Аденоиды ребенок не дышит нос лечение

Когда ставят диагноз аденоиды в носу, то имеется в виду, что при осмотре через носовое зеркало обнаружена гипертрофированная глоточная миндалина, которая стала затруднять носовое дыхание. Гипертрофия этой миндалины, расположенной на задней носовой стенке глотки, доставляет много хлопот врачам и пациентам.

В отличие от гланд, которые хорошо видно, если открыть рот, аденоиды можно только нащупать или увидеть с помощью носового зеркала.

Аденоиды носа чаще называют просто аденоиды, они заполняют носовые ходы и мешают нормально дышать. Это первый признак появления аденоидов у ребёнка, когда он сопит, задыхается при активной игре и начинает храпеть ночью. Аденоиды и наследственность между собой связаны слабо, однако, если у родителей в детстве аденоиды были, вероятность их появления у детей возрастает.

При осмотре у врача отолариноголога, выявляют одну из степеней развития аденоидов:

1. I степень аденоидов. Проявляется, в основном, ночью, набухшая глоточная миндалина перекрывает носовые ходы, нос не дышит и приходится открывать рот. Во рту пересыхает, сон становится беспокойным, но если ребёнок не жалуется, то всего этого можно и не заметить.
2. II степень. Аденоиды продолжают расти, и перекрывают уже большую часть, до 2/3 носовых ходов, поэтому ребёнок частично дышит через рот. В ночное время появляется храп, потому, что аденоиды не дают дышать носом, так как уже сильно гипертрофированы. При второй степени аденоидов наблюдаются частые простуды, так как воздух с микробами проходит в лёгкие минуя защиту носовой полости.
3. III степень аденоидов. На этой стадии развития аденоидов врач может решиться на операцию по удалению аденоидов, так как они разрастаются настолько, что полностью перекрывают нос. Дыхание носом после удаления аденоидов восстанавливается. Рот у ребёнка открыт постоянно, выражение лица меняется, становится типичным аденоидным, внимание и память заметно ухудшаются, у ребёнка выраженная вялость, головные боли. Ночью сон прерывистый, беспокойный из-за храпа. Меняется дикция, речь становится невнятной, появляется гнусавость в голосе. Для страдающих аденоидами детей характерно отставание в умственном развитии.

Для детей с аденоидами характерно постоянное истечение слизи из носа. В носу аденоиды способствуют выделению обильной слизи.

Эта слизь раздражает кожу на верхней губе и в области носогубных складок, она воспаляется, краснеет. Набухание слизистых носа приводит к частым воспалениям, поэтому ОРВИ и ОРЗ при аденоидах учащаются. Застой слизи в носу приводит к её проникновению в евстахиевы трубы, ведущие к внутреннему уху, и тогда возникают отиты.

Носа аденоиды или аденоидные вегетации, разрастаясь, часто воспаляются и становятся источником инфекции для развития ангины и фарингита. При воспалениях аденоидов повышается температура, появившаяся слизь стекает по задней стенке глотки и вызывает приступы кашля.

Как выглядят дети с аденоидами? После достижения 3 степени развития аденоидов, это приводит к деформации лица, оно становится типичным «аденоидным», с открытым ртом и бессмысленным выражением глаз. Видео в этой статье показывает, как выглядят дети с запущенной степенью аденоидов.

Нижняя челюсть удлиняется, нарушается прикус, может проявиться и деформация твёрдого нёба. Обобщённые признаки и симптомы наличия аденоидов, обусловленные отсутствием носового дыхания можно объединить.

Проявления аденоидов такие:

• лицо деформируется;
• нарушается прикус;
• ночной кашель и храп;
• выражение лица «аденоидное»;
• ребёнок сопит или дышит ртом;
• появляется тугоухость;
• постоянный насморк;
• длительные и частые головные боли;
• температура тела слегка повышена;
• изменения формы черепа и нижней челюсти;
• сглаживание носогубной складки;
• впалая грудная клетка.

Аденоиды и другие заболевания носа, связанные с ними,у детей появляются в возрасте от 3 до 14 лет и связаны с особенностями возрастного развития иммунной системы. Недостаточная функция миндалин и необходимость обеспечить иммунитет приводит к их гипертрофии.

Глоточная миндалина увеличивается в размерах путём деления на дольки и эти дольки образуют «петушиный гребень», который и перекрывает носовые ходы.

Эндоскопическая диагностика аденоидов является основным методом их обнаружения, потому что в отличие от гланд, они не видны при обычном осмотре носоглотки. Обнаруженные аденоиды нужно лечить, а поскольку насморк и аденоиды идут рядом, то можно ли греть нос при аденоидах, как это делают при насморке, решает врач в конкретном случае. Когда можно греть нос при аденоидах, а когда нельзя, зависит от степени выраженности заболевания.

Чтобы восстановить дыхание через нос, обычно применяют сосудосуживающие препараты, поэтому при аденоидах что капать в нос, опять-таки зависит от их степени. Когда это третья степень, то закапывание в нос необходимо только для снятия воспаления, если оно есть. Лечение должно быть комплексным.

Все лимфоидные органы составляют систему иммунитета, поэтому удаление её части ослабляет сопротивляемость организма инфекциям. Медикаментозное лечение аденоидов направлено на уменьшение их размеров, а для этого применяют лекарственные средства, на каждое из них есть подробная инструкция по применению (см. Препараты для лечения аденоидов у детей: что можно использовать). Что капать в нос при аденоидах, назначает врач исходя из своей лечебной практики.

Таблица. Препараты для лечения аденоидов:

Часто родители, для облегчения носового дыхания, когда удалили аденоиды, а нос не дышит, стараются капать альбуцид в нос при аденоидах, не подозревая о большом лекарственном арсенале, который есть в аптеках. Цена этих препаратов соответствует их эффективности.

Методы физиотерапии для лечения аденоидов состоят:

1. Луч лазера направляют в носоглотку на увеличенные аденоиды. Облучение лазерным лучом стимулирует процессы иммунитета, усиливается кровообращение и питание тканей. За счёт активизации восстановительных процессов в тканях глоточной миндалины, она уменьшается в размерах.
2. Кварцевание с помощью установок 2УВЧ и тубус-кварц полостей носоглотки с выраженной гипертрофией. Процедура проводится многократно, согласно схеме лечения.
3. Применение стационарных небулайзеров для ингаляций препаратами противовоспалительного действия.
4. Солевые сухие ингаляции в соляных пещерах и ингаляции морским воздухом.

Для лечения аденоидов в носу применяют и лечение народными средствами. Для этого применяют отвары и настои, приготовленные своими руками в домашних условиях из трав с противовоспалительным действием.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У РЕБЁНКА АДЕНОИДЫ? У каждого из нас есть глоточная миндалина. Располагается она в своде носоглотки и выполняет функцию «стража». В воздухе, которым мы дышим, достаточно много пыли, микробов и вирусов. Для борьбы с этими «врагами» в лимфоидной ткани глоточной миндалины образуются антитела- защитники наших дыхательных путей.

У здорового малыша миндалина плоская, совершенно не мешает ему дышать и, что самое важное, достойно справляется со своей защитной функцией. А вот если у ребёнка какие-то проблемы (например, он часто болеет простудами), то ткань глоточной миндалины увеличивается и формируются аденоиды. Иначе говоря, глоточная миндалина – это норма, а аденоиды – гипертрофия глоточной миндалины – патология.

