какого-либо нарушения в работе организма.

Это может говорить как о хрупкости сосудов, так и о наличии вирусных заболеваний у человека. Если не оказать своевременного лечения, то болезнь приобретает более серьезный характер, так как возрастает риск появления осложнений.

При обнаружении крови в соплях следует обратиться к врачу в поликлинике. В разговоре с ним необходимо говорить откровенно и ничего не скрывать, так как это влияет на установление точного диагноза.

Появление незначительного количества крови в выделениях из органов дыхания не должно вызывать паники у больного. Иногда это случается, когда человек сильно сморкается и у него слабые тонкие сосуды слизистой носа.

Если же кровяные выделения выходят в большом количестве, то больной должен принять горизонтальное положение на спине. В ноздрю, из которой идет кровь, нужно вставить небольшой кусочек ваты, смоченный в перекиси водорода.

Если кровь не перестает идти, то требуется незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. При необходимости больного могут госпитализировать.

Наличие крови в соплях – это знак, говорящий о том, что нужно обратиться к отоларингологу. Своевременное лечение необходимо для того, чтобы предотвратить развитие заболевания.

Для лечения насморка врач может выписать несколько препаратов, среди которых могут быть:

  1. Витамины. Органические соединения необходимы для укрепления всего организма в целом и сосудов, в частности. Особенно они необходимы, если человек неправильно питается, так как в такой еде не хватает витаминов и полезных микроэлементов.
  2. Антибиотики. Практически при всех видах заболеваний врачи назначают к приему эти препараты. Они выпускаются в форме мазей, растворов, порошков и таблеток.
  3. Противовирусные лекарства. Используются только в том случае, если болезнь имеет инфекционный или вирусный характер. Такие средства подавляют жизнедеятельность патогенных микроорганизмов и усиливают сопротивляемость им организма.
  4. Сосудосуживающие препараты. Данные лекарства помогают снять отеки слизистой носа. Но стоит отметить, что использовать их нельзя более 7 дней, так как организм привыкает, и они становятся менее действенными.

Любое медикаментозное лечение рекомендуется проводить с промываниями. Это можно делать при помощи соляного раствора. Если нет возможности приготовить его самому, то можно приобрести в аптеке. Также это можно делать, используя травяные отвары. Сухие травы также можно купить в аптеке.

Следует помнить, что если кровотечения из носа связаны с искривлением хрящевой перегородки, то, помимо медикаментозного лечения, потребуется еще и хирургическое вмешательство. При отказе от операции больной должен быть готов, что выделение крови из носа будет преследовать его на протяжении всей жизни.

Если приема различных лекарств будет недостаточно, то врач может выписать направление на различные физиопроцедуры.

Когда в организме зарождается новая жизнь, ему требуется в 2 раза больше сил и энергии. Однако не всегда получается это реализовать. Зачастую организм женщины во время беременности ослаблен, и любое воздействие извне может нанести вред здоровью.

Так при попадании вируса у женщины начинается вся симптоматика простудных заболеваний, в том числе и насморк. Иногда сморкаясь, она может заметить наличие кровяных вкраплений в выделениях из носа. Если при этом сопли прозрачного цвета, то сильно пугаться не стоит. Появление крови можно объяснить ослабленностью сосудов. Причиной этому является недостаток полезных микроэлементов в организме беременной. При высмаркивании она прикладывает некоторую силу и давление, которое не могут выдержать капилляры на слизистой оболочки носа.

Если выделения из органов дыхания приобретают цветной характер, то чаще всего это говорит о том, что внутри беременной поселилась какая-либо инфекция или вирус. Требуется незамедлительное обращение к врачу. Он проведет тщательный осмотр и назначит больной сдать некоторые анализы, которые помогут ему в дальнейшем поставить верный диагноз и назначить грамотное лечение.

Если беременная откажется от терапии, то она может нанести колоссальный вред не только своему здоровью, но и здоровью плода. В результате ребенок может родиться с некоторыми патологиями, которые могут не подвергаться лечению.

источник

Почти каждый человек знаком с таким явлением, как носовое кровотечение. Многие люди сталкиваются с этим постоянно или у своих родственников, или у себя. Причины кровотечений из носа очень разнообразны, ведь этот симптом в большинстве случаев сопровождает всевозможные заболевания. Лишь в одной ситуации, при механическом повреждении слизистой оболочки носа, его можно расценить как самостоятельную патологию.

Из многообразия причин и провоцирующих факторов можно выделить ринит, или насморк. Кровотечение из носа при насморке является распространенным симптомом, а различные формы ринита сочетаются с ним с различной частотой.

Объяснений причин появления крови в отделяемом из носа, несколько. Это объясняет патогенез заболевания, то есть механизм развития болезни. Все ситуации, объединяющие насморк и носовое кровотечение, можно разделить на группы:

  • насморк при гриппе и других респираторных заболеваниях верхних дыхательных путей;
  • насморк медикаментозный;
  • ринит хронический с гипотрофией или атрофией слизистой оболочки;
  • сочетание ринита с некоторыми сопутствующими заболеваниями.

В ЛОР-практике наиболее часто диагностируется ринит инфекционного происхождения, возникающий при воздействии вирусно-бактериальной флоры при различных ОРЗ.

В ответ на внедрение микроорганизмов в эпителий слизистой оболочки носа, а также под влиянием их токсинов начинается расширение мельчайших сосудиков, капилляров.

Их стенки становятся тоньше, и через них происходит выход элементов плазмы крови в межклеточное пространство слизистой оболочки.

Она отекает, то есть увеличивается в объеме, утолщается и разрыхляется, становится очень ранимой и уязвимой.

Именно истончение сосудов, неспособность тканей противостоять разрушающему влиянию микрофлоры и воспалительного процесса, а также малейшее напряжение пациента при сморкании и повышение при этом давления в капиллярах приводят к разрыву тонких и рыхлых сосудистых стенок.

Вот почему при насморке идет кровь из носа, причем это может быть как очень небольшое кровотечение, так и значительное, струйкой и с затеканием через носоглотку в ротовую полость.

Другая причина ранимости слизистой оболочки и возникновения кровотечения заключается в развитии насморка медикаментозного происхождения.

Это заболевание – следствие неграмотного или излишне самостоятельного лечения инфекционного ринита при обычных простудах.

Неправильное использование сосудосуживающих средств, неоправданно большие дозы или очень длинный лечебный курс становятся причиной того, что капилляры постоянно находятся в состоянии спазма.

В результате слизистая оболочка не получает достаточно влаги и питательных веществ, «иссушается» и легко кровоточит даже при небольшом воздействии.

Сходный механизм наблюдается при хроническом гипотрофическом или атрофическом насморке. При этом заболевании истончается слой эпителия, изменяются все его функции, сосуды становятся ломкими и разрушаются.

Капилляры кровоточат почти постоянно, образуя на поверхности слизистой гнойно-кровяные или чисто кровяные корочки. При их грубом удалении кровотечение усиливается.

Разрыву капилляров могут способствовать и лекарственные средства, использующиеся при терапии этих заболеваний.

