Антигистаминные препараты при насморке комаровский

Многие молодые родители уже слышали о докторе Комаровском. Он практикующий педиатр и открыл собственную клинику. В свободное от основной работы время Комаровский занимается исследованиями, которые находят отражение в его «творчестве» — книгах, основная тематика которых, — инфекционные заболевания у детей. Советы от знаменитого врача читайте в этой статье.

Яндекс.Директ

С этой, без сомнения актуальной темой, Комаровский даже выступал на телевидении и посвятил ей несколько разделов своей книги.

Если резюмировать все сказанное доктором Комаровским, то насморк лечить не нужно. А если быть точнее, его не нужно не лечить, а купировать, так как выделяющиеся при рините сопли – защитная реакция организма на попавшие в органы дыхания вирусы. Вместе со слизью, которая по сути и является тем, что привыкли называть насморком, выделятся большое количество микроорганизмов, которые борются с инфекций. Если носовые ходы принудительно «высушить», болезнетворные бактерии без видимого труда проникнут в носоглотку, бронхи и легкие, вызвав более серьезные заболевания.

Поэтому, по мнению Комаровского, при насморке основная задача родителей заболевшего ребенка – поддерживать слизистую оболочку его носовых ходов в увлажненном состоянии. Для этого необходимо регулярно проветривать помещение, следя за тем, что бы температура в нем была не выше 21 градуса, а влажность воздуха не ниже 75%.

Этот врач о рините и о его лечении знает очень много, поэтому дает родителям следующие профессиональные советы:

1. Комаровский советует при насморке увлажнять воздух в помещении, в котором находится ребенок.

2. Регулярно (каждые 2-3 часа) орошать слизистую носоглотки физраствором, который можно приобрести в аптеке, либо приготовить самостоятельно, растворив 1 чайную ложку морской соли в стакане кипяченой воды.

3. Врач советует также при насморке использовать препарат Эктерицид, обладающий противовоспалительными и смягчающими свойствами.

4. Детям до трех лет, рекомендуется раз в два – три часа, смазывать носовые ходы маслом, обогащенным витаминами А и Е. Особенно полезно проводить данную процедуру после применения физраствора.

5. Ни в коем случае нельзя применять для лечения ринита сосудосуживающие назальные капли (Нафтизин, Кселен и т. д. ), которые на первом этапе дают временное облегчение, а потом только усугубляют тяжесть состояния, провоцируя отек носоглотки. Применение данных препаратов допустимо только при лечении аллергического насморка, и то, только в том случае, если воздействие аллергена прекращено.

Основными причинами длительного насморка Комаровский обозначил следующие:

1. Аллергический ринит 4 недели и дольше. Встречается довольно часто и может длиться довольно долгий период времени. Он может быть реакцией на любой внешний раздражитель. Начиная от сезонных раздражений в виде аллергического насморка на цветения тополя и акации, заканчивая постоянной аллергией на табачный дым, пыль или шерсть домашних животных. Даже перья попугаев и их экскременты могут вызывать подобную реакцию организма.

2. Постоянно повторяющийся острый насморк. За счет того, что насморк может повторяться постоянно, те немногие дни, когда насморк не тревожит, уже просто не замечаются.

3. Физические повреждения носа и перегородки. Подобные девиации как причина насморка, по мнению Комаровского, приводят к некорректной работе верхних дыхательных путей, что часто может являться причиной затянувшегося насморка.

Длительный ринит может вызвать расстройство системы кровообращения, легких, почек и даже нарушения гормональной системы. При заболеваниях околоносовых пазух гнойные выделения раздражают слизистую оболочку носа. Тогда лечить нужно сами пазухи, но обнаружить это может только специалист.

Довольно частая картина: еще вчера ваш малыш бегал по травке, играя в футбол с друзьями, а сегодня с утра сопли в три ручья и чихи без конца. Поэтому лучшее средство от насморка для детей — это его предотвращение. Прежде всего проверьте, не пришел ли малыш с мокрыми (замерзшими) ногами. Если видите, что организм ребенка явно переохлажден, посадите его в горячую ванну, или окуните ноги в горячую воду с горчичным порошком, а перед сном дайте попить теплое молоко с медом или содой, тогда на утро кроха проснется с сухим носом и не придется лечить насморк.

Если же такая неприятность случилась, перед тем как бежать в аптеку за средством от насморка для детей, не плохо бы денек другой переждать. Дело в том, что ринит у ребенка может появится как в случае начала ОРВИ, так и от воздействия аллергенов на слизистую.

Если насморк у ребенка все-таки вызван ОРВИ, не спешите покупать капли в нос, современная медицина (в частности западная) не советует использовать сосудосуживающие препараты без необходимости. Сторонником такого мнения в отечественной медицине является доктор Комаровский. Использовать капли и лечить насморк у ребенка Комаровский советует лишь в таких случаях если:

• у ребенка отит;
• отсутствует носовое дыхание;
• затрудненное носовое дыхание в сочетании с высокой температурой;
• малышу сложно дышать ртом, но и носовое дыхание частично затруднено.

Это те случаи, когда использование сосудосуживающего средства от насморка просто необходимо, в остальных случаях Комаровский предлагает лечить насморк у ребенка исключительно увлажнением воздуха и постоянным питьем. Для материнского сердца это, конечно, непростое испытание, ведь мы привыкли бороться с соплями так, чтобы было видно результат сразу (закапал нос — малыш сразу спокойно дышит). В таких случаях вполне можно лечить насморк ребенку народными средствами.

Первым делом необходимо обеспечить влажный воздух, чтобы предотвратить пересыхание слизистой. Рассмотрим самые действенные методы:

1. Отличным средством от насморка для детей могут стать ингаляции. Заварите мяту, эвкалипт (предварительно убедитесь, что у малыша нет аллергии), ромашку и немного дайте настояться, затем налейте этот отвар в ингалятор и дайте малышу минут 10-15 подышать. А на ночь неплохо было бы поставить в комнате аромолампу с пихтовым маслом. Главное правило: ингаляции при насморке у детей эффективны при ровном и глубоком дыхании. Если малыш отказывается от ингалятора, можно налить в миску горячей воды и добавить соду, в игровой форме и вместе с мамой гораздо проще уговорить малыша.
2. Частенько в статьях о том, чем лечить насморк у ребенка, да и для профилактики в холодное время года, советуют использовать масло чайного дерева. Это прекрасный антисептик и противовоспалительное средство при рините.
3. У многих хозяек на окнах растет каланхоэ, но мало кто знает, что это растение и детям от насморка помогает. Его ценность в том, что после того, как соком закапывают нос, детки начинают сильно чихать, что способствует очищению носовых пазух, это особенно удобно, когда ребенку сложно очистить нос, или он не может высморкаться. Таким образом каланхоэ от насморка не только достаточно эффективно, но и доступно, однако проверить этом метод сначала на себе все-таки стоит: хоть и в редких случаях, но возможна аллергия и даже отеки.
4. Еще одно растение, помогающее лечить насморк у ребенка — всем знакомое алоэ. Два свежих листа промойте кипяченой водой (не горячей), затем выжмите сок и разведите кипяченой водой 1:10, закапывать необходимо 3-4 капли в течение дня, но не более 5-ти раз в сутки. Так же алоэ от насморка детям можно дать в виде кашицы: снимите кожицу с листа алоэ и разомните ее с медом (1:1), давайте по одной чайной ложке после приема пищи.

Насморк у ребенка народные средства быстро не вылечат, но облегчить дыхание малышу помогут. И помните самое главное: если взялись лечить насморк «по Комаровскому», запаситесь терпением, быстро вылечить насморк у ребенка (если не пугать его каплями, конечно) не получится, но это верный способ уберечь кроху от отеков носоглотки и остальных побочных эффектов сосудосуживающих препаратов. Постоянно проветривайте комнату, давайте больше пить ребенку и почаще промывайте носик, тогда слизь точно не засохнет и вероятность того, что ринит пройдет без последствий (гайморитов или синуситов) практически стопроцентная.