Появление и рост аденоидов у детей нередко ведет к воспалению лимфоидной ткани – аденоидиту. Получается «замкнутый круг»: частые ОРВИ провоцируют рост аденоидов, а они, в свою очередь, предрасполагают к воспалительным процессам в носу, носоглотке, гортани, и поэтому малышу нужно «всего ничего», чтобы снова появился насморк, кашель и т.д. Это значит, что немаловажную роль в формировании аденоидов играет ослабление иммунитета. Причем оно происходит не только на фоне частых ОРВИ, но и при аллергии.

Если у ребёнка затруднено носовое дыхание в результате, например, хронического тонзиллита или аллергического ринита, у него неизбежно возникает привычка дышать ртом, которая крайне отрицательно влияет на развитие лицевого скелета и зубочелюстной системы, в частности. Педиатры отмечают период естественной (физиологической) слабости круговой мышцы рта, характерный для детей в возрасте 4-9 лет, в результате чего ребёнок просто привыкает держать рот постоянно приоткрытым. А дыхание ртом приводит к пересыханию слизистой рта и глотки, что ведёт к её инфицированию и воспалению. При воспалительном процессе слизистая носоглотки отекает, затрудняя проходимость воздухоносных путей. Сужение дыхательных путей ведёт к тому, что ребёнок преимущественно дышит ртом, усугубляя хроническое инфицирование носоглотки, и у него возникает затруднение дыхания, ночной храп. Воспалительный процесс постепенно распространяется на глоточные миндалины, которые в норме выполняют функцию иммунной защиты, но в результате хронических воспалений сами становятся источником инфекции. Гипертрофия глоточных миндалин ведёт к ещё большему сужению верхних и нижних дыхательных путей и хронической гипоксии, пагубно влияющей на общее развитие детского организма. Таким образом, гипертрофия носоглоточной миндалины детей в раннем сменном прикусе способствует закреплению ротового дыхания, которое усугубляет формирующуюся у ребёнка аномалию прикуса. Аденоиды могут появиться в любом возрасте, даже у грудничка, однако чаще всего они формируются у детей от 3 до 10 лет (70-75%). Особенного внимания требуют малыши 3-6 лет. В этом возрасте аденоиды развиваются особенно быстро и часто приводят к серьезным осложнениям. Как же уберечь ребёнка? С точки зрения профилактики появления аденоидов нет ничего важнее, чем предотвращение простудных заболеваний, то есть укрепление иммунитета. Когда малыш полноценно питается, двигается и гуляет на свежем воздухе, у аденоидов меньше шансов. А если его еще и грамотно закаливают, и берегут от проявлений аллергии – тем более. Если ребенок за год перенес больше 3-4 простуд, насторожитесь и покажите кроху ЛОР-врачу. На начальных этапах развития болезни родители могут ни о чем не подозревать. Малыш один раз простудился, второй, третий. Пока болеет, разумеется, и дышит плохо, и выделение из носа есть. Выздоравливает – и, кажется, с носиком все в порядке. Но дело в том, что глоточная миндалина разрастается постепенно, то есть во время ОРВИ она заметно увеличивается, а после выздоровления аденоиды могут уменьшаться и никакими внешними симптомами себя не выдавать Проходит время, и родители начинают замечать, что ребенок спит с открытым ртом и дышит шумно – сопит или даже храпит, хотя насморка у него нет. По мере роста аденоидов симптомов становиться все больше и больше:

• Рот открыт не только днем, но и ночью.
• Малыш начинает гнусавить – нарушается произношение звуков «м» и «н».
• Сон становиться все беспокойнее: малыш вскрикивает, иногда плачет, храпит.
• Аденоиды провоцируют развитие отита.
• Меняется внешний вид ребенка: отвисшая нижняя челюсть, бледная кожа лица, синюшность под глазами, вялость, рассеянность, безразличный взгляд.
• У «аденоидных» детей «со стажем» ротовое дыхание вызывает нарушение развитие челюстей, прикуса и зубного ряда.

Если аденоиды не лечить консервативно или во время не удалить, возникают осложнения:

• Воспалительные заболевания носа и глотки, бронхит, пневмония.
• Из-за регулярных отитов развивается тугоухость.
• Нередко наблюдаются гастриты и другие заболевания желудочно-кишечного тракта.
• При аденоидах бывают и рефлекторные нарушения: головная боль, ларингоспазмы, недержание мочи, непроизвольное сокращение мышц лица.
• Главная опасность аденоидов — это гипоксия (недостаток кислорода в организме). У ребёнка ухудшается память, концентрация внимания, усидчивость, появляется сонливость, заторможенность, рассеянность.
• От аденоидов может пострадать и гипофиз – главная эндокринная железа организма. Нарушение его функций проявляется в отставании ребенка в росте и половом созревании.

Лечить или удалять – есть две противоположные позиции: «в организме нет ничего лишнего, поэтому аденоиды вырезать нельзя» и «консервативное лечение аденоидов неэффективно, поэтому их лучше сразу удалить». Истина как всегда где-то посередине. Квалифицированный ЛОР врач принимает решение, учитывая индивидуальные особенности ребенка, причины заболевания, размер аденоидов, наличие осложнений — то есть, взвесив все «за» и «против» консервативного и хирургического методов лечения.

Дети после аденэктомии лишь в 34% начинают хорошо дышать носом, т.к. закрепившаяся привычка дышать ртом часто приводит к повторным разрастаниям. И поэтому очевидна необходимость комплексного подхода к решению проблемы ротового дыхания и в особенности устранения его причин. В настоящее время разработана и широко применяется в превентивной ортодонтии система миофункциональных средств профилактики и ранней коррекции нарушений челюстно-лицевого роста у детей в сменном прикусе — вестибулярные пластинки и профилактические трейнеры, стимулирующие тонус круговой мышцы лица и рефлекс смыкания губ. Благодаря использованию трейнеров Infant и Т4К наблюдается восстановление носового дыхания: через 3 месяцев — у 62 %, и через 6 месяцев – у 78 % пациентов. В результате проведенного комплексного лечения оперативное вмешательство (аденэктомия) требуется лишь в 22 % случаев! Но даже после операции очень важно приучить ребёнка дышать носом – и трейнеры вкупе со специальными упражнениями отлично помогают восстановить смыкание губ и дыхание через нос. Дети после удаления аденоидов, на 5-й день после операции, начавшие носить трейнер, избавляются от привычки дышать ртом всего за несколько месяцев — рецидивов удаётся избежать более, чем в 97% случаев! Кроме того, благодаря нормализации типа дыхания у детей 3-8 лет гармонизируется рост всего лицевого скелета и наблюдается увеличение просвета верхних дыхательных путей, что устраняет затруднение прохождения воздушного потока через узкие места (например, в области расположения глоточной миндалины), у ребёнка исчезает храп. Свободная циркуляция воздушного потока на вдохе и выдохе позволяет во многих случаях без каких бы то ни было хирургических вмешательств снизить затруднение носового дыхания, и привести в итоге к его полному восстановлению.

Очень многие родители сталкиваются с проблемой аденоидов у своих детей. Нарушение носового дыхания – это лишь одно их проявление. Последствия этого неприятного заболевания могут быть для ребенка очень серьезными. О причинах появления аденоидов и современных методах лечения мы сегодня беседуем с доктором медицинских наук, заведующим клиникой ЛОР болезней областной клинической больницы, Евгением Валерьевичем Борзовым.

— Евгений Валерьевич, что такое миндалины?

— Существует так называемое лимфоидное глоточное кольцо, которое состоит из нескольких миндалин. Мы все знаем небные миндалины (их еще называют гландами). Но на самом деле миндалин гораздо больше: есть две небные миндалины (мы их видим, когда осматриваем глотку у больного), есть глоточные миндалины, которые находятся в носоглотке, есть язычные миндалины. Есть очень много небольших скоплений лимфоидной ткани, которые распределены по всей глотке.