Клиника кровотечения из носовой полости при рините состоит из следующих симптомов:

  • появление незначительных или обильных выделений крови из носовых проходов (из одного или сразу из обоих);
  • одновременное наличие симптомов ринита: слизисто-гнойные или гнойные выделения из носа, заложенность, затруднение дыхания через нос, снижение обоняния;
  • наличие симптомов интоксикации организма: недомогание, слабость, головная боль, сниженный аппетит, возможно повышение температуры тела.

Что делать, если кровотечение очень обильно, долго не прекращается, кровь течет по задней стенке глотки и заглатывается с появлением кровавой рвоты?

Необходимо срочно вызвать «Скорую помощь» или самостоятельно обратиться в стационар.

Диагностика носовых кровотечений очень проста. Она основывается на жалобах пациента и яркой клинической картине. Осмотр полости носа посредством риноскопа подтверждает наличие свежей алой крови или сгустков в передних отделах, следы крови на задней стенке глотки.
Источник: nasmorkam.net Одновременно ЛОР-врач констатирует и признаки, характерные для определенной формы насморка: состояние слизистой оболочки, отсутствие или наличие слизисто-гнойного отделяемого.

В дошкольном возрасте нередко приходится дифференцировать кровотечение у ребенка при насморке и появление крови при попадании инородного тела в носовой проход.

Постоянное механическое воздействие какого-либо мелкого предмета на слизистую оболочку также может вызвать появление выделений с кровью.

Как остановить носовое кровотечение быстро и правильно, должен знать каждый человек. Это может пригодиться в любой момент, и умение оказать первую помощь окажется очень кстати.
[ads-pc-1][ads-mob-1] Но следует знать, что в некоторых случаях необходимо сначала вызвать экстренную медицинскую помощь и лишь затем пытаться остановить кровь самостоятельно. Эти ситуации следующие:

  • обильное кровотечение, когда кровь течет струей или человек буквально захлебывается кровью;
  • даже небольшие выделения не прекращаются на протяжении 15-20 минут;
  • появление предобморочного состояния или развитие обморока;
  • когда достоверно известно о наличии у человека тяжелых сопутствующих заболеваний.
Читайте также:  Каланхоэ лечебные свойства рецепты от насморка

Если кровотечение началось на фоне насморка, является незначительным и пациент не страдает ни гипертонией, ни болезнями крови, то остановить его не составит труда.

Сначала человека усаживают на стул (ребенка следует взять на руки), чтобы голова оказалась выше туловища, то есть укладывать пострадавшего нельзя. Голову немного наклонить, чтобы кровь вытекала наружу, а не в ротоглотку и затем проглатывалась.

Далее необходимо ввести в носовые проходы ватные тампоны или турунды, пропитанные раствором перекиси водорода 3%-ным. Если его не оказалось под рукой, то можно воспользоваться любым раствором-вазоконстриктором, то есть назальным средством, суживающим капилляры.

Далее следует приложить холод на область носа и лба на 20 минут. Для этого можно воспользоваться льдом, положенным в полиэтиленовый пакет, или грелкой, заполненной холодной водой. Если ничего этого под рукой нет, то можно взять из морозилки любой замороженный пищевой продукт и, завернув его в полотенце, применить как лечебное средство.

Многие люди не могут вынести вида крови, даже собственной, и теряют сознание. Помочь им можно посредством ватных тампонов, смоченных нашатырным спиртом, а также легким похлопыванием по щекам, имеющим рефлекторное воздействие.

Существуют и другие способы остановки кровотечения из носа при насморке. Можно в стакане воды развести 1 чайную ложку столового уксуса (не уксусной кислоты), затем втянуть этот раствор носом, сколько получиться, и задержать в носовой полости на 3 минуты, сжав пальцами крылья носа. Голову при этом не запрокидывать, чтобы уксус не попал в ротоглотку.

Если кровотечение произошло в теплое время и есть возможность нарвать свежих листьев тысячелистника, то можно воспользоваться и этим растением, сок которого эффективно останавливает кровь. Листья быстро растираются пальцами до выделения сока, затем эта масса закладывается в ноздри. Кровь прекращает течь буквально через 1-2 минуты.

Главное условие быстрой остановки кровотечения при насморке – не впадать в панику, последовательно осуществлять все этапы оказания помощи и внимательно следить за пациентом. При появлении тревожных симптомов следует обязательно вызвать «Скорую помощь».

источник

При респираторных заболеваниях могут встречаться различные симптомы. Очень распространенной жалобой считается кашель. Но у некоторых пациентов он может сопровождаться выделением крови из носа. Что это означает, чем характеризуется и как устранить неприятные симптомы – на все эти вопросы способен ответить лишь врач.

Носовое кровотечение встречается у детей и взрослых. Оно является следствием разрыва сосудов, которых особенно много в так называемой зоне Киссельбаха (передний отдел назальной перегородки). Указанная область практически лишена подслизистого слоя, поэтому мелкие артерии легко повреждаются. Когда ребенок кашляет, давление в сосудах носа повышается, и некоторые из них могут не выдержать – лопнуть.

Появлению носового кровотечения способствует не только кашель, как симптом болезни, но и ее возбудители. Вирусные агенты, тропные к эндотелию сосудов, повреждают его, тем самым повышая пористость артериальной стенки и уменьшая ее прочность. При сопутствующем воспалении слизистой оболочки повреждение усугубляется. А интоксикация с лихорадкой сопровождается еще и расширением сосудов. Все это в совокупности приводит к рассматриваемой ситуации. И заболевания, при которых такое вероятно у детей, включают:

Дополнительными факторами, которые могут встречаться независимо от вышесказанного, будут авитаминозы (дефицит аскорбиновой кислоты и рутина), физическое напряжение, травмы носа, инородные тела, повышение артериального давления, сухой и горячий воздух в помещении. Указанные состояния делают сосудистую стенку менее прочной или прямо повреждают ее. Поэтому их также придется исключать у пациентов с инфекциями дыхательных путей.

Если из носа идет кровь при кашле, то нужно прежде всего установить причину. Это сделает врач после обследования.

Любое патологическое состояние имеет свои симптомы. Клиническая картина отражает характер нарушений в организме и их выраженность. Поэтому от нее наполовину зависит диагноз. При первичном обращении за медицинской помощью врач опрашивает ребенка и его родителей для выявления субъективных признаков (жалобы, сведения о развитии болезни). После этого приступают к физикальному обследованию – осмотру, пальпации, аускультации, и перкуссии. Полученные результаты объективизируют ситуацию и дополняют клиническую картину.

От простудных заболеваний не застрахован ни один ребенок. Даже у новорожденных часто встречается ринит, а кровотечение может возникнуть из-за слабости сосудов. Простудные инфекции чаще провоцируются вирусами, которые в первую очередь поражают слизистую носа. При этом развивается острый ринит, который проходит несколько стадий:

  • Раздражения.
  • Серозного отделяемого.
  • Слизисто-гнойных выделений.

Сначала ощущается сухость в носу и щекотание. Одновременно повышается температура тела, возникает общее недомогание, слабость. Вероятны слезотечение и конъюнктивит. На второй стадии из носа течет прозрачная жидкость, усиливается заложенность, а далее отделяемое сгущается и приобретает желтоватый оттенок.

При ОРВИ ринит зачастую развивается на фоне фарингита и трахеита. Поэтому у ребенка отмечаются першение и боли в горле, сухой кашель. Именно он дополняет картину болезни и создает конечные условия для носового кровотечения.