Сопли у ребенка? Лечение представляет, пожалуй, одну из самых распространенных проблем, с которой приходится сталкиваться молодым мамам. Если для нас, взрослых, насморк является неприятным явлением, то для малышей это огромная проблема, которая может оказать влияние на функционирование всего организма с вытекающими отсюда последствиями.

Как правило, появление данного заболевание представляет собой проявление воспалительного заболевания слизистой носа – ринита, а многие начинающие мамы сразу пребывают в недоумении и ступоре: густые сопли у ребенка чем лечить?

У малышей появление густых соплей имеет под собой веские причины, такие как вирусная или бактериальная инфекция или аллергические заболевания.

Если появились густые сопли у ребенка, Комаровский советует решать эту проблему незамедлительно. Он указывает, что наиболее восприимчивы к возникновению данного недуга грудные малыши, что связано с низкой секреторной способностью слизистой носа, труднопроходимыми и узкими носовыми ходами, а также отсутствием хрящевой части носовой перегородки.

Данные обстоятельства затрудняют согревание и очищение вдыхаемого воздуха и создают вполне благоприятные условия для микробного и вирусного обсеменения. Иными словами, возникновение насморка у детей обусловлено плохо сформированной иммунной защитой, а его комплексное проявление сводится к таким заболеваниям, как ринит и фарингит.

Если сопли у ребенка, что делать? Зная определенные особенности функционирования организма малыша и его роста, мамы перестают удивляться появлению соплей после прогулки.

Основными причинами, которые могут вызвать насморк, являются:

• инфекционная;
• вазомоторная;
• гипертрофическая;
• аллергическая.

По словам доктора Комаровского, к данному перечню еще стоит добавить и медикаментозную причину.

Возникновение вазомоторного ринита может быть обусловлено рядом факторов, таких как горячая пища, психоэмоциональные переживания, дым и др. На эту причину указывают прозрачные густые сопли у ребенка.

Возникновение инфекционного ринита связано, как правило, с наличием микробного, вирусного или грибкового возбудителя, а появляться он может на фоне протекания различных заболеваний: гриппа, простудных инфекций, скарлатины и др.

Особого внимания требует аллергический компонент, вызывающий густые сопли уребенка. Чем лечить, может подсказать медицинская статистика, которая говорит о прогрессирующем ежегодном увеличении количества детей, страдающих различными аллергическими заболеваниями. Вполне понятно, что причиной такого насморка является контакт с аллергеном, а отличительной особенностью – наличие белых соплей.

Длительный прием медикаментозных средств сосудосуживающего действия определяет появление медикаментозного насморка, или, иными словами, лекарственную зависимость.

Появление различного рода травм слизистой носа предопределяет наличие травматического насморка. Среди причин могут быть механические травмы, химические или термические.

При появлении разрастания слизистой носа формируется гипертрофический насморк, а при ее атрофии – атрофический.

Безусловно, процесс появления ринита имеет определенные стадии в развитии.

1. Появление набухания и отечности слизистой, которое может продолжаться несколько дней.
2. Повышение секреторной активности эпителия.
3. Генерализация воспаления.

При появлении первичной симптоматики, т. е. когда развитие ринита входит в первую стадию, малышу становится тяжело дышать через носовые ходы. Особенность состоит в том, что мы, взрослые, легко начинаем дышать через рот, а вот ребенку такое делать трудно. Это определяет появление одышки и отказ от груди или бутылочки со смесью. Ведь одновременно кушать и дышать через заложенный соплями нос малыш еще попросту не умеет.

Волнующей проблемой для каждой матери являются сопли у ребенка. Лечение может быть различным. В отоларингологии происхождение белых соплей зачастую связывают с наличием аллергической реакции у малыша. Но мамам стоит помнить, что при заболеваниях небактериального характера могут появляться густые сопли у ребенка. Чем лечить их в случае установления аллергической природы заболевания? Нужно принять следующие меры:

• регулярно проветривать помещение, в котором находится ребенок;
• не менее двух раз в день проводить влажную уборку комнаты;
• проводить частые прогулки на свежем воздухе;
• полностью исключить контакты с потенциальным аллергеном.

Зачастую может наблюдаться выделение густых и прозрачных соплей. По словам родителей, густые сопли у грудничка представляют собой слизистые выделения, коорые появляются в результате контакта с аллергеном, причем они не всегда могут быть белого цвета. В таком случае может иметь место не только аллергическая природа заболевания.

Слизистые выделения охраняют воздухоносные пути малыша от попадания в них мельчайших частичек, находящихся во вдыхаемом воздухе, а может быть, малыш недостаточно получает жидкости. Если это так – рекомендуется увеличить количество выпиваемой воды и проконсультироваться у врача, чем лечить густые сопли.

При хронических заболеваниях, таких как бронхит, или тех, что приобретают затяжной характер (пневмония), может наблюдаться выделение густых соплей зеленого цвета, что может появляться и при запущенном насморке. Желто-зеленую окраску слизистые выделения из носа могут принимать при бактериальной инфекции, что обусловлено массированной гибелью лейкоцитов и микроорганизмов.

Густые сопли у ребенка Комаровский считает наиболее коварными. Природа происхождения данных выделений может быть такой же, как и у старших деток. Стоит не затягивать с лечением, так как это может повлечь за собой развитие осложнений, а малыши в таком раннем возрасте самостоятельно не способны высморкаться. Поэтому рекомендуется регулярно проводить ревизию носовых ходов, например, после каждого купания, и по мере необходимости проводить их очистку.

Как избавиться от соплей, знает каждый, но понятно, что каждую маму волнует вопрос о правильном и быстром устранении насморка у малыша. Стоит сказать, что не нужно заниматься самостоятельным лечением.

Груднички и детки до года представляют собой совершенно иных людей, с точки зрения медицины. Процессы, которые происходят в их организме, очень сильно отличаются от тех, что происходят в организме взрослого человека или детей постарше.

Как избавиться от соплей, помогут понять советы доктора Комаровского:

• При появлении у ребенка насморка инфекционной природы, основной задачей родителей является не допустить высыхания слизи. Следует постоянно обеспечивать малыша питьем и проводить регулярное увлажнение воздуха в помещении.
• Если этому не способствовать, слизь может загустевать и постепенно оседать в просвете бронхов, что, в свою очередь, может привести к развитию бронхита или пневмонии. Также это может привести к осложнениям в виде фарингита, отита, синусита и других заболеваний.

Если появились густые сопли у ребенка, чем лечить, подскажут рекомендации, приведенные выше. А именно нужно: регулярно проветривать помещение, в котором находится малыш, и проводить влажную уборку. В ситуации, когда возникает гипертермия, следует как можно чаще давать малышу кипяченую воду. Кроме этого, рекомендуется придерживаться таких правил:

• насильно не кормить ребенка;
• регулярно проводить ревизию носовых ходов и отсасывать слизь;
• брать малыша почаще на руки;
• ласково разговаривать с ребенком.

Каждую маму волнует вопрос относительно лечения насморка какими-либо медикаментозными средствами. Как говорит доктор Комаровский, насморк у ребенка лечить лекарствами можно, но при этом следует придерживаться рекомендаций педиатров касательно их назначения.

Так, препараты сосудосуживающего действия следует назначать в минимальной дозировке и только в первые двое суток развития заболевания. Для этого можно применять такие средства, как «ДляНос» (0,05%) и детский «Отривин», которые показаны грудничкам.