— Основная цель этого глоточного кольца миндалин – защита. По сути дела это мощный защитный барьер, который находится на первом этапе борьбы с внешней инфекцией. Ведь через рот и через нос постоянно в течение всей жизни в организм поступает инфекция. Миндалины предназначены для того, чтобы бороться с тем чужеродным биологическим материалом, который поступает в организм извне. В силу того, что миндалины испытывают на себе первый инфекционный удар, они довольно часто вовлекаются в патологический процесс. А поскольку у ребенка защитная система еще не полностью сформировалась, в детском возрасте заболевания возникают гораздо чаще, чем у взрослых.

Среди острых заболеваний наиболее часто возникает ангина. Если говорить о хронических заболеваниях, то это увеличение миндалин. Чаще всего встречаются аденоидиты. Аденоиды – это увеличенная миндалина, которая находится в носоглотке. Официальная статистика, в том числе и по нашей области, говорит о том, что распространенность патологии миндалин у детей составляет примерно 30-40 случаев на 1 тысячу человек.

— Когда ставится диагноз: аденоиды?

— Миндалины есть у всех детей. Если говорить о глоточной миндалине, то диагноз аденоиды мы ставим тогда, когда миндалина достигает определенных размеров, и приводит к той или иной симптоматике, то есть вызывает те или иные нарушения. А поскольку эта миндалина располагается в таком замкнутом пространстве как носоглотка, которая в свою очередь имеет очень тесные анатомические взаимоотношения с другими органами, возникают симптомы, которые мы и наблюдаем.

— Какие симптомы свидетельствуют о появлении аденоидов?

— Аденоиды – это не всегда больная миндалина, она может быть просто увеличена. Но в силу своего анатомического соседства она и вызывает определенную симптоматику.

— Если не проводить лечения, к каким последствиям могут привести аденоиды?

— При длительном нарушении носового дыхания, связанном с аденоидами, могут развиваться и более серьезные осложнения. Такие как нарушения формирования лицевого скелета. У нас есть такой термин: аденоидный тип лица, когда неправильно формируется челюсть, прикус. Далее может неправильно формироваться грудная клетка. Тут целая цепочка патологических состояний, в основе которой лежат аденоиды и соответственно нарушение носового дыхания. Причем любая цепочка имеет очень четкий и понятный механизм, объясняющий эти изменения.

— А если развивается воспалительный процесс?

— Пока мы говорили просто об увеличенных аденоидах. Но очень часто встречается воспаление аденоидной ткани – аденоидит. В этом случае может присоединяться хроническая интоксикация организма, поскольку это уже очаг хронической инфекции. Воспаление в носоглотке может спускаться в лежащие ниже дыхательные пути и приводить к воспалениям глотки и гортани, нижних дыхательных путей. Если воспаление переходит в передние отделы – это может быть ринит, синусит и так далее. Проблема очень серьезная. Не зря ей сейчас уделяется достаточно большое внимание и у нас в стране, и за рубежом.

— В каком возрасте у детей чаще всего возникают проблемы с аденоидами?

— Наиболее распространена эта патология у детей в возрасте 3-7 лет. Хотя в последнее время к нам довольно часто поступают дети с такой симптоматикой в возрасте одного года – полутора — двух лет.

— Какие методы диагностики применяются при аденоидах?

— Поскольку миндалина находится в носоглотке, осмотреть ее у детей достаточно сложно. Это можно сделать у ребенка уже после 10 -11 лет, у младших детей это практически невозможно. Диагноз аденоидов мы обычно ставим на основании симптоматики и дополнительных методов исследования. Самый распространенный метод исследования – рентгенография носоглотки. На боковом снимке очень четко видна тень аденоидов. До сих пор используется пальцевой метод диагностики, когда палец врача вводится в носоглотку и она ощупывается. Один из самых современных и объективных методов исследования – эндоскопия носоглотки. В нашей клинике мы сейчас активно используем этот метод. С помощью специальных приспособлений либо через полость носа, либо через полость рта мы можем осмотреть у ребенка носоглотку.

— Раньше аденоиды лечили классической аденотомией. Сейчас подходы к лечению изменились. Новые научные исследования говорят об особой важности лимфоидной ткани в детском возрасте. Мы пропагандируем индивидуальный подход к лечению. У одного ребенка аденоиды могут быть просто увеличенными, у другого может идти инфекционный воспалительный процесс, у третьего может быть воспаление аллергического характера. Вначале нужно определиться, с каким именно процессом мы имеем дело, а затем разрабатывать индивидуальную тактику лечения. Есть четкие показания, как к консервативному, так и к оперативному лечению. Моя точка зрения такова. Если у ребенка мы ставим аденоидит, и мы подтверждаем, что это именно воспалительный процесс, то мы всегда начинаем с консервативного лечения. Проводится комплексное лечение. В нашей клинике эта схема отработана. Проводится и промывание, и введение различных лекарственных препаратов в носоглотку, и физиолечение, в том числе лазерная терапия. Если после этого лечения носовое дыхание улучшается, все симптомы уходят, то мы оставляем ребенка в покое и просто наблюдаем его в дальнейшем. Если у ребенка есть увеличение миндалин без воспалительного компонента, при этом имеется стойкое нарушение носового дыхания, частые воспаления среднего уха (5-6 воспалений), если есть симптомы нарушения сна, о которых я уже говорил, вопрос стоит об оперативном лечении, об удалении этой аденоидной ткани.

Есть обычная аденотомия, которая проводится в положении сидя под местной анестезией. Есть новая методика – эндоскопическая аденотомия, которая проводится под наркозом и под контролем зрения. Под общим наркозом мы оперируем либо рецидивы, либо если состояние его нервной системы ребенка не позволяет это сделать в обычном порядке.

— Насколько велика вероятность?

— Обычно мамы, когда с ними беседуешь о необходимости операции, задают один и тот же вопрос: может ли быть рецидив? Может быть рецидив. Данные литературы довольно разноречивы. Где-то написано, что в 10 процентах случаев возникают рецидивы, некоторые увеличивают эту цифру до 50 процентов.

— От чего зависит возможность повторного появления аденоидов?

Здесь есть два основных момента. Первое – возраст ребенка, в котором была произведена операция. Чем раньше она была сделана, тем более вероятен рецидив. Это не значит, что не надо в раннем возрасте делать операцию. Операция делается исходя не из возраста, а из показаний. Если у ребенка не дышит нос, если у него частые отиты мы все равно будем делать операцию. И второй момент, это то, что рецидив зависит от техники проведения операции. В обычном варианте операция проводится практически вслепую. Но, имея большой опыт работы, доктора нашего отделения добиваются хороших результатов. Мы призываем наших детских отологингологов, по крайней мере, в городе, без необходимости не проводить эти операций. Всех больных мы берем на себя, учитывая, что операция достаточно серьезная для ребенка. И как любая операция, может быть чревата осложнениями. Мы кладем детей в стационар, здесь оперируем, наблюдаем. И это позволяет получать неплохие результаты.

Прочитано 18 раз за период публикации, 1 раз за сегодня

Для молодых родителей одним из самых страшных итогов визита к отоларингологу являются обнаруженные аденоиды у детей: на начальной стадии симптомы могут не бросаться в глаза, поэтому проблема обнаруживается в момент, когда вылечить ребенка становится труднее и появляется риск получить направление на операцию. Так ли опасна данная патология, когда она нуждается в хирургическом удалении и дает ли оно гарантию отсутствия рецидивов?