Грипп также относится к острым вирусным инфекциям, поражающим дыхательные пути. Он начинается внезапно – с высокой температуры (до 40 градусов), ломоты в мышцах и суставах, снижения аппетита, головной боли. Насморк присутствует в виде заложенности носа и скудных выделений. Дополнительными симптомами, позволяющими предположить грипп, становятся:

Вирус проявляет тропность не только к респираторному эпителию, но также поражает сосудистую стенку и нервную ткань. Поэтому на фоне инфекции зачастую открывается носовое кровотечение – после кашля или даже без связи с ним. Геморрагический синдром иногда проявляется также сосудистой сыпью на слизистых оболочках. Болезнь может пойти и далее, провоцируя развитие пневмонии с кровохарканьем или менингоэнцефалитов. Но осложнения чаще встречаются при тяжелых формах гриппа.

Геморрагические явления при гриппе – основная причина носовых кровотечений, связанных с кашлем.

Сильный кашель – главный симптом коклюша. Эта детская инфекция начинается постепенно – с простудных явлений или без них. На фоне нормальной температуры появляется периодическое покашливание (в основном вечером или ночью). Затем наступает спазматический период. Он характеризуется приступами надсадного интенсивного кашля, во время которых лицо ребенка отекает, вздуваются шейные вены, краснеют склеры. Из-за повышенного давления в сосудах может идти даже кровь из носа. Малыш максимально высовывает язык изо рта, а от трения о зубы на его уздечке образуется эрозия.

Приступ продолжается от нескольких минут до получаса. А заканчивается он отхождением вязкой стекловидной мокроты (реприз) или рвотой. У детей раннего возраста отмечаются эквиваленты кашля в виде частого чихания, немотивированного плача или крика. Характерны геморрагические проявления на коже, кровоизлияния в склеру. Во время приступа у новорожденных может произойти остановка дыхания (апноэ). Из осложнений коклюша также встречаются пневмонии.

Понять причину, по которой идет кровь из носа при кашле, помогают дополнительные методы. По результатам клинического обследования формируется дальнейшая диагностическая программа, которая может включать:

  1. Общий анализ крови (лейкоцитарная формула, СОЭ).
  2. Мазок из носа и дева (микроскопия, посев, ПЦР).
  3. Анализ мокроты методом «кашлевых пластинок».
  4. Серологические тесты (на антитела или микробные антигены).
  5. Риноскопия.

При развитии осложнений могут также потребоваться рентгенография грудной клетки и даже спинномозговая пункция с анализом ликвора. А при сильном носовом кровотечении диагностика осуществляется только после его остановки.

Терапевтическая программа при респираторной инфекции с носовым кровотечением состоит из двух компонентов. Во-первых, необходимо оказать неотложную помощь, чтобы купировать угрожающее состояние. И, во-вторых, лечить само заболевание, ставшее источником такой симптоматики.

При носовом кровотечении нельзя запрокидывать голову назад во избежание затекания крови в дыхательные пути. Это может провоцировать рефлекторный кашель или аспирацию. Мероприятия неотложной помощи включают следующие:

  • Малыша успокоить, усадить на стул или кушетку.
  • Немного наклонить его голову, подставить лоток для стекания крови.
  • Приложить холод к переносице.
  • В носовые ходы ввести турунды, смоченные перекисью водорода.
  • Прижать крылья носа на несколько минут.

Если после проведенного кровь не остановилась, то придется вызывать бригаду скорой помощи. Может потребоваться тампонада носа (передняя или даже задняя), которая проводится врачом.

Остановка носового кровотечения – обязательное условие для продолжения терапии респираторной патологии.

Инфекция в дыхательных путях должна быть подавлена. Это приведет к устранению симптомов и нормализации общего состояния. Да и носовые кровотечения не станут более появляться. Ключевая роль в лечении отводится медикаментам, которые назначаются в соответствии с диагнозом:

  1. Антибиотикам (Сумамед, Аугментин, Хемомицин).
  2. Противовирусным (Арбидол, Виферон).
  3. Противокашлевым (Туссин Плюс, Синекод).
  4. Муколитикам (Лазолван, Геделикс).
  5. Иммуномодуляторам и витаминам.

Ребенку необходимо побольше пить теплой жидкости, воздух в помещении должен быть увлажненным, а температура не превышать 18–20 градусов. При гриппе и ОРВИ, наряду с системной терапией, активно используют лекарства местного действия: капли и спреи с деконгестантами (Назол, Отривин), полоскание горла антисептиками (Хлорофиллипт), ингаляции секретолитиков (Флуимуцил), растирание грудной клетки (бальзам Доктор Мом).

Появление крови из носа на фоне кашля имеет различное происхождение. Но так или иначе причина заключается в инфекционном поражении респираторного тракта. И чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение, врачу необходимо полностью обследовать пациента.

источник

Обильные носовые выделения (сопли), сопровождающие насморк, иногда содержат кровь. Не надо этого бояться: как правило, сопли с кровью выделяются из-за того, что в околоносовых пазухах/носоглотке сосуды, капилляры слабые и легко травмируются. Однако в некоторых случаях слизь, содержащая патологические примеси, становится предвестниками серьезных болезней. Почему же в носовых выделениях обнаруживается кровь?

Важно знать, что сопли с кровью – это не болезнь, а симптом другой патологии или результат повреждения слизистой из-за травм. Не следует путать такое состояние с кровотечением. Возможные причины: повышение или перепады давления, недостаток витаминов, нарушение свертывания крови, травмы, сухая слизистая, злокачественные опухоли.

  • Травмы слизистой
  • Вирусы, бактерии, которые способны ослаблять кровеносные сосуды
  • Низкий уровень влажности, что вызывает сухость в носу. Капилляры становятся ломкими
  • Прием препаратов, которые разжижают кровь. При превышении дозы сосуды ослабевают
  • Использование сосудосуживающих средств. Чрезмерно большое количество препаратов способствует повреждению капилляров
  • Дефекты носа (например, полипы, искривленная перегородка)

Кровянистые выделения появляются, когда больной неправильно сморкается. Если делать это слишком сильно, в носовых ходах повышается давление, капилляры разрываются. Одной из возможных причин иногда становится неаккуратное использование назального аспиратора.

В некоторых случаях это симптом воспаления, сопровождающего следующие болезни:

При этом появляются сопли желтого, зеленого цвета. При сморкании сосуды могут повреждаться. Если есть воспаление, вызванное бактериями, микротравмы долго не заживают, поэтому сопли с кровью долго не проходят.

Сочетание гнойного гайморита и кровотечения – опасно для здоровья, поскольку повышается риск заражения крови. Если появились желтые, зеленые сопли с кровью, надо срочно пойти к врачу.

Повышенная ломкость сосудов, находящихся в носу, иногда является следствием системного васкулита, авитаминоза (дефицит витаминов РР, С). У детей распространенная причина – расположение вблизи поверхности так называемого сосудистого сплетения Кегельбаха. Если сильно сморкаться, сосуды легко лопаются.

Зачастую кровянистые сопли появляются при беременности, когда изменен гормональный фон, усилен кровоток. В результате слизистая делается сухой, отечной, а сосуды – ломкими. Носовые выделения, содержащие кровь, вызываются малейшими микротравмами. Часто насморк появляется у женщин со слабым иммунитетом.