При необходимости применения противовирусных и антибактериальных препаратов можно использовать следующие:

• капли «Протаргол»;
• назальные капли «Гриппферон»;
• капли на масляной основе «Ретинол», «Эктерицид», «Токоферол»;
• ректальные свечи «Виферон»;
• детский спрей «Изофра».

При использовании данных препаратов следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, а лучше проконсультироваться со своим педиатром.

Из антигистаминных препаратов возможно применение каплей «Виброцил» или промывных спреев «Аквамарис» или «Аквалор беби».

Скажем, что даже при точном определении причины заболевания необходимо проконсультироваться с педиатром для согласования лечения и его этапов. Если же возможности проконсультироваться нет, то, как говорит доктор Комаровский, насморк у ребенка можно лечить, следуя таким рекомендациям:

• активно высморкать слизь из носа;
• применить сосудосуживающие препараты;
• спустя некоторое время после этого произвести промывку носовых пазух;
• продолжить местные процедуры;
• использовать антигистаминные препараты;
• при необходимости применить антибактериальные средства широкого спектра действия;
• возможно использование жаропонижающих и противовоспалительных препаратов на основе парацетамола.

Стоить помнить, что при отсутствии должно эффекта от проводимого медикаментозного лечения, возможно, придется прибегнуть к хирургическому вмешательству в виде прокола, что позволит удалить собравшийся гной и обеспечить адекватное проветривание носовых пазух.

После того как лечащим врачом-педиатром был установлен диагноз, могут быть назначены как медикаментозные препараты, так и народные средства. В особо тяжелых случаях, когда появились желтые густые сопли у ребенка, могут быть рекомендованы антибактериальные лекарства при бактериальной инфекции и противовирусные – при вирусной.

Лечение недуга следует начинать с максимального освобождения носовых пазух и ходов от слизи для обеспечения комфортного свободного дыхания малыша.

Очистить носовые ходы, когда появились желтые густые сопли у ребенка, можно при помощи обычной груши-спринцовки. Кстати, данную процедуру рекомендуется проводить перед каждым промыванием носа или закапыванием лекарств.

Промывать нос можно при помощи специальных растворов, которые продаются в аптеке, или при помощи самостоятельно приготовленной соленой воды. В последнем случае раствор не должен быть крепче, чем одна чайная ложка соли на литр кипяченой воды. Можно использовать как морскую соль, так и обыкновенную поваренную. Для грудничков рекомендовано брать специальные растворы для промывания, которые можно купить в аптеке. В них в наиболее оптимальной пропорции соблюден микроэлементный состав.

Густые белые сопли у ребенка рекомендуется лечить после установления причины их появления. Первоначально, как при терапии любого типа соплей, рекомендуется проводить промывание носа, чтобы очистить его от слизи и микроорганизмов. Возможно применение сосудосуживающих капель, которые не следует применять чаще, чем 3-4 раза в день. Для борьбы с воспалением можно использовать капли «Протаргол», «Колларгол» вместе с противоаллергическими или антибактериальными препаратами. Густые белые сопли у ребенка достаточно хорошо поддаются терапии с помощью противовоспалительной мази «Випросал».

Для того чтобы промыть носик малышу, его необходимо положить на бок, а раствор для промывания вливать в ту ноздрю, которая расположена выше. После этого ребенка переворачивают на другой бок и процедуру повторяют. Вливание раствора производят очень аккуратно. Можно провести промывание и при помощи обыкновенной пипетки. Следует помнить, что процедура промывания неприятна для малыша. Проводить ее можно также при помощи медицинского шприца с объемом раствора не более 0,5 мл.

После того как промывание носика закончено, можно закапать терапевтические капли.

Для того чтобы правильно закапать капли в нос малыша, его необходимо уложить на бок, аналогично, как и при процедуре промывания, а затем закапать 2-3 капли препарата. Необходимо, чтобы они попали на слизистую перегородку – в таком случае эффект разовьется максимально быстро. После этого следует аккуратно прижать ноздрю пальчиком, чтобы капли не вытекли, перевернуть малыша на другой бок и повторить процедуру.

Помогут облегчить состояние малыша некоторые народные способы, которые применяли наши мамы и бабушки.

Так, для промывания носа можно использовать не только соленую воду, но и свежеприготовленный и охлажденный отвар или настой ромашки из расчета две чайные ложки на стакан воды.

Для проведения «дезинфекции» в комнате можно положить луковицу, разрезанную пополам или на 4 части. Вдыхание выделяемых ей фитонцидов поможет пробить заложенный нос. Через некоторое время отечность слизистой уменьшится, и дыхание малыша станет легче.

Также можно смазывать носовые ходы облепиховым маслом, что будет оказывать профилактическое действие при образовании корочек.

Можно смазывать ступни малыша бальзамом «Звездочка» от трех до пяти раз в день, комбинируя данную процедуру с массажем.

Можно закапывать сок алоэ или каланхоэ. Также хорошо помогает от насморка свежеприготовленный морковный или свекольный сок, разбавленный кипяченой водой в одинаковых пропорциях.

Как известно, болезнь лучше предупредить, чем заниматься ее лечением. Следуя нескольким простым правилам, можно предупредить развитие и появление насморка. Так, малышу с самого раннего возраста необходимо создать и поддерживать режим дня, обеспечить правильное полноценное питание, проводить занятия физкультурой и обеспечить принятие воздушных ванн. Также можно обтирать малыша влажным полотенцем и принимать контрастные ванны. В последнем случае разница между начальной и конечной температурами не должна быть более 2-3 градусов.

источник

Вопреки распространенному мнению, насморк — это не болезнь, а ее следствие. Он является защитной функцией организма. Сезон простуд не за горами — расскажем, как действовать при насморке у ребенка.

Ринит (насморк) — воспаление слизистой оболочки носа. Нос — это «пропускной пункт» дыхательных путей, через него проходит весь вдыхаемый воздух со всевозможными микроорганизмами, частичками пыли и так далее. Это довольно сложная система организма, снабженная множеством нервных окончаний. Поэтому на малейшее нарушение ее состояния организм реагирует молниеносно.

Когда малыш заболевает ОРВИ, воспаляется слизистая поверхность обоих носовых ходов. Возникает ощущение жжения, появляется чихание, иногда головная боль, усталость и вялость. Примерно через пару дней из носа начинает отделяться прозрачная слизь, может повышаться температура, также наблюдается отек в носу, затрудняется носовое дыхание.

У грудничков насморк протекает с трудностями, поскольку носовые ходы у них узкие, и даже совсем небольшое воспаление может привести к сильной одышке. Такие дети перестают нормально кушать, поскольку могут дышать только носом, а в случае с насморком приходится дышать ртом. Ребенок становится беспокойным, капризным, теряет вес. У крох насморк быстро «опускается» вниз, провоцируя воспаление нижних отделов дыхательных путей.

Ринит сам по себе не опасен, серьезны его осложнения. Поскольку воспаление может перейти дальше, на околоносовые и гайморовые пазухи (синусит, гайморит), на среднее ухо (отит).

Главными причинами возникновения ринита у детей являются ОРВИ, простуда (переохлаждение стоп), резкий перепад климата (температуры), аллергены.

ОРВИ является самой распространенной причиной детского насморка. Попадая на слизистую носа, вирусы размножаются и делают ее уязвимой. В свою очередь, организм бросает специфические клетки на борьбу с вредоносным агентом, повышая продуцирование слизи в носу. Но есть важное уточнение: «спасатели» проявляют свою мощь в борьбе только тогда, когда слизь жидкая. Если она засыхает, то становится идеальным материалом для размножения бактерий. Первым «звоночком» о присоединении бактериальной инфекции являются сопли, окрашенные в зеленый цвет.