В зоне носоглотки у детей и взрослых присутствует скопление лимфоидной ткани, часть которой носит название глоточной (либо носоглоточной) миндалины. Она формирует иммунитет человека, является защитником от патогенных микроорганизмов, которые могут попасть при вдохе. Если миндалина разрастается ввиду гиперплазии (избыточные новообразования ее клеток), врач ставит диагноз «аденоиды». Визуально, если изучать фото, они напоминают петушиный гребень за счет неровной поверхности, имеют бледно-розовый цвет и округлую форму.

• Преимущественно наблюдаются у детей в возрасте до 7-ми лет (и младше 3-х), однако с лимфоидными разрастаниями можно столкнуться и в 13-14 лет – только с момента полового формирования организма в глоточных миндалинах начинается изменение структуры. Однако у взрослых они тоже встречаются.
• В случае выявления аденоидов в детстве и отсутствия прогресса патологии в пубертатном периоде они начнут сами уменьшаться и постепенно атрофируются.

Большинство молодых родителей начинают предполагать патологические разрастания ткани глоточной миндалины поздно, когда в ней развивается воспаление, поскольку ключевой симптом (если не проводится осмотр глотки) – снижение иммунитета ребенка. Главная причина частых насморков, отитов, простуд и иных инфекционных заболеваний это аденоиды, которые пора начать подозревать, если малыш несколько раз за месяц или квартал успел перенести вирусные/бактериальные инфекции.

Среди характерных симптомов аденоидов присутствуют и:

• проблемы с носовым дыханием;
• наличие хронического насморка;
• ухудшение слуха;
• нарушения сна;
• проблемы с пищеварением (поздние стадии развития аденоидов).

Зачастую у детей аденоиды возникают при постоянных простудных заболеваниях, но гипертрофии миндалины могут способствовать и инфекционные заболевания, при которых поражается слизистая носа и носоглотки. Врачи сюда относят:

• скарлатину;
• корь;
• острые воспаления органов верхних дыхательных путей;
• грипп.

Гипертрофия аденоидов у детей может наблюдаться и вне вирусного поражения организма – к ней может привести:

• любое аллергическое заболевание;
• наследственность;
• иммунодефицитное состояние.

Частота возникновения патологий глоточных миндалин у грудничков низкая, но если при осмотре носоглотки отоларинголог (и не один) поставил такой диагноз, родителям не следует сразу думать об операции. Во-первых, аденоидоскопия у грудных малышей не проводится – только лечение. Во-вторых, даже если наблюдаются классические признаки аденоидов у детей младше года, причиной могут быть начавшие резаться зубы – это отклик лимфоидной ткани, которая успокоится позже сама. Однако не исключены и врожденные предпосылки к патологическому разрастанию миндалин:

• наследственность;
• дефицит ряда полезных элементов в рационе матери во время беременности.

Официальная медицина у детей и взрослых выделяет всего 3 степени аденоидов, которые определяются тем, насколько сильно разросшаяся ткань перекрывает глотку и носовые ходы. В зависимости от этих степеней меняются и признаки патологии – если на начальной дети могут испытывать лишь легкий дискомфорт при носовом дыхании, на последней они дышат исключительно ртом и с затруднениями.

Классификация аденоидов следующая:

1. Размеры глоточной миндалины от нормальных отличаются незначительно, закрыта лишь верхняя доля сошника – пластинки носовой полости.
2. Миндалина увеличивается настолько, что перекрывает уже 2/3 высоты носовых ходов.
3. Аденоидная ткань перекрывают дыхательные пути полностью или почти полностью.

Первичным является осмотр отларинголога, который помогает определить не только есть аденоиды в носу у ребенка или нет, но и степень их развития, при этом последнюю легко узнать даже без инструментальных обследований – все признаки заболевания будут налицо:

• постоянно приоткрытый рот;
• сглаживание носогубных складок;
• удлинение лица;
• нарушение прикуса;
• высокое готическое нёбо;
• изменения грудной клетки;
• длительные слизисто-гнойные выделения из носа (если аденоиды воспаляются).

Простая диагностика заключается в осмотре глотки специальным зеркалом, после может быть назначен рентген, который поможет узнать стадию развития аденоидов (покажет их размер). Более информативной будет эндоскопия, которая подразумевает введение специальной трубки с камерой, помогающая определить наличие/отсутствие воспалительного процесса в носоглоточных миндалинах, отека лимфоидной ткани, перекрытия выходов слуховых труб, расположение аденоидов.

Основываясь на состоянии ребенка, врач принимает решение о наличии или отсутствии необходимости хирургического метода лечения. Для уменьшения аденоидов (и чтобы не дать им расти) детям могут порекомендовать:

• процедуру промывания носоглотки травяными настоями (используются эвкалипт, календула, мята);
• физиолечение;
• смену климата (предпочтителен морской);
• ароматерапию;
• дыхательную гимнастику;
• прием препаратов кальция и витамина С.

Если наблюдается склонность к разрастаниям аденоидов, у ребенка развиваются хронические заболевания дыхательных путей, ему обязательно:

• закапывают в носовые ходы раствор протаргола (2%), но после удаления слизи из них;
• местно применяют глюкокортикоиды (на основе дексаметазона).

На ранней стадии вылечить ребенка можно при помощи консервативной терапии: лекарственных препаратов, которые назначает врач, и местных процедур. Преимущественно врачи стараются избежать хирургического вмешательства даже на стадии аденоидита, поскольку операция не гарант отсутствия повторных разрастаний, а само удаление миндалины – это потеря важного иммунологического органа. Врачи утверждают, что консервативные методы терапии более надежны и позволяют вылечить ребенка, предотвратив новые случаи появления и увеличения аденоидов.

Классическая медикаментозная терапия – это несколько групп лекарственных средств: иммуностимуляторы, антисептики, противоаллергические препараты, составы для промывания носа. Чем и как лечить аденоиды у ребенка для гарантированного выздоровления, должен расписать врач. Преимущественно используются:

• Софрадекс. Тандем дексаметазона, фрамицетина и грамицидина, необходим при аденоидите, чтобы убить возбудителя воспаления. Зачастую вызывает побочные реакции.
• Протаргол. Коллоидное серебро, которое подсушивает слизистую и работает как антисептик.
• Авамис. Глюкокортикостероидный спрей, уменьшающий аденоидную ткань. Может провоцировать сухость слизистой и хрупкость сосудов.

Самым безопасным для детского организма методом врачи называют гомеопатическое лечение, но эффективным оно будет только при работе с квалифицированным специалистом. Среди используемых препаратов значатся:

• Туя. Эфирное масло низкой концентрации, совмещаемое с вазелином. Помогает уменьшить аденоидную ткань, восстановить носовое дыхание, снять отек.
• Иов-Малыш. Содержит масло туи, йод, экстракт посконника. Препарат укрепляет детский иммунитет, помогает бороться с бактериями, вызвавшими воспаление, улучшает дыхание. Побочных эффектов мало.

Среди процедур, которые активно применяются у детей, страдающих от разрастания аденоидной ткани, врачи особенно выделяют:

• Электрофорез.
• УФО на полость глотки.
• Лазерное лечение.

Если медикаментозное лечение было неэффективным, аденоиды перекрывают носоглотку, появляются очаги воспаления (диагностирован аденоидит у ребенка), рецидивы бывают более 4-х раз за год, носовое дыхание отсутствует, падает слух, врач может заговорить об операции. Дополнительно показаниями к ней могут стать:

• наличие частых отитов;
• осложнения на находящиеся рядом органы;
• воспалительные процессы близлежащих тканей.

Однако удаление аденоидов у ребенка не может проводиться, если в анамнезе наблюдаются:

• наличие хронической инфекции (необходимо вылечить и выждать 4 недели);
• заболевания крови;
• сердечно-сосудистые патологии.