Причиной иногда бывают солнечный удар, посещение сауны, бани. Эта проблема зачастую появляется у тех, чья работа связана с условиями резких изменений давления воздуха. Это пилоты, альпинисты, шахтеры, водолазы. Кровяные сопли сопровождают некоторые серьезные патологии: новообразования (злокачественные, доброкачественные), артериальная гипертензия.

При появлении соплей с кровью следует устранить воспаление, убрать другие причины:

  1. Инфекционно-воспалительные заболевания лечатся с помощью антибиотиков
  2. Чтобы убрать отечность, вылечить микротравмы, промывайте носовые полости настоями лекарственных трав (ромашка, подорожник, календула). Сморкаться нужно очень аккуратно, поочередно очищая ноздри от слизи

Сопли не рекомендуется лечить с помощью сосудосуживающих препаратов. Если нос заложен очень сильно, такие средства нужно использовать строго в соответствии с инструкцией. Нецелесообразно использовать сосудосуживающие капли у детей, лучше смазывать слизистую полости натуральными маслами (например, оливковым).

Следует немедленно обратиться за медпомощью в следующих случаях:

  • Наличие соплей с кровью в течение длительного времени, при этом они сопровождаются симптомами аллергии (зуд, сыпь)
  • Носовая слизь с кровянистыми примесями сопровождается температурой выше 39 ºС
  • Носовая слизь с кровью наблюдается у ребенка, имеющего возраст от 1-го месяца до 3-х лет
  • До появления кровотечения получена травма головы
  • Носовое кровотечение началось резко, его не получается остановить, кровь идет дольше 30 минут

Беременным женщинам большинство медикаментозных препаратов противопоказано. Чтобы устранить насморк, сопровождающийся кровянистыми выделениями, помогут несколько советов:

  • Примите теплый душ, одновременно надо вдыхать пар
  • Приобретите прибор для увлажнения воздуха
  • Исключите контакты с веществами-аллергенами, а также с красками, растворителями и другими химическими средствами
  • Промывайте нос обеззараживающими растворами (например, Фурацилином), препаратами на основе морской соли (Мореназал, Аквамарис)
  • Хорошо помогают ингаляции с настоями лекарственных трав, обладающих противовоспалительными свойствами (шалфей, ромашка)

Эти мероприятия помогут улучшить состояние сосудов и избавиться от насморка, кровяных соплей, появившихся при беременности.

  • Для укрепления сосудов носа помогает прием витамина С. В меню надо включать продукты, содержащие аскорбиновую кислоту: цитрусовые, чернослив, капуста, болгарский перец. Полезны виноградный сок, отвар из корней лопуха
  • Почаще проветривайте помещения и увлажняйте воздух, что поможет избежать сухости слизистой носа. В холодное время года хорошо смазывать носовые ходы вазелином. Это средство используется и для того, чтобы слизистая оболочка в носу не пересыхала. Для улучшения терапевтического эффекта можно использовать масляные растворы витаминов А и Е
  • Укреплению стенок капилляров носа и всей сердечно-сосудистой системы способствуют спорт, активный образ жизни. Достаточно будет делать зарядку по утрам, ежедневно ходить пешком (хотя бы по полчаса). Необходимы регулярные проветривания помещений и увлажнение воздуха
  • Профилактикой является своевременное лечение болезней верхних дыхательных путей (насморк, синусит, гайморит и другие). При гипертонии следует принимать препараты, понижающие давление. Лекарства должны быть назначены врачом

Если в период беременности в носовой слизи появляется кровь, необходимы мероприятия по укреплению капилляров:

  • Промывания носовых ходов настоями лечебных трав с ранозаживляющим эффектом (подорожник, календула)
  • Прием настоя крапивы, шиповника, других средств, способствующих укреплению сосудов
  • Хороший эффект дают физические упражнения для улучшения кровообращения. Надо учитывать, что в период беременности сильные нагрузки противопоказаны. Интенсивность движений должна быть умеренной

источник

Кашель, а так же насморк являются симптомам ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций). При острой простуде может возникнуть кровотечение из носа.

Читайте также:  Можно ли ставить прививку от клещевого энцефалита при насморке

Кровотечение из носа на фоне простуды происходит по нескольким причинам:

  • Простудные вирусы делают сосуды носа хрупкими (оказывая на них давление). И в результате даже слабого чиханья те лопаются. Это наиболее частая причина кровотечения из носа.
  • Воспаление слизистой оболочки носа, из-за которого участки слизистой носа пересушиваются, из сухой слизи образуются комочки. При их срывании кровь вытекает (такое происходит как во время чистки носа платком или водой, так и во время чиханья).

Кровотечение от этих причин проходит само, после выздоровления от простуды, но! если кровотечение из носа беспокоит часто, то необходимо обратиться к врачу: сначала отоларингологу (ухогорлоносу), а затем гематологу. Так как к кровотечению из носа так же приводят:

  • Новообразования и полипы, искривление перегородки и аномалии развития сосудистой системы носа.
  • Гипертония. Серьезное заболевание (при котором повышается артериальное давление), которое может вызвать осложнения. Ему бывают подвержены даже молодые люди. О проблемах с сердцем и способах их решения тут.
  • Кровотечения возможны при недугах сердечно-сосудистой системы, заболеваниях печени, почек. Сахарном диабете и опухолях.

Кашель происходит для очищения дыхательного тракта от посторонних вещей (например, пыли) при раздражении рецепторов, расположенных вдоль всего дыхательного пути (в том числе и в носу – вот почему во время ОРВИ мы кашляем).

Существует два вида кашля:

  • Сухой кашель или непродуктивный.
  • Влажный кашель, с отходящей мокротой.
  • Остановка кровотечения. НЕЛЬЗЯ запрокидывать голову назад (это может усилить давление и кровотечение, а так же кровь может попасть в дыхательные пути, что усилит рвоту и кашель). Лучше не разговаривать, и не закапывать в нос перекись водорода и сосудосуживающие капли.
  • Прежде всего успокойтесь. Паника ни к чему.
  • Примите положение сидя, наклоните голову вперед, чтобы кровь не стекала в горло, а вытекала.
  • Прижмите мягкую часть носа ниже переносицы двумя пальцами (на 10 минут).
  • Приложите что-то холодное, но не ледяное
  • При сильном кровотечении можно засунуть в нос ватные шарики, смоченные адреналином

После 10 минут сделать паузу. Если кровотечение не проходит – повторить процедуру. Если спустя два подхода кровотечение сохраняется вызвать скорую! В этот день НЕ стоит употреблять горячую пищу и напитки, алкоголь, а так же совершать тяжелую физическую работу, принимать горячую ванну.

Гипертоникам данный метод не подходит!

При склонности к кровотечению из носа необходимо употреблять белковую пищу (мясо, творог, печень). Полезны продукты богатые витамином С (черная смородина, барбарис, кизил). Так же нужен витамин К (грецкие орехи, яйца. капуста, брокколи, зеленые листовые овощи). Кушайте отрубной хлеб (он богат магнием). Черный чай и кофе (о вреде кофе на голодный желудок тут) следует ограничить. Можно делать отвары из трав (крапива, тысячелистник, подорожник, корень кровохлебки, липа, пастушья сумка, листья малины, березы).