Другими причинами, вызывающими насморк, становятся неинфекционные факторы: травмы слизистой носа, воздействие аллергенов (пыль, резкие запахи, пищевая аллергия). Часто аллергический насморк путают с инфекционным, поскольку механизмы его развития схожи: аллерген попадает на слизистую носа и вызывает отек с выработкой прозрачной слизи.

Насморк при прорезывании зубов возникает вследствие повышения кровообращения в деснах. А артерия, несущая кровь к деснам, является общей и для слизистой носа. Поэтому повышение кровообращения в деснах приводит к усиленной секреции слизи в носу. Если малыша больше ничего не беспокоит, а слизь жидкая и прозрачная, то достаточно вовремя ее убирать и следить, чтоб она не засыхала.

Насморк у здорового ребенка длится не более 7-10 дней. Весь этот период делится на несколько этапов:

1. Первый этап занимает всего несколько часов. За это время сосуды полости носа сужаются, малыш может жаловаться на жжение в носу, отмечается учащенное чихание. Ребенок может часто чесать нос.
2. Второй этап «забирает» на себя от двух до трех дней. Тогда сосуды расширяются, появляется отек, затрудненное дыхание. Организм вырабатывает большое количество прозрачной слизи, может отмечаться слезотечение, шум в ушах, головная боль. Малыш начинает гундосить. В этом периоде доктор Евгений Комаровский советует особенно тщательно следить за влажностью помещения, где находится заболевший ребенок, за температурой воздуха (не выше 20оС) и за обильным теплым питьем. Эти меры не дадут слизи засохнуть и перейти в третий этап развития насморка.
3. Третий этап характеризуется наслоением бактериальной флоры. Состояние ребенка улучшается, дыхание через нос становится более-менее возможным, но слизь окрашивается от желтого до ярко-зеленого цвета, становится более вязкой, плохо высмаркивается.

При хорошем иммунитете ринит проходит через 2-3 дня, если соблюдаются все условия для скорейшего выздоровления (питье, прохлада и влажность). Тот или иной этап может либо отсутствовать, либо быть более выраженным. При слабом иммунитете или неадекватном лечении насморк может затянуться до месяца, либо стать хроническим, либо дать осложнения.

Нос — ключевой орган у человека, он выполняет жизненно важные функции: это и обонятельная, и дыхательная, и речевая и защитная составляющие. Если одна из них нарушается, то это может отразиться на всем организме. Длительная дыхательная недостаточность может привести к неправильному формированию лица (аденоидное лицо), нарушению работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. На этом фоне ребенок может проявлять повышенную усталость, плохо спать, появляется рассеянность, плохая концентрация внимания, снижается память.

Осложнениями после насморка являются хронический ринит, гайморит, синусит, отит (чаще всего у грудничков). На фоне длительного насморка повышается риск развития аллергических заболеваний у ребенка.

Чтобы избежать осложнений, следует правильно подходить к лечению насморка. А это означает, что нужно вовремя и верно диагностировать причину его возникновения. Для этого малыша должен осмотреть врач. Если ринит возник у грудничка, его необходимо сразу показать педиатру. Если лечение оказалось неэффективным, тогда «тяжелую артиллерию» подключает ЛОР. После тщательного сбора анамнеза со слов родителей врач осмотрит ребенка (нос, горло и уши). Он может назначить дополнительные исследования, такие как общий анализ крови, анализ мочи, рентген, различные иммунологические или аллергические исследования.

Врач может направить малыша на мазок из носа. Полученный образец слизи наносят на стеклышко и по обнаружению специфических клеток в ней дают заключение о природе насморка: если преобладают нейтрофилы — насморк имеет бактериальную природу, если лимфоциты — вирусную, если эозинофилы — аллергическую.

Чтобы уменьшить выраженность насморка, если из носа буквально течет поток слизи и ребенок без конца чихает, доктор может назначить прием антигистаминов для ЛОР-органов (Лоратадин, Кларитин, Эриус).

Педиатр Евгений Комаровский рекомендует учить ребенка сморкаться как можно раньше. Чтобы облегчить эту задачу, он рекомендует приобрести в аптеке обычный физраствор и капать малышу в носик пипеткой или шприцем без иголки.

Набираем из бутылочки 5 мл физраствора в шприц, снимаем иглу. Ребенка сажаем на стул, чтобы он немного наклонился вперед. Даем ему емкость, лучше тазик, и под очень умеренным напором промываем по очереди каждую ноздрю.

Физраствор можно приготовить и самому: 1 чайная ложка поваренной соли (без горки) на 1 л воды. Вкус должен быть, как у слезы, слегка соленый. Если сделать раствор крепче, можно спровоцировать ожег слизистой, и насморк тогда еще больше усилится с дальнейшими неприятными последствиями.

Спреи для промывания полости носа (Меример, Аквамарис, Салин, Хьюмер) нужно применять строго с указанного на упаковке возраста, поскольку сильный напор струи в некоторых спреях может спровоцировать отит. Для младенцев существуют аптечные капли (Салин, Хьюмер) в монодозах.

У здорового малыша с хорошим иммунитетом насморк не требует особого лечения, нужно только поддерживать влажность и температуру в комнате на должном уровне, а также обильно поить ребенка, гулять на улице, насильно не кормить. Важно часто удалять слизь из носа и следить за тем, чтоб она не засохла.

Если кроха в силу возраста не умеет сам удалять слизь из носа, родителям в помощь придут различные подручные инструменты в виде аспираторов (соплеотсосов). Это может быть резиновая груша, трубка с двумя наконечниками для механического (ртом) или электрического удаления слизи.

Если у малыша отмечается отсутствие или частичное отсутствие носового дыхания, повышенная температура (выше 38,5оС) и одышка, «острое» ухо, воспаление носоглотки, в таком случае правильнее всего будет применение сосудосуживающих капель на основе фенилэфрина (виброцил, полидекс, назол) в нос. Но применять их следует только по совету врача и ограниченное количество дней.

Некоторые родители практикуют прогревание носа солью, яйцом или картошкой. Этого без рекомендаций врача также делать не стоит.

Помогает бороться с насморком у детей дыхательная гимнастика, которая восстанавливает носовое дыхание. К примеру, можно учить детей надувать шарики, дуть на свечку или на цветочки.

Профилактикой насморка может стать общее закаливание ребенка: физические упражнения, бег, ходьба босиком по неровной прохладной поверхности (для стимуляции стоп), плаванье в бассейне и своевременное обращение к специалисту при выявлении дыхательной недостаточности.

источник

Насморк у взрослых не является самостоятельным заболеванием. Он сопровождает немалое количество болезней. В редких случаях ринит носит физиологический характер. Зачастую такой вид насморка встречается у детей. Насморком называют увеличение работоспособности слизистой носа, из-за чего интенсифицируется выработка слизи. Вызвать этот процесс могут вирусные или бактериальные инфекции, приступы аллергии из-за запыленности воздуха и т. п. Иногда насморк появляется после истерики с рыданиями, так как слезные протоки тесно связаны с носовым каналом. Поэтому важно разобраться, когда нужно, а когда не стоит лечить насморк классическим методом. На эти вопросы подробные ответы дает доктор Комаровский.

Всё чаще появляются прогрессивные методики лечения заболеваний, которые выдвигают известные врачи.

Носовые выделения появляются по конкретной причине, но не всегда медицинского характера. Чаще это происходит из-за активации защитных свойств оболочкой слизистой при попадании в нос раздражителей:

вирусов, микробов, бактерий;пыли, токсичных соединений;аллергенов.

Устранять консервативными способами ринит, если повышение выделений носят физиологичный характер, не следует. Примеры таких процессов:

самоочищение носовых ходов у младенцев, слизистая которых еще не развита и не привыкла к «взрослому» воздуху после внутриутробной жизни в жидкой среде;очищение носовых каналов от слез, попавших туда через слезные протоки во время плача;реакция на пересушенный воздух, в этом случае слизистая пытается самостоятельно восполнить недостаток влаги чрезмерной выработкой слизи.