Аденоидную ткань ликвидируют быстро – если врач работает лазером, операция займет 15 минут. Анестезия будет местной, а алгоритм действий выбирается согласно степени патологии:

• При небольших размерах можно удалить аденоиды через выпаривание послойно.
• Серьезное разрастание лимфоидной ткани иссекают сфокусированным лучом.

Такой способ удаления аденоидов рекомендуется детям, у которых 2-ая степень заболевания, и обладает рядом преимуществ:

• низкая степень травматичности;
• минимальный риск кровотечений;
• быстрое восстановление.

Делать аденотомию на последней стадии заболевания врачи предпочитают при помощи скальпеля. В современной хирургии проводят удаление аденоидов с эндоскопом, который помогает отследить ход операции. Наркоз может быть местным или общим (последний используют редко). Как удаляют аденоиды детям в этой ситуации? Схема простая:

1. Ребенку закапывают лидокаин в носовые ходы.
2. В носоглотку вводится эндоскоп.
3. Врач выбирает кольцевой нож с нужным диаметром петли, разрывает им патологические ткани и выводит наружу.
4. Спустя сутки ребенок должен прийти на повторный осмотр (профилактика осложнений).

Если разрастание ткани дошло до 3-ей стадии, когда дыхательные пути оказались перекрыты, и получило осложнение в виде воспалительного процесса, это влечет за собой хронические фарингиты, трахеиты, бронхиты и массу нарушений не только для ЛОР-органов:

• головной мозг будет страдать от гипоксии, что ведет к ухудшению работоспособности;
• изменяется строение лицевых костей, что провоцирует проблемы с речью;
• у ребенка может часто болеть голова.

Затрудненное носовое дыхание, гнусавость голоса (в нос) у детей — злободневная тема. Особенно для родителей, у которых ребенок страдает подобными болезненными проявлениями. По опыту детских отоларингологов частой и доминирующей причиной недомогания являются носовые аденоиды у детей. Узнать, как можно больше об этой проблеме — сверхзадача для взрослых. Своевременная информация поможет им: не впадать в панику, здраво и спокойно оценить ситуацию, помочь малышу справиться с недугом.

Перед тем как объяснить, по какой причине ребенок не может легко дышать носом, следует кратко напомнить об основных виновниках инцидента. Это аденоиды, они представляют собой болезненное, уродливое перевоплощение ткани носовой железы, миндалины. То есть, сама железистая ткань постепенно, под влиянием вирусной инфекции в ней, трансформируется в пастозные извилины (рыхлые бугры), покрывается гнойными пузырями (фолликулами, папулами). Со временем, не в вылеченном варианте разрастается настолько, что перекрывает доступ воздуха через носовые каналы.

Почему возникаютаденоиды у детей? – потому, что поражены миндалины (второе название «гланды»). Это врожденная железа (в носоглоточном секторе организма), которая несет функцию первичного барьера от проникновения патогенной инфекции извне. Если ребенок переболел:

• ОРВИ – острое респираторное вирусное заболевание;
• инфекционными болезнями – скарлатиной, корью, коклюшем;
• фарингитом, тонзиллитом;
• фолликулярной (гнойной) ангиной – у него возрастает риск появления аденоидов в носу либо гортани.

Статьи по теме Осторожно! Температура при аденоидах

Значит, предыдущие вирусные болезни не до конца вылечены, сохранились участки болезненной микрофлоры в слизистых складках верхних дыхательных путей. Миндалины, как бы «втягивают в себя» эти оставшиеся скопления. В случае активного и агрессивного состояния болезнетворных микробов, а также избыточной их массы ткань железы превращается в аденоидную пато форму.

Угрозу возникновения аденоид у детей можно предупредить заранее, если обратить внимание на следующие симптомы:

В последний период, начиная с 90-х годов прошлого столетия клиницисты-вирусологи, отмечают еще одну болезнетворную тенденцию возникновения аденоидов у детей.Речь пойдет осимптомахносового папилломатоза. Папилломы (бородавки) оказываются не только неприятным явлением на руках, подмышках, лице и шее. Это патология, заражение человека папилломным вирусом (ВПЧ). И появление их в детском носу, – вопрос времени и «благоприятных» условий для внедрения. Они беспокоят ребенка, он начинает «ковыряется» в носу, стараясь вытащить пальцами мешающие мини опухоли.

Важно! Если ребенок перенес подобные болезни, у него были и на данное время присутствуют характерные признаки, – немедленно обращайтесь за повторным, детальным обследованием в детскую больницу!

Во-первых, аденоиды устанавливают, исследуют инструментальным методом. Визуально просматривают посредством расширителя носовые пазухи.

Во-вторых, по факту определения площади поражения назначают лабораторные анализы. Их необходимо пройти, чтобы доктор с уверенностью смог вынести диагностическое решение. Какие именно возбудители спровоцировали аденоидную картину в носоглотке у ребенка? К исследовательским методикам относятся традиционные процедуры:

• Клинический анализ крови (на биохимию), берется из пальца, натощак;
• соскоб из носовой пазухи на гистологию;
• рентген черепно-лицевой проекции;
• эхограмма УЗИ.

Игнорировать хотя бы одно из этих направлений, нельзя: пройти нужно все, в полном объеме. Только в таком контексте возможно правильное назначение медикаментозных препаратов и предписание физиотерапевтических лечебных процедур. К фармакологическим лекарствам, которые чаще всего используют в лечении детских аденоидитов, относятся – глюкокортикостероидные «Назонекс» и «Протаргол», противовоспалительные «Колларгол» и «Авамис». Помимо них приписывают целенаправленные антибиотики по той группе вирусов, которые обнаружены при анализах.

Ребенку назначают промывания, полоскания, обработку спреем носовой полости. Но, эти манипуляции лучше всего проводить с опытным медицинским работником. Обязательно участвуйте в таких мероприятиях, ваше присутствие успокоит ребенка. Он не будет капризничать, а станет послушно поддаваться лечебным процедурам. Не всегда лечение обходится терапевтическим методом. К сожалению, некоторые формы аденоидов невозможно вылечить «без крови». К этому взрослым нужно быть готовыми.

Статьи по теме Симптомы деформации лица при аденоидах у детей: описание

Современная хирургия применяет инновационную анестезию. Операции проводятся быстро, качественно, с минимальными кровопотерями. Это, конечно, не лучший выход, но очень действенный. Благодаря иссечению аденоидов (хирурги глубоко захватывают патогенные участки), достигается стойкий, длительный результат в лечении. Рецидивы не повторяются, так как удалена база аденоидов – миндалина.

В заключение – несколько невредных советов. Следите за малейшими изменениями в носовой локации ребенка. Любые подозрительные признаки: сопение носом, храп во сне, тяжелое дыхание через нос либо ребенок предпочитает дышать ртом – повод обратиться за медицинской консультацией, обследованием и лечением.

источник

Одним из самых распространенных заболеваний ЛОР-органов, которые встречаются у детей, можно назвать аденоиды. Как лечить патологию носоглоточных миндалин в домашних условиях, если невооруженным глазом их просто так не заметить? Действительно, без консультаций и регулярного наблюдения у специалиста недуг не одолеть.

В среднем возраст пациентов, восприимчивых к данному заболеванию, колеблется в пределах 1-15 лет. При этом чаще всего с воспаленными миндалинами приводят к врачу малышей детсадовского возраста, а на протяжении последних десяти лет прослеживается тенденция диагностирования недуга у деток младше трех лет.