Помимо медикаментов можно использовать так же и народные средства

  1. Молоко с инжиром. Простудные заболевания, коклюш. Используют темно-фиолетовый инжир. Хорошенько промыть инжир, Залить несколько плодов стаканом молока и прокипятить минуту. Помимо свежих плодов так же подойдут сушеные. Отвар готовят следующим образом: заливают сухой инжир холодным молоком для размачивания, кипятят 2 минуты, настаивают в течении 20 минут. Употреблять за пол часа до еды подогретым 3-4 раза в день по пол стакана.
  2. Молоко с медом.Пить в течение всего дня, особенно перед сном (это устранит ночные приступы кашля). Можно добавить специи (ваниль, корицу и мускат, горошины душистого перца и лавровые листики).
  3. Молоко с маслом . Устраняет першение и боль в горле. Пропорция – 50 грамм сливочного масла на стакан молока Принимают перед сном. Пропорция пол чайной ложки на стакан.
  4. Молоко с чесноком. 1 половинка чеснока на литр. Пить 1 столовую ложку каждый час.
  5. Молоко с имбирем. 1.5 литра молока + 2 чайных ложки имбирного чая + натертый на терке свежий корень имбиря 3-4 см размером. Довести до кипения, потом настаивать 25 минут. Пить несколько раз небольшими глотками.
  6. Молоко с прополисом. 1-2 капли прополиса на 1/3 стакана горячего молока.
  7. Молоко с бананом. Измельчить в блендере до состояния кашицы, добавить 3 ложки порошка какао и тщательно перемешать. Затем в банановую смесь залить не слишком горячим кипяченым молоком, добавить немного мёда.

Чёрная редька содержит эфирное масло, поэтому ей присущи бактерицидные свойства. В ней обнаружен лизоцим – антибактериальное вещество, обладающее противовоспалительным действием

  1. Сок редьки. По одной чайной ложке 4-6 раз в день.
  2. Редька с медом. Дольки редьки смазываются медом до выделения сока
  3. Белая и зелёная редька. Обладают более мягким эффектом нежели чёрная редька. Готовятся аналогично.

Компрессы от кашля при обострении ОРВИ(высокая температура тела) – ПРОТИВОПОКАЗАНЫ (в такой период они приводят к воспалению). Делают компрессы тремя слоями:

  • 1 слой – бинт или марля смоченные лекарственным средством
  • 2 слой – клеенка, полиэтилен или вощеная бумага (служит для изолирования протекания жидкости)
  • 3 слой – вата и бинт, шерстяной шарф, махровое полотенце (служит для утепления)

Размещают на спину или грудную клетку. Область сердца открыта.

Компресс из картошки. Отварить картофель в мундире. Добавить растительного масла, положить в пакетик и раздавить, затем положить на грудь. Осторожно! Пакетик будет очень горячим и прежде чем класть на грудь подложить полотенце. ИЗБЕГАТЬ области сердца, сверху накрыть теплым шарфом и укрыть одеялом. Когда картофель остынет повязку следует убрать.

Компресс с мёдом. жидкий мед добавить на кожу, растереть, положить сверху бумагу. Укрыться одеялом. Компресс держать пол часа, после чего смыть мед теплой водой .

Компресс с солью. Взять 90 грамм обычной поваренной соли на 1 литр теплой воды. Промочить в растворе два полотенца, отжать лишнюю влагу, положить в два слоя на тело, накрыть сверху тканью. Ставить компресс на ночь.

Отварить лимон в течении 10 минут. Выжать сок и добавить к нему 2 столовые ложки глицерина, добавить мед доверху стакана. Пить десертными ложками 6-8 раз за день.

Старайтесь не переохлаждаться и берегите себя!

источник

Кровь из носа появляется у каждого человека, некоторые редко страдают данной проблемой, некоторые чаще.

По данным множества социальных опросов, очень маленький процент людей знает, почему идёт кровь и как её правильно остановить.

Самый часто получаемый ответ – запрокинуть голову назад, чтобы кровь не вытекала из ноздрей, и подождать пока кровотечение не прекратится. Это вкорне неправильное суждение.

    В различных стадиях ринита прослеживаются разные проявления:
  • Рефлекторная стадия – при переохлаждениях организма, быстро развивается в течение нескольких часов. Носовые проходы отекают – к этому приводит первостепенное сужение, а затем расширение сосудов. Дыхание затрудняется, преобладает ощущение жжения и сухости.
  • Катаральная стадия – при поражении слизистой носа простудными вирусами. Распознаваемость запахов снижается, затрудняется дыхание, появляются сопли. Влияние вирусов на сосуды носа провоцирует общее недомогание: закладывает уши, слезятся глаза, возникает гнусавость.
  • Третья стадия – причисляется к поражению слизистой опасными бактериями. Данный этап выделяется улучшением общего состояния, восстановлением дыхания, возвращением обоняния. Но выделения из ноздрей обретают густой тягучий вид.
  • Кровь может возникать в любой стадии насморка – объясняется это несколькими условиями: общими и острыми.

      Острые кровотечения при простуде:

    Эти причины проявляются только при болезни, но существует ряд побочных и неявных болезней организма, которые активизируются в простудный период.

    Поэтому существуют общие условия кровотечений, которые стоит рассмотреть наравне с перечисленными.

    Также бывают случаи, когда простуда исполняет роль катализатора, а причина кровотечения кроется в организме или в действиях самого человека.

      Общие причины кровотечений:
  • Механические повреждения – кровь появляется из царапин, разрывов внутренних тканей носа. Получить такую травму просто – достаточно засунуть в ноздри палец, какой-то предмет. При простуде, воспалении слизистой оболочки нос и ноздри находятся в состоянии раздражения и чешутся – при неосторожном почесывании можно получить механическую травму.
  • Повышенное давление – при повышении давления кровь может пойти как при простуде, так и в здоровом состоянии. При болезни стенки сосудов носа истончаются и при повышении давления лопаются. Для некоторых людей тонкие сосуды – нормальное состояние, и при скачках давления это приводит к кровотечению.
  • Обратите внимание! Внутричерепное давление повышается в ранние часы, при нагрузках, при резком изменении положения тела – в эти моменты может пойти кровь.

    • Пересыхание слизистой – при том сосуды становятся хрупкими, могут появиться высушенные корочки в носу. Засушливость слизистой объясняется как простудой, так и долгим нахождением в помещении с сухим воздухом.
    • Физическое состояние – кровь часто течет при переутомлении организма, авитаминозе, малом количестве сна. Перечисленные условия жизни иногда случаются у каждого человека, но при простуде возрастает их вероятность.

    Чтобы понять, какие условия стали источником кровотечения, достаточно осмотреть пространство ноздрей. Засушливость слизистой, пересушенные корочки и механические повреждения легко заметить. Давление нужно контролировать, особенно у больных. Сужение и расширение сосудов характерно при покраснении и опухлости носа.

    При опрокидывании головы кровь способна попасть в желудок, и чего хуже — в дыхательное горло.

    Нужно убедиться, что кровь вытекает только из ноздрей, что она не течёт изо рта. Субстанция должна быть без комков, человек не бледен – в противном случае лучше сразу вызвать скорую помощь.

    Важно! Если кровь из носа вызвана ударом по голове – скорая помощь должна вызываться незамедлительно.