Обычно при ОРВИ и ОРЗ ребенок не нуждается в лечении от насморка. Слизистые выделения в этом случае носят защитный характер. Когда родители начинают устранять ринит, они автоматически нарушают естественную работу железы, которая старается не допустить попадания бактерий и вирусов внутрь организма путем повышенной секреции. В этом случае избыток слизи выводит через нос патогенных возбудителей. Задача родителей — не нарушить этот процесс.

При обнаружении густой, с резким запахом, желтовато-зеленой слизи принимать меры нужно в обязательном порядке. Такая среда является идеальной для размножения болезнетворных микроорганизмов и вирусов. Таким образом, согласно Комаровскому насморк не лечат, если:

выделения жидкие, прозрачные;нет высокой температуры;слизь достаточно текучая, чтобы свободно выходить из носа.

Как ответная реакция организма, насморк у ребенка является следствием действия возбудителей на слизистую носа. Если речь идет об инфекционном поражении, значит, причиной появления ринита является ослабленный иммунитет. Защитная система организма может пострадать из-за переохлаждения, авитаминоза, ранее перенесенного тяжелого заболевания. Методы Комаровского направлены не на устранение самого ринита, а на преодоления вируса или инфекции, вызвавшей его.

У детей до одного года насморк носит физиологический характер, когда слизистая реагирует активно на любые раздражители и аллергены. Лечения насморка не требуется, достаточно обеспечить нормальную среду обитания ребенка с оптимальным температурным и влажностным режимом, обеспечить обильное питье, регулярные прогулки.

Наиболее частые причины возникновения ринита у детей от 1 года до 3 лет:

бактериальные, вирусные инфекции;реакция на аллергены;дисфункция железы;нарушений структуры слизистой;присутствие инородного тела в носовом проходе.

При устранении источников и раздражителей, вызывающих интенсификацию носовых выделений насморк должен пройти самостоятельно.

Если после принятия мер по устранению источника или возбудителя ринита, он не проходит, а становится затяжным, следует срочно принимать меры и начинать лечение от насморка. В противном случае у ребенка разовьются нежелательные последствия:

гайморит, при котором поражается верхнечелюстная пазуха;отит, приводящий к воспалению среднего уха;аденоидит, который провоцирует воспаление глоточных миндалин;трахеит, бронхит — заболевания верхних дыхательных путей.

При таких заболеваниях слизистая уже не избавится самостоятельно от густой, подсыхающей слизи. В результате, к заложенности носа прибавится гипоксия или кислородное голодание организма по причине нарушения дыхания. Такой процесс отрицательно повлияет на умственное развитие и эмоциональное состояние ребенка.

Доктор рекомендуется определять эффективность той или иной терапии по консистенции и характеру слизистых выделений. Важно не допускать пересыхание оболочки носовой железы, так она становится рассадником болезнетворных бактерий. Поэтому важно:

промывать, увлажнять, прокапывать носик малыша;проветривать, мыть полы, контролировать влажность в комнате, где находится ребенок.

Назол, Галазолин, Нафтизин не рекомендованы Комаровским. Такие сужающие сосуды лекарства не помогут вылечить детский насморк, а дадут временное улучшение. Потом начнут появляться побочные эффекты, появится привыкание, пересушится слизистая, что приведет к усугублению проблемы и травмированию слизистой.

Вместо сосудосуживающих препаратов, доктор Комаровский назначает детям масляные капли Эктерицид. Средство безопасно, не дает побочные эффекты. При этом лекарственное средство обволакивает тонким слоем оболочку носовой железы, защищая ее от высыхания. Грудничкам педиатр советует применять токоферол, очищенное вазелиновое и оливковое масла. Капать нос масляными каплями нужно не чаще 1 раза в три часа по 3 капли в каждую пазуху.

Лечим насморк по методу Комаровского обильным питьем и обеспечением прохладного влажного воздуха. В комнате малыша температурные показатели должны быть 18—19 градусов по Цельсию при 60—70% влажности. Помещение нужно дважды проветривать, делать влажную уборку. При отсутствии жара у ребенка рекомендованы регулярные прогулки.

Чтобы малышу было легче дышать, Комаровский рекомендует облегчить отток слизи искусственным путем, то есть аспиратором. Метод позволяет быстро удалить избыток слизи и засохшие корки с помощью груши-спринцовки или пластиковой трубки. Перед механической очисткой носа следует тщательно промыть протоки шприцем со снятой иглой, в который набран физраствор.

При насморке всех форм Комаровский настаивает на регулярных промывках слизистой физрастворами, такими как:

Хьюмер, Аквамарис, Долфин;самостоятельно приготовленными растворами морской или поваренной соли, рецепт которых такой: 1 чайная ложка действующего вещества разводится в стакане теплой кипяченой воды.

Комаровский говорит, что правильным будет не вылечить насморк, а предупредить его. Поэтому важно принимать профилактические меры. К ним относятся:

закаливание ребенка с первого года жизни;укрепление иммунной системы за счет сбалансированного питания, подбором правильных витаминов, оптимизации режима сна и бодрствования;обеспечение регулярных прогулок на свежем воздухе;проведение физического укрепления малыша с помощью массажей, курсов лечебной физкультуры, утренней гимнастики, спортивных секций;солевые промывания слизистой носа во время эпидемий ОРВИ, гриппа;поддержание оптимальных условий обитания ребенка.

Насморк в детском возрасте – часто встречающийся симптом, с которым нужно уметь справляться. Однако каким источникам информации касательно сохранения детского здоровья можно верить? Многие родители предпочитают следовать советам доктора Е.О. Комаровского. Опытный педиатр старается доступным языком объяснить медицинские термины, наглядно показать связь между причинным фактором и развитием заболевания. Лечение насморка у детей по Комаровскому позволяет минимизировать использование лекарственных препаратов, добиваясь в то же самое время быстрого облегчения состояния. Доктор подробно рассказывает о том, какие действия окружающих ребенка взрослых могут принести максимальную пользу при насморке.Солевой раствор Сосудосуживающие средства

Что делать, если у ребенка насморк? Доктор Комаровский – не сторонник применения массивной фармакологической терапии у детей. Напротив, во время выступлений в телепередачах он призывает использовать многочисленные аптечные средства разумно и обходиться без них в тех ситуациях, в которых это допустимо. Телезрители, внимательно наблюдающие за выпусками, знают, что известный педиатр рекомендует определенный алгоритм действий при насморке у детей. В чем же заключается знаменитый метод лечения насморка по Комаровскому?

Многие люди отождествляют понятие «насморк» с термином «ринит», тогда как это все же отличающиеся друг от друга определения. Под ринитом понимают наличие воспалительного процесса в области слизистой оболочки носа. Насморк же появляется в разных ситуациях, и далеко не всегда обусловлен воспалением. Евгений Олегович не устает повторять о том, что только лишь устранением симптомов (например, с помощью сосудосуживающих капель) успеха в лечении не достичь, нужно воздействовать на первопричину.

Явления насморка у детей могут появиться при инфицировании, аллергии, травме, вдыхании слишком сухого и горячего воздуха, а также воздуха, перенасыщенного химическими веществами, раздражающими элементами – в том числе пылью. Слизистая оболочка носа очень чувствительна, поэтому пересыхание или раздражение объясняет появление отека, заложенности, нарушения носового дыхания.

Существует перечень действий, которые доктор Комаровский рекомендует выполнять при насморке. Разумеется, это не отменяет необходимость установления точного диагноза, особенно если родители уверены, что симптомы не связаны с инфекцией. Однако в подавляющем большинстве случаев насморк – проявление ОРВИ, и метод Комаровского помогает быстро облегчить состояние ребенка.