Прежде чем понять, как лечить аденоиды у ребенка, следует обратить внимание на всевозможные причины возникновения этого состояния, которое, собственно, и болезнью назвать нельзя. Многие не знают, но аденоиды и миндалины – это одни и те же органы, выполняющие иммунные функции. Будучи «стражниками», стоящими у входа в дыхательные пути, они препятствуют попаданию в легкие патогенных микроорганизмов или вредных веществ. Увеличение миндалин является местной ответной реакцией организма, защищающегося от нападок болезнетворных вирусов, бактерий, выхлопных газов, химических соединений в воздухе и т. д. Это не является патологией, напротив, развитие аденоидов – это показатель нормальной работы иммунитета. К тому же в детском возрасте (приблизительно до 7 лет) активность миндалин повышена, что также не должно вызывать серьезных переживаний.

Однако далеко не всем родителям приходится сталкиваться с данным явлением и узнавать, как лечить аденоиды у малышей. Дети, которые страдают от часто увеличивающихся миндалин, в большинстве случаев имеют генетическую предрасположенность к недугу или конституционные особенности носоглотки. А поскольку болезнь протекает с минимальной выраженностью, а то и вовсе ее отсутствием, обращение к доктору откладывается на неопределенный срок. Увеличенные миндалины не вызывают повышения температуры тела, кашель и насморк также может отсутствовать. При развитии аденоидов ребенок будет ощущать дискомфорт во время глотания. Но проблема диагностирования патологии заключается в том, что дети раннего дошкольного возраста, которые входят в самую большую группу риска заболевания, не способны распознать симптомы у самих себя и сообщить о них родителям. Показать ребенка врачу, который подскажет, есть ли проблема и как лечить аденоиды правильно, необходимо при следующих признаках:

• малыш с трудом дышит носом;
• чаще всего его рот открыт, особенно во время сна;
• отсутствие насморка или, наоборот, длительный, не поддающийся лечению ринит.

Как лечить аденоиды у ребенка 3, 7 или 15 лет? Во всех случаях вариантов только два: хирургическим путем при третьей степени заболевания или безоперационным. Аденоиды на ранних стадиях лечат медикаментозно.

Удаление аденоидов вызывает страх не только у детей, но и у родителей. В любом случае решение о вмешательстве хирурга должен принимать лечащий врач. Чаще всего к аденотомии прибегают тогда, когда жизнедеятельность ребенка с разросшимися образованиями проблематична. При хронической форме заболевания (аденоидите), напротив, рекомендуется лечить аденоиды без операции. Как правило, показаниями к удалению увеличенных миндалин служат частые ОРВИ, отиты, рецидивы воспалительного процесса в носоглотке (не менее 1 раза в три месяца). Безальтернативным вариантом операция может стать и при неэффективности консервативного лечения, серьезных нарушениях носового дыхания, вплоть до его остановки во время сна.

Кроме того, перед тем как лечить аденоиды у ребенка хирургическим путем, важно убедиться в отсутствии противопоказаний. Аденотомию не проводят в случае:

• присутствия в детском анамнезе заболеваний крови и сердечно-сосудистой системы;
• простудного или респираторного недуга;
• распространения эпидемии гриппа.

К тому же удаление воспаленных миндалин не может препятствовать повторному разрастанию аденоидной ткани. Для запуска рецидива достаточно малейшей незначительной части оставленной хирургом части аденоида. После удаления тканей в носоглотке повышается вероятность развития кровотечения, поэтому в течение нескольких дней после вмешательства важно ограничить двигательную активность маленького пациента, минимизировать его пребывание на солнце, в душном помещении.

Перед тем как лечить аденоиды у ребенка в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с доктором. Специалист должен систематически осматривать пациента с целью контроля над выполнением врачебных предписаний. Существует множество способов борьбы с аденоидитом у детей без операции. Далее представлены самые популярные и эффективные.

Вне зависимости от степени недуга, важно регулярно промывать и увлажнять носовые ходы. Выполнение данной процедуры позволяет облегчить дыхание, однако проводить ее можно не чаще чем 4-5 раз в течение дня. Чтобы промыть нос ребенку используют солевые растворы, которые продаются в аптеке или готовятся дома самостоятельно. Схема приготовления элементарна: 1 чайная ложка морской или поваренной соли на 1 стакан теплой кипяченой воды. Однако для лечения ребенка более предпочтительными являются аптечные назальные средства. Их преимущества:

• стопроцентная стерильность;
• правильная концентрация (чтобы лечить аденоиды носа у ребенка, как правило, применяют 0,67-процентные солевые растворы – соблюсти такую пропорцию в домашних условиях невозможно).

Среди препаратов, которыми успешно пользуются при лечении аденоидов у детей, стоит отметить:

Советы по промыванию носовых ходов с помощью спринцовки или шприца являются напрочь неверными. Прислушиваться к ним, если родители не желают увеличить риск развития отита среднего уха, нельзя. Именно поэтому промывать нос детям до 7 лет не рекомендуется подобными приспособлениями.

При увеличенных миндалинах второй степени к увлажнению слизистой и промыванию носа добавляют использование сосудосуживающих препаратов, что позволит восстановить полноценное дыхание и устранить отечность. Среди множества препаратов данной фармакологической группы особенно часто малышам назначают:

Стоит отметить: сосудосуживающие назальные капли и спреи нельзя применять дольше 5-7 дней. Это правило касается не только лечения аденоидов, но и любых других заболеваний верхних дыхательных путей у детей и взрослых. Такие лекарственные средства вызывают привыкание, которое может стать причиной развития хронического ринита.

Помимо сосудосуживающих капель, при аденоидах второй степени применяют и другие назальные препараты (например «Альбуцид», оказывающий эффективное бактериостатическое действие на слизистую носоглотки). В случае осложнений или после операции по удалению миндалин пациентам назначают антибиотики группы амоксициллинов:

В индивидуальном порядке врачи могут назначать дополнительные лекарства и давать родителям отдельные рекомендации насчет того, как лечить аденоиды у детей. Комаровский Е. О., известный педиатр, не советует с первых дней начинать терапию аденоидов гормональными средствами.

Имея достаточно опыта и знаний о том, как лечить аденоиды у детей без операции, ЛОР-специалисты иногда прописывают ребенку препарат серебра «Протаргол». Данное средство пользуется популярностью среди врачей на протяжении не одного десятка лет. Принцип действия назальных капель «Протаргол» заключается в подсушивании поверхности увеличенных миндалин и постепенном уменьшении их размеров. Этот препарат рекомендуют использовать в случае присоединения бактериальной инфекции. В отличие от гормональных капель, длительность курса лечения «Протарголом» не имеет строгих ограничений.

Еще одно средство, которое используют для терапии аденоидов у ребенка, является «Лимфомиозот». Выпускается также в форме капель, однако, в отличие от вышеописанных препаратов, применяется сублингвально (т. е. под язык) за определенное время до приема пищи. Не рекомендуется смешивать данный препарат с большим количеством жидкости. Дозировка зависит от возраста ребенка и веса ребенка.

Существуют и другие способы того, как лечить аденоиды у пациентов младшей возрастной группы. Дома можно использовать простейшее, но оттого не менее эффективное средство – перекись водорода. Она обладает антисептическим, бактерицидным и дезинфицирующим действием. Для приготовления лекарства понадобятся и другие компоненты (пищевая сода и настойка календулы).

В комплексе с консервативным лечением аденоидов отличный результат даст физиотерапия.Чтобы облегчить ребенку дыхание назначают курс процедур:

Считается, что при аденоидите у детей идеально подходящими климатическими условиями обладают Крым и Кавказ. Ежегодное пребывание в этих курортных регионах с чистейшим горным воздухом пойдет только на пользу крохе. В то же время нельзя забывать и об ограничениях в питании. В рационе малышей должны преобладать свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Минимизировать, а при возможности – исключить, желательно выпечку и кондитерские изделия.