    Допустим, субстанция чистая, без комков. Удара по голове не предшествовало. Человек не бледный, его не мутит. Что делать в такой ситуации?

      Как остановить кровь из носа:
  • Успокойтесь – паника не приводит к хорошему результату. Если в помещении душно, попросите проветрить.
  • Сядьте, слегка наклонив голову вперед, чтобы кровь вытекала, а не бежала в горло.
  • Двумя пальцами прижмите мягкую часть носа ниже переносицы. Прикладывайте к бокам носа прохладный, но не ледяной предмет. Сидеть в таком положении нужно 10 минут, не проверяя остановку красных телец.
  • По истечении отведённого времени ослабьте пальцы. Если течение не остановилось – сделайте ещё одну 10-ти минутную попытку.
  • Если поле второй попытки течение не проходит – вызывайте скорую помощь.
  • Плотное зажатие мягких тканей носа позволяет пережать лопнувший сосуд. Кровь свертывается, закупоривает ранку, течение останавливается.

    Разрешается плотное мокрое тампонирование с перекисью. Это позволит пережать сосуд. Если тампонировать не плотно — кровь будет литься пока организм самостоятельно не закупорит ранку. До того момента можно потерять много красных телец.


    Экстренное кровотечение остановить просто, особенно при нормальной свертываемости.

    При частых течениях стоит обратиться к специалисту – он подберёт комплекс мер, помогающих укрепить сосуды, и определит причины, вызывающие периодическое течение.

    Также обратите внимание на фото и видео в статье – это ценное дополнение к текстовой информации.

    источник

    Насморк – знакомый каждому симптом, возникающий практически при любом заболевании носоглотки. Однако появление в выделениях крови может насторожить и даже напугать. Стоит разобраться в возможных причинах насморка с кровью у взрослого, нужно ли пугаться при возникновении такого симптома.

    На самом деле, в подавляющем большинстве случаев появление кровавых выделений из носа не говорит ни о каком серьезном заболевании. Чаще всего это указывает на слабость сосудов в носоглотке, в носовых пазухах, их тонкие стенки, которые оказываются повреждены во время высмаркивания и чихания.

    Однако стоит отметить, что насморк с кровяными выделениями и кровотечение из носа – разные вещи, несмотря на то, что природа у них крайне схожа. При насморке в слизи, выделениях, возникающих из-за заболевания носоглотки или простуды, можно обнаружить сгустки крови.

    Кровотечение из носа можно назвать более серьезным состоянием, кровяные выделения при нем обильные, насморк отсутствует. Кровотечение может провоцировать кашель и чихание, но они никогда не являются его причиной. При кровотечении следует немедленно обратиться за помощью, если оно очень обильное, стоит сразу вызвать «скорую помощь».

    В подавляющем большинстве случаев кровяные выделения возникают из-за повреждения сосудов при чихании. Данное состояние может возникнуть даже у абсолютно здоровых людей, о серьезных проблемах со здоровьем это не говорит. При интенсивном чихании сосуды слизистой носа могут лопаться.

    При обычной простуде подобное состояние возникает реже, поскольку чаще всего сосуды слизистой слабеют на фоне слабости организма в целом, сниженного иммунитета, недостатка необходимых витаминов и микроэлементов. Поэтому вероятность насморка с кровью возрастает при более тяжелых заболеваниях: остром гайморите, синусите, обострении аллергического насморка, гриппе.

    Существуют более серьезные заболевания, которые могут спровоцировать появление данного симптома, к ним относят мигрень и спазм сосудов головы. В данном случае появление кровавых выделений из носа будет сопровождаться головной болью, головокружением, другими неприятными симптомами.

    Также при некоторых простудных заболеваниях и аллергии может страдать слизистая носа, вследствие чего в слизи могут встречаться кровяные выделения. В данном случае в носу будет постоянно присутствовать сухость, можно будет обнаружить небольшие трещинки на слизистой и вокруг носа.

    Вызвать сухость слизистой и кожных покровов в целом может также похолодание. Подобное состояние возникает у многих людей в холодное время года, зимой, особенно если похолодание было резким. При сильной сухости во время насморка, чихания могут присутствовать выделения с кровью.

    Стоит отметить, что единичный приступ насморка с кровью не является серьезным поводом для беспокойства в большинстве случаев. Однако если кровяные выделения встречаются постоянно, стоит обратиться к врачу и серьезно заняться укреплением сосудов и капилляров, поддержкой иммунитета.

    Важно! С данной проблемой следует обращаться к отоларингологу.

    Стоит отметить, что сопли с кровью не обязательно должны выделяться из обеих ноздрей. Слабость сосудов может быть разной, поэтому выделения всего из одной ноздри не являются показателем заболевания.

    Насморк с кровяными выделениями не является опасным состоянием, поэтому каких либо тяжелых последствий обычно не наблюдается. Однако само появление крови – повод обратить внимание на состояние собственного иммунитета и кровеносной системы. Возникновение насморка с кровью – последствие существующих проблем.

    Данный симптом говорит о низком иммунитете, повышенной слабости сосудов. Данное состояние может привести к более серьезным проблемам, возрастает вероятность различных инфекционных поражений, простудных заболеваний. В случае с аллергией данный симптом говорит о том, что аллергическая реакция может прогрессировать.

    В первую очередь не стоит паниковать, данный симптом не является настолько серьезным. Главное – отличить обычный насморк с примесью кровяных выделений и кровотечение из носа, которое сопровождается чихом. Во втором случае в зависимости от обильности может даже потребоваться «скорая помощь».

    Важно! Если кровяные выделения из носа сопровождаются головокружением, слабостью, резким упадком сил, следует обратиться к врачу.

    Если крови выделяется немного, тяжелые воспалительные процессы вроде гайморита отсутствуют, нет выраженных головных болей и головокружения, не обязательно предпринимать серьезные меры, особенно если случай единичный. В целом, нужно успокоить слизистую и заняться терапией, улучшающей состояние иммунитета, укрепляющей сосуды и капилляры. Обычно применяются следующие методики:

    1. Сосудосуживающие капли в нос. Не следует применять их очень часто, они подходят для случая, если выделения с кровью достаточно обильны, при этом присутствует заложенность. Не следует выбирать капли, раздражающие слизистую, больше всего подходят средства на основе ксилометазолина.
    2. Промывание носа со средствами, оказывающими ранозаживляющее воздействие. Больше всего в данном случае подходят некрепкие настои лекарственных трав, например, ромашки. Одну столовую ложку высушенного растения нужно залить стаканом кипятка, настаивать в течение 15 – 20 минут.
    3. Прием средств для укрепления стенок сосудов. В данном случае не требуются медицинские препараты, достаточно обратиться к средствам на основе натуральных ингредиентов. Советуют настои и отвары на основе шиповника, клюквы, брусники, прием меда.
    Читайте также:  Не есть мучного при насморке

    Если предпринять эти меры, насморк с кровью больше не будет беспокоить. Если у него аллергическая природа, присутствует раздражение слизистой и сухость, нужно правильно подобрать антигистаминные препараты. Нужно пить достаточно жидкости, не менее пары литров простой воды в сутки.