Чтобы вылечить насморк, нужны не столько лекарства, сколько комфортные условия для выздоровления, создание которых – первый этап терапии по Комаровскому:

Вдыхание увлажненного, но при этом прохладного воздуха.

Показатели влажности должны находиться в пределах 50–70%, температуры –18–20 °C. Не забудьте тепло одеть ребенка, если в комнате слишком прохладно.

Если ребенок температурит, потеет, он выделяет жидкость – поэтому нужно восполнить ее дефицит. Что пить? Доктор рекомендует употреблять чистую воду, сок, морс, компот.

Чем больше пыли, тем суше в помещении. Кроме того, пылевые частицы могут сохранять патогенные микроорганизмы и вирусы, являются провокаторами аллергии. Поэтому нужна регулярная влажная уборка, проветривание, а также устранение «пылесборников» – шкафов, заполненных бумажными книгами, ковров, мягкой мебели.

Прогулки на свежем воздухе.

Гулять при насморке доктор Комаровский рекомендует не всегда. Если у ребенка плохое самочувствие, лучше остаться дома. Также не следует отправляться на детскую площадку при ОРВИ, иначе есть вполне реальный шанс распространения инфекции.

Но при аллергии, во время уборки пыли, при удовлетворительных погодных условиях гулять не только можно, но и нужно.

Основная задача при лечении насморка у ребенка по методу Комаровского – не допустить загустения и высыхания выделений, образования корок в полости носа.

Доктор Комаровский акцентирует внимание на консистенции выделений. Если они влажные, то без труда удаляются при глотании (поскольку стекают в горло) или при высмаркивании, очищении с помощью назального аспиратора. Но высыхающая слизь покрывает тонким слоем полость носа, при этом утрачивая свои функциональные свойства (а одно из них – это борьба с вирусами и бактериями).

Как правильно лечить насморк у детей? По словам доктора Комаровского, в представлении многих взрослых адекватная терапия – это многочисленные флакончики с аптечными лекарствами. Какое-то из них снижает температуру, другое предназначено для борьбы с отеком, третье – противовоспалительное. Между тем, чтобы помочь ребенку с ринитом, стоит добавить в аптечку, прежде всего, солевой раствор и сосудосуживающие капли.

Лечение насморка по Комаровскому не обходится без применения солевых растворов. В аптеке предлагается огромное разнообразие средств этой группы (например, физиологический раствор), но при желании можно приготовить лекарство самостоятельно. Доктор советует растворить чайную ложку кухонной соли в объеме воды, равном 1 л. Воду следует заранее прокипятить и остудить, готовый раствор должен быть по температуре приближен к значениям температуры тела.

Как лечить насморк с помощью солевых средств? Евгений Олегович предлагает два способа:

промывание носа; введение в полость носа в виде капель.

По словам доктора, передозировать солевой раствор невозможно – вводите по 2–3 капли в каждую ноздрю с интервалом в 30-60 минут в течение дня. Закапывание может быть альтернативой промыванию (если по каким-то причинам процедуру провести нельзя), безопасно даже для маленьких детей.

Это Фенилэфрин и Ксилометазолин – препараты группы деконгестантов, способные быстро устранять отек, бороться с повышенным выделением слизи. Они не лечат насморк и нужны, если ребенок совсем не дышит носом, у него высокая температура (более 38,5 °C), синусит, отит. Доктор Комаровский подчеркивает, что применять сосудосуживающие капли для лечения насморка у детей можно лишь по показаниям и не дольше 3–5 дней.

Препарат легко передозировать, поэтому требуется внимательность – приобретайте только те лекарства, которые помечены как предназначенные для детей, не превышайте рекомендованное количество капель. Концентрация действующего вещества, а значит, и опасность передозировки в детских каплях в разы ниже.

Лечение насморка у детей с помощью сосудосуживающих капель требует предварительного использования солевого раствора для очищения слизистой оболочки носа.

Доктору Комаровскому часто приходится отвечать на вопросы родителей касательно эффективности лекарственных средств. Он утверждает, что причина отсутствия действия деконгестанта после введения в нос – это наличие засохшей пленки из слизи. Поэтому перед тем как использовать капли, нужно увлажнить и смыть выделения солевым раствором.

Не реже, чем инфекционный насморк, встречается такое заболевание, как аллергический ринит у детей. Комаровский советует при подозрении на аллергию обратиться к специалисту, поскольку подтверждать диагноз нужно с помощью ряда специальных исследований, а лечение подбирается индивидуально.

Как быть, если у ребенка насморк, но причиной тому вовсе не инфекция? Если диагноз «аллергический ринит» установлен врачом, необходимо понять, что в окружающей ребенка среде запускает реакцию. В отличие от инфекционного насморка, который возникает остро, но и проходит быстро, ринит аллергической природы возвращается каждый раз при контакте с аллергеном.

Аллергенами могут быть любые вещества – бытовая пыль, шерсть животных, пыльца, пищевые продукты. В большинстве случаев аллергены попадают в полость носа ингаляционным путем, то есть при вдыхании. Поэтому первоочередное мероприятие, рекомендуемое доктором Комаровским – это увлажнение слизистой оболочки носа солевыми растворами. Капайте их в нос на протяжении дня, чтобы устранить сухость и смыть аллергены.

Помимо солевого раствора, аллергия может стать показанием для применения фармакологических препаратов. Чем лечить насморк у ребенка? Используются средства:

антигистаминные (Дезлоратадин); топические глюкокортикостероиды (Назонекс, Фликсоназе); деконгестанты (Отривин Беби).

Препараты назначаются для применения внутрь (например, в таблетках), а также для местного введения (капли, спреи). Их можно принимать как для купирования острой реакции, так и в ходе курсовой терапии. Наиболее мощное действие оказывают топические глюкокортикостероиды, которые помогают справиться даже с ярко выраженным отеком и дискомфортом.

Евгений Олегович Комаровский напоминает, что главное в лечении аллергического насморка у детей – это обнаружение и устранение источника аллергии.

Каким бы ни был насморк у ребенка, окружающие взрослые могут значительно облегчить симптомы еще до применения лекарств. В этом заключается основной смысл метода Комаровского – создавать условия, способствующие выздоровлению. В то же самое время лучше, если ребенка осмотрит врач – насморк может быть признаком не только ринита, но и синусита, при котором необходимы антибактериальные препараты.

Насморк может быть симптомом разных заболеваний и возникает в детском возрасте достаточно часто. В его основе лежит увеличение выработки слизи в оболочках носовых ходов. Если насморк появляется у ребенка и сильно беспокоит кроху, родители стремятся помочь малышу любыми способами. Какое лечение насморка советует доктор Комаровский и как не навредить малышу с насморком, а эффективно устранить такой неприятный симптом?

Наиболее частой причиной появления у детей насморка известный доктор называет ОРВИ. Такой насморк может протекать как с температурой, так и без температуры. Избыточное количество слизи, по словам Комаровского, выступает защитной реакцией детского организма от вирусной инфекции. Во-первых, вирусы удаляются из носоглотки вместе со слизью, а во-вторых, в самой слизи есть вещества, которые способны нейтрализовать инфекционный агент.

Причину возникновения насморка у грудного ребенка поможет определить врач

Второй по распространенности причиной возникновения у детей насморка Комаровский называет аллергию. Она может быть вызвана стиральным порошком, цветением растений, пылью, шерстью животных и другими факторами. Если у ребенка затяжной, длительный насморк, наиболее вероятной причиной будет именно аллергическая реакция. В лечении основным условием будет избавление от аллергена, а любые лекарства от подобного насморка, по словам Комаровского, должен назначать только врач.