Ароматерапия – это еще один способ, с помощью которого детям лечат аденоиды. Отзывы о нем противоречивые. Негативный эффект от процедуры чаще всего встречается из-за незнания родителей о склонности своего ребенка к тому или иному продукту. Если же у малыша нет патологической реакции на представленные далее масла, можно смело закапывать любое из них в носовые ходы. Убедиться в безопасности лечения можно с помощью простейшего аллергического теста (проба на тыльной стороне ладони). Если реакции не последовало, то для терапии подойдут такие эфирные масла:

• лавандовое;
• чайного дерева;
• шалфейное;
• базиликовое.

Капать нос можно каким-нибудь одним из масел или их смесью. В последнем случае важно убедиться, что аллергии нет ни на один из компонентов.

Для лечения аденоидов у малышей прибегают к массажу воротниковой зоны, что позволяет улучшить приток крови к сосудам и тканям носоглотки. К тому же не менее важную роль играет умение ребенка правильно дышать. Чтобы научить ребенка правильно дышать, перед ночным или дневным сном ему подвязывают нижнюю челюсть эластичным бинтом, что не даст открыть рот и вынудить набирать воздух через нос. Делать так нужно до тех пор, пока ребенок не начнет спать с закрытым ртом без фиксатора.

Зная о том, как лечить аденоиды в домашних условиях с помощью лекарственных средств, многие забывают о дыхательной гимнастике. Конечно, выполнять упражнения смогут не все малыши. Но сложного в таких тренировках нет ничего. Достаточно лишь заинтересовать ребенка, придать лечебному мероприятию игровую форму и все непременно получится. Прежде чем приступить, главное – очистить нос ребенка от слизи. Самые простые упражнения:

1. Закрываем одну ноздрю, а в это время свободной необходимо сделать 10 глубоких вдохов и выдохов. Затем повторить процедуру, сменив половину носа. Желательно заниматься с малышом на свежем воздухе.
2. Также закрываем одну ноздрю, например, правую. Свободной нужно вдохнуть и задержать дыхание на несколько секунд. После чего закрыть левую ноздрю, а правую освободить и сделать выдох. Повторять 10 раз.

Альтернативная медицина считается не менее эффективной в борьбе с аденоидитом. Народные средства полностью безопасны для детей, если не содержат компонентов, к которым ребенок испытывает непереносимость. Среди средств, которые активно используются с давних лет, наиболее действенными считаются:

• Масло облепихи. Оно снимает воспаление и увлажняет слизистую носоглотки. Перед назальным применением желательно разогреть флакончик с маслом в руке или на водяной бане. Длительность курса – 10-14 дней.
• Сок свеклы с медом. Смесь обладает антисептическим и подсушивающим действием. Для приготовления капель необходим сок одной сырой свеклы и пару чайных ложек меда, после полного растворения которого средство считается готовым к применению.
• Эвкалиптовый настой. Помогает восстановить дыхательную функцию и препятствует размножению патогенной микрофлоры. Настой готовится из листьев эвкалипта в соотношении: на 2 ст. л. сырья используется 300 мл крутого кипятка. После часа настаивания и процеживания полоскать горло несколько раз в течение дня.

источник

Знаете ли вы, дорогие читатели, какая существует связь между аденоидами у детей дошкольного возраста и умственными способностями ребенка? Если вам пришлось обратиться на прием к неврологу по поводу гиперактивности или плохого восприятия информации у ребенка, врач посоветует вам лечить аденоиды. Многие родители знают, что подобная патология лечится оперативным путем у ЛОР-врачей и поэтому стараются избежать операции, особенно у малышей. В этой статье вы узнаете, что аденоиды у детей вполне можно вылечить без операции в домашних условиях.

Аденоидные вегетации – это образования лимфоидной ткани в области носоглотки, которые первоначально несут очень важную иммунную функцию, защищая организм от проникновения инфекции. Здесь образуются Т-лимфоциты, которые отвечают за клеточный и гуморальный иммунитет. Глоточная миндалина, одна из миндалин лимфоидного глоточного кольца, располагается в своде носоглотки и при обычном осмотре ее не видно. Чтобы ее увидеть необходим специальный инструмент – носовое зеркало.

Формирование глоточной миндалины начинается еще при внутриутробном развитии плода. Аденоидные вегетации присутствуют в основном у маленьких детей в возрасте до 7 лет. Обычно после 8-9 лет аденоиды начинают уменьшаться и к 12-16 годам они практически полностью исчезают.

Глоточная миндалина расположена в самом начале дыхательного пути и первая контактирует с микробами и вирусами. При любом воспалительном процессе происходит активное взаимодействие Т-лимфоцитов с антигенами вирусов и микробов, миндалина увеличивается в размерах. Как только воспаление проходит, лимфоидная ткань принимает первоначальные размеры.

Но иногда, не успев прийти в нормальное состояние, аденоиды снова воспаляются и снова увеличиваются в размерах, но после повторного воспаления они уже не могут достичь первоначальных размеров: складки слизистой носа становятся утолщенными, удлиняются, приобретают вид валиков, разделенных бороздками.

Разрастанию аденоидов способствуют частые заболевания, сопровождающиеся воспалением слизистой оболочки носоглотки, а это один из симптомов при кори, скарлатине, ангине, гриппе, ОРВИ и других острых и хронических инфекциях верхних дыхательных путей. Обобщая вышесказанное, аденоиды – это патологическое разрастание глоточных миндалин.

Про одну из причин развития аденоидов я уже рассказала – это частые инфекционные заболевания, сопровождающиеся воспалением слизистой оболочки носа. Другими причинами могут быть:

• Частые воспалительные заболевания у детей, сопровождающиеся высокой температурой;
• Детские инфекции – корь, краснуха, дифтерия, коклюш, скарлатина, острые вирусные инфекции;
• Перенесенные острые вирусные инфекции у женщин в первый триместр беременности, риск развития аденоидов у детей выше, чем у женщин, которые были здоровыми;
• Не долеченные или вообще не леченные бактериальные и вирусные инфекции;
• Предрасположенность к аллергии, которая практически всегда сопровождается аллергическим насморком.

В группе риска дети, которые часто употребляют продукты, богатые консервантами, красителями, ароматизаторами и стабилизаторами. Не последнюю роль играет наследственность, сухой воздух в помещении и неблагоприятная экологическая обстановка.

Родителей должны насторожить уже первые признаки, когда у ребенка отмечается затрудненное носовое дыхание. Сначала это происходит во время сна, малыш начинает храпеть, иногда очень сильно, когда ребенок спит на спине с полуоткрытым ртом.

Частые и длительные простудные заболевания – еще один признак развития аденоидов. Причем выделения из носа сначала прозрачные и не густые, но позже они становятся более густыми и гнойными.

Болей обычно не бывает. Они появляются тогда, когда ребенку приходится дышать только через рот, что бывает при 2 и 3 степени аденоидов.

Симптомы аденоидов могут различаться в зависимости от степени развития патологии.

• 1-я степень — у ребенка отмечается постепенное затрудненное носовое дыхание, то есть днем ребенок дышит нормально, а ночью во время сна родители замечают, что ребенок начинает дышать через рот. При осмотре носа ЛОР — врачи отмечают, что миндалина закрывает 1/3 сошника (носовой перегородки, к которой крепится глоточная миндалина).
• 2-я степень — симптомы более выражены. Ребенок чаще болеет, ротовое дыхание преобладает над носовым. Здесь просвет носовых ходов закрыт на 2/3.
• 3-я степень — просвет носовых ходов полностью закрыт разросшейся аденоидной тканью. Ребенок не может дышать через нос.