    Также в зимнее время года советуют пользоваться специальными кремами и мазями с ранозаживляющим и смягчающим воздействием, если в носу на коже и слизистых возникают трещины и сухость. В крайнем случае, подойдет даже детский крем и облепиховое масло.

    Не следует забывать об укреплении иммунитета. Защитным силам организма помогут витаминно-минеральные комплексы, занятия спортом, правильное сбалансированное питание. Особенно это важно в холодное время года. С крепким иммунитетом и сильными сосудами проблема насморка с кровью вряд ли когда-нибудь потревожит.

    источник

    Среди пациентов, обращающихся к Лор-врачу 5-10% составляют лица, жалующиеся на самопроизвольные кровотечения из носа, 20% госпитализируются по экстренным показаниям, чаще всего после травмы.

    Носовое кровотечение после механического воздействия не вызывает вопросов, поскольку причина очевидна, но обычно беспокойство вызывают часто повторяющиеся выделения крови без видимых причин, как кратковременные, так и продолжительные, как обильные, тик и скудные, у детей и у взрослых.

    Кровь из носа может пойти по причине нарушения целостности стенок сосудов носа или нарушения свертываемости крови. В 70-90% случаев это происходит из сосудов передних отделов носа, из задних отделов кровотечение наиболее трудно остановить и оно очень опасно для здоровья, поскольку повреждаются более крупные сосуды и его интенсивность более высокая.

    В большинстве случаев это возникает из-за нарушения слизистой оболочки в зоне Киссельбаха в переднем отделе носовой перегородки (размером с копеечную монету). Здесь слизистая тонкая, рыхлая и насыщена сосудами, как раз в этой зоне сплетения сосудов даже легкие повреждения приводят к выделению крови.

    Причинами частых кровотечений из носа могут быть болезни крови, инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис и пр.), болезни печени, почек, ревматизм, проявление сердечно-сосудистых заболеваний. Кровь может выделяться струйками, каплями из ноздрей или стекать по задней стенке глотки, сопровождаться снижением давления, слабостью, головокружением, шумом в ушах, тахикардией.

    Иногда кровотечение из носа можно перепутать с кровотечением из трахеи, легких, носоглотки, бронхов, желудка, пищевода. При носовом кровь обычного вида, чистая.

    Внешние причины, провоцирующие развитие спонтанного кровотечения у здоровых людей, могут быть следующими:

    Сухой воздух — частые носовые кровотечения у детей могут быть при избыточной сухости воздуха в помещении, особенно во время отопительного сезона. Это приводит к высыханию слизистой оболочки носа, как бы склеиванию ее с мелкими сосудами, при этом сосуды становятся более ломкими и теряют свою эластичность.

    Перегрев организма — одной из естественных причин у здорового человека является тепловой или солнечный удар. Такое кровотечение от перегрева организма сопровождается слабостью, обморочным состоянием, головокружением, шумом в ушах.

    Перепады атмосферного или барометрического давления — они возникают при резком спуске на глубину (при плавании на глубине, у водолазов), при подъеме на большую высоту (летчики, альпинисты).

    Профессиональные интоксикации или отравления — вдыхание в быту или на производстве токсичных паров, аэрозолей, газов. Воздействие радиации, электрические, химические, термические ожоги слизистой. К примеру, при хроническом отравлении бензолом поражаются кровеносные сосуды и кроветворные органы, нарушается проницаемость стенок сосудов, вызывая кровотечение из носа, десен и пр. При отравлении фосфором может развиться острый гепатит в сочетании с геморрагическим диатезом.

    Сильный кашель и чихание — при этом резко увеличивается давление в сосудах носа, приводя к их повреждению.

    Прием некоторых лекарственных средств — антигистаминных препаратов (см. лекарства от аллергии), кортикостероидов, назальных сосудосуживающих спреев, препаратов, разжижающих кровь — аспирин, НПВС, гепарин.

    • Это самая распространенная причина как после автомобильных аварий, так и после производственных или бытовых ушибов — падение, удары, приводящие к переломам хрящевой ткани. Такие кровотечения обычно сочетаются с выраженной отечностью поврежденной области и болезненностью окружающих тканей, при переломе хрящевой ткани или лицевых костей деформация визуально заметна.
    • Кроме того, травмирование слизистой носа происходит при операциях, лечебно-диагностических манипуляциях — пункция пазух носа, зондирование, катетеризация носовых пазух.

    При развитии местных патологических состояний, когда происходит полнокровие слизистой оболочки носа — при аденоидах у детей (операция), синуситах, гайморите (см. признаки гайморита у взрослых). Хронический ринит, в том числе аллергический ринит являются причинами кровотечений, особенно на фоне бесконтрольного использования сосудосуживающий капель в нос или гормональных препаратов, которые способствуют истончению слизистой носа и развитию ее атрофии.

    Дистрофические изменения в слизистой оболочке носа, аномалии развития вен, искривление носовой перегородки

    Как указано выше на фоне лечения хронических аллергических ринитов, при атрофическом рините происходят дистрофические процессы в слизистой оболочке, способствуя возникновению носового кровотечения. Причинами также являются аномалии развития вен и артерий (локальные расширения), значительное искривлении носовой перегородки или поверхностное расположение сосудов слизистой оболочки.

    Частые выделения крови из носа могут являться единственным признаком возникающего злокачественного или доброкачественного новообразования в носовых проходах — опухолях, полипах носа (см. лечение полипов вносу), специфической гранулеме, аденоидах (см. аденоиды: симптомы, лечение), ангиоме.

    У маленьких детей при повреждении пальцем, карандашом, при попадании инородных предметов в носовую полость, а также при вдыхании мелких насекомых или при купании в открытых водоемах возможно проникновение клещей и других паразитов в просвет сосудов или слизистую носа. При глистной инвазии, к примеру, когда в период миграции личинок аскарид, они попадают с кровью в легкие, носоглотку и прочие органы, повреждая сосуды (см. аскариды: симптомы, лечение).

    Повышение ломкости сосудов может возникать при следующих заболеваниях и состояниях:

    • Васкулит (воспаление внутренней оболочки сосудов) — при этом кровотечения редко бывают обильными, иногда сопровождаются кровоизлиянием во внутренние органы, мышцы, суставы и всегда сопровождаются сыпью. Подробнее о симптомах васкулита.
    • Атеросклероз сосудов (см. атеросклероз сосудов головного мозга) может сопровождаться появлением крови из носа, это заболевание угрожаемо развитием инсульта и инфаркта.
    • Инфекционные заболевания — ветрянка, корь, грипп, туберкулез (при туберкулезе носовой полости могут быть просто периодические кровяные корки в носу), менингококковый менингит приводят к патологическим изменениям стенок сосудов.
    • Гиповитаминоз — дефицит витамина С, К, а также кальция.

    При колебаниях гормонального фона — это подростковый возраст, у женщин — во время беременности, в период пременопаузы.