Аллергия — одна из основных причин появления насморка у детей

О том, как найти причину аллергического насморка, чем он отличается от инфекционного и как лечить ребенка, смотрите в передаче доктора Комаровского.

У грудничков причина насморка может заключаться в физиологической реакции на сухой воздух помещения. Кроме того, в первые месяцы жизни насморк может возникнуть, как следствие привыкания слизистых оболочек к дыханию через нос. Тем не менее, в грудном возрасте встречается и вирусный насморк, и насморк аллергической природы.

Как отлечить насморк при заболевании от сопелек при прорезывании зубов, смотрите в передаче.

Существует мнение, что от насморка помогает закапывание в нос грудного молока. Что об этом думает Доктор Комаровский, можно узнать из представленного видео.

Комаровский делает акцент на том, что насморк в большинстве случаев нужен ребенку для избавления от вирусной инфекции, но свою защитную функцию слизь в носоглотке выполняет лишь при определенных условиях. Самым важным из них является определенная консистенция.

Если слизь в носовых ходах высыхает или сильно загустевает, она не только не помогает избавляться от вирусов, но и становится средой, в которой легко развиваются бактерии. Это повышает риск перехода вирусной инфекции в бактериально-вирусную. Именно поэтому главным условием лечения насморка Комаровский называет поддержку оптимальной вязкости слизи. Вот рекомендованные известным педиатром методы:

Обильное питье. Оно будет разжижать слизь посредством разжижения крови. Создание подходящих условий в помещении. Особенно быстро носовая слизь высыхает при температуре воздуха в комнате выше +22°С и в условиях очень сухого воздуха. Прогулки на свежем воздухе. Если температура малыша нормальная, оставлять кроху дома не следует. Увлажнение слизистых физиологическим раствором. Можно приобрести его в аптеке или приготовить дома, соединив литр кипяченой воды и чайную ложку соли. Также подходят растворы на основе морской соли, например, Аквамарис. Их следует закапывать в нос малыша с насморком каждый час по 3-4 капли. Закапывание в нос масляных растворов. Они, покрывая слизистую тонким слоем, препятствуют ее пересыханию. Комаровский рекомендует применять эктерицид, оливковое масло, масляный раствор витамина А, вазелиновое масло, раствор токоферола. Эти растворы можно закапывать по 2-3 капли в каждый ход каждые два часа.

Если насморк длительный и такие способы его устранения не помогают, Комаровский рекомендует обратиться к врачу, чтобы исключить аллергическую природу данного симптома.

Комаровский признает, что такие препараты достаточно быстро и эффективно устраняют насморк. Они сужают сосуды в оболочке носовых ходов, что приводит к уменьшению отека слизистой и снижению выработки слизи. Примером таких препаратов можно назвать отривин, назол, санорин, нафтизин, тизин и много других лекарств.

По словам Комаровского, их отличия заключаются лишь в длительности и силе воздействия, а механизм самого действия на слизистую и побочные эффекты весьма схожи.

Сосудосуживающие препараты быстро избавят от насморка, но вызовут привыкание

При этом известный врач акцентирует внимание на том, что использование подобных препаратов устраняет лишь сам симптом, не влияя на причину насморка. Если родители решили применять такие препараты в лечении насморка у ребенка, популярный педиатр советует учесть такие моменты:

К любым сосудосуживающим лекарствам достаточно быстро возникает привыкание, из-за которого препарат используют чаще или в увеличенной дозе. Это увеличивает риск появления побочных эффектов, связанных с воздействием на все сосуды, а не только на область носа. Если соблюдать правила применения (не превышать дозировку, использовать не дольше недели), то частота побочных явлений низкая. Местными побочными эффектами являются чихание, ощущение жжения и покалывания в носу, отечность слизистой, сухость слизистых рта. К общим побочным реакциям относят головокружения, нарушенный сердечный ритм, расстройства зрения, проблемы со сном, повышение давления, рвоту и прочие серьезные явления. Выбирая сосудосуживающий препарат для ребенка, следует помнить, что в аптеках есть специальные формы для детей, концентрация действующего вещества в которых ниже, чем в лекарствах для взрослых. Важно прочитать инструкцию к препарату и убедиться, что средство не противопоказано в детском возрасте.

Комаровский категорически против закапывания растворов антибактериальных средств в нос, поскольку это:

Не помогает при вирусном насморке, а ведь он встречается чаще всего. Не помогает при аллергическом насморке. Аллергизует организм. Вызывает привыкание к препарату, и если он потребуется при серьезной инфекции, эффективность действия лекарства будет недостаточной.

источник

Лекарства, объединенные словосочетанием «антигистаминные препараты», встречаются в домашних аптечках удивительно часто. При этом подавляющее большинство лиц, употребляющих эти препараты, не имеют ни малейшего представления, ни о том, как они действуют, ни о том, что вообще означает слово «антигистаминные », ни о том, к чему все это может привести.

Автор с огромным удовольствием написал бы большими буквами лозунг: «антигистаминные препараты должны назначаться только врачом и употребляться в строгом соответствии с тем, как доктором предписано», после чего поставил бы жирную точку и закрыл тему настоящей статьи. Но подобная ситуация будет весьма похожей на многочисленные предупреждения минздрава касательно курения, поэтому от лозунгов воздержимся и перейдем к восполнению пробелов в медицинских знаниях.

аллергических реакций во многом связано с тем, что под действием некоторых веществ (аллергенов) в человеческом организме вырабатываются совершенно определенные биологически активные вещества, которые, в свою очередь, приводят к развитию аллергического воспаления. Веществ этих десятки, но наиболее активным из них является гистамин. У здорового человека гистамин находится в неактивном состоянии внутри совершенно определенных клеток (т. н. тучные клетки). При контакте с аллергеном тучные клетки высвобождают гистамин, что приводит к возникновению симптомов аллергии. Симптомы эти весьма разнообразны: отеки, покраснения, сыпи, кашель, насморк, спазм бронхов, снижение артериального давления и т. д.

Уже довольно давно врачи используют препараты, способные воздействовать на обмен гистамина. Как воздействовать? Во-первых, уменьшать количество гистамина, которое высвобождают тучные клетки и, во-вторых, связывать (нейтрализовывать) тот гистамин, что уже начал активно действовать. Именно эти лекарственные средства и объединены в группу антигистаминных препаратов.

Таким образом, главный смысл использования антигистаминных препаратов

— предотвращение и (или) устранение симптомов аллергии. Аллергии любой и на что угодно: аллергии респираторной (вдохнули что-то не то), аллергии пищевой (съели что-то не то), аллергии контактной (намазались чем-то не тем), аллергии фармакологической (лечились тем, что не подошло).

Сразу же следует заменить, что профилактический эффект любых

антигистаминных препаратов не всегда выражен настолько, чтобы аллергии не было вообще. Отсюда вполне закономерный вывод касательно того, что если вам известно конкретное вещество, вызывающее именно у вас или у вашего ребенка аллергию, то логика не в том, чтобы кушать апельсин вприкуску с супрастином, а в том, чтобы контакта с аллергеном избегать, т. е. апельсин не есть. Ну а если избежать контакта невозможно, например аллергия на тополиный пух, тополей много, а отпуск не дают, тогда самое время лечиться.

К «классическим» антигистаминным препаратам относятся димедрол, дипразин, супрастин, тавегил, диазолин, фенкарол. Все эти лекарства применяются уже много лет

— опыт (и положительный, и отрицательный) довольно большой.

Каждый из вышеуказанных препаратов имеет множество синонимов, и нет ни одной сколько-нибудь известной фармакологической фирмы, которая не выпускала бы хоть что-нибудь антигистаминное, под своим патентованным названием, разумеется. Наиболее актуально знание, по крайней мере, двух синонимов, применительно к препаратам, часто продающимся в наших аптеках. Речь идет о пипольфене, который брат-близнец дипразина и клемастине, который то же самое, что и тавегил.