При затрудненном носовом дыхании, что характерно при 2 и 3 степени, мозг ребенка постоянно испытывает кислородное голодание, что сказывается на его развитии. Это называется – хроническая ишемия мозга или хроническая гипоксия. В таком состоянии головной мозг нормально работать не может, снижаются высшие корковые функции. В результате чего у ребенка снижается внимание, память, скорость соображения, быстрота речи.

При хронической гипоксии внешний вид ребенка тоже становится характерным: появляются бледные круги под глазами, лицо ребенка становится слегка одутловатым. Появляется головная боль, ребенок плохо переносит духоту.

У детей с аденоидами отмечаются характерные симптомы:

• Ребенок спит с открытым ртом, храпит, во время сна возможны приступы удушья или апноэ, малыши плачут во сне;
• При ротовом дыхании, как правило, пересыхает слизистая рта, из-за этого у ребенка может быть сухой кашель по утрам;
• Из-за заложенности носа изменяется тембр голоса, речь становится гнусавой;
• Дискомфорт от заложенности носа сказывается на настроении ребенка, он становится капризным, снижается аппетит;
• Ухудшается слух, а из-за близости слухового канала, соединяющего носоглотку и ушную полость, возможно развитие среднего отита и появление болей в ухе;
• Малыши становятся вялыми, капризными, раздражительными, быстро устают, у них появляются головные боли.

Возможно осложнение аденоидов – аденоидит, когда патогенная микрофлора вызывает воспаление гипертрофированной глоточной миндалины. Острая форма аденоидита сопровождается повышением температуры, заложенностью носа, болями и жжением в носоглотке, симптомами интоксикации, слизисто-гнойными выделениями из носа, увеличением регионарных лимфоузлов.

При несвоевременном лечении могут наблюдаться проблемы с глотанием пищи, деформация лицевого скелета и задержка умственного развития.

Лечение аденоидов подбирается с учетом степени разрастания. И обязательно необходимо устранить факторы, которые способствуют увеличение аденоидов.

1 и 2 степень хорошо откликаются на своевременное консервативное лечение, которое сводится к закапыванию сосудосуживающих капель, при необходимости проводится лечение антибиотиками. У ребенка обязательно необходимо повышать иммунитет, чтобы он как можно реже болел простудами.

Хорошие результаты дают народные методы, суть которых заключается в промывании полостей носа настоями лекарственных трав или закапывании капель. Этому методу лечения будет посвящен целый раздел ниже.

При 2 и особенно при 3 степени аденоидов потребуется хирургическое лечение. Но прежде чем оперироваться врач назначит консервативное лечение. Лишь только при его неэффективности врач будет решать вопрос о необходимости оперативного лечения.

Существует несколько методик проведения операций, каждая из них имеет свои плюсы и минусы.

1. Классическое иссечение аденоидов. Операция проводится под местной анестезией лидокаином, длится операция не больше 30 минут, ребенка оставляют в отделение на 1 день. Однако этот метод не приемлим, если ребенок активно сопротивляется, возможен риск оставления даже небольшого кусочка ткани, который может дать повторный рецидив, да и для ребенка к механической травме добавляется еще психологическая.
2. Лазерная аденотомия. Этот метод менее травматичный, так как операция проводится лучом лазера, он безболезненный, послеоперационный период проходит без болей и бактериальных осложнений и редко повторяются рецидивы. Этот метод рекомендуется применять только при аденоидах 3 степени, как вспомогательное средство после эндоскопической аденотомии.
3. Эндоскопическая (шейверная) аденотомия. Ее проводят под общим наркозом с помощью специальных приборов – эндоскопов. Эта методика самая надежная и безопасная, которая гарантирует качественное и полное удаление аденоидов.

• отиты более 2 раз за год и имеющиеся нарушения слуха;
• наличие храпа и задержек дыхания ночью (апноэ);
• присутствие рецидивирующих болезней глотки, гортани;
• перитонзиллярный абсцесс в анамнезе;
• ОРЗ более 6 раз за год;
• серьезные нарушения дыхания носом;
• челюстно-лицевые аномалии.

Противопоказания к оперативному вмешательству:

• период острых инфекционных болезней и 2 недели после их окончания;
• обострение кожных болезней;
• серьезные патологии кроветворной системы (в этом случае операцию делают в специализированном стационаре);
• патологии сердца без коррекции.

Современная медицина утверждает, что аденоиды можно вылечить только хирургическим путем. Однако, учитывая многочисленные отзывы родителей, можно с уверенностью сказать, что вылечить аденоиды можно в домашних условиях, не прибегая ни к медикаментозным средствам, ни тем более к операции.

Если вы заметили симптомы, не затягивайте и приступайте сразу же к лечению. Лечение в домашних условиях имеет ряд преимуществ: лечебные процедуры проводятся в комфортной психологической обстановке и эти методы безболезненные.

Прекрасный эффект дают промывание носовых ходов физраствором, питьевой содой и настоями трав:

• В 1 стакане теплой кипяченой воды растворите четверть чайной ложки питьевой соды, добавьте к раствору 15 капель 10% спиртовой настойки прополиса. Промывайте каждый носовой ход 3-4 раза в день.
• 2 ст. л. измельченной травы хвоща полевого залейте стаканом кипятка, поставьте на огонь и варите 15 минут, снимите с огня и дайте настояться еще 2 часа. Промываем носоглотку 2 раза в лень в течение недели.
• Траву зверобоя измельчите, залейте теплой водой в соотношении 1:5 и оставьте для настаивания на 5 часов. Промывайте нос дважды в день. Настой можно принимать внутрь по половине стакана на прием трижды за день.
• Измельченную кору дуба (1 ст. л.) залейте литром воды и на тихом огне без крышки кипятите до тех пор, пока количество воды не упарится в 2 раза. В процеженный теплый отвар добавьте половину чайной ложки любой хвойной смолы, хорошо размешайте. Используйте для промывания носа утром и вечером.

Некоторые родители скажут, что промывание носа очень сложная в техническом плане процедура. И они будут не правы. Я нашла видео, в котором показано, как можно просто и эффективно проводить эту процедуру. Посмотрите обязательно это видео до конца!

• Масло туи. В 1 ст. л. оливкового масла накапайте 5 капель эфирного масла туи, аккуратно перемешайте деревянной палочкой. Полученное масло закапывайте по 2 капли в каждый носовой ход на ночь. Предварительно следует промыть носовые ходы физ. раствором.

Дети не любят, когда им закапывают капли в нос, которые вызывают чувство жжения. Н.Ф. Фонштейн – директор Московской клиники детских болезней, предлагает закапывать в нос глазные капли (Софрадекс, Гаразон). Они действуют мягко, содержат антибиотики и гормон дексаметазон или гидрокортизон. Их необходимо закапывать по 6-8 капель в каждый носовой ход в течение недели.

Чтобы был эффект от применения капель для носа, их необходимо правильно закапывать. Суть заключается в том, чтобы лекарство попало на поверхность аденоидов. А чтобы лекарство действительно было на поверхности аденоидов, ребенок при закапывании капель должен лежать на спине с сильно запрокинутой головой, даже под плечи можно положить подушку. После закапывания ребенка надо удержать в таком положении еще 2-3 минуты.

Дорогие читатели, прочитав эту статью, вы узнали, что аденоиды у детей можно вылечить без операции. Для этого надо быть чуть внимательнее к здоровью своих детей. Не затягивайте, при появлении первых признаков начинайте лечение вовремя! Будьте здоровы!

Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.

Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

источник