    Резкое повышение артериального давления может возникать в результате физических и эмоциональных перегрузок, на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы и не только, при этом от скачка давления происходит разрыв стенок капилляров (мелких сосудов) в носу:

    • Гипертоническая болезнь
    • Атеросклероз
    • Пороки сердца, сопровождающиеся повышением АД
    • Аортальный стеноз, митральный стеноз
    • Хронический пиелонефрит и гломерулонефрит
    • Пневмосклероз и эмфизема легких
    • Опухоли надпочечников
    • Перегрузки — эмоциональные и физические
    • Нарушения свертываемости крови — это является одним из симптомов группы приобретенных или наследственных патологических состояний и заболеваний, сопровождающихся не только носовыми, но и прочими кровотечениями.
    • Апластическая анемия или лейкоз.
    • Когда из носа часто идет кровь, причиной может являться сниженный уровень выработки тромбоцитов в организме (так называемая тромбоцитопеническая пурпура).
    • Цирроз печени
    • частая тампонада носовой полости, способствующая возникновению атрофии слизистой и кровотечениям
    • системная красная волчанка
    • заболевания почек
    • болезнь Ослера
    • агранулоцитоз
    • эмфизема легких
    • мигрень и нервные расстройства

    Симптомы носового кровотечения кроме самого факта истечения крови могут дополняться симптомами основного заболевания и признаками острой потери крови:

    • шум в ушах
    • головокружение
    • тахикардия (сердцебиение), одышка
    • снижение артериального давления
    • зуд в носу, щекотание
    • головная боль
    • общая слабость
    • бледность кожных покровов (незначительная)

    При малом кровотечении симптомы кровопотери обычно не проявляются. Истечение крови может быть как наружу, так и внутрь. Когда кровь попадает по задней стенке ротоглотки, она не выходит наружу, ее можно обнаружить при фарингоскопии. При тяжелой потере крови может развиться геморрагический шок — нитевидный пульс, резкое падение давления, тахикардия.

    • При переднем — источником в 90% случаев является зона Киссельбаха, это обширная сеть мелких кровеносных сосудов, которые покрыты достаточно тонкой слизистой оболочкой, почти без подслизистого слоя. При таком кровотечении обычно не бывает сильной кровопотери, оно прекращается самостоятельно и не угрожает жизни человека.
    • При заднем — повреждены крупные сосуды, находящиеся в глубоких отделах носовой полости, оно опасно для пациента и почти никогда самостоятельно не останавливается.

    Чтобы определить какое кровотечение — переднее или заднее, врачом проводится осмотр больного, производится передняя риноскопия и фарингоскопия.

    • При желудочных и легочных кровотечениях кровь может затекает в носовую полость и имитировать носовое — это увидит врач при осмотре пациента.
    • При легочном — кровь пенится и ярко-алая, при носовом темно-красная, при желудочном очень темная, похожа на кофейную гущу.
    • При интенсивном носовом кровотечении, стекающем по задней стенке, может возникать рвота с темной кровью.

    Чтобы выяснить какова главная причина кровотечения из носа, требуется общее обследование и выяснение симптомов основного заболевания. Для оценки кровопотери необходимо сдать коагулограмму и общий анализ крови.

    • Придать взрослому или ребенку полулежачее положение, лучше всего посадить человека и наклонить голову вперед.
    • Приложите холод на переносицу на 10 минут.
    • Можно закапать сосудосуживающие капли (галазолин, нафтизин, називин и пр.), при их отсутствии перекись водорода 3%, зажмите ноздри пальцами.
    • Если это не помогает, то нанесите капли (или слабый раствор перекиси водорода) на ватный тампон (шарик) и введите его в ноздрю, прижимая к носовой перегородке.
    • Если кровь из носа течет из правой ноздри — поднимите правую руку вверх, при этом левой прижмите ноздрю, если из обоих, то больной поднимает обе руки вверх, а оказывающий помощь человек, прижимает ему обе ноздри.
    • Если эти мероприятия не помогают через 15-20 минут, то следует вызвать «Скорую помощь».

    После того как остановится кровотечение нельзя резко вытаскивать тампон, поскольку можно повредить тромб и из носа снова пойдет кровь. Правильно будет перед удалением тампона смочить его перекисью водорода и только затем вынимать.

    Даже после единовременного эпизода, особенно у ребенка, следует обратиться к ЛОР- врачу для выяснения возможной причины и предотвращения рецидива. Чтобы предотвратить пересыхание, ускорить заживление и снизить риск повторного кровотечения можно 2 р/день смазывать слизистую носа вазелином (мазью Неомицина, Бацитрацина), если в в квартире сухой воздух (отопительный сезон), ребенку можно закапывать в нос препараты с морской водой — Аквамарис, Салин.

    Если самостоятельно не удается остановить кровь, врачи могут провести анемизацию слизистой носовой полости раствором эфедрина или адреналина. Если после проведения передней тампонады кровотечение не останавливается, то проводят заднюю тампонаду. Но обычно передняя тампонада хорошо помогает и при задних кровотечениях из носа.

    При часто рецидивирующем выделении крови из носа или при неэффективности тампонад проводится хирургическое лечение. При частых передних кровотечениях используется эндоскопическая криодеструкция, коагуляция (прижигание), а также возможно введение склерозирующих лекарственных средств и др

    • Не стоит запрокидывать голову назад и принимать лежачее положение — это усиливает кровотечение, кровь может затекать в пищевод или дыхательные пути. Если она попадет в желудок — это вызовет тошноту и рвоту, если в дыхательные пути -удушье.
    • Нельзя высмаркиваться — это сместит образующийся сгусток, что может усилить кровотечение
    • При попадании инородного тела нельзя извлекать его самостоятельно.

    В перечисленных ниже случаях нельзя терять время и ждать самопроизвольной остановки кровотечения, а следует незамедлительно вызвать «Скорую помощь»:

      высокое АД (артериальное давление)

    Задняя тампонада
    Нажмите для увеличения

    Взрослых и детей с сильным кровотечением и существенной кровопотерей госпитализируют в стационар, в ЛОР-отделение. Если дома удалось быстро его остановить, то все равно ребенка следует показать врачу отоларингологу и взрослому тоже проконсультироваться у врача. При частых кровотечениях из носа у детей и взрослых, когда явной причины обнаружить не удается, следует пройти обследование в гематолога, эндокринолога, невролога.

    Чаще всего кровь течет из зоны Киссельбаха, чтобы предотвратить новые случаи это место подвергают прижиганию. ЛОР-врач может предпринять следующее:

    • удалить полипы, инородное тело
    • заднюю или переднюю тампонаду, пропитанную 1% раствором феракрила, эпсилон-аминокапроновой кислоты, консервированного амниона
    • ввести тампон с ваготилом или трихлоруксусной кислотой для прижигания сосуда
    • коагуляцию одним из современных способов: электрическим током, лазером, ультразвуком, нитратом серебра, жидким азотом, хромовой кислотой или эндоскопическую криодеструкцию
    • возможно введение масляного раствора витамина А, склерозирующих лекарственных средств
    • использовать гемостатическую губку
    • при сильной кровопотере показано использование свежезамороженной плазмы, переливание донорской крови, внутривенное введение гемодеза, реополиглюкина и аминокапроновой кислоты
    • если перечисленные методы не оказали эффекта возможно хирургическое вмешательство – эмболизация крупных сосудов (перевязка) в проблемном участке носовой полости
    • назначение препаратов, повышающих свертываемость крови — витамин С, хлорид кальция, глюконат кальция, Викасол.

    После носового кровотечения не желательно употреблять горячие блюда и напитки, нельзя заниматься спортом несколько дней, поскольку это способствует приливу крови к голове и может спровоцировать повторное.

    источник