Все вышеуказанные препараты могут употребляться посредством глотания (таблетки, капсулы, сиропы), димедрол выпускается и в виде свечей. При выраженных аллергических реакциях, когда необходим быстрый эффект, используют внутримышечные и внутривенные инъекции (димедрол, дипразин, супрастин, тавегил).

Еще раз подчеркнем: цель использования всех вышеперечисленных лекарств одна

— предотвращение и устранение симптомов аллергии. Но фармакологические свойства антигистаминных средств не ограничиваются лишь антиаллергическим действием. Ряд препаратов, особенно димедрол, дипразин, супрастин и тавегил, обладают более-менее выраженными седативными (снотворным, успокаивающим, тормозящим) эффектами. И широкие народные массы активно сей факт используют, рассматривая, к примеру, димедрол в качестве замечательного снотворного. От супрастина с тавегилом тоже спится неплохо, но они дороже, поэтому используются реже.

Наличие у антигистаминных препаратов седативного эффекта требует особой осторожности, особенно в тех случаях, когда человек, их употребляющий, занимается работой, требующей быстрой реакции, — например, садится за руль автомобиля. Выход из этой ситуации тем не менее есть, поскольку у диазолина и фенкарола седативные эффекты выражены совсем незначительно. Отсюда следует, что для водителя такси с аллергическим насморком супрастин противопоказан, а фенкарол будет в самый раз.

Еще один эффект антигистаминных препаратов

— способность усиливать (потенцировать) действие других веществ. Врачи широкого используют потенцирующее действие антигистаминных средств для усиления эффекта жаропонижающих и обезболивающих лекарств: всем известна любимая смесь врачей скорой помощи — анальгин + димедрол. Любые средства, действующие на центральную нервную систему, в сочетании с антигистаминными препаратами становятся заметно активнее, легко может возникнуть передозировка вплоть до потери сознания, возможны расстройства координации (отсюда риск травм). Что же касается сочетания с алкоголем, то предсказать возможные последствия не возьмется никто, а может быть все что угодно — от глубокого-глубокого сна до очень белой горячки.

Димедрол, дипразин, супрастин и тавегил обладают весьма нежелательным побочным эффектом

— «высушивающим» воздействием на слизистые оболочки. Отсюда нередко возникающая сухость во рту, что в общем-то терпимо. Но способность делать более вязкой мокроту в легких — это уже более актуально и весьма рискованно. По крайней мере, необдуманное применение четырех вышеперечисленных антигистаминных препаратов при острых респираторных инфекциях (бронхитах, трахеитах, ларингитах) заметно увеличивает риск воспаления легких (густая слизь теряет свои защитные свойства, перекрывает бронхи, нарушает их вентиляцию — прекрасные условия для размножения бактерий, возбудителей пневмонии).

Эффекты, не связанные непосредственно с антиаллергическим действием, весьма многочисленны и по-разному выражены у каждого препарата. Частота приема и дозы разнообразны. Одни препараты можно при беременности, другие нельзя. Знать все это положено врачу, а потенциальному пациенту положено быть осторожным. Димедрол обладает противорвотным эффектом, дипразин используют для профилактики укачивания, тавегил вызывает запоры, супрастин опасен при глаукоме, язве желудка и аденоме простаты, фенкарол не желателен при заболеваниях печени. Супрастин можно беременным, фенкарол нельзя в первые три месяца, тавегил нельзя вообще.

При всех плюсах и минусах

антигистаминных средств у всех вышеперечисленных препаратов имеется два достоинства, способствующих их (препаратов) широкому распространению. Во-первых, они действительно помогают при аллергии и, во-вторых, их цена вполне доступна.

Последний факт особенно принципиален, поскольку фармакологическая мысль не стоит на месте, но и стоит дорого. Новые современные антигистаминные средства во многом лишены побочных эффектов классических препаратов. Они не вызывает сонливости, применяются 1 раз в сутки, не высушивают слизистые оболочки, да и противоаллергическое действие весьма активно. Типичные представители

— астемизол (гисманал) и кларитин (лоратадин). Вот тут знание синонимов может сыграть весьма существенную роль — по крайней мере, разница в цене между нашенским (киевским) лоратадином и ненашенским кларитином вполне позволит выписать на полгода журнал «Мое здоровье».

У некоторых антигистаминных препаратов профилактический эффект заметно превышает терапевтический, т. е. используют их главным образом для профилактики аллергии. К таким средствам относится, например, кромогликат-натрий (интал)

— важнейший препарат для предотвращения приступов бронхиальной астмы. Для профилактики астмы и сезонной аллергии, например, на цветение определенных растений, часто используют кетотифен (задитен, астафен, бронитен).

Гистамин, помимо аллергических проявлений, усиливает также секрецию желудочного сока. Существуют антигистаминные препараты, которые избирательно действуют именно в этом направлении и активно используются для лечения гастритов с повышенной кислотностью, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

— циметидин (гистак), ранитидин, фамотидин. Сообщаю об этом для полноты информации, поскольку антигистаминные препараты рассматриваются лишь в качестве средства для лечения аллергии, а тот факт, что ими еще и можно успешно лечить язву желудка, наверняка будет открытием для многих наших читателей.

Тем не менее, противоязвенные антигистаминные препараты почти никогда не используются больными самостоятельно, без рекомендации врача. А вот в борьбе с аллергией массовые эксперименты населения над своим организмом

— скорее, правило, чем исключение.

Учитывая сей печальный факт, позволю себе некоторые советы и ценные указания для любителей самолечения.

антигистаминных препаратов сходен, но различия все-таки есть. Очень часто бывает так, что одно лекарство не помогает вообще, а использование другого быстро дает положительный эффект. Короче говоря, конкретному индивидууму нередко подходит совершенно определенный препарат, а почему это происходит, не всегда ясно. По крайне мере, если после 1-2 суток приема эффекта нет, препарат надо менять, или (по совету врача) лечиться другими методами или препаратами других фармакологических групп.

2. Кратность приема внутрь:

Димедрол, дипразин, диазолин, супрастин

3. Средняя разовая доза для взрослых

— 1 таблетка. Детские дозы не привожу. Взрослые могут экспериментировать над собой сколько угодно, но способствовать проведению опытов над детьми не буду. Антигистаминные препараты детям должен назначать только врач. Он вам дозу и подберет.

Фенкарол, диазолин, дипразин

Прием димедрола, кларитина и тавегила с едой принципиально не связан.

5. Сроки приема. В принципе, любой

антигистаминный препарат (разумеется, кроме тех, что используют профилактически) не имеет смысла принимать более 7 дней. Одни фармакологические источники указывают на то, что можно глотать и 20 дней подряд, другие сообщают о том, что, начиная с 7-го дня приема, антигистаминные препараты могут сами становиться источником аллергии. Оптимально, по-видимому, следующее: если после 5-6 дней приема потребность в антиаллергических препаратах не пропала, следует лекарство поменять,

— попили 5 дней димедрол, перешли на супрастин и т. д. — к счастью, есть из чего выбирать.

6. Не имеет никакого смысла употреблять

антигистаминные препараты «на всякий случай» вместе с антибиотиками. Если врач назначает антибиотик и на него имеется аллергия, следует немедленно прекращать прием. Антигистаминное лекарство замедлит или ослабит проявления аллергии: позже заметим, больше антибиотика успеем получить, потом дольше будем лечиться.

7. Реакции на прививки, как правило, не имеют никакого отношения к аллергии. Так что профилактически засовывать в детей тавегилы-супрастины нет никакой надобности.

8. И последнее. Пожалуйста, прячьте антигистаминные препараты от детей.

